糖尿病患者消瘦是什么原因 甲状腺机能亢进
糖尿病患者消瘦是什么原因 甲状腺机能亢进
据研究有约5%的糖尿病患者可合并甲状腺机能亢进。老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别,
这种病大约有1/3的病人无甲状腺肿大,1/2以上的病人无明显症状,其主要表现就是越来越瘦。
甲亢病的症状
1、阵发性或暂时性房颤、心室率持续在100次/分~120次/分,即使休息或睡眠时也不减少,且不发热,心脏听诊无器质性杂音。
2、对于任何原因不明的房颤、早搏、室上性心动过速等心律失常,抗心律失常药治疗效果不理想。
3、对冠心病进行过系统治疗,而心绞痛及缺血症状、心电图ST段改变难以缓解和消失。出现以上情况时均要想到甲亢的可能。
以精神淡漠型甲亢为主老年甲亢的临床表现与典型甲亢相反,甲状腺多不肿大,突眼症较少见。
许多患者仅表现为表情淡漠、精神恍惚、反应迟钝、忧郁等。
这是因为老年甲亢起病隐匿,病程较长,患者年老体弱,且多有其他系统并存病,各系统失代偿,使交感神经处于抑制状态。
患者用抗抑郁药治疗无效,镇静剂也很难改善睡眠。
绝经期妇女当甲亢症状不明显时,因烦躁多虑,失眠紧张,神经过敏,易于激动,常被误诊为更年期综合征等。
但二者临床特征不同:更年期综合征出汗多以阵发性潮热汗出为特征,体重不减;甲亢患者出汗以手心汗多为特征,常伴体重减轻。
腹泻、消瘦是老年甲亢又一突出的临床表现
腹泻、消瘦是老年甲亢又一突出的临床表现
甲状腺机能亢进腹泻呈顽固性腹泻。实验研究证明,腹泻发作与血中甲状腺激素水平呈正相关。
因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加,使胃排空和肠蠕动加快,小肠吸收不良,而表现为顽固性腹泻或大便次数增加。
但很少腹痛,无里急后重,大便呈稀糊状或水样便,大便镜检常为阴性,肠镜检查无异常,易误诊为慢性肠炎。
腹泻和食欲减退,病程较长且隐匿,易导致水、电解质紊乱,全身能量和各种营养物质不足,消瘦明显。
易误诊为消化道恶性肿瘤,或因消瘦、多食、多尿,被误诊为糖尿病等。
老年甲亢多不典型
综上所述,老年甲亢多不典型,对老年人不明原因的房颤、消瘦、顽固性腹泻或心律失常、抗心律失常治疗效果不显著。
或突发不典型心绞痛,或在糖尿病基本控制后但体重仍继续下降者,或妇女绝经期出现精神忧郁症状、抗抑郁药无效者,均应警惕甲亢存在的可能。
应检测甲状腺功能,查血清T3、T4、TSH,有条件还应作FT3、FT4测定,以及早确诊,及早接受合理的治疗。
四肢无力诊断标准及检查
1、贫血
往往有心跳不正常、头晕、乏力、气促、心悸等症状。
2、糖尿病
易疲乏、虚弱无力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。
3、慢性肾炎
四肢乏力、失眠、腰酸。
4、甲状腺机能异常
四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状,也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。
5、重症肌无力患者
稍经活动,即迅速呈现无力状态,持续而迅速的动作更易引起疲乏,疲乏感往往晨轻晚重,补充氯化钾后四肢乏力可减轻。
6、肿瘤癌症
白血病病人因同时存在贫血,故亦常感四肢乏力。肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
甲亢的疾病患者如何做好日常预防
1避免精神刺激或创伤,形成有规律的生活、工作和学习的好习惯,陶冶情操,心理平衡。
2甲亢患者可有肝损害、粒细胞减少,亦可继发(或伴发)糖尿病,应注意观察,定期复查,作相应的处理。
3甲状腺机能亢进可能是由于出汗、腹泻、脱水或低钾周期性肌麻痹,所以应该注意补充水和钾,多吃水果,如苹果、桃、枣、柠檬、椰子、芒果、无花果、香蕉、柿等。花生、核桃、莲子、菱角、鸡头米等干果也可以常吃。
4甲状腺机能亢进患者高代谢率、消耗大,宜吃高蛋白质、高维生素、高热量食品,以满足人体的需要。特别注意补充维生素B,包括维生素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸等。
5避免甲亢诱发因素,如不吃含有高碘的食物;增强体质,预防感冒,避免造成甲状腺炎症;合理的根据需要服用甲状腺制剂,避免药源性甲状腺机能亢进。
6烟草和酒精的作用兴奋,对甲亢患者的不良影响,应尽可能避免。
甲亢饮食注意事项
通常甲状腺亢进患者因甲状腺素作用,使新陈代谢加快,导致肌肉组织持续消耗,促使体重减轻,相对体内维生素和无机盐会跟着流失;甲状腺机能亢进患者,在饮食上除了补足均衡营养,也应懂得对某些特定食物忌口,才能有效舒缓病情。
这些疾病引起四肢无力
1、糖尿病
糖尿病是常导致四肢乏力的疾病。患者由于糖代谢失常,高能磷酸键减少,负氮平衡,失水及电解质失衡等原因,故易疲乏、虚弱无力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。
2、贫血
贫血也常引起疲乏,严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等,这些患者均有四肢乏力的现象。
3、慢性肾炎
患上患上慢性肾炎的话,则是会经常出现四肢乏力以及疲倦症状的。而且,如果长时间不吃盐或少盐的话,则会导致缺钾的。
4、内分泌疾病
很多内分泌疾病都有四肢乏力的表现。四肢乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状,也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。
河蚌药用价值
河蚌清热滋阴,适宜阴虚内热之人食用,诸如消渴,口干舌燥,目赤者;治烦热,适宜甲状腺机能亢进者;消渴,适宜炎夏季节烦热口渴时食用;
可治血崩,带下,痔瘘,目赤,湿疹。且养肝凉血,熄风解酒,明目定狂。[10] 蚌泪,治消渴,赤眼,烫伤。蚌粉,治痰饮咳嗽,胃痛,呕逆,白带,痈肿,湿疮。[11]
适宜妇女虚劳,以及痔疮之人食用;
高血压病,高脂血症,红斑性狼疮者食用;适宜胆囊炎,胆石症,泌尿系结石,尿路感染,癌症患者及糖尿病患者食用;适宜小儿水痘者食用;蚌肉性寒,感冒风寒者忌食,脾胃虚寒、腹泻便搪之人也忌食。
甲亢可以献血吗
甲亢是内分泌疾病,是不会传染的, 甲亢病位在颈部,临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状,是一个多脏腑受病、多病机并存的复杂的病理过程,
甲亢病人不能献血.根据《献血者健康检查要求》内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者,如脑垂体及肾上腺疾病、甲状腺机能亢进、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病等。规定是终身不能献血.
全身酸痛无力的原因
嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状,嗜酒者易患此病.
体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象,但在稍微劳动后即感疲乏则需重视.
频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱,故需验血鉴别.
糖尿病是最常导致乏力的疾病.患者由于糖代谢失常,高能磷酸键减少,负氮平衡,失水及电解质失衡等原因,故易疲乏,虚弱无力,且有口渴,消瘦,多食,多尿等症状.
贫血也常引起疲乏,严重的有慢性贫血,起病较骤的缺铁性贫血,急性失血性贫血,急性溶血性贫血等,这些患者均有乏力的现象.
慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力,而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食,又容易缺钾,故乏力,失眠,腰酸常是他们就医的主诉.
患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验.心衰病人因进食少,镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活,故有乏力现象.
很多内分泌疾病都有乏力的表现.乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状,也是甲状腺机能亢进病人的常见症状.
产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征,主要表现就是易疲乏,闭经,消瘦,这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力.