诊断流感的检验手段

诊断流感的检验手段

1、血象

白细胞总数减少、淋巴细胞相对增加;合并细菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞增多。

2、抗原检测

取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本，用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检测抗原(流感病毒)，有助于早期诊断。用单克隆抗体检测抗原，能鉴定甲、乙、丙型流感。

3、病毒RNA检测

PCR可在患者的分泌物中直接检测病毒RNA。此法直接、快速、敏感。

4、病毒分离

在患者病初3日内取咽拭子接种鸡胚羊膜腔和尿囊腔或组织培养，进行病毒分离。

5、鼻甲黏膜切片

患者发病4日内阳性率达80%～95%。方法是取玻片伸入鼻道，在鼻甲上压一下即取出，染色3～5秒钟，待干，用油镜检查，可见多数柱状上皮细胞原浆内有嗜酸性包涵体。也可用荧光抗体染色检查。

6、血清学检查

在患者病初2～4周取双份血清应用血凝抑制试验、补体结合试验等检测流感病毒抗体，效价升高4倍或以上，有助于诊断。应用中和免疫酶试验测定中和滴度，可检测中和抗体。

流行性感冒检查诊断

1、血常规，尿常规，白细胞计数正常或降低

2、X线检查

3、体液免疫检测

4、细菌培养

5、病毒性传染病免疫学检测

流行及大流行期间可根据临床症状进行诊断，但流感早期散发病例要结合流行病学史、临床表现、实验室检查综合诊断。

一、流行病学史：

流行期间一个单位或地区出现大量上呼吸道感染病人或医院门诊上感病人明显上升。

二、临床表现为较轻微。

三、实验室检查

1、白细胞总数正常或降低，淋巴细胞增高

2、从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒

3、恢复期血清抗体效价4倍以上增高

4、呼吸道上皮细胞病毒抗原检查阳性

5、鼻咽分泌物经敏感细胞增殖1代后呈抗原阳性

6、可用RT-PCR检测病毒核酸

儿童肺有杂音是肺炎吗

1、儿童肺部有杂音是肺炎吗

如果是那种“扶扶扶”的声音或者声音像吹口哨一样的哮鸣音就不是肺炎,如果是捻发音(就是把一缕头发放在耳边捻动那种声音)或者是水泡音就是肺炎。建议让专业医生给听诊一下。肺部的听诊要全面,各个位置都要听一下。因为肺炎可能是集中在哪个小叶上。

2、儿童肺炎做哪些检查

2.1、血常规

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15-30)×109/L,中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。

2.2、X线检查

通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。

2.3、痰培养及药物敏感试验

通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。用药敏实验进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。

此外,在支原体肺炎流行期,要做冷凝集试验,以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。

体验和体检的区别

体验到的东西使得我们感到真实，现实，并在大脑记忆中留下深刻印象，使我们可以随时回想起曾经亲身感受过的生命历程，也因此对未来有所预感。

体检是体格检查的简称，指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。是医疗的诊断环节，是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。

急性附睾炎诊断鉴别

检查

1、实验室检查：外周血白细胞可达(2~3)×10∧9/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。

2、超声波检查：超声检查在急性附睾炎诊断尤其是鉴别诊断上有重要价值。急性附睾炎时，B超显示附睾弥漫性均匀肿大;也可局部肿大，多见于尾部，呈结节状，有球形感。内部回声不均匀，光点增粗，回声强度较睾丸低， 境界模糊。部分可与阴囊壁粘连，阴囊壁增厚，常伴鞘膜积液。同侧精索增粗，精索静脉曲张。彩色多普勒血流成像( C D F I )显示血流信号明显增多， 脉冲多普勒( P D) 检测动脉血流速加快。

鉴别诊断

1.睾丸扭转：常见于青春期前儿童，30岁以上少见，普雷恩征阳性，而急性附睾炎普雷恩征阴性，放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低，彩超见睾丸内血流减少或消失。

2.睾丸肿瘤：为无痛性肿块，质地坚硬，沉重感明显，正常睾丸形态消失，附睾常不易扪及，透光试验阴性，B超及CT有助诊断，血AFP或HCG常增高。

3.结核性附睾炎：一般很少有疼痛及发热，触诊附睾与睾丸界限清，肿块质硬，病灶常与阴囊壁粘连或有脓肿，窦道形成，输精管可有串珠样改变，前列腺及精囊亦有结核病灶。

如何检查过敏性鼻炎引起的鼻塞

1.变应原皮肤试验

变应原皮肤试验是确定IgE介导的速发型超敏反应的重要检查手段，主要方法包括皮内试验和点刺试验。目前在临床上常用皮肤点刺试验，对过敏性鼻炎的诊断可提供有价值的证据。如患者对某种变应原过敏，则在皮肤试验的部位出现风团和红晕。

2.血清IgE检测

血清IgE检测包括血清总IgE和特异性IgE检测。由于变态反应性疾病、寄生虫感染、以及其他一些因素(如种族)均可使总IgE水平增加，因此测定血清总IgE对过敏性鼻炎的诊断意义不大。而且，约1/3的常年性过敏性鼻炎患者血清总IgE值在正常范围。变应原特异性IgE检测适用于任何年龄的患者，其诊断有效性(即敏感性和特异性)超过85%。

3.鼻激发试验

鼻激发试验是将某种变应原直接作用于鼻黏膜，观察是否诱发鼻部症状。试验方法为使用定量泵喷雾或吸附有变应原浸液的滤纸片使激发剂沉积于鼻腔，记录激发后产生的变态反应症状(喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞)，并可将症状评分与客观检查(鼻分泌物的量、鼻阻力或气流的变化)一起进行评估，以获得有诊断价值的资料。

4.鼻分泌物涂片

鼻分泌物涂片指取患者的鼻分泌物，涂片行伊红美蓝染色(瑞氏染液)，可见多量嗜酸粒细胞，尤其在接触变应原后数量明显增加。

选购毛巾的技巧 高吸水性

洗脸毛巾对亲水的要求特别强，毛巾揩过，水分擦干，尘污去尽，这就需要有高质量的棉纱，先进的煮炼和印染工艺，完善的测试和检验手段，擦在脸上不柔软、不吸水、不去污的毛巾会影响您的生活质量。

儿童肺炎做哪些检查

1、血常规

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15-30)×109/L,中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。

2、X线检查

通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。

3、痰培养及药物敏感试验

通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。用药敏实验进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。

此外,在支原体肺炎流行期,要做冷凝集试验,以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断

超声结合X 线检查对银屑病性关节炎的诊断

早期发现关节周围软组织及韧带极端的细微改变能显著提高患者的治疗效果及日后的生活质量。由于缺少特异性的实验室检查，因此，X 线检查在PsA 的诊断中起了重要的作用。随着影像检查手段的发展，在超声ultrasound、磁共振和X 线平片的比较研究中，对PsA 患者手指和脚趾的炎症性和破坏性变化显示，超声和磁共振更加敏感。一直以来，PsA 都依赖X 线检测和估计关节损伤的程度，随着超声仪器的更新及技术的进展，目前超声检查已开始应用于PsA 的辅助诊断，其对软组织的分辨力及血流成像能更早、更准确地测量关节损伤的程度。本文探讨超声检查和X 线检测X-ray examination联合对PsA 的诊断价值。

附睾炎的检查

实验室检查：外周血白细胞可达(2~3)×10/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。

超声波检查：超声检查在急性附睾炎诊断尤其是鉴别诊断上有重要价值。急性附睾炎时，B超显示附睾弥漫性均匀肿大;也可局部肿大，多见于尾部，呈结节状，有球形感。内部回声不均匀，光点增粗，回声强度较睾丸低， 境界模糊。部分可与阴囊壁粘连，阴囊壁增厚，常伴鞘膜积液。同侧精索增粗， 精索静脉曲张。彩色多普勒血流成像( C D F I )显示血流信号明显增多， 脉冲多普勒( P D) 检测动脉血流速加快。

流感应该做哪些检查

一、常规检查

流行病学资料是诊断流感的主要依据之一，结合典型临床表现不难诊断，但在流行初期，散发或轻型的病例诊断比较困难。确诊往往需实验室检查。主要诊断依据如下：

1、流行病学史

在流行季节，一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。

2、临床症状

急起畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。婴儿流感的临床症状往往不典型，可见高热惊厥;部分患儿表现为喉气管支气管炎，严重者出现气道梗阻现象;新生儿流感虽少见，一旦发生常呈脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，常伴有肺炎，病死率高。

3、诊断分类

疑似病例：具备流行病学史和临床症状;确诊病例：疑似病例同时实验室检查。

二、实验室检查

1.血象

白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。合并细菌性感染时，白细胞总数和中性粒细胞增多。

2.病毒分离

将急性期病人的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中，进行病毒分离。

3.血清学检查

应用血凝抵制试验。补体结合试验等测定急性期和恢复期血清中的抗体，如有4倍以上增长，则为阳性。应用中和免疫酶试验测定中和滴度，可检测中和抗体，这些都有助于回顾性诊断和流行病学调查。

4.多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒RNA

它可直接从患者患者呼吸道上皮细胞中检测病毒RNA，是个直接、快速、敏感的方法。由于所有流感病毒基因组的各个RNA节段的5'端和3'端均具有保守性，故可据此设计合成引物，进行PCR检测。目前改进应用PCR-酶梁(PCR-EIA)直接检测流感病毒RNA，它比病毒培养敏感得多，且快速、直接进行测定。

5.免疫荧光或免疫酶染法检测抗原

取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂征标本，用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原，出结果快、灵敏度高，有助于早期诊断。如应用单克隆抗体检测抗原则能鉴定甲、乙、丙型流感。

6.标本经敏感细胞过夜增殖I代后查流感病毒抗原阳性。