胖子易患脂肪肝

胖子易患脂肪肝

有网络数据显示九成的肥胖人群伴有脂肪肝问题，这个数据准确与否不论，但是肥胖会导致脂肪肝这是不可否认的事实。

肥胖者常常营养过剩、热量过剩，多余的热量会进入肝细胞转变为脂肪存储起来，而当脂肪存储过多，则导致肝脏内也存在这大量的脂肪，继而容易发生脂肪肝。

脂肪肝常常伴有四类症状，即容易食欲不振、乏力，肝区疼痛，肝脏肿大和皮肤上出现蜘蛛痣。

除此之外，肥胖还会带来的消化系统疾病、关节痛、糖尿病、心血管疾病、激素分泌紊乱、胆结石等。所以，对于预防肥胖和积极减肥是非常有必要的。

哪些人群易患脂肪肝

1.肥胖者

肥胖是引发脂肪肝的重要因素。相关研究结果显示，脂肪肝患者体质指数异常率较无脂肪肝患者显著增高，提示肥胖者患脂肪肝的风险显著增加。肝脏是脂肪代谢的重要器官，故推测肥胖患者脂肪肝发生风险增加，可能与其体内脂肪组织增多，脂肪酸和游离脂肪酸释放增加肝脏脂肪氧化磷酸化和脂肪酸β氧化受损使得脂肪酸分解下降，以致三酰甘油合成增多并积聚在肝脏导致脂肪肝形成有关。

2.血脂异常者

研究发现血脂异常以高甘油三酯血症最为常见，提示高甘油三酯血症最容易发生脂肪肝，且该结果也在脂肪肝与非脂肪肝患者得到支持。因此本研究结果提示血脂异常，尤其高甘油三酯血症是引起脂肪肝的重要原因。

3.过度饮吸烟者

过量的酒精摄入已被公认为脂肪肝最重要的危险因子之一。此外，有研究报道称吸烟也可能与脂肪肝患病相关，且脂肪肝患病危险性随吸烟时间增长呈显著增加。

哪些人群容易患脂肪肝

1、脂肪肝不等于油脂吃得太多

认为“脂肪肝就等于油脂摄入过多”是一种常见的望文生义。实际上，“脂肪肝”这个词是用来描述肝脏组织的病理状态的，全称是“肝细胞脂肪变性”，而体检时的超声、CT等看到的“脂肪肝”指肝脏弥漫性的脂肪变性的宏观表现。肝细胞是脂肪代谢的关键场所，所以肝细胞进行脂肪代谢的各个环节出现问题，例如脂肪酸的分解和转移的障碍，脂肪合成过多，肝细胞的中毒及营养不良等，都可以出现脂肪堆积在肝细胞里，而不仅仅是因为摄入脂肪过多。因此，单纯的吃清淡不一定能解决脂肪肝的问题。我们需要认识到，脂肪肝远比听起来复杂。

2、肥胖 脂肪肝， 问题可能不简单

明显肥胖，尤其是“肚子大”的人，如果查出脂肪肝，可能就不是吃清淡这么简单了。近些年的医学研究认为，肥胖，尤其是“腹型肥胖”，与各种全身代谢问题有非常大的相关性，绝不仅仅是生活方式的问题。在不酗酒的人群中，超过70%的脂肪肝者同时伴有肥胖，75%同时患有2型糖尿病，一半以上有血脂异常，还有很多具有胰岛素抵抗的表现。肥胖与代谢性疾病，很可能是一种互为因果关系的综合症，而脂肪肝，可能是其中脂肪代谢异常的结果。所以，胖子查出脂肪肝，还应该长期关注自己的血糖、血脂和血压。当然，不管有没有那么严重，减肥都非常重要，只是关注体重变化的同时，也要关注腹围——腹围超大的人，可能内脏脂肪堆积很多，而后者与各种代谢疾病、心血管疾病都关系密切。

3、脂肪肝也可能是“酒精伤肝”的结果

有些经常应酬的人，体检查出脂肪肝，第一反应是拍拍肚子说：“看来以后要吃清淡点了!”其实他最大的问题不一定在于吃，而在于喝酒。人饮酒后，酒精均要进入肝脏进行降解，大量的酒精分解的产物对肝细胞有明显的毒性。早期的肝损伤就可能表现为酒精性脂肪肝，俗称“酒精肝”。长期酗酒和短期暴饮都有这样的危害。持续的酒精损害还会导致酒精性肝炎、肝硬化、肝功能异常等，肝癌的风险也显著高于普通人。对于饮酒多且出现脂肪肝的人，戒酒和就医是必要的。

4、药物副作用以及肝炎也可导致脂肪肝

既然肝细胞的中毒和损伤可以导致脂肪肝，那么其他损害肝脏的因素也可以吗?完全可能。目前比较清楚的是，一些有肝脏副作用的药物，长期服用可能会导致脂肪肝，如常见的激素类药物，和抗心律失常药胺碘酮等。所以，如果不得不长期使用这种药物，医生会建议你定期复查肝功能，如果出现异常就会调整药物方案。此外，病毒性肝炎，尤其是丙型肝炎，在早期也可能表现为脂肪肝。

5、很瘦的人反而可能得脂肪肝

还有些人，不胖，不喝酒，没吃药，没有肝炎，而且吃得还非常少非常清淡，也查出脂肪肝了，这又是为什么呢?

因为肝脏不仅仅是合成与分解脂肪的，肝脏还具备储备功能。肝脏遭遇“饥饿”时会认为人体进入了“饥荒”状态，于是开始了“战时动员”，大量的储备脂肪，减少脂肪的分解和运出，以备不时之需。因此，对于长期营养不良、过度节食减肥等的人，可能也会出现脂肪肝。因此，减肥的方法要科学合理，不能因为减肥就放弃必要的能量摄入，就不顾膳食平衡。

脂肪肝本身并非一种严重疾病，但由于它跟其他方面的健康问题有不小的关系，发现脂肪肝不能简单一句吃清淡点就过去了，还应该进一步排查原因。

几多误区脂肪肝

误区一：瘦人不会患脂肪肝

在不少人的印象里，脂肪肝只是胖人的“专利”，瘦人不会患上脂肪肝。其实，这种观点是片面的。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一，但瘦人同样可以患脂肪肝，上世纪六十年代三年自然灾害时就有许多人患脂肪肝。

瘦人的消瘦如果是因为长期节食或肠道病变所致的营养不良引起，就很容易患脂肪肝。由于蛋白质供应水平低下或者吸收不良，引起人体内的白蛋白合成减少，这促使脂肪分解和动用，使大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，导致肝内脂肪积蓄，形成营养不良性脂肪肝。

很多人认为既然进食过多的脂肪、肉类和糖类容易得脂肪肝，那就不如全吃素。杨东亮教授认为，即使不吃含有胆固醇的食物，人体的肝脏还是照样夜以继日地加工合成胆固醇，完全吃素会因摄入蛋白质不足而影响身体健康。

误区二：治疗脂肪肝就靠降脂药

尽管瘦人也患脂肪肝，但多数脂肪肝还是由肥胖引起的。很多人就认为，治疗肥胖引起的脂肪肝主要依靠保肝药物或降脂降酶等“特效药”。杨教授谈到，许多患者经常辗转于各大医院或药房寻求治疗脂肪肝的特效药物，事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药。对于单纯性肥胖性脂肪肝，通过节食、锻炼等措施减肥比保肝药物治疗更为重要;对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪肝，减肥则是保肝药物起效的重要前提条件。

另外，得了脂肪肝并非都得服用降血脂药物，而且降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝，反可加重肝脏损伤。其原因是脂肪肝的出现显示肝脏对脂质代谢的处理已达极限，这时再用降血脂药物就会增加脂肪化肝脏的负担，应用不当还易发生药物性肝病。

孕妇营养不良孩子易患脂肪肝

实验发现，怀孕的实验鼠营养不良会使结构异常的蛋白质在幼鼠肝脏细胞内积累而引发炎症，导致幼鼠患脂肪肝。这一研究成果有助于揭示营养不良孕妇的孩子成年后容易患脂肪肝的机制，也表明在孩子出生后通过采取适当措施可改善和预防脂肪肝。

研究小组利用多只小鼠进行了实验，他们把怀孕实验鼠的食物摄入量减少40%，使其胎儿在子宫内处于营养不良状态，然后在幼鼠出生9至17周时，给幼鼠喂高脂肪食物。结果发现，与未被减少食物的雌鼠生下的幼鼠相比，前者发展成脂肪肝的倾向非常明显。

研究小组发现，在发展成脂肪肝的幼鼠肝脏细胞内，存在内质网应激反应。内质网功能异常，导致结构不完整、功能丧失的蛋白质在肝脏细胞内积累，作为免疫细胞之一的巨噬细胞增加，继而引发炎症。

内质网是一种重要的细胞器，能够将体内合成的蛋白质分子由无规则的一维结构折叠为立体结构，从而使其发挥正常作用。

研究小组给上述幼鼠补充能够帮助蛋白质折叠为立体结构的“化学分子伴侣”后，发现幼鼠的高脂血症和脂肪肝得到了显著改善。

研究小组认为，即使存在营养不良等因素导致孩子患脂肪肝的风险，只要在孩子成长阶段适当采取措施，例如，如果能开发出含有“化学分子伴侣”的功能性食品和膳食补充剂，就可以减少脂肪肝发病风险。

三七适合哪些人服用 经常应酬人群

经常应酬，抽烟、饮酒、高脂肪食物过量摄入的人群，容易患脂肪肝、酒精肝，食用三七可保肝护肝。

最易患脂肪肝的六种人

1、嗜酒、酗酒的人：由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用，可使脂库转运到肝脏的脂肪增加，并减少脂肪肝内的运出，使肝对脂肪的分解代谢发生障碍。所以长期饮酒及酗酒的人，肝内脂肪酸最易堆积于肝脏，造成酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变，其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正相关。

2、肥胖的人：通过肝组织活检资料发现，约有50%的肥胖症患者有合并脂肪肝。国内有学者调查发现，10个“胖墩儿”8个脂肪肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了运输代谢能力便会引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

3、营养过剩的人：营养过剩，尤其是偏食荤菜、甜食的人，由于过食高脂、高糖食物，使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，使平衡状态发生紊乱，造成营养过剩性脂肪肝。

4、营养不良的人：人为地节食、长时间的饥饿、神经性厌食、肠道病变引起吸收不良、热能供应不足、蛋白质供应低下，导致脂肪动员增加，大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏，使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝。

5、活动过少的中老年人：进入中老年之后，由于生理机能减退，内脏功能退化，代谢功能下降，若活动及体育锻炼减少，体内脂肪转化为能量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。

6、其他：患肝炎、高脂血症、糖尿病等疾病，药物中毒、化学物质中毒、孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝。

有脂肪肝不能吃什么 节食减肥者

大家都以为肥胖者才会得脂肪肝，但其实节食减肥者也容易得脂肪肝，这是因为肝脏中的脂肪需要蛋白质的帮助，但节食减肥者由于长期摄入的蛋白含量不足，从而导致转运的蛋白质合成不足，脂肪也只能沉积在肝脏中，因此节食减肥者也易患脂肪肝。

儿童也较易患脂肪肝

脂肪肝是生活中常见的肝病，很多人认为脂肪肝是中老年人的“专属”，但是你可能不知道，近些年有不少儿童也患上脂肪肝了。

提到脂肪肝，通常认为是成年人才会得的病。如果告诉你，三四岁的孩子也患有脂肪肝，你不必惊讶，这个群体正在慢慢壮大。现在脂肪肝不再是成人的专利了，近年来越来越多的孩子也成了脂肪肝的患者。

现在孩子的生活条件越来越好，但是饮食习惯却越来越不健康，这是造成儿童脂肪肝日益增多的重要原因之一。小儿脂肪肝常见的病因有：高脂肪低蛋白饮食，不合理的零食，缺乏体育锻炼及体力活动，偏食、厌食或饮食中缺乏B族维生素，尤其是维生素B1缺乏。

就目前来说，小儿脂肪肝最常见的病因就是饮食不合理，即营养过剩造成过度肥胖而出现脂肪肝，过度肥胖的儿童有20%—30%患有不同程度的脂肪肝。调查还发现，凡过度肥胖儿大多(65%—80%)都喜爱肉食，且食量较大，有的则好吃甜食。

五类人群易患脂肪肝

1。太胖的人。当脂类物质过多时，肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质，剩余脂质沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。这类脂肪肝在体重得到控制后，往往会逐渐好转乃至消失。

2。爱喝酒的人。酒精性脂肪肝主要是肝脏合成功能下降所致。研究显示，75%~95%的长期嗜酒者存在脂肪浸润。每天饮酒80克~160克的人，酒精性脂肪肝的发生率比不饮酒人群增长5~25倍。

3。快速减肥的人。禁食、过度节食或其他快速减轻体重的措施都导致体内没有足够的糖用以分解功能，进而引起脂肪分解量短期内大量增加，肝脏“工作量”激增，损伤肝细胞，影响其脂蛋白合成能力，导致脂肪肝。

4。营养不良的人。营养不良导致体内蛋白质缺乏，不能形成足够的载脂蛋白，脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，故而沉积于肝细胞内，最终形成脂肪肝。

5。糖尿病患者。流行病学调查显示，约有50%的糖尿病患者合并脂肪肝，50%~80%的患者合并肥胖，患者血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高。脂肪肝既与肥胖程度有关，又与过度摄入脂肪或糖类有关。

6类人最容易患脂肪肝

一、嗜酒。90%的酒精在肝脏代谢，长期饮酒可引起肝内脂肪氧化减少、脂肪酸堆积，引发酒精性脂肪肝。

二、糖尿病患者。2型糖尿病患者脂肪肝的患病率高达46%。这是因为，糖友体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，导致在肝脏内转变成脂肪。但由于早期症状轻微，易被忽视。

三、体型较瘦。许多人为了瘦身，多年坚持素食和节食，使营养摄入不能满足机体需要，体内缺少蛋白质和维生素，大量脂肪酸进入肝脏，导致肝内脂肪积蓄。这类人需进行饮食调理，同时适量增加运动，做到“收支平衡”。

四、常熬夜。肝脏晚上11时至凌晨3时活动能力最强，这也是肝脏最佳排毒期，如果熬夜，肝脏得不到休息，血流量相对不足，势必加重其负担。对此，保证良好睡眠是护肝良药。

五、长期用药。皮质激素、抗结核药，或减肥药都易导致脂肪肝，最好少用或不用。孕妇若服用四环素类药物，用药15天即可发生脂肪肝。

六、很少体检。脂肪肝初期隐蔽性高、症状轻微，很多人不以为意。加上工作忙、没时间等理由，把健康放置一边。若放任不管，可能发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。因此，一定要坚持定期体检，及时排除隐患。