便血的检查方法有哪些
便血的检查方法有哪些
便血的检查方法:
1.便血后的早期、血红蛋白、红细胞计数等可无明显变化,但当补充等渗液体、扩充血容量后,红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断。血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。
2.红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已经停止。
1.X线钡餐或钡剂灌肠检查
气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
2.乙状结肠镜或全结肠镜检查
由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。
动脉粥样硬化的检查
血液血检查:患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。
X线检查:可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。
动脉造影:可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。
多普勒超声波:检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。
肠癌要做哪些检查
假如出现贫血、消瘦、便血等结肠癌症状,应尽快到医院进行详细检查,排查结肠癌。而在检查结肠癌方面,一般会采用X线检查、结肠镜检查、B超检查、CT扫描、血清癌胚抗原检查、便隐血检查等方法来诊断患者结肠癌的具体情况。下面简单介绍一下其中的几种方法。
1、X线检查。X线检查包括全消化道钡餐检查和钡灌肠检查。一般而言,结肠癌患者选择后者较好。发现较小病灶后还可对肠腔注气作钡气双重对比造影检查,效果更佳。对于有结肠梗阻症状的患者,则不宜做全消化道钡餐检查,因为钡剂在结肠内干结后较难排出,可能会加重患者梗阻的情况。
2、结肠镜检查。结肠镜检查可以分为乙状结肠镜和纤维结肠镜两种。乙状结肠镜检查方便,可在直视下活检,适合检查乙状结肠以下的病变情况。而纤维结肠镜可以弯曲,方便检查全结肠,能作电切、电凝和活检,可帮助发现早期病变。假如其他检查难以确诊时,可以选择做此项检查。
3、B超检查和CT扫描。这两项检查都不能直接诊断结肠癌的具体情况,但是能辅助判断癌肿的部位、大小、与周围组织的关系,对淋巴和肝转移的判定具有一定的价值。
4、便隐血检测。定期进行便隐血检测,能帮助患者更好地了解消化道的出血情况,特别是肠道的出血情况。
便血检查诊断
便血检查诊断:
一、病 史
急性细菌性痢疾常有不洁饮食史或与痢疾患者接触史,结肠癌、直肠癌、溃疡性结肠炎患者均有较长时间的藏液便及脓血便史,常常有腹痛,有时可触及腹块。结肠息肉患者常常有家族史。内痔便血常在排便前后出血,血呈喷射状流出或便后滴出鲜血。肛裂患者常在排便时及排便后便血,伴有排便时难以忍受的肛门部疼痛。肠伤寒患者均有发热,便血出现在第二周末及第三周初。肠套叠、肠扭转,肠系膜动脉栓塞发病急,伴有严重的腹胀、腹痛、恶心呕吐,严重者可出现休克。白血病、血小板减少性紫癫、血友病等血液系统疾病便血的同时常有全身出血倾向。
二、实验室检查
1、粪便检查 细菌性痢疾、溃疡性结肠炎及阿米巴肠病,便常规检查均可呈脓血便,但溃疡性结肠炎粪便反复培养无致病菌生长,而细菌性痢疾可培养出致病菌。阿米巴肠病患者,新鲜粪便反复镜检可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。
2、血液检查 伤寒患者血培养可找到致病菌,白血病患者周围血检查可发现幼稚细胞,骨髓检查可确诊。血小板减少症周围血及骨髓检查均可发现血小板异常减少。
三、器械检查
1、X线钡餐及钡灌肠检查X线钡餐,特别是气钡双重造影能提高X线诊断率。必要时结合小肠造影及钡灌肠检查对小肠的恶性淋巴瘤J肪瘤、息肉、慈室、肠结核。克罗恩病,结肠的肿瘤及溃疡性结肠炎等有一定的诊断价值。
2、内镜检查 纤维结肠镜检查可发现直肠、乙状结肠及整个结肠的病变,尤其是电子结肠镜的广泛应用对大肠病变有了更进一步的诊断和治疗价值。操作过程中可以录像,病变部位可以刷片、活检、电切、止血等进行诊断和治疗。近年来小肠镜已开始应用于临床,对不明原因的小肠出血有一定的诊断价值,但因操作难度大,仍未广泛推广使用。
孕妇地中海贫血检查有必要吗
有些孕妈对于地中海贫血检查一点都不重视,觉得检不检查都可以,其实,这项检查还是很有必要的。
孕妇地中海贫血的筛查是通过一般产前血液常规检查来进行的。如果孕妇平均红血球体积小于80,可能为地中海贫血基因的携带者,此时配偶也需要接受平均红血球体积检查,如果配偶的平均红血球体积大于80,则无产下重型地中海贫血胎儿之虞;若配偶的平均红血球体积小于80,则夫妻必须同时接受确认诊断,确定是否为同型地中海贫血基因携带者,假若夫妻为同型基因携带者,必须进一步做绒毛采样术或羊膜穿刺术,以作为胎儿的基因诊断。
而且,孕妇地中海贫血由于是遗传基因的问题,所以对于这一点来说,希望孕妇及时检查,否则对日后的生活会有很大的影响,所以这项检查符合优生优育的情况,建议要做地中海贫血检查。
产后出血检查有必要吗
产妇出现产后出血,检查是一个很重要的环节,如果在产后出血前就能通过检查而预测到会产后出血的情况,如此就能很大程度降低风险,可以充分的准备急救措施和方案,进行及时的抢救,对产后出血检查最重要的一点就是检查血液,检查血液中的红细胞和白细胞、血小板的含氧量来判断产妇是否会出现产后出血是否严重,要判断产后出血还要检查骨髓象,通常来说,在急性失血第二天是会出现增生象的情况,而且红细胞的增生也会随着出现,通过检查产妇的骨髓象也能判断产妇出血是否严重。
进行产后出血检查是非常有必要的,因为每个产妇的体质是各不相同的,只能通过血液的检查才能进行彻底的了解清楚每个人的体质现状是怎么样的,才能很好的进行针对性的治疗和抢救,才能让产后出血的产妇不会受到生命危险。
便血鲜红检查
下消化道少量出血(少于500ml)时,可很快被机体代偿而不引起明显症状;当出血量超过800~1000ml以上时,尤其是在较短期内丢失者,均可有头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等表现,更严重者可出现休克的表现。有上述表现时均提示为大出血。
大出血患者,当其头昏、冷汗、心悸、皮肤苍白等症状消失,脉搏及血压维持在正常水平则提示出血已经停止。
1、临床表现。
2、实验室及其他辅助检查。
3、出血量的判断 血便的次数与量,根据血便的次数与数量来估计便血的失血量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标。此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出凝血块也是出血量大的佐证。患者每次血便量少、次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏,血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称柏油样便。
4、出血是否停止的判断 经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不排便或排出黄色便时,常提示出血已经停止。
5、便血诊断的确立 诊断便血时应尽可能地排除上消化道出血。一般而言,根据病史、体征与出血的特点可作出初步判断。有溃疡病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大,而有炎症性肠病史者则提示便血可能性大。柏油样便或黑便伴呕血者,一般均为上消化道出血;而仅有便血者,便血的可能性稍大,但不少十二指肠溃疡者可仅表现为便血,此时,需根据病史、症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是上消化道、抑或便血。虽然上消化道大出血时,因出血量大,血液在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难。有发热、白细胞升高、血尿素氮显著升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大。鉴别有困难时,可插入鼻胃管至胃内,如抽吸出含咖啡渣样或暗红色胃液,则提示为上消化道出血;如抽吸出无血液而含胆汁的胃液,则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁、且清亮的胃液时,则只能排除食管与胃出血,尚不能完全排除十二指肠出血。最可靠的鉴别方法是胃镜检查术,可立即确立或排除上消化道出血(胃镜到达十二指肠降部仍未见有出血时,基本可排除上消化道病变)。
6、便血的病因诊断 根据患者的病史、症状与体征,部分便血患者,其病因可作出初步诊断,例如,患者有痔核史,每次都表现为大便后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外),血液呈鲜红时,应考虑痔核出血。年轻患者,当血液附着在粪便的外面,与粪便不相混时,还应考虑有左半结肠息肉的可能;当患者有排出黏液、脓血便时应考虑肠道炎症、溃疡性病变,如同时还伴有里急后重者,还应考虑有直肠癌的可能。但是确诊仍需依靠实验室检查和特殊检查。
(1)实验室检查:大便检查如发现阿米巴滋养体或血吸虫卵,则有利于阿米巴痢疾或血吸虫病的诊断;大便常规发现有红细胞、脓细胞时,则提示肠道有炎症性病变,大便培养有利于发现致病菌;如考虑系血液病导致的便血,则应作血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间及凝血因子等检查,必要时应作骨髓象检查。
(2)肛门指检:对便血患者应作为常规检查。肛诊可发现内痔、息肉或直肠癌及狭窄等病灶。
便血怎样检查呢
便血是很容易出现的症状,但是大家对他的了解却并没有多少。在日常生活中会出现便血,但是我们怎样检查便血呢?
情形不同,发展不同
内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期结肠直肠恶变可为持续性少量便血。
便血不同,疾病不同
成年人便血多是内痔、肛裂、炎性肠病等,内痔出血男性多见,肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者。儿童便血多为直肠息肉、肠套叠。家族性息肉病多于青春期发病,多为粘液血便。中老年便血则要排除结直肠恶变及结肠憩室的可能。
希望广大患者对此有一定的了解,莫要轻视生活中出现便血的现象。
便血有哪些检查项目
1.X线钡餐或钡剂灌肠检查 气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
2.乙状结肠镜或全结肠镜检查 由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。
3.腹部B型超声波或CT、MRI检查 对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
4.选择性血管造影检查 便血时,行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。
5.无线胶囊内镜(wireless capsule endoscope)检查 近年来无线胶囊内镜(亦称胶囊内镜)检查已开始应用于临床,该检查属于无创性,患者均能耐受,无不良反应。胶囊比一般的药物胶囊稍大,其内装有闪光装置及摄影芯片;胶囊吞服后到达幽门部时间需40min左右,检查完胃肠道的时间平均需350min;胶囊通过胃肠腔时,其所摄图像经腹部的遥控接受器信号存于电脑中,然后再对清晰的图像逐一进行分析;胶囊内镜最后经结直肠随粪便一同排出(属一次性用品)。
6.新型小肠镜(push enteroscope P.E)检查 现已有新型的推进式小肠镜应用于临床,并能对病变处进行活组织检查,据称对疑难性小肠疾病的诊断具有重要价值。新型小肠镜克服了老式小肠镜操作困难,不易通过十二指肠与空肠的交界处(屈式韧带)等缺点,因此有较广泛的应用前景。
孕妇地中海贫血检查有必要吗
有些孕妈对于地中海贫血检查一点都不重视,觉得检不检查都可以,其实,这项检查还是很有必要的。孕妇地中海贫血的筛查是通过一般产前血液常规检查来进行的。如果孕妇平均红血球体积小于80,可能为地中海贫血基因的携带者,此时配偶也需要接受平均红血球体积检查,如果配偶的平均红血球体积大于80,则无产下重型地中海贫血胎儿之虞;若配偶的平均红血球体积小于80,则夫妻必须同时接受确认诊断,确定是否为同型地中海贫血基因携带者,假若夫妻为同型基因携带者,必须进一步做绒毛采样术或羊膜穿刺术,以作为胎儿的基因诊断。而且,孕妇地中海贫血由于是遗传基因的问题,所以对于这一点来说,希望孕妇及时检查,否则对日后的生活会有很大的影响,所以这项检查符合优生优育的情况,建议要做地中海贫血检查。
抽血检查有哪些注意事项
1、禁食。在抽血前一天最好不要吃高蛋白和太油腻的食物,不要饮酒,因为这些食物和酒精会直接影响血液成分含量比例,进而影响到检查结果。
2、空腹。因为人在吃东西后会使血液中物质含量有所变化,所以在饱腹抽血后很难得到稳定的化验值。专家要求体检者在头天晚上进食后到次日上午,空腹时间要求超过10小时,这时人体血液内各种化学物质就能达到相对稳定的状态,确保检验结果的准确性。
人们在进食后血糖会上升,约2小时后逐渐恢复正常。因此,血糖检查需要空腹进行。血脂分析也是如此,由于进食后可出现乳糜微粒血症,严重影响测定结果,故要求禁食12小时以上抽血。
怀孕抽血检查都做什么
简称孕前检查。抽血检查是孕前检查项目中一个非常基础的项目,但是抽血检查所包含的项目又有着很重要的意义。
孕前检查需要抽血的检查项目有:血常规:包括全血细胞分析19项, 检查目的为通过血液分析可发现有无贫血、细菌感染、病毒感染、白血病、败血病等血液方面疾病。
1 血脂四项:包括总胆固醇(TCHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-G)。 血脂浓度与心脑血管疾病关系密切,此检查有助于诊断动脉硬化症,冠心病及肾病综合症的诊断。
2 肝功十一项:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、蛋白组合、胆红素组合,主要检查肝脏代谢功能是否正常,有无肝脏受损。
3 空腹血糖(GLU): 糖尿病诊断及治疗检测,检查有无糖尿病及是否低血糖,有助于妊娠期糖尿病的鉴别诊断。
4 除此之外,还有甲胎蛋白、癌胚抗原、弓形虫抗体检测、染色体检测等项目,都是需要抽血的项目。不要怕,这些项目加在一起最多也就是抽两三小管血而已,所有的抽血项目集中在一起,一次抽血,全部搞定。
孕检的目的是检查一下你的身体是否患有某些疾病,同时评价这些疾病是否会影响到胎儿的发育,以及有助于胎儿的一些先天性疾病的发现,避免有缺陷的胎儿出生,便于优生优育。
以上就是具体怀孕抽血检查都做什么的详细内容,到了医院不要紧张,听从医生的安排就好,孕期的妈妈平时一定要保持良好的心态,心情随时都要开心,营养上多吃富含维生素,蛋白质高的水果,食物要清淡。不要太油腻。这样生出来的宝宝才健康。
孕妇孕期检查项目
孕妇在孕期的检查项目还是比较复杂的,因为并不是一次检查就可以完成的,而是需要通过贯穿整个孕期的多次检查才能实现目的。主要的孕期检查有身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等。由于各个阶段孕妇身体状况和胎儿的发育水平都不同,因此在怀孕的不同阶段,检查项目也是有区别的。
在孕前早期,也就是妊娠第1周-第12周,要做的检查有B超、宫内感染检查、筛查肝炎病毒、血尿常规检查等。在孕中期,也就是妊娠第13周-第27周,有彩色B超检查、妊娠糖尿病检查、妊娠高血压检查、唐氏综合征(先天愚形)筛查等。在孕晚期,也就是妊娠第28周到生产,有胎儿监护仪检查、脐血流检查、B超检查、血型、凝血四项、肾功和复查肝功的检查,为最后的分娩做准备。