治疗胰腺癌最有效的方法是什么
治疗胰腺癌最有效的方法是什么
手术切除:胰腺癌的治疗以手术治疗为主,但相当多的病人就诊时属中晚期而无法作根治性切除。胰头癌的手术切除率在15%左右,胰体尾部癌的切除率更低,在5%以下。胰腺癌手术治疗的常用术式有以下几种。
1、胰头十二指肠切除术(PD):是胰腺癌的首选根治性切除术式,由Whipple在1935年首创。虽在以后的50年间不少学者在关于切除后消化道重建方面作了许多改革,但至今仍习惯地把胰十二指肠切除术简称为Whipple术。适应症是对一般状态好,年龄<70岁,无肝转移,无腹水,癌肿末浸润周围血管的胰头癌,均适于行PD。
2、全胰切除术(TP):适应症为癌波及全胰,无肝转移及腹膜种植者为全胰切除术的绝对适应症。全胰切除术的优点,除了彻底切除胰内多种病灶外,还使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底。全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合,可完全避免胰瘘的产生。但全胰切除术后也有不少问题,可发生继发性糖尿病及消化吸收障碍,终生需要应用胰岛素及消化酶治疗,故应严格掌握其适应症。因此,行TP时不能只凭胰腺病变局部情况来决定,更重要的是要考虑到胰腺癌病人对疾病的认识程度,胰腺癌病人及家属对术后出现糖尿病是否充分理解,能否自行注射胰岛素,家属能否协助管理糖尿病,以及经济状况等,只有具备上述条件才能决定行TP。
3、胰体尾部切除术(DP):适应于胰体尾部癌无转移者。连同脾脏、胰体尾部肿瘤及周围淋巴结一并切除。手术操作简单、手术并发症少、手术死亡率低。胰体尾部癌多在发生腹部包块或腰背部疼痛时才被确诊,多属中晚期胰腺癌。能作根治性切除者不到5%。由于切除时已有胰外转移,故术后生存期常不满1年。
为什么胰腺癌早期难以发现
1、胰腺癌发病率低,万分之一左右,临床医生对此认识不足,尤其是内科医生,总是以常见病多发病为首要考虑,这也是诊疗过程中常规程序。2、胰腺解剖位置特点决定了其临床症状隐匿,由于胰腺是人体腹膜后位器官,位置深在,被胃和横截层所遮盖。通常的B超检查较难探查到早期直径较小的胰腺肿瘤,假使直径偏大,要想及时、准确地扑捉到胰腺癌早期的“蛛丝马迹”也并非易事,因为B超检查结果很大程度上取决于B超医师的临床经验和主观判断。虽说PET-CT是发现早期胰腺癌最为有效的诊断设备,但是由于其高昂的费用,在平日的体检工作中也很难成为普通市民的检查项目。胰腺癌主要表现为非特异性症状,如上腹部隐痛不适、消化不良,腰背部疼痛等,经过对症治疗后症状可缓解,这样就延误了最佳诊断与治疗的时间。3、胰腺癌本身进展迅速,确诊后自然病程为3-6个月,由于其发展很快,外科干预措施可应用的时间窗比较窄。4、目前为止,针对胰腺癌早期诊断肿瘤指标的敏感性与特异性均不高,也是胰腺癌难以早期发现的原因之一。在胰腺癌的检查诊断中,CT与PET-CT检查无疑是最有效的两种检查手段。CT检查可显示胰腺癌的位置、大小、有无胰管或胆管扩张、血管受侵及淋巴结转移等征象。目前,螺旋CT增强扫描时诊断胰腺肿瘤最有效的检查方法。
什么治疗胰腺癌最好
胰腺癌首选手术切除,晚期患者可行内引流术、支架置人等姑息手术,并结合放疗、化疗、介入治疗等综合治疗。
胰腺癌不易早期发现,加之恶性度高、进展快,确诊时已多属晚期,中位生存期仅为5---6个月,发病率和病死率几乎相同,因此尽早诊断对于胰腺癌尤为重要。目前尚缺乏有效普查的方法,但对于年龄在40岁以上,突发不能解释的上腹痛或腰痛、糖尿病而又无家族史、自发性胰腺炎发作、无法解释的脂肪泻和梗阻性黄疽、快速消瘦、长期吸烟的高危人群宜定期复查,应坚持每年1次血生化检查,如淀粉酶、脂肪酶、碱性磷酸酶、CA19-9和定期B超检测,作为胰腺癌的筛选检查,对可疑者可再进一步做CT和逆行胰脏管造影明确诊断。另外,对于持续加深的黄疸和顽固的腹痛及背痛,体重减轻伴血栓静脉炎者要进行全面检查,必要时行剖腹探查。
胰腺肿瘤是怎么造成的 胰腺肿瘤化疗有用吗
胰腺肿瘤包括良性和恶性肿瘤,胰腺良性肿瘤是不进行化疗的,只有是确诊了胰腺恶性肿瘤,也就是通常所说的胰腺癌的时候,我们才会进行化疗。 化疗是可以作为胰腺癌的辅助治疗,也可以作为局部晚期不能手术切除,或者有转移病变胰腺癌患者的主要治疗。 它还是有一定有效率的,但是有个体差异。 常用的化疗药物包括吉西他滨、白蛋白、紫杉醇等等,可以单药化疗或者是联合其他的化疗药物,治疗胰腺癌。
中医可以治好胰腺癌吗
中医治疗胰腺癌之肝胆湿热证:清利肝胆湿热。茵陈蒿汤加减。茵陈18g,栀于9g,大黄(后下)6g,黄连9g,黄柏6g,黄苓6g等,疼痛较甚加延胡索、青皮理气止痛,腹胀较甚加木香、大腹皮行气除满。胰腺癌患者发热甚者加知母、黄柏滋阴清热,黄疸较甚加栀子、车前子(包煎)清热利湿。
中医治疗胰腺癌之瘀血内阻证:化瘀消积。膈下逐瘀汤加减。丹参30g,牡丹皮9g,桃仁10g,红花9g,莪术15g,三棱15g,八月札30g,岩柏30g,木香15g,穿山甲12g,白花蛇舌草30g等。腹痛较甚加延胡索、徐长卿理气止痛。胰腺癌患者恶心呕吐加旋覆花(包煎)、代赭石(先煎)降逆止呕。肿块坚实加三棱、莪术活血散结。
中医治疗胰腺癌之寒湿困脾证:温中化湿。茵陈术附汤加减。茵陈12g,白术12g,熟附块12g,干姜10g,炙甘草6g,肉桂6g等。脘腹胀满加苍术、厚朴健脾行气除满。呕恶显著加半夏、陈皮行气和胃。胰腺癌患者胁腹胀痛加柴胡、香附疏肝理气。
中医治疗胰腺癌之正虚邪恋证:扶正益气,化瘀消积。圣愈汤加减。生地l0g,熟地15g,川芎6g,人参10g,当归10g,黄芪15g。肿块坚实加三棱、莪术活血散结。面浮足肿加车前子(包煎)、猪苓利水消肿。呕血、便血加槐花、地榆炭、大黄粉(冲服)凉血止血。胰腺癌患者口干舌燥加生地、沙参、石斛滋阴润燥。
中医治疗胰腺癌之药物外治:皮硝120g,单层纱布包扎,敷脐部.融化后可换之。用于胰腺癌膜水患者。大黄30g、朴硝30g,共研细末,大蒜捣膏和匀,外贴患处。用于胰腺癌腹部可扪及肿块者。甘遂9g、砂仁9g,共研细末.取大蒜头捣烂,水调成湖,外敷脐上。用于胰腺癌腹水患者。
伽玛刀治疗胰腺癌效果怎么样
伽玛刀治疗胰腺癌是有一定效果的,但是无法杀灭比较彻底。相对而言,氩氦刀结合放射性粒子植入是仅次于外科手术切除的较为彻底的治疗方法。不需要像外科手术那样切除胰腺及十二指肠。术后效果甚至超过了中晚期胰腺癌的外科手术切除,而生存质量却更高。
胰腺癌是恶性程度非常高的癌症。由于处于腹腔中央位置,很容易造成胆道梗阻和肠道梗阻的症状造成严重并发症。死亡率非常高。外科手术即使切除胰腺及十二指肠长期存活率也很低,除非很早期的肿瘤。生活质量很差。放疗化疗对于胰腺癌的效果有限,无法比较彻底的杀灭癌细胞。氩氦刀结合粒子植入已经成为微创治疗胰腺癌的非常有效的治疗,对于中晚期的胰腺癌效果甚至优于外科手术切除,而且无需冒外科手术切除那么大的风险。
胰腺癌是非常恶性的肿瘤,目前传统治疗以外科手术和放化疗为主。但是不幸的是手术治疗胰腺癌效果不太理想,而且胰腺癌的早期诊断十分困难,确诊后有近80%为中晚期。胰腺癌的放疗效果也不尽如人意,由于胰腺癌的放射敏感性较低,且胰腺又处于放射耐受性较低的多个脏器包绕之中,使得胰腺癌的放射治疗困难重重。据了解胰腺癌患者出现首发症状至确立诊断的时间约为4~9个月,手术切除率在24%以下,大多数在诊断时已无法接受根治性手术切除或仅能接受姑息性手术,全部患者1和5年存活率分别仅20%和5%。对于胰腺癌患者而言,氩氦冷冻消融术开创了胰腺癌微创治疗的新时代。氩氦靶向肿瘤冷冻消融治疗技术简称氩氦刀,之所以被称为刀,就是因为它可以像手术刀一样彻底“冷切掉”肿瘤,造成的肿瘤坏死区边缘影像下清晰可见。
胰腺癌能治愈吗
胰腺癌能治愈吗?胰腺癌是近年来一种高发的恶性肿瘤,其危害非常大,一旦患上将严重影响患者的健康及生命;胰腺癌的治疗关键在于及时,所以大家一定要多了解相关知识,加以防治,避免疾病给自己带来的麻烦。
无疼痛的阻塞性黄疸和胆囊肿大是胰腺癌的临床诊断依据,称为“戈尔伏阿齐尔氏定律”。目前,胰腺癌确诊病例的手术切除肿瘤率仅为4%-27%,手术后的远期疗效亦不太好。因此,早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键,早期彻底根治肿瘤,5年生存率大于20%。
胰腺癌早期通过根治切除术的可能获得治愈,而由于胰腺癌发展迅速,早期时症状隐匿,多数胰腺癌初次就诊时即为中晚期,此时手术切除率低,效果不理想。整体来说,胰腺癌的治疗预后不太乐观,但胰腺癌能治好吗,则是完全有可能的,一切在于争取早期。
胰腺有内分泌和外分泌两种功能,也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来源自内分泌细胞的癌,叫神经内分泌癌,就是苹果公司总裁乔布斯得的那种癌,比较少见,多数情况下恶性程度比较低,病程比较长,治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌,就是我们常说的胰腺癌,是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人,发达国家发病率高于发展中国家。随着我国生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来胰腺癌的发病率呈现上升的趋势,并且有年轻化的倾向。
早期的手术切除是治疗胰腺癌的最有效手段,B超和CT检查出的小于二厘米的胰腺癌,内镜超声探查出小于一厘米的微小胰癌,手术切除率为90%左右,术后五年生存率可达80%。行根治术后进一步做巩固治疗,以防止术后复发。而胰腺癌晚期能否治愈就难以下结论了,胰腺癌晚期几乎无治愈的可能,治疗目的在于提高患者生存质量,延长生存期,帮助患者实现长期带瘤生存。胰腺癌晚期治疗以全身性治疗为主,如化疗、中医治疗、靶向治疗等。
在医生保证一个合理的治疗方案的同时,患者必须改善身体机能内环境,增强免疫功能,以更好的抵抗癌肿发展,耐受各项治疗,胰腺癌才可能被治好。
治疗胰腺癌的注意事项
治疗胰腺癌需要注意的问题有很多,如果患者及家属不引起注意的话,很容易拖延病情的治愈情况;此病的治疗关键就在于及时、有效,所以希望大家对此引起重视;下面就一起来看看治疗胰腺癌的注意事项吧。
治疗胰腺癌需注意:
一、胰腺癌患者在接受完手术之后,应该注意在四十八小时内禁食,可以通过静脉注射补充营养。待胃肠排气畅通后,才能拔除胃管,可以少量饮水,再逐渐过渡到正常饮食。
二、在胰腺癌手术之后,如果手术面积比较大,手术后会有比较严重的疼痛出现。这个时候应该注意护理,出现内脏钝痛、放射痛、顽固性骨痛,可遵医嘱或者使用自控止痛泵。
三、在手术之后,往往容易导致排尿障碍,这个时候护理可以采用导尿管,避免出现尿液倒流的情况发生。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管,每2-4小时开放1次。
四、手术后,应该注意口腔卫生,还需要注意的是,保持呼吸顺畅,及时排除痰,患者应该注意休息。
胰腺癌的症状有哪些 胰腺肿瘤化疗有用吗
胰腺肿瘤包括良性和恶性肿瘤,那么胰腺良性肿瘤是不进行化疗的,只有是确诊了胰腺恶性肿瘤,也就是我们通常所说的胰腺癌的时候,才会进行化疗。 化疗是可以作为胰腺癌的辅助治疗,也可以作为局部晚期不能手术切除,或者有转移病变胰腺癌患者的主要治疗。 它还是有一定有效率的,但是有个体差异。 可以单药化疗或者是联合其他的化疗药物,治疗胰腺癌。
怎样减轻胰腺癌痛苦
胰腺癌发病率不高,但是恶性程度非常高,一般确诊多为晚期,生存期在6个月到1年左右,生存期短的患者甚至在确诊后预期时间不到3个月。
胰腺癌最有效的治疗方式为手术,放化疗均不太敏感。部分早中期病人施行手术,术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症处理。近年来,在胰腺癌患者的治疗过程中发现人参皂 苷RH2能有效改善胰腺癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状,并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成 正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌症复发转移。
胰腺癌虽然险恶,但不要丧失治疗的信心,目前已有多位胰腺癌患者通过服用人参皂苷Rh2实现了带瘤生存,可见积极的心态和治疗能为良好生存带来更多的机会,
壶腹部肿瘤临床表现
胰腺癌临床表现隐匿,不易早期发现,80%患者确诊时已属中晚期,手术切除率低,约5%~15%。胰腺癌按解剖部位可分为胰头癌﹑胰体癌﹑胰尾癌,其中胰头癌最为多见。
CA19-9是最有希望的早期胰腺癌诊断标志,诊断率达90%。胰腺癌属放射不敏感肿瘤,局部放疗,可使30%~50%患者疼痛缓解,可一定程度抑制肿瘤发展。70%胰腺癌病人血清CEA升高,CEA可用于胰腺癌手术前﹑后的动态随访,定期测定CEA对预测癌肿复发有参考价值。
腹背痛﹑体重减轻﹑黄疸是胰腺癌三大症状,胰腺癌可压迫侵犯腹腔神经丛导致剧烈持续性腹痛。化疗对胰腺癌无明显效果,加之手术切除率较低,有效的特异性抗癌治疗是胰腺癌的主要治疗手段,系统有效的活性植物抗癌药治疗可使部分胰腺癌患者获得长期带瘤生存。
胰腺癌出现明显的腹背痛多属于癌性疼痛,有效地抗癌治疗是止痛的前提。“抗癌止痛法”对胰腺癌的腹背疼痛有理想的止痛效果。
中医胰腺癌专家的治疗
中医治疗胰腺癌专家?胰腺癌的晚期很多人都会选择中医治疗,因此,胰腺癌的晚期中医治疗比较有效,西医的治疗效果不明显。比如手术,胰腺癌晚期的手术治疗根本没有意义,因此,中医治疗胰腺癌很多人都想了解。下面俱来看看中医治疗胰腺癌专家是怎么说的。
中医治疗胰腺癌专家介绍,胰腺癌中医的治疗理论有三个:
1、中医有很强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。胰腺癌晚期治疗的中医方法,中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。
2、中药减轻毒副作用。手术、放疗、化疗是目前胰腺癌常规治疗,中医药的配合可在减轻毒副作用上,产生特殊的疗效,大幅提高患者的存活期及生存质量,这是胰腺癌晚期治疗的中医方法。胰腺癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
3、中医可扶正祛邪。采用中医治疗胰腺癌,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析,再提出相应的治疗方案。
中医治疗胰腺癌专家,介绍治疗胰腺癌的中药方:
一.湿浊阻恶
症状:胸脘痞闷,头身困重,恶心欲吐,纳呆,腹部隐痛,身目俱黄,黄色晦暗,口干不欲饮,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细或沉迟。
治法:健脾利湿,化浊解毒
方药:茵陈五苓散加减。茵陈30克,猪苓12克,茯苓12克,白术10克,泽泻15克,桂枝10克,菝葜20克,陈皮10克,法夏10克,石见穿30克,山慈姑30克,甘草5克。
二.气血淤滞证
症状:胸腹胀满,恶心,呕吐或呃逆,纳差,疼痛持续不移,或阵发性加剧,夜间尤甚。腹中痞块,形体消瘦,面色无华。舌质青紫或瘀斑,脉细弦或涩。
治法:理气止痛,活血化瘀,软坚散结。
方药:膈下逐瘀汤加减。五灵脂9克,制香附12克,乌药9克,延胡索30克,红花9克,赤芍15克,丹参30克,炮山甲9克,八月札15克,浙贝母15克,菝葜30克,藤梨根30克。
三.肝胃不和证
症状:恶心、呕吐,嗳气,胸胁胀满,腹痛据按,心烦易怒,发热,黄疸,大便干结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻或燥,脉弦数或滑数。
治法:疏肝解郁,和胃清热
方药:加味柴胡舒肝散。白英30克,八月札30克,生苡仁60克,莪术15克,广木香9克,香附15克,元胡15克,柴胡9克,枳壳10克,白毛藤30克,焦三仙各15克。菝葜30克。
中医治疗胰腺癌专家指出,胰腺癌晚期手术治疗效果不明显,化疗的治疗有很大的毒副作用,对患者的身体有伤害,而且还会导致并发症的发生。中药的治疗,可以抑制病情的发展,减轻患者的痛苦,提高免疫力,延长患者的生命。因此,希望患者在治疗过程中,选择合适自己的治疗方法,中医是比较好的选择。
胰腺癌有效的治疗方法
胰腺癌有效的治疗方法如下:
胰腺癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗以及重要等。胰腺癌的治疗强调综合治疗及多学科协作,对每一个病例需采取个体化处理的原则,根据不同患者的身体状况、肿瘤部位、侵及范围、有无黄疸、肝肾及心肺功能状况,有计划、合理的综合应用现有的诊疗手段,以期取得治疗效果的最佳化和对身体损伤的最小化。
1、化学药物疗法治疗胰腺癌
化学治疗胰腺癌的目的是延长生存期、改善生活质量及提高手术等其他治疗的效果,包括手术后的辅助化疗以及针对未接受根治性治疗胰腺癌患者的姑息化疗。但是,化疗是一种全身治疗都存在一定的并发症,应根据具体的病情,来决定是否要进行化疗。
2、对症支持治疗胰腺癌
胰腺癌晚期,因胰腺外分泌功能不全,出现脂肪泻者,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对顽固性腹痛,给予镇痛药,包括阿片类镇痛剂;必要时用50%~75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。放疗可使部分患者疼痛缓解。还应加强营养支持,改善营养状况。
3、外科治疗胰腺癌
手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存率也低。对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌,可选择胆囊或胆管空肠吻合术,以减轻黄疸,提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架,缓解梗阻。
胰腺癌怎么去治疗
胰腺癌在目前的临床医学上最根本的治疗原则一直都是以外科手术治疗为主的,同时结合放化疗等综合治疗来达到最好的治疗效果的。
治疗胰腺癌的最好的治疗方法首先是外科治疗,因为手术可能是惟一能根治胰腺癌的方法了,而且也是是最有效最直接的治疗方式了。同时治疗胰腺癌还有其他的手术方式包括扩大胰头十二指肠切除术、胰头十二指肠切除术、全胰腺切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术等。
胰腺癌的治疗还可以利用姑息治疗,因为在生活中还有些病情是不适合根治的,那么对于不适合做根治性手术的病情,常常是需要解除梗阻性黄疸的,然后再一般的情况下采用胆囊空肠吻合术来治疗的。
胰腺癌的治疗方法最好根据医生的诊断对症治疗比较好,因为在胰腺癌的晚期,很多胰腺功能都会出现外分泌功能不全的现象,严重的还会出现脂肪泻的情况,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。同时治疗胰腺癌的方式还有综合治疗,包括放射治疗、化疗、生物治疗及其他疗法等。
最后建议胰腺癌患者在平时的生活中一定要注意合理饮食和保持心情愉快,生活和工作中尽量避免精神紧张,这对于治疗效果是非常有帮助的。建议及时到医院去做治疗,在专业的医生指导下做合适的治疗方式等综合性治疗。