脑动脉粥样硬化的治疗

脑动脉粥样硬化的治疗

1.一般治疗：应注意劳逸结合，生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。对出现痴呆、精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理。

2.饮食治疗：控制动物脂肪、高胆固醇摄入，如限制蛋黄、肥肉、动物内脏等，避免高糖饮食，多食蔬菜、水果及海带，控制体重，最好戒烟、戒酒。

3.药物治疗：改善脑的血液循环药如维生素E、银杏叶制剂和许多中成药等;降低血脂药如亚油酸制剂;活化神经细胞药如三乐喜、ATP、CTP等;同时治疗高血压、糖尿病等导致动脉硬化的主要疾病等。

动脉硬化容易导致哪些并发症

(1)冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75%以上，则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。

(2)脑动脉硬化，可引起脑缺血、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血。脑动脉硬化的早期阶段：神经衰弱，情感异常，判断能力低下。脑动脉硬化达到中后期时可出现步态僵硬或行走不稳，痴呆，癫痫样痉挛发作，脑中风。

(3)肾动脉粥样硬化，常引起夜尿多、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。

(4)肠系膜动脉粥样硬化，可表现为饱餐后腹痛便血等症状。

(5)下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。

脑动脉粥样硬化饮食原则

①减少对脂肪的摄取：应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾，肝，肾和其他内脏，蛋黄等，提倡每周至少吃2次鱼，海产品如海带，海鱼，海蜇，淡菜，紫菜，等含有丰富的碘，铁，钙，硒，蛋白质和不饱和脂肪酸，被公认为大脑营养剂，血液稀释剂，具有降低胆固醇，防止动脉硬化之功效。

②每日摄盐量控限于5克以内，不食或少食甜食，奶油，糖果或酸味饮料，多食粗粮黑面包，糙米以及蚕豆，豌豆，胡萝卜，绿叶蔬菜和新鲜水果，桃子，梨，苹果(最好带皮)，含有人体所需要的全部营养成分，在不提高血液胆固醇的情况下，供给人所需要的全部热量。

③ 吃饭要定时，两顿饭之间不要加小吃，如果非吃不可的话，可吃些苹果，生胡萝卜，饼干或其他不提供脂肪含量的食品。

(2)不吸烟并防被动吸烟：烟草毒害心血管内皮细胞，损害内皮系统功能，可致心肌肥大，变厚，殃及正常的舒缩运动并可致"好"血脂HDL下降。

(3)坚持适量的体力活动体力活动量需根据原本身体情况而定，要循序渐进，不宜勉强作剧烈运动，每天最好坚持不短于30分钟的活动，可"一次性完成"或分3次进行，每次10分钟，依个体条件进行跳绳，保健体操，打太极拳，骑车，步行，修花剪草，拖地，干家务等。

(4)释放压抑或紧张情绪：慢性忧郁或持续的紧张，可刺激交感神经兴奋，易致心跳快速，血管收缩，血压上升，血流减少，放松身心，莫让重重心事缠身束脑，良好又充裕的睡眠，可使呼吸及心跳趋缓，是心脏自我保护措施。

动脉硬化有什么症状 动脉硬化会怎么样

动脉粥样硬化因为其过程长短不一，包括从较早的病理变化开始，直到动脉粥样硬化已经形成，有可能没有明显的器官，或者是组织受累的临床表现。 当出现缺血的时候，可以由于血管狭窄而产生器官的缺血症状。 由于血管内急性血栓形成，使血管闭塞，可导致器官组织坏死的表现。 有些长期缺血，器官组织纤维化萎缩，也可以引起相关的症状，按照动脉部位的不同，动脉粥样硬化可以有主动脉及其主要分支、冠状动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化等类别。对于发生主动脉粥样硬化的患者，可以表现为收缩期血压升高，也可以形成主动脉瘤。 对于冠状动脉粥样硬化的患者，可表现为冠心病，患者可以出现心律失常、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭甚至猝死。 颅脑动脉粥样硬化的患者可造成脑出血或脑供血不足、脑梗、血管性痴呆。 肾动脉粥样硬化的患者可引起顽固性的高血压。 肠系膜动脉粥样硬化的患者可产生消化不良、肠道张力减低、便秘、腹痛、腹胀、发热、肠梗阻等表现。 四肢动脉粥样硬化的患者，特别是下肢动脉，可引起下肢发凉、麻木以及典型的间歇性跛行，行走的时候还可以引起疼痛以及痉挛。

动脉粥样硬化能治好吗

动脉粥样硬化是动脉硬化的一种，大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质，多由脂肪代谢紊乱，神经血管功能失调引起。常导致血栓形成、供血障碍等。也叫粥样硬化。高血压致使血液冲击血管内膜，导致管壁增厚、管腔变细。管壁内膜受损后易为胆固醇、脂质沉积，加重了动脉粥样斑块的形成。因此，高血压是动脉粥样硬化的危险因子。

动脉粥样硬化的症状主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度，主动脉粥样硬化常无症状，冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血，肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失，严重者甚至可发生坏疽。

对于动脉粥样硬化的治疗主要就是要以食疗还有医院的治疗为主。饮食的话最好是吃一些比较清淡的食物。合理饮食，饮食总热量不应过高防止超重。如果要是说道具体的治疗的组主要还是要看患者的具体情况，可以使用一些降血脂的药物，还有就是一些抗血小板子的药物，这样的话对于疾病的治疗还是非常有用的。

动脉粥样硬化

1.40岁以上的病人，如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病，提示有主动脉粥样硬化的可能;

2.如突然出现眩晕或步态不稳而无颅内压增高征象，则应疑有基底动脉粥样硬化所引起的脑供血不足;

3.活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感，则应疑及冠状动脉供血不足;

4.夜尿常为肾动脉粥样硬化的早期症状之一。

此外，患者常伴有动脉粥样硬化的易患因子，如高血压、高胆固醇血症、低HDL血症、糖尿病以及吸烟等。如选择性地作心电图，放射性核素心、脑、肾等脏器扫描，多普勒超声检查，以及选择性血管造影等，有助明确诊断。临床上常需考虑与炎症动脉病变(如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等)及先天性动脉狭窄(如主动脉、肾动脉狭窄等)相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等炎症表现，先天性主动脉缩窄发病年龄轻，不伴有动脉粥样硬化的易患因素。

脑动脉粥样硬化家庭护理

1.多运动：运动能纾解压力及不适，另外它也有助于减轻体重，加快血流和新陈代谢。高血压及肥胖都对心脏不利。运动也能减少心跳次数，并降血压，结果将减低对药物的需求。运动能带来这些改变是因为受运动锻炼过的肌肉能从动脉中取得较多的氧气。动脉硬化病人需掌握运动的节奏，如果患者发现运动后身体不舒服，应试图了解是否运动过度，而无需完全停止。同时，运动前需作暖身，尤其是冷天外出时。

2.学习放松心情：不论是作轻松的运动或打坐冥想，学习控制情绪，而不是让情绪控制你。

3.节食减肥：饮食不科学和肥胖是产生动脉硬化的主要原因，因此，节食和减肥就非常重要，你可以用蔬菜和低糖水果代替主食和肉类，并加强有氧运动。

4.戒烟：抽烟会增加血液中的一氧化碳含量，将血液中的氧气取代。动脉硬化是心脏里的动脉受阻，极需氧气，抽烟显然是对患者最有害的习惯。抽烟还使血小板凝聚，加重动脉的阻塞情形，抽烟还会降低你服用药物的效果。

胆固醇高会导致哪些疾病

1.主动脉粥样硬化致主动脉管壁弹性降低。当心脏收缩时，使收缩压升高而舒张压降低，脉压增宽。主动脉形成动脉瘤时，管壁为纤维组织所取代，不但失去紧张性而且向外膨隆。这些都足以影响全身血流的调节，加重心脏的负担。

2.内脏或四肢动脉粥样硬化造成血管管腔狭窄或闭塞，在侧支循环不能代偿的情况下使器官和组织的血液供应发生障碍，产生缺血、纤维化或坏死。如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗死或心肌纤维化;脑动脉粥样硬化引起缺血性脑卒中或脑萎缩;肾动脉粥样硬化引起高血压或肾脏萎缩;下肢动脉粥样硬化时引起间歇性跛行或下肢坏疽等。

其中，最常见的当属冠状动脉粥样硬化引起的冠心病 ，脑动脉、椎基底动脉硬化引起的缺血性脑卒中。

动脉硬化诊断鉴别

主动脉粥样硬化引起的主动脉变化和主动脉瘤，须与梅毒性主动脉炎和主动脉瘤以及纵隔肿瘤相鉴别，冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛和心肌梗塞，须与其他冠状动脉病变所引起者相鉴别，心肌纤维化须与其他心脏病特别是心肌病相鉴别，脑动脉粥样硬化所引起的脑血管意外，需与其他原因引起的脑血管意外相鉴别，肾动脉粥样硬化所引起的高血压，须与其他原因的高血压相鉴别，肾动脉血栓形成须与肾结石相鉴别，四肢动脉粥样硬化所产生的症状，须与其他病因的动脉病变所引起者相鉴别。

临床上还需对本病不同的发展过程进行鉴别，可分为四期：

1、无症状期或隐匿期：其过程长短不一，包括从较早的病理变化开始，直到动脉粥样硬化已经形成，但尚无器官或组织受累的临床表现。

2、缺血期：症状由于血管狭窄，器官缺血而产生。

3、坏死期：由于血管内血栓形成或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状。

4、硬化期：长期缺血，器官组织硬化(纤维化)和萎缩而引起症状。

不少病人不经过坏死期而进入硬化期，而在硬化期的病人也可重新发生缺血期的表现。

按受累动脉部位的不同，本病有下列类别：

1、主动脉及其主要分枝粥样硬化。

2、冠状动脉粥样硬化。

3、脑动脉粥样硬化。

4、肾动脉粥样硬化。

5、肠系膜动脉粥样硬化。

6、四肢动脉粥样硬化等。

​老年性动脉粥样硬化治疗

一、生活方式干预

1. 合理膳食贯穿于动脉粥样硬化的初级、一级和二级预防的全过程。

提倡清淡饮食，多食富含维生素C和植物蛋白的食物，尽量食用植物油。宜低脂、低胆固醇饮食，限制盐、酒及糖食物的摄入，严禁暴饮暴食。控制热量的摄入，以维持正常体重，保持体重指数(BMI)在18-24之间。

*BMI=体重(kg)/身高(m)的平方

2. 运动作为一种有效的干预手段已经引起生命科学界的重视，有望成为药物治疗和饮食控制之外的第三大干预措施。

适当运动可提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、减轻胰岛素抵抗、减轻体重和降低血压，也能提高心脏最大输出量和增加从血液摄取氧的量。此外，在体重中度超重并习惯久坐的人中，运动还能提高饮食治疗调整血脂的效果。

运动要坚持三个原则： 有恒、有序、有度，即长期规律地、循序渐进地、因人而异适度地运动，过度运动反可造成心血管意外或猝死。

3. 提倡不吸烟，不饮烈性酒。虽然红葡萄酒(干红)少量饮用有抗氧化的作用，但长期多量饮用会引起其他问题，因此不提倡。

4. 合理安排工作和生活。生活要有规律，保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠。

二、药物治疗

1. 降脂药物

代表药物：他汀类药物

他汀类药物是降脂的首选药物，大量临床研究证实，他汀类药物是抗动脉粥样硬化性心血管疾病的基石，能够减少主要心血管事件，其疗效已超越所有其他类调脂药物。防治动粥疾病是一个长期的过程，改善生活方式的同时，积极坚持他汀治疗。

鼓励冠心病、缺血性卒中等动粥疾病患者坚持长期、充分他汀类药物治疗。

2. 抗血小板药物

代表药物：阿司匹林、氯吡格雷

血小板的黏附、活化和聚集与血栓事件形成直接相关，而血栓事件形成是冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的重要原因之一。因此，及时有效的抗血小板药物应用是非常必要的。

3. 扩张血管药物

代表药物：①肼苯哒嗪(主要作用于动脉);②硝酸甘油和消心痛(主要作用于静脉);③硝普钠(作用于动脉及静脉)。

发生动脉粥样硬化的血管中脂类物质堆积，堵塞血管，影响血液的正常流动，身体无法得到充足的养分，因此需要扩张血管，促进血液的正常流动。

4. 溶栓药物

代表药物：①尿激酶和链激酶;②组织型纤维蛋白溶酶原激活剂;③单链尿激酶型纤溶酶原激活剂;④TNK-组织型纤溶酶原激活剂。

溶栓药物可以改善血栓的阻塞情况，进而起到一定的治疗和预防动脉粥样硬化的作用。

5. 抗凝药物

代表药物：①肝素;②依诺肝素等等。

其作用机制和原理与溶血栓药物类似，主要降低血液粘滞度，防止血栓的形成。

三、手术治疗

对狭窄或闭塞动脉进行再通、重建或旁路移植等外科手术，也可行血管腔内放置支架等介入治疗。

主要有以下患者应进行支架治疗：

动脉粥样硬化，或(血管)肌纤维发育不良或大动脉炎引起血管狭窄，应符合以下标准之一：无症状血管管径狭窄程度大于80%;有症状血管管径狭窄程度大于50%或虽然血管管径狭窄程度小于50%，但有溃疡性斑块形成。