什么疾病是早产儿引起的
什么疾病是早产儿引起的
由于上述生理、解剖特点,早产儿器官发育不成熟,对外界环境适应能力差,易发生各种并发症。各系统疾病发病率高、病死率高,如易发生颅内出血、寒冷损伤综合征、败血症、肺炎、坏死性小肠结肠炎、缺氧缺血性脑病、酸中毒、高胆红素血症、胆红素脑病、出血症、贫血、佝偻病等,易发生心、肝、肾、脑、脏器功能的损害和衰竭等等。
1.新生儿呼吸窘迫综合征 由于肺表面活性物质合成不足所致,本病主要见于早产儿及剖宫产儿,尤多见于33周以下。孕26~28周者发生率近50,30~31周者为20~30。
2.频发性呼吸暂停 约70极低出生体重儿可发生呼吸暂停,每天呼吸暂停可多达40多次,呼吸暂停既可为原发性,亦可继发于低体温、发热、缺氧、酸中毒、低血糖、低血钙、高胆红素血症等,呼吸暂停常于孕龄34~36周才消失。
3.慢性肺损伤 早产儿由于气道及肺泡发育不成熟,易因气压伤及氧中毒或动脉导管开放等而损伤,引发支气管肺发育不良综合征及早产儿慢性肺功能不全。本病多见于ELBWI,发生率高达40~50,其中支气管肺发育不良较常见。
4.支气管肺发育不良 其特征为:
(1)生后1周内间歇正压通气持续3天以上。
(2)有慢性呼吸窘迫表现(气促、肺?音等)持续28天以上。
(3)为维持PaO2>6.67kPa而需供氧持续28天以上。
(4)胸片有异常表现。
5.脑损伤 约7的早产儿发生脑室内出血或脑室周围白质软化。
早产儿的定义
那对早产儿也都是进行很好的护理,这样使得他身体体质有所改变,对什么是早产儿呢,下面就详细的介绍下,使得我们对这样的问题,也都是有着很好的了解。
什么是早产儿:
通常约有7~8%的婴儿在怀孕37周之前出生,这种婴儿就被称为早产儿。妊娠期< 32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿或未成熟儿,其出生体重大部分在2500g以下。少数早产儿体重超过2500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。
引起早产的原因:
1.母亲因素。一般孕妇患有子宫畸形等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。
2.妊娠合并症。如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等也容易导致早产。母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足、糖尿病等也能引发早产。
3.社会因素。早产容易发生在经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动,工作时间过长。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张。
通过以上的介绍,对什么是早产儿呢,也都是很好的了解,在出现这样情况后,女性也是要注意身体调整,尤其是身体营养补充更是要注意,这样使得哺乳宝宝的时候,对促进宝宝身体各方面也都是有着很好的帮助作用。
早产儿黄疸正常值
早产儿黄疸是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或者其他器官黄染,是早产儿时期最常见的临床问题。早产儿血液中胆红素超过5-7mg/dl(成人超过2mg/dl)可以出现肉眼可见的黄疸。一般情况下黄疸现象的出现是在足月儿生后2—3天出现,4—5天达高峰,通常2周内消退,早产儿可延长到3—4周;病理性黄疸出现时间早,通常在24小时内出现。
医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为早产儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。
早产儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。早产儿黄疸主要是因为早产儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。
为什么早产儿容易生病
可能是早产的原因,因为早产儿提前出生,全身脏器的发育不够成熟,免疫功能存在缺陷,网状内皮系统清除力较低,血液中缺少抗体,一旦离开了母体,对于外界的细菌和病毒没有较强的抵抗力,从而容易出现贫血和感染等疾病,因此早产儿容易患病。更为严重的是初为家长父母没有照顾婴儿的经验,在加上早产儿症状表现不明显,在一定的程度上提高了早产儿死亡的概率。
早产儿易患的疾病
1、早产儿易患儿童癫痫:神经外科专家发现,在临床工作中见到的不少幼儿癫痫都是早产原因所导致的。由于全身脏器发育不完善,早产儿免疫功能存在缺陷,时常会发生呼吸窘迫、窒息、肺部发育不全、神经系统发育异常等重症疾病。
2、视网膜病(ROP):该病是由于新生儿的视网膜血管异常增殖所致的一类疾病,多在早产儿、低体重儿和有吸氧史的新生儿中发现,是导致儿童盲的重要原因之一。早产儿胎龄越短,出生体重越低,视网膜病变发生率越高因此,早产儿胎龄低、低体重儿和出生时有吸氧史的孩子家长,一定要时刻注意孩子的视力发育情况。大约10%的早产儿视网膜病变患者经过早期治疗后可以避免致盲。
3、厌食症:对于早产儿的骨要比正常出生的婴儿软得多,这易致使早产儿大脑伤害,而这些伤害很有可能影响其今后的行为,其中包括饮食行为。 另外,早产儿厌食症还有心理原因。早产儿出生后需要特别护理,不能立即与妈妈呆在一起吃到母乳。为此这对他们今后的行为将产生负面心理影响。
4、呼吸系统疾病:早产宝宝的肺部发育不全,因此会造成呼吸困难,甚至呼吸衰竭。部分体重极其轻的宝宝也会有呼吸窘迫症候群,而有呼吸急促、发绀的现象。
5、心血管疾病:有些早产宝宝的肺部问题在逐渐好转时,会因动脉导管尚未关闭,而有多的血量自主动脉经由动脉导管流至肺,造成心脏衰竭及肺功能变差。
6、肠胃系统疾病:早产宝宝容易有营养吸收不良的问题。有极少的早产宝宝会发生坏死性肠炎,需要特殊治疗。
孕妇治疗牙病时消毒药物可能会致畸
据第三军医大学新桥医院妇产科副主任李真教授介绍,引起牙龈疾病的细菌可进入血液,通过胎盘感染胎儿,引起早产。在死亡婴儿中有2/3是早产儿,其中18%的早产是孕母牙龈疾病引起的。此外,口腔慢性炎症及各种长期的机械性刺激,例如残留的牙根、镶得不好的假牙、牙槽突的锐缘以及牙石等,可使孕妇的牙床长出一个肿物“妊娠瘤”。虽然它是一种良性肿瘤,但毕竟会给人带来异物感。多数孕妇分娩后会逐渐缩小,个别人仍不消退,应到医院及时诊治。怀孕后一旦牙病急性发作,由于孕期特殊的身体条件所限制,有些重度牙病常常很难在孕期得到完善的治疗,严重甚至导致胎儿畸形。因此,妇女在怀孕前最好做牙科检查,发现牙病及早治疗,治愈以后再怀孕。
广告如果孕妇孕后发现有牙病,孕期最佳的口腔疾病治疗时机是怀孕4至6个月期间。有效刷牙和使用牙线是预防口腔疾病的最简单有效的手段。有效刷牙可以去除口腔内70%的菌斑,还有30%滞留于牙间隙,需要通过使用牙线来去除。孕期少吃甜食和黏性大的食物,多吃蔬菜和水果可减少龋病和牙周病的发生。
另一方面,有些用于消毒的药物已被证明具有致畸作用,牙齿治疗过程中疼痛对孕妇的刺激在怀孕初期易诱发流产,怀孕晚期易发生早产。因此,孕妇治疗牙齿应慎重,特别是怀孕后头三个月和最后三个月。最好选择怀孕前治疗牙病。
什么是早产儿
早产儿的发育状况 Go Top
早产儿出生体重大部分在2,500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。亦把出生体重2,500g以下的统称为低体重儿(low birth weight infant),把出生体重低于1,500g者称为极低体重儿(very low birth weight infant),其中都包括早产儿和小于胎龄者。
早产儿特点
1. 外表特点
1) 头部:头大,头长为身高的1/3,囟门宽大,颅缝可分开,头发呈短绒样,耳壳软,缺乏软骨,耳舟不清楚。
2) 皮肤:呈鲜红薄嫩,水肿发亮,胎毛多(胎龄愈小愈多),胎脂丰富,皮下脂肪少,趾(指)甲软,不超过趾(指)端。
3) 乳腺结节:不能触到,36周后触到直径小于3mm的乳腺结节。
4) 胸腹部:胸廓呈圆筒形,肋骨软,肋间肌无力,吸气时胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有脐疝。
5) 跖纹:仅在足前部见1~2条足纹,足跟光滑。
6) 生殖系统:男性睾丸未降或未全降。女性大阴唇不能盖住小阴唇。
2. 病理生理特点
1) 体温:
(1) 体温调节中枢不成熟,稳定性不好。
(2) 体表面积相对较大,散热多。
(3) 皮下脂肪少,贮热能力低,供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟。
(4) 过冷时肌肉颤动的反应少,控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差。
(5) 胃肠发育不全,无法摄取足够热量来维持体温。
(6) 汗腺功能不足,妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗。
(7) 活动力差。
2) 呼吸系统:
(1) 呼吸中枢、呕吐反射、咳嗽反射均比较微弱,容易发生吸入性肺炎。
(2) 肺泡发育不全,缺乏表面活性物质,导致肺泡塌陷,引起肺透明膜病。
(3) 容易发生呼吸困难、不规则的呼吸暂停及发绀。
(4) 胸廓及呼吸肌无力,需较强的刺激才能起反应。
3) 循环系统:
(1) 由于肺部小动脉的肌肉层发育未完全,使左至右的分流增加,易有开放性动脉导管,愈早产的婴儿,其开放性动脉导管发生的比例愈高。
(2) 缺氧、酸中毒易引起持续性肺动脉高血压,因由右至左的分流而引起发绀。
(3) 凝血酶原不足、维生素C不足,使血管脆弱易致出血,如颅内出血、上消化道出血。
(4) 白蛋白不足及血管渗透性较大易致水肿。
4) 血液系统
早产儿体重越小,出生后血红蛋白、红细胞的降低开始早,6周后血红蛋白可跌至70~100g/L(足月儿于8~12周后低至110g/L),有核红细胞持续出现在周围血象中的时间也越长。
5) 排泄系统:
(1) 不成熟的早产儿,其肾小球滤过率更低。早产儿若有严重窒息合并低血压的发生,因肾血流减少,肾小球滤过率更降低,早产儿会出现无尿或少尿。
(2) 浓缩尿液或排除过多液体方面的能力有限,易有水中毒或脱水的危险。
6) 中枢神经系统:
(1) 脑室周围的微血管比较不成熟而易破裂,故在妊娠32周以前易发生缺氧情形而导致血管壁破裂,造成脑室出血。
(2) 黄疸严重时,因易缺氧使脑血管屏障受损而造成核黄疸,导致脑部中枢神经系统的损伤。
(3) 对刺激的反应较慢。
(4) 吸吮、吞咽及张力反射不好,易致喂食困难。
(5) 咳嗽反射微弱或无。
(6) 呼吸、体温中枢发育不好。
7) 消化系统:
(1) 呕吐反射不良,食管贲门括约肌功能不佳和吸吮、吞咽反射不良,易患吸入性肺炎的危险。
(2) 出生时长时间的缺氧,使肠道血流减少,易有喂食耐受性不良或易造成坏死性肠炎。
(3) 胃容量小,所以进食量少,影响到营养、热量及水分的需求。不同体重早产儿的胃容量有明显差异,到出生2周以后胃容量才明显增加。
(4) 对脂肪的消化吸收差,对蛋白质、碳水化合物的消化吸收较好。
(5) 肝功能差:
8) 免疫系统:
(1) 由母体处所获得的IgG免疫球蛋白抗体少(大部分的IgG免疫球蛋白是在怀孕末期经胎盘获得),使早产儿易受感染。
(2) 皮肤易受损和感染。
9) 眼睛
视网膜血管成熟度不佳,过度给氧或长期给氧易造成视网膜血管收缩,刺激血管增生,引起视网膜、玻璃体的出血及纤维化,进而导致视网膜剥离和失明,称早产儿视网膜病变。
10) 生长发育
生长发育快,早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,1501~2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,1001~1500g者可达7倍。由于生长特快,极易发生低血钙和佝偻病。
什么是早产儿
通常约有7~8%的婴儿在怀孕37周之前出生,这种婴儿就被称为早产儿。妊娠期< 32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿或未成熟儿,其出生体重大部分在2500g以下。少数早产儿体重超过2500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。
引起早产的原因:
1.母亲因素。一般孕妇患有子宫畸形等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。
2.妊娠合并症。如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等也容易导致早产。母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足、糖尿病等也能引发早产。
3.社会因素。早产容易发生在经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动,工作时间过长。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张。
早产儿护理该怎么做
一、什么样的婴儿是早产儿
在进行早产儿护理之前,我们需要先了解什么样的婴儿才算是早产儿。一般情况下,在妈妈的肚子里待不到37周的婴儿都算是早产儿。
早产儿的体重比较轻,一般在5斤一下,早产儿身体内部器官的发育比足月婴儿还不成熟些。
二、为什么孩子会早产
对于孩子的早产原因,除了孕妇在待产过程中出现的一些意外情况外,还有一些先天的因素。比如和妈妈的体质有关。女性在备孕期没有接受产前检查,此前女性存在子宫方面的健康问题,没有先治疗再怀孕,容易导致胎儿的早产。
除此之外,有些孕妇在妊娠过程中,出现了一些急性疾病,这些疾病也很可能会导致女性的早产。
三、早产儿护理
1.为婴儿做好保暖
我们常常看到很多的早产婴儿在刚刚出生后,医生会将其放在保温箱中养着,这样才能够保证孩子处在一个舒适的环境,保温箱中的温度适合早产儿。当孩子离开了保温箱之后,爸爸妈妈们在护理早产儿的时候,也需要注意早产儿的保暖问题。
早产儿睡觉的时候,被窝的温度在29度较为合适。当我们在为早产儿更换尿布的时候,妈妈们要动作娴熟一些,要盖住宝宝的肚子,尽快换好,不要让孩子着凉。
要是早产儿的体重还没有超过五斤,那么我们建议孩子的身子用柔软的毛巾擦拭就可以了,不要将宝宝放在盆子里洗澡。
2、早产儿的喂养问题
当孩子还在保温箱的时候,妈妈们通常需要将自己的奶水挤出来,之后护士会帮忙喂养宝宝。当孩子离开保温箱的时候,妈妈们就需要自己喂养宝宝的。
在喂养早产儿的时候,我们需要根据孩子的实际体重控制好奶水的量。为了防止孩子溢奶,我们要控制好喂奶量,每天喂养八次左右,尽量少吃多餐。
早产儿在妈妈的肚子里待的时间比较短,早产儿身体比足月的孩子虚弱一些,在营养需求方面和足月的孩子也存在差异。妈妈们可以购买专门针对于早产儿设计的婴儿奶粉,该类型奶粉采用独特的配方,利于为早产儿补足营养。
营养充足才能够保证早产儿在骨骼发育以及智力发育上能够和其他的孩子一样。
3、预防出现感染
早产儿身子比较虚弱,体重比较轻,身体抵抗外界病菌的能力也比较差。因此,早产儿还是需要预防出现感染的。在护理早产儿的时候,一定要注意宝宝用品的干净卫生。我们还需要注意从饮食起居上,都保证卫生条件。