肺气肿的前兆和自检
肺气肿的前兆和自检
肺气肿的危险讯号,肺气肿易引起肺炎和气胸症,严重者导致心力衰竭而死亡。出现下列情况请尽快就医。咳嗽伴粘痰量异常,尤其是粘痰颜色变深并变稠厚时。这是支气管炎及合并上呼吸道感染的症状,可能需要抗生素治疗。
轻咳(有时亦称为“吸烟者咳嗽”)持续几个月不缓解。此症状支持肺气肿表现,但亦可能为肺癌的早期阶段表现。
不明原因体重下降。该症状可与肺气肿相关,但亦是癌症的特点.规律出现轻度活动后气短的表现,例如爬一层楼梯。同样,气短可由肺气肿引起,但亦可能为癌症或心脏疾患的表现。
医学小常识 肺气肿的自验.自我查验是否患了肺气肿的简便方法:将蜡烛点燃,拿起后将手臂伸直,昂首挺胸,背不能弯,如不能吹灭烛火,就说明肺有了问题。你就应抓紧治疗。
肺气肿应与其他疾病相区分
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。
慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。
支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
阻塞性肺气肿如何鉴别诊断
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。
慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。
弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
气肿型阻塞性肺气肿的临床表现有哪些
阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。
临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。
此外慢性支气管炎、支气管哮喘均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍变化也不明显。
应该如何诊断肺气肿
诊断
根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以诊断科研。X 射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气 / 肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
鉴别诊断
应注意肺气肿与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。
慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
如何诊断阻塞性肺气肿
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
腹股沟直疝如何预防
1.改变不良的生活习惯,培养健康的生活方式
(1)戒烟:吸烟不仅可引起慢性咳嗽,导致腹内压升高,而且可抑制胶原纤维的合成,促进腹肌退行性变,是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。
(2)保持大便通畅:便秘是导致腹压增加的重要原因之一,故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果,定量饮水,养成定时排便的习惯等。
2.积极预防和治疗促使腹内压增高的疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大等。
什么是慢支肺气肿
慢支肺气肿 很多肺气肿患者由于不能及时的发现,或者发现之后没有及时治疗,最终导致患者的症状变成了晚期,即将与生命擦肩而过,所以及时来治疗以及选择正确的治疗方法是非常重要的。
慢支肺气肿1、血常规:确定是否有肺部感染,初步明确是哪种感染,诊断患者有无贫血,有无合并其他血液疾病。
2、肺功能检查:用以明确肺部损伤的性质和程度,确定呼吸异常的原因和类型,慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用,对疾病的发展做出正确判断。
3、胸部X线:是慢阻肺的检查事项之一,一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。
4、胸部CT检查:对X线胸片发现的问题做出定性判断,可查出X线胸片没发现的隐性病原。
5、血气分析:判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭时哪种类型,确定患者有无酸碱失衡及酸碱失衡的类型,有助观察病情严重程度。
6、痰液显微镜检查和痰培养:因为慢阻肺患者一般都伴有咳嗽、咳痰,经过痰液的相关检查,对病菌、细菌、寄生虫的多项筛查,并且可以进行癌细胞的检查。
7、心电检查:进过问诊、叩诊以后,更具需要进行心电检查,有些目前有效的疗法可能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢阻肺患者,就不太适用。还有些COPD患者晚期会并发肺心病,需要做心脏方面的检查,如:心电图或24小时动态心电图、心脏彩超等。
8、其他检查:根据病情需要,部分患者需要进行肝功、肾功、血糖、B超、电解质分析等。
慢支肺气肿一旦患上了肺气肿,需要注意及时的进行治疗,这样可以保障及时的延长生命。但是在治疗肺气肿前需要注意做好检查,这样才能保证治疗的顺利进行,另外需要注意的是,进行检查需要到正规医院。
肺气肿的诊断标准有哪些
1、40岁以上中老年人,有慢性咳嗽、喘息病史,伴见气促、呼吸困难、紫绀等逐渐加重的体征。
2、胸廓呈桶状胸,肺部叩诊呈过清音,肝浊音界下降,呼吸音及晤音减弱,呼气延长,双肺有时可闻及干、湿罗音。心浊音界变小,心音低钝遥远。
3、x线检查:双肺透明度增高.肺野外带血管纹理细直、稀疏。心影垂直狭长,膈穹窿变扁平。
4、肺功能测定:残气量/肺总量超过百分之三十五。第1秒肺活量/肺活量值低于百分之六十,或最大通气量占预计值的百分之八十以下。气体分布不匀,肺泡气浓度高于百分之二点五。
5、本病应与弥漫性肺间质纤维化、慢性肺源性心脏病等疾病鉴别。
另外,肺气肿应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
慢性肺气肿鉴别诊断
慢性支气管炎、支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病均可出现肺气肿的病理表现。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。慢性阻塞性肺疾病多表现为逐渐加重的活动性呼吸困难,在充分舒张气管后进行肺通气功能检查FEV1/FVC小于预计值70%,并需排除其他引起气管阻塞的疾病。
慢支肺气肿
慢支肺气肿1、血常规:确定是否有肺部感染,初步明确是哪种感染,诊断患者有无贫血,有无合并其他血液疾病。
2、肺功能检查:用以明确肺部损伤的性质和程度,确定呼吸异常的原因和类型,慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用,对疾病的发展做出正确判断。
3、胸部X线:是慢阻肺的检查事项之一,一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。
4、胸部CT检查:对X线胸片发现的问题做出定性判断,可查出X线胸片没发现的隐性病原。
5、血气分析:判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭时哪种类型,确定患者有无酸碱失衡及酸碱失衡的类型,有助观察病情严重程度。
6、痰液显微镜检查和痰培养:因为慢阻肺患者一般都伴有咳嗽、咳痰,经过痰液的相关检查,对病菌、细菌、寄生虫的多项筛查,并且可以进行癌细胞的检查。
7、心电检查:进过问诊、叩诊以后,更具需要进行心电检查,有些目前有效的疗法可能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢阻肺患者,就不太适用。还有些COPD患者晚期会并发肺心病,需要做心脏方面的检查,如:心电图或24小时动态心电图、心脏彩超等。
8、其他检查:根据病情需要,部分患者需要进行肝功、肾功、血糖、B超、电解质分析等。
慢支肺气肿一旦患上了肺气肿,需要注意及时的进行治疗,这样可以保障及时的延长生命。但是在治疗肺气肿前需要注意做好检查,这样才能保证治疗的顺利进行,另外需要注意的是,进行检查需要到正规医院。
专家解析肺气肿有哪些临床表现
1、咳嗽不止,略有咳痰现象。
一般有肺部疾病的人们都会有一定的咳嗽现象,尤其是肺气肿的前兆,更是咳嗽不止,夜间多发,为白色黏痰合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰,如果发现类似症状,请及时到医院检查。
2、发热现象出现。
肺气肿初期会有发热现象,经常会被误认为感冒发烧,在这里小编提醒您,如遇身体发热现象,不要乱出感冒药,请及时就诊。
3、身体乏力、体质较差。
如果是该疾病发生,同样也会出现乏力等现象,浑身无力,食欲不佳,身体免疫能力下降的同时,还会导致人体消瘦。
4、气急胸闷。
早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急,逐渐发展到平路行走时亦感气急,后期则在起居活动,甚至静息时也感气急。
应该如何诊断肺气肿
临床表现
肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。
典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
诊断
根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以诊断科研。X 射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气 / 肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
鉴别诊断
应注意肺气肿与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。
慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
肺气肿的诊断应该从哪些方面入手
肺气肿的诊断鉴别一、临床检查
1、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。
2、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。
3、肺气肿的诊断应该从哪些方面入手?呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义,残气量/肺总量比>40%。
4、血液气体分析:出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。
5、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。
诊断肺气肿要根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定。X射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。肺气肿的诊断应该从哪些方面入手?肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
肺气肿的诊断鉴别二、鉴别诊断
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
肺气肿的诊断鉴别三、自我诊断
许多人已经患上了肺气肿,还以为自己得的是支气管炎或哮喘,从而延误了治疗。
肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大,伴破坏性改变。一般来说,如出现以下情况,就是患上了肺气肿。肺气肿的诊断应该从哪些方面入手?有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困难逐步加重,紫绀逐渐加深;有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查两肺呈过度轻音,肺下界下降,移动性消失或减少.听诊呼吸音低,呼气延长;x线胸片可表现出双肺透亮度增强,外周肺纹减少,横膈下降,运动不良;肺功能明显减弱.