全子宫切除术后保健
全子宫切除术后保健
1、注意休息,保持心情愉快、开朗、乐观。一般以卧床休息为主,可适当进行户外活动。在手术后二周内,不要坐小板凳,以防腹压增加,引起阴道切口残端肠线脱落而引起阴道出血。不能手提重物,避免下蹲动作。 2、注意营养,饮食以高蛋白、低脂肪饮食为主。为了促进术后腹部切口愈合,可进食火腿鸡汤、鱼汤、肉汤、鸽子汤等。多食新鲜的蔬菜和水果,以保持大便通畅,预防因大便干结、解便困难而引起腹压过高导致的阴道残端出血。 3、术后三个月内禁洗盆浴、性交,以防上行感染,导致尿路感染、残端出血。
什么是宫颈癌根治术
一、子宫广泛切除术。子宫广泛切除术是指全子宫切除,将子宫主韧带在盆壁在提肛处切除,子宫骶韧带靠近其下外侧附着处切除或保留一厘米的主韧带及骶韧带,以帮助排尿功能的恢复,必须切除阴道上段的三分之一。应根据宫颈组织感染的范围切除四厘米以上,必要时可达盆壁,同时做盆腔淋巴清扫术。
二、筋膜外全子宫切除术。筋膜外全子宫切除术是指接近宫颈分离侧平面,不包括宫颈间质,在宫颈附着处切断子宫骶韧带,切除的阴道壁一厘米左右。一般情况,全子宫切除术,是在外侧平面分离,进入宫颈间质恰好在主韧带附着的内侧切断,一些表面的宫颈间质并未切除,而扩大筋膜外全子宫切除术时,在靠近宫颈处切断宫颈骶韧带,在宫颈附着处切断阴道壁。
三、改良子宫广泛切除术(或子宫次广泛切除术)。在子宫颈及盆壁之间靠近子宫颈外侧二分之一的距离处切除子宫主韧带。在输尿管的内侧及在附着处的前方游离输尿管,但外侧仍附着于主韧带,这样保存了输尿管的血供,减少术后输尿管瘘的可能性。子宫骶韧带在其中部分离,保存了膀胱的神经支配,手术后不需要长期留置尿管。
怀孕初期有黄体囊肿怎么办
1、保守手术:保守手术包括开腹手术和腹腔镜下手术,手术范围有分离盆腔粘连,电灼或切除盆腔病灶,子宫悬吊术,卵巢内膜异位囊肿剥出术,合并有子宫肌瘤时同时切除。
中药治疗:芍药甘草汤有镇痛、促进血肿吸收、恢复排卵等作用,是保守治疗黄体囊肿的有效方剂。
治疗:生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理。超声提示囊肿为无回声的囊肿,没有分隔,那么可以先观察3个月,3个月后重复超声检查,如囊肿仍然存在,应考虑行手术处理。除此以外的囊肿,大多情况下均为病理性的囊肿,应行手术明确诊断。可行卵巢楔形切除或卵巢修补术。
2、怀孕初期黄体囊肿半保守手术:主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留卵巢功能。适用于45岁以下,无生育要求,或病灶范围广泛,无法保留生育功能者,或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
3、根治黄体囊肿手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
子宫癌的西医治疗方法
1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
子宫肌瘤怀孕了能要吗 子宫肌瘤治疗要切除子宫吗
子宫肌瘤有明显症状的,应该予以手术切除,情况比较严重的可以采用全子宫切除术,未婚或有生育打算的患者,若要保留子宫,应该视病情酌情处理,根据肌瘤生长部位和大小,尽量餐区保守治疗,为了避免肌瘤长大或引起永久性不育,最好尽早进行肌瘤摘除术,保留子宫。
宫颈癌治疗方式有什么
一、治疗原则
1、不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2、原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。
3、镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及1~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4、浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
二、手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
三、放射疗法
为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。
四、化学治疗
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。
子宫癌治疗方式有什么
一、西医
子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法
1、治疗原则
1、不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2、原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3、镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4、浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
2、手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
3、手术并发症及处理
1、手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2、手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。
宫颈癌手术怎么做
1.扩大的筋膜外全子宫切除术
扩大的筋膜外全子宫切除术是指接近宫颈分离侧平面但不包括宫颈间质,在宫颈附着处切断子宫骶韧带,切除的阴道壁为1cm左右。一般良性妇科病所行的全子宫切除术,是在外侧平面分离,进入宫颈间质恰好在主韧带附着的内侧切断,一些表面的宫颈间质并未切除,而扩大的筋膜外全子宫切除术时,是在靠近宫颈处切断宫颈骶韧带,在宫颈附着处切断阴道壁。筋膜外全子宫切除术适用于子宫颈原位癌或Ⅰa1期癌。
2.改良的子宫广泛切除术或子宫次广泛切除术
本手术是在子宫颈及盆壁之间靠近子宫颈外侧约1/3~1/2约2~3cm的距离处分离及切除子宫主韧带。在输尿管的m内侧及在附着处的前方游离输尿管,但外侧仍附着于主韧带,这样保存了输尿管的血供,大大减少了术后输尿管瘘的可能性。子宫骶韧带在其中部分离,保存了膀胱的神经支配,手术后不需要长期留置尿管。本手术适用于宫颈癌Ⅰa2期肉眼未见明显病灶或病灶极小的浸润癌。
3.子宫广泛切除术
子宫广泛切除术是指全子宫切除,将子宫主韧带在盆壁在提肛处切除,子宫骶韧带靠近其下外侧附着处切除,也有专家提出保留1cm的主韧带及骶韧带以利排尿功能的迅速恢复。阴道必须切除上段的1/3~1/2。宫旁组织应根据病灶范围切除4cm以上,必要时可达盆壁。并且需同时做盆腔淋巴清扫术。本手术适用Ⅰb~Ⅱa期宫颈癌的病人。
宫颈糜烂手术有哪些
宫颈糜烂手术有哪些:宫颈锥切除数。宫颈锥切除术是妇科中最常见的一种手术,同时也是治疗宫颈糜烂的常用方法。宫颈锥切除术是通过由外向内切除一部分宫颈组织来实现治疗宫颈糜烂的目的的,糜烂的宫颈切除后患者的症状自然也会得到治疗。
宫颈糜烂手术有哪些:全子宫切除术。顾名思义,全子宫切除术是通过切除子宫的方式来达到治疗宫颈糜烂的目的的。但是全子宫切除术并不适用于所有的宫颈糜烂患者,对于那些宫颈糜烂症状较重,并且对生育和性生活无要求的人可以考虑用此手术方式进行治疗。
对于那些中重度的宫颈糜烂患者而言,手术治疗是不错的资料方法。但是手术治疗也有一定的局限性,因为并不是所有的宫颈糜烂患者都适宜采用手术方式进行治疗。宫颈锥切除术,或者全子宫切除术都需要在专业医院进行治疗,避免手术不当给宫颈糜烂患者造成更大的伤害与负担。
宫颈癌有几种手术治疗法
早期浸润癌手术
手术范围意见尚不一致。
过去不少作者倾向作广泛子宫切除和盆腔淋巴清扫,使并发症及手术死亡率增高,经过长期临床实践,发现盆腔淋巴结很少转移。根据国内外1118例Ia期宫颈癌的资料统计,淋巴转移率为0.8%,因此主张适当缩小手术范围。应按其浸润的深度、病变的范围、血管间隙和淋巴浸润、细胞分化程度以及病人具体情况,采取适当的术式。Creasman等主张间质浸润3mm以下行单纯全子宫切除术;浸润3~5mm,癌灶融合者,行子宫根治和盆腔淋巴结切除术;当出现 脉管浸润时,则不论浸润深浅,均行根治术。
天津王肇敏认为癌浸润深度在5mm以内,病人年轻要求生育者,可做宫颈锥切,定期随访;癌浸在5mm以内,并有阴道上段原位癌者,行全子宫或扩大的全子宫切除,带足够的阴道壁切除;癌浸在5mm以内,淋巴管有瘤栓者,作全子宫或扩大的全子宫切除带阴道的穹窿部分,并摘除盆腔淋巴结。
.原位癌的手术治疗
手术方式有锥切和全子宫切除术。
诚然,宫颈原位癌少数可以局限于宫颈,锥切复发率高,全子宫切除虽也有复发,但远较锥切为好,尤其有其他指征需切除子宫者。宫颈原位癌有些系多处生长,即便实行扩大全子宫切除手术,也不能完全切除这些病灶,所以没有必要实行。假若术前发现病灶生长在阴道内范围较广泛,可考虑手术加放射治疗。 比较适宜的治疗仍为全子宫切除术,锥切只能用于个别病例需要保留生育力者。不论哪种治疗,患者都应做长期随访。
治疗子宫肌瘤最好的方式有哪些
1.期待疗法
期待疗法是相对较为保守的治疗方法,适合患者肌瘤症状不明显、无并发症及无肌瘤变性者,或近绝经期女性子宫小于妊娠12周大小,月经正常者,通过采取期待疗法观察病情发展,每3-6个月复查一次。女性处于绝经期可能出现良性发展的肌瘤,绝经后肌瘤可逐渐萎缩,对身体没有很大危害。但对于绝经后肌瘤反而增大者需通过临床和影响进行跟踪随访,若怀疑肌瘤变性者,或疼痛明显,甚至伴发贫血者应考虑手术治疗。
2.肌瘤剔除术
肌瘤剔除术目的是在去除肌瘤的同时保留患者的生育功能,无论浆膜下、肌壁间,甚至黏膜下肌瘤均可行肌瘤剔除术,保留子宫。黏膜下肌瘤可经宫腔镜手术切除,宫腔镜手术安全可靠,患者痛苦小,手术创伤小,术后恢复快。
3.全子宫切除术
假如患者子宫肌瘤的症状较为严重,且为50岁以上的年龄较大的患者,不妨采取全子宫切除术,以免病情更加严重或者引起生殖系统的恶性肿瘤。全子宫切除手术可通过电视腹腔镜、经阴道或开腹进行。手术对患者身体损害小,术后可很快恢复,不影响患者的生活质量。
子宫肿瘤要切子宫吗
子宫肿瘤传统上采用手术治疗,无症状者可钙暂时不行手术,作保守治疗,并予观察、定期随访。
有明显症状者,应予手术切除。如月经过多、阴道不规则出血已引起贫血:因肌瘤增大压迫而引起疼痛或尿潴留;肌瘤超过3个月妊娠大小;粘膜下有蒂肌瘤,突出于子宫颈口;子宫肿瘤影响正常的性生活;肌瘤有蒂招转或发生感染:盆腔内有包块,诊断不明等。切除的范围应视具体病情而定,已婚、已育,年龄在45岁以上的妇女。
如确有严重症状,可采用全子宫切除术。未婚或已婚未育的年青妇女,若要求保留子宫者,应持慎重态度,酌情处理。根据患者的病情、肌瘤生长部位及大小,尽量采取保守治疗,一般不行子宫切除。有时为了避免肌瘤长大引起永久性不育,可以及早行肌瘤摘除术,保留子宫。
宫颈糜烂手术有哪些
宫颈糜烂手术有哪些:宫颈锥切除数。宫颈锥切除术是妇科中最常见的一种手术,同时也是治疗宫颈糜烂的常用方法。宫颈锥切除术是通过由外向内切除一部分宫颈组织来实现治疗宫颈糜烂的目的的,糜烂的宫颈切除后患者的症状自然也会得到治疗。
宫颈糜烂手术有哪些:全子宫切除术。顾名思义,全子宫切除术是通过切除子宫的方式来达到治疗宫颈糜烂的目的的。但是全子宫切除术并不适用于所有的宫颈糜烂患者,对于那些宫颈糜烂症状较重,并且对生育和性生活无要求的人可以考虑用此手术方式进行治疗。
子宫颈癌治疗有哪些原则
1.不典型增生
活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌
一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌
因为宫颈癌早期的时候,淋巴转移的可能性比较小,所以这个时候可以进行子宫切除术进行治疗。
4.浸润癌
治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
次全子宫切除术的好处
子宫是身体当中比较重要的一个器官,往往有很多女性由于长期的一些不良生活习惯,特别容易导致子宫出现疾病,然而有些子宫疾病不得不进行切除治疗,但是切除子宫往往对于女性来说也会严重影响着女性的身心健康,对女性来说也是一个重大的伤害,但是为了疾病的康复不得不选择这种切除方式,其中次全子宫切除术就是比较常见的一种治疗手段,下面一起了解一下次全子宫切除术的好处。
次全子宫切除术的好处
腹腔镜子宫切除术开始于1989年。随着各种手术器械的发展,这一术式广泛开展起来。尽管LAVH因为在腹腔镜下的操作相对较少而容易进行,但是对一些困难病例,如子宫内膜异位症及盆腔粘连等疾病使子宫不易拉下,则LAVH的阴道手术部分非常困难。对此类患者,腹腔镜全子宫切除术则因为完全在腹腔镜下进行而相对容易。与腹式全子宫切除和阴式全子宫切除相比,腹腔镜手术的视野更加清晰,对于合并子宫内膜异位症和盆腔粘连的患者,腹腔镜子宫切除既避免了阴式手术的困难,也避免了开腹手术的创伤,扩大了微创手术的范围,就显得更有优势。
在进行腹腔镜全子宫切除的同时,还可进行其他疾病的腹腔镜手术治疗,如子宫内膜异位症病灶切除、卵巢肿瘤切除、阴道断端悬吊、腹腔镜下盆底缺陷修补、膀胱颈耻骨梳韧带悬吊等。同时也可进行腹腔镜下淋巴结清扫术以治疗子宫内膜癌及子宫颈癌。
与开腹子宫全切除相比,由于其切口小,术后合并症较低,术后需镇痛的机会较少,并可更快地恢复正常工作及生活。腹腔镜切口小这一特点对肥胖患者更有利,在术时视野清晰,避免腹部大切口所引起愈合不良的问题。
选择原则
腹腔镜、阴式及开腹全子宫切除术,前两者均具有微创的特点,都要比开腹全子宫切除术恢复快得多,而术后恢复情况在腹腔镜手术与阴式手术之间没有差别。尽管如此,腹腔镜全子宫切除仍具有阴式子宫切除无法比拟的优势,主要是对盆腔情况可清楚了解,术野清晰,可同时处理并存于盆腔的病变。对于复杂病例,选择腹腔镜手术要比阴式手术安全得多。因此,对简单全子宫切除,阴式手术或腹腔镜手术均可作为首选术式。而合并盆腔粘连、子宫内膜异位症等病变而需切除子宫时,腹腔镜全子宫切除则应作为首选术式。然而,腹腔镜及阴式子宫切除这两种术式仍有其局限性,即不能完成巨大子宫或盆腔严重粘连者的子宫切除,对这类患者,应术前已有充分估计选择开腹手术,或术中遇到困难而中转开腹。
上面就是对次全子宫切除术的好处介绍,通过了解之后我们知道他虽然对子宫造成一定的伤害,但是对于疾病的治疗还是很有效果的,所以在不得不进行切除的时候,女性朋友一定要调整好自己的心态,毕竟身体才是革命的本钱,同时在术后一定要及时的对身体进行调养,术后要注意多加休息,平时饮食要多吃些清淡有营养的食物。