甲亢的临床表现

甲亢的临床表现

以前姐姐就很瘦，但是吃饭吃的很多，还很瘦，我不知道他是什么病，后来知道他是甲亢，甲亢又称就“甲状腺粗大”其实甲亢的临床表现不同，有明显区别的，而且发生变化的器官也不同，常见的就是脖子粗。甲亢这种病只是是暂时的，但也可能持续存在的。病变不同，引起各器官的异常情况的不同，临床表现也不完全一样。甲亢可能是暂时的，也可能是持续存在的。

其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿。世界上讲英语国家称之为Graves病，欧洲大陆其它国家称之为Basedow病。这是甲亢最常见的原因，也是临床上最常见的甲状腺疾病。

Graves病在20-40岁最常见，10岁以前罕见，极少时为“淡漠型”。临床主要表现包括弥漫性甲状腺肿、甲状腺毒症、浸润性眼病，偶尔有浸润性皮肤病。

1 代谢增加及交感神经高度兴奋表现：患者身体各系统的功能均可能亢进。常见有怕热、多汗、皮肤潮湿，也可由低热;易饿，多食，而消瘦;心慌，心率增快，严重者出现心房纤维性颤动、心脏扩大以及心力衰竭;收缩压升高，舒张压正常或者偏低，脉压增大;肠蠕动增快，常有大便次数增多，腹泻;容易激动、兴奋、多语、好动、失眠、舌及手伸出可有细微颤动;很多病人感觉疲乏、无力、容易疲劳，多有肌肉萎缩，常表现在肢体的近躯干端肌肉受累，神经肌肉的表现常常发展迅速，在病的早期严重，治疗后数月内能迅速缓解。

2甲状腺肿大:呈弥漫性，质地软，有弹性，引起甲状腺肿大原因是多方面的，其中和甲状腺生长抗体关系密切，此种抗体对甲状腺功能影响不大，故病时甲状腺肿大程度与病情不一定平行。在肿大的甲状腺上可以听到血管杂音或者扪及震颤。

3眼病:大部分病人有眼部异常或突眼，而眼突重者，甲亢症状常较轻。

4较少见的临床表现：小儿和老年患者病后临床表现多不明显。

不少年龄较大的病人，只表现有少数1-2组症状，或只突出有某个系统的症状。有些年龄较大的病人，以心律不齐为主诉;也有的因为体重下降明显去医院检查。还有的诉说食欲不佳，进食减少;或以肢体颤抖作为主诉。极少数老年病人，表现身体衰弱、乏力、倦怠、情神淡漠、抑郁等，称之为“淡漠型甲亢”。有的儿童在患甲亢以后，体重并不减轻。有些病人的甲状腺不肿大，或非对称肿大。还有的病人指甲变薄、变脆或脱离。少数病人可分别伴有阵发性肢体麻痹、胫前局限性粘液水肿，白癜风、甲状腺杵状指或有男性乳房增生等。Graves病可伴有先天性角化不良及耳聋，但很少见。

有些甲亢患者出现甲状腺的不同反应，但临床都诊断的病情深浅不一样，这个病症时好时坏，而且会根据一定条件加重病情，因为是不定的，所以在发现之后要早期治疗。

甲亢的症状有哪些

临床上甲亢患者主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。

甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变，一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现，但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有，不同类型的甲亢，临床表现也不同。

甲亢会引起恶心吗

甲亢指的是甲状腺功能亢进，即甲状腺合成甲状腺激素的功能增强，摄碘功能增强，患者呈现出一系列高代谢的临床症候群，比如怕热、多汗、心悸、手抖、腹泻、体重减轻等临床症状，一般不会出现恶心的表现，但是如果甲亢非常严重，出现了甲亢危象或者相关并发症，比如甲亢性心肌病，那么甲亢的患者是有可能出现恶心、呕吐的临床表现。

甲亢病人可以喝酒吗

甲亢的患者甲状腺激素分泌增多，整个人处于一个高新陈代谢的状态，会出现高代谢症候群，比如怕热、多汗、心悸、手抖、腹泻等症状，而喝酒是可以加速新陈代谢，导致甲亢的症状、临床表现加重，导致甲亢的病情加重，因此甲亢的患者是禁止喝酒的。

原发性甲亢的临床表现有哪些

1、胃肠系统：食欲亢强，食量与餐次增多，但体重却明显减轻。少数年轻患者也可食量明显增大，而保持体重不变。腹泻，便次增多，大便呈糊状，含较多不消化食物。有时脂肪消化吸收不良则呈脂肪痢。由于营养障碍与过多甲状腺素的毒性作用，使肝脏轻度肿大。

2、精神行为方面：易怒，好与人争吵，注意力焕散，学习效率减低，神经质，焦虑，失眠，猜疑等。偶则可出现幻觉，躁狂或抑郁状态。

3、心血管系统：以早搏较为常见。心悸气急，活动后加重。严重病例可出现心律失常，心房颤动。查体可发现心动过速，每分钟可至90～130次，睡眠时脉率仍可每分钟80次以上，且脉搏洪大有力。血压可呈收缩性高血压，可见毛细血管搏动，触诊有水冲脉。

4、神经肌肉系统：累及近侧大肌肉和肩或髋带肌群，呈进行性肌无力，可发生言语与吞咽困难，并可导致呼吸肌麻痹，也可与甲亢危象同时发生。患者普遍表现肌无力，倦怠，手震颤，腱反射亢强。在儿童可出现舞蹈手足徐动症。

​老年甲亢多有反常表现

甲亢的临床表现可归纳为两组症状，即高代谢率和高兴奋性表现。典型甲亢的高代谢表现为食欲亢进，且消耗增加而吃不饱、长不胖。不过，老年甲亢可以呈厌食型，不仅可无食欲亢进，甚至还厌食、恶心呕吐等，易被误诊为胃炎，有些消瘦明显的常误诊为胃癌;甲亢的高兴奋性表现为话语多、易激动、性急、易火等，但老年甲亢可以呈淡漠型，不但无神经精神兴奋性表现，甚至出现淡漠、抑郁和发呆，常被误诊为老年性痴呆。

甲亢病人还有两大重要体征，即甲状腺肿和眼球突出。然而，老年人的组织反应性和增生能力减弱，且有些组织已有老年性萎缩，故老年甲亢可以无甲状腺肿大和眼球突出等体征。

当出现反常症状时，请多长个心眼，别被误诊漏诊了。

为什么女性易患甲亢

为什么女性易患甲亢呢? 甲亢之所以出现女多男少的特点，与甲状腺承担的生理功能有关。而包括雌激素和孕激素在内的女性激素，很可能参与甲亢发生、发展，体内雌激素水平越高，越有助于甲亢发生。女性本身就比男性体内雌激素多，再加上20~40岁女性处于生命旺盛期，体内激素水平是一生中最高的，因此在此阶段甲亢中以女性居多。

女性甲亢患者是甲状腺激素分泌过多所致的。医学上对甲亢的病因至今尚未明确。甲亢的病因主要与遗传因素、精神因素、自身免疫系统紊乱和外界因素有关。本病常见于女性患者，主要于女性的生理构造和生活双重压力有关。女性患者甲亢病的症状一般没有很大区别。

为什么女性易患甲亢呢?专家解释说，现代社会，工作、家庭、学习各方面对女性造成了很大压力，压力是导致女性患甲亢的主要原因。压力通过中枢神经系统对各内分泌腺发生巨大的影响，从而影响身心健康，甚或促成心身病症。如甲状腺机能亢进症，持续压力会改变下丘脑的促甲状腺素释放激素及垂体的促甲状腺素分泌状态，引起甲状腺激素的大量分泌，这种荷尔蒙可以抑制免疫细胞。

甲亢的临床表现与性别有着密切的关系。通常女性患者甲状腺肿大较明显，心悸、情绪不稳定多见;男性患者甲状腺肿较女性为轻，食欲大增却容易饥饿，消瘦、乏力等表现较典型。老年和小儿患者的临床表现多不典型。儿童甲亢11～16岁发病率最高，女孩多于男孩，几乎所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群，突眼比较常见。

甲亢的类型

T3型甲亢

T3型甲亢是指有甲亢的临床表现，但血清TT4和FT4正常甚至是偏低，仅T3增高的一类甲亢。

T4型甲亢

又称甲状腺素型甲亢，是指血清TT4、FT4增高，而TT3、FT3正常的一类甲亢。

儿童甲亢

以3岁以后发病逐渐增高，11-16岁发病率最高，女孩多于男孩，几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群，突眼比较常见。

老年性甲亢

由于老年人的生理性变化，其全身脏器功能均有不同程度的减退，甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩，甲状腺激素分泌减少，外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变。

淡漠型甲亢

该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相反，表现为神经抑郁的一种甲亢。

隐匿型甲亢

隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状，而以某一系统症为突出表现的一类甲亢。

甲亢最好的药物

甲亢，近些年来，发病率在逐年的上升，而且由于病情比较顽固，治疗比较困难，已经成为人们最为头痛的疾病，很多人在患上甲亢之后，久治不愈，感到非常的痛苦，耗费了人们大量的精力和金钱，给家庭带来了巨大的经济负担，这让人们非常的不爽，对于甲亢这种疾病，认识和感知也越发的深刻，那到底，对于人们来说，甲亢有什么好的临床表现?治疗甲亢，有什么好的方法?有没有能够治疗甲亢的药物?

想要了解治疗甲亢的药物，我们必须先对甲亢有一定的了解，才能针对自己的病情选择最合适的药物，甲亢初始症状具体表现为进食增多，机体能量消耗增多，患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑，如果不及时治疗，还会引起消瘦和甲亢性心脏病，从而造成更加严重的后果。

既然甲亢危害那么大，那到底我们该如何在生活中预防呢?对此，专家告诉我们，首先，在饮食上要注意，无碘食物和有碘食物，要配合食用，多吃蔬菜和瓜果，养成良好的生活和作息习惯，多多的进行舒缓压力，缓解平时的紧张情绪，就能一定程度上避免甲亢的发生。

那到底该如何治疗甲亢?有什么好的治疗甲亢的药物?对此，医生指出，单纯的药物治疗，并不一定适应所有的甲亢患者，如果真的采用药物治疗，多建议选择甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶、卡比吗唑和甲基硫氧嘧啶，配合普萘洛尔、碘剂以及甲状腺制剂来使用，不过每个患者病情不同，很多患者单纯的药物治疗，效果是不会很好的，很多时候，手术治疗、物理治疗也是很有必要的。

男性甲亢的早期症状有哪些

男性甲亢的早期症状典型临床表现可为高代谢、甲状腺肿和眼病三方面，但不同患者的临床表现和病情轻重差异极大。

男性甲亢也可导致不育，主要的原因就是T3和T4分泌过多，可引起人体组织的氧化作用加速，引起一系列糖蛋白质、脂肪、水、电介质中的钙、锌及碘和维生素的代谢紊乱，造成人体包括生殖系统在内的各脏器功能改变。

男性甲亢的早期症状还表现出现怕热、多汗，皮肤温暖、潮湿，神经系统表现为：兴奋、紧张、易激动、多语好动，失眠、思想不集中、焦虑烦躁等。

在男性生殖系统方面主要表现为性欲减退、阳萎，偶伴有男性乳房发育，部分病人可引起不育等都是男性甲亢的早期症状。

确诊甲亢的诊断依据有哪些

一、一般情况下实验室检查，血清促甲状腺激素降低，血清总甲状腺素和血清游离甲状腺素均可增高，诊断可成立。自身免疫性甲状腺病的一种，所以也可同时出现甲状腺过氧化物酶抗体阳性、甲状腺球蛋白抗体阳性。这个可以作为诊断甲亢的标准之一。

二、甲亢的诊断标准首先就是必要时做促甲状腺激素释放激素兴奋试验，如血中基础TSH很低，注射TRH仍低或未见上升，即不被TRH兴奋结合临床症状，可能提示甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验。

三、专家指出凡临床有高代谢症群及循环、神经、消化等系统功能高亢的表现，尤其有甲状腺肿大或突眼者，即首先考虑甲亢的存在。这是在甲亢的诊断中最为重要的依据之一。

四、少数轻型或临床表现不典型的甲亢患者，查甲状腺摄131碘率，甲亢的诊断标准如示总摄131碘率增高，峰值如前移，可提示甲亢存在。

五、诊断甲亢可以根据高代谢的临床表现，静息时全身氧耗量增高的情况称为高代谢。高代谢的标志是全身氧耗量和静息能量消耗增加，还包括生理和代谢的有关变化，有糖类、脂类和氨基酸利用增加，肌肉蛋白质分解增加，尿氮增多，发生负氮平衡，co2产生增加;心输出量增加和外周血管阻力下降。概括起来就是高分解代谢和高动力循环。

甲亢是什么病

甲亢临床表现，但不少病人仅表现其中部分特征，熟悉甲亢的临床特征有利于及时发现疾病，及早治疗。天津医科大学总医院核医学科周荫葆

突眼可表现为单侧或双侧，可在其他症状出现以前或同时或以后出现，有一些甲亢病人始终没有突眼。有一些病人只表现突眼常为单侧而甲功正常，称为“眼型甲亢”或“甲功正常Graves病”，可发展成甲亢也可长期保持正常甲功。

甲状腺肿大是甲亢常见的体征，可表现为弥漫性或结节性，常见中度肿大，但有的病人甲状腺不大，容易忽略甲亢的存在。

心血管系统表现为心动过速、心音亢进、心律不齐、心脏扩大和心力衰竭等，是甲亢的重要的临床表现。不少病人是以心动过速或心律不齐来就诊，应注意甲亢的可能。老年人甲亢心率可能不快，要参考过去的心率来分析。

由于心搏亢进使得頸动脉搏动增强，这是甲亢的一个重要的体征，经治疗后可恢复正常，掌握这个体征对于辩别甲亢的存在很有帮助。

高代谢症状如怕热、多汗、消瘦、易饥、大便次数增多等可同时存在或部分存在。

非典型甲亢怎么办

遇到任何的疾病都不要着急，越是急越是治愈的慢，我们应该冷静的去处理疾病的问题。专家说，典型的甲亢根据临床表现和实验室检查结果不难做出诊断，但是个典型甲亢无论从临床表现还是从实验室检查结果来看，必须经过仔细分析，去伪存真，抓住甲亢的本质特征，才能做出正确诊断。临床上不典型甲亢病人多见于老年人或年龄偏大的病人，这类病人临床表现可很轻微，而且有些症状和体征根本没有，给临床诊断造成一些假象。

例如，有的病人心慌不明显，只是查体发现心率稍快;有的病人只表现心律不齐(以房颤多见)，而其他症状不明显;有的病人无精神兴奋表现，而表现为精神淡漠;有的病人消瘦突出，而其他表现不明显;有的病人无食欲亢进，却表现为食欲不振;有的病人表现为肢端麻痹。常被误诊为神经系统疾病等等。对这些不典型病人的临床表现需要先排除其他系统的疾病，在未得到其他疾病的证据时。再考虑是否为甲亢，并及时做必要的甲状腺功能检查，通常是在甲状腺功能检查结果异常时甲亢才得以确诊。

上面为大家具体介绍了关于非典型甲亢的治疗方法，我们可以看到关于非典型甲亢的治疗方法也是不少的，大家可以根据自己的情况选择适合自己的治疗方法。希望上面的介绍可以在生活中帮助到大家，祝大家生活愉快!

甲亢病有哪些主要类型

临床上除典型甲亢之外，常见的有：

(1)t3型甲亢。t3型甲亢是指有甲亢的临床表现，但血清tt4和ft4正常甚至是偏低，仅t3增高的一类甲亢。

(2)t4型甲亢。有甲亢临床表现，仅血清t4增高，或伴ft4增高，t3正常。如：碘甲亢、甲状腺炎、急性或慢性系统性疾病所致的t4甲亢。

(3)儿童甲亢。以3岁以后发病逐渐增高，11-16岁发病率最高，女孩多于男孩，几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群，突眼比较常见。

(4)老年性甲亢。由于老年人的生理性变化，其全身脏器功能均有不同程度的减退，甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩，甲状腺激素分泌减少，外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变，老年性甲亢的临床特点：甲状腺常不肿大，或轻度肿大，多伴有结节;突眼不明显或无突眼，高代谢症候群不明显，缺少食欲亢进、怕热多汗及烦躁易怒等症状;常合并其他心脏病如心绞痛，甚至心肌梗死，易发生心律失常和心力衰竭，多见持续房颤;病人表现淡漠呈无欲状，重者嗜睡或呈木僵、昏迷。对于老年性甲亢的治疗，专家强调应重视中?quot;复方甲抗平胶囊的长期疗效。

(5)淡漠型甲亢。该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相反，表现为神经抑郁的一种甲亢。淡漠型甲亢临床表现：食欲不振、恶心、畏寒、皮肤干燥，神情淡漠抑郁，对周围事物漠不关心;精神思维活动迟钝，同时回答问题迟缓，有时注意力难以集中，懒动少语;心悸者为多见，常伴有心脏扩大、充血性心力衰竭、心房纤颤，眼球凹陷，双目杲滞无神，甚或有眼睑下垂。此病在治疗上专家更提昌选用中药复方甲亢平胶囊治疗，以达到平衡阴阳标本兼顾的疗效，治疗方法与普通甲亢相同。

(6)隐匿型甲亢。隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状，而以某一系统症为突出表现的一类甲亢。临床分型有①精神型。以精神异常为突出表现，患者表现为注意力不集中、注意力涣散，幻觉、妄想、抑郁、痴呆、偏执狂躁症，甚至有自杀观念，暴怒发作等。②胃肠型。常以腹泻为突出表现。多见于中青年患者，大便次数一日数次至十几次不等，呈糊状或水样，含有未消化食物、有的患者以呕吐或腹痛为主要表现。胃肠型甲亢有呕吐、腹泻、常伴有水电解质紊乱，如果治疗不当病情严重者容易诱发甲亢危象，危及生命。③肌病型。以肌无力和周期性麻痹为主要表现。甲亢症状不明显或出现较晚。临床上表现为急、慢性甲亢性肌病，周期性麻痹，重症肌无力及眼肌麻痹。

警惕孩子患甲亢会影响智力

临床表现不典型

小儿甲亢由于临床表现不如成人典型，往往容易被忽视和漏诊。生活中像茜茜这样的个案并不在少数。小儿甲亢最早的临床表现多是情绪失调，性情容易急躁，容易激动甚至哭泣，学习成绩下降，也有表现为多动、不安静或爱与人争吵，部分有食欲亢进和食量增加，因在生长发育期体重可能下降或保持不变，不像成人患者体重下降那样明显。小儿甲亢患者，甲状腺的大小表现不同，大多数仅为轻度增生，少数可不肿大。总之，临床表现不如成年患者严重和典型。

发病率呈上升趋势

据有关资料报道，小儿甲亢发病率呈上升趋势。作为年轻的父母更应提高警惕，切不可一时疏忽而铸成终身大错。一般而言，小儿甲亢发病高峰在9到14岁。

值得一提的是新生儿甲亢不容忽视。据有关资料报道，一过性甲状腺功能亢进症，占出生婴儿的1.9%;永久性甲状腺功能亢进症，占出生婴儿的 0.15%。新生儿甲亢是由于母亲体内有引起甲亢的抗体，在怀孕期间通过胎盘进入胎儿体内，使出生婴儿生下来就有甲亢表现，有的可延缓到出生后几周或更长的时间才发病。患甲亢的母亲生的婴儿中大约有1%可发生新生儿甲亢。这些孩子出生后很快出现甲亢症状，但也有一部分症状延迟到出生后数周。

及时诊治最重要

小儿甲亢的治疗并不困难，但容易漏诊和误诊。当你的孩子出现不可解释的情绪变化时，应去医院做进一步的检查。在某些经济发达国家，为及时发现并治疗新生儿甲状腺功能异常，已对新生儿常规测定血甲状腺激素水平，这是一项值得提倡和推广的明智之举。

新生儿甲亢的自然病程大约为6～12周，过了这段时间病情可自然好转。因此，建议患甲亢的孕妇在孩子出生后3个月内，应每月带婴儿到医院检查一次。新生儿和婴儿得了甲亢后，如果诊断和治疗不及时，持续时间长，会引起颅缝过早闭合，婴儿头颅小于正常。由于生后一年中大脑发育最快，颅缝过早闭合，会影响大脑的正常发育，可导致智力低下。