风湿性心脏病并发症
风湿性心脏病并发症
风心病患者容易出现呼吸道感染,表现为抵抗力下降,容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基础上,很容易合并细菌感染,并加重心衰。同时风心病患者可出现劳力性心慌、气促,身体耐受力下降,生活质量明显受影响。同时,有以下主要危害:
1.心律失常:即我们常说的“心脏乱跳”,最常见的是心脏颤动(房颤),房颤是风心病中最常见的心律失常,发生率50%以上,有时为首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差,令病人感觉不舒服,最主要的是可能导致心房内血栓形成。
2.血栓栓塞:巨大左房合并房颤容易导致血栓形成,而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。
3.感染性心内膜炎:发生在瓣膜病的早期,细菌附着在瓣叶表面,聚集形成赘生物,感染的细菌常见链球菌,葡萄球菌,肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎,就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。
4.心力衰竭:为晚期并发症,是风湿性心脏病的主要致死原因,发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质,多脏器功能障碍。
到底风湿性心脏病好治不
风湿性心脏病好治不?权威专家指出:风湿性心脏病简称风心病,风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。风湿性心脏病是非常不好治疗的。所以我们先去看看风湿性心脏病的治疗方法吧。
1、 治疗风心病的手术疗法
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
2、 治疗风心病无症状期的疗法
治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
3、治疗风心病并发症的疗法
1.心功能不全的治疗。2.控制和消除心房颤动。3.急性肺水肿的抢救。急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似。
通过上面的介绍,我们也是知道风湿性心脏病好治不,风湿性心脏病的治疗效果是由很多因素决定的,所以患者朋友不要想着用一些偏方来治疗这个疾病的,其实偏方对风湿性心脏病的治疗是没有帮助的,同时是会让你受到一些不必要的伤害的。
警惕风湿性心脏病会致命的并发症
风湿性心脏病发病于我国北方居多,这种疾病常见于冬春季节,通常发生在20到40岁的青壮年,风湿性心脏病初期很不容被人察觉或者不被人重视,但长期下来,很容易导致其他并发症,甚至威胁风湿性心脏病患者的生命,上海远大心胸医院程云阁主任介绍,常见的风湿性心脏病病发生有以下几种:
1、呼吸道感染,长期肺淤血容易导致肺部感染,可进一步加重或诱发心衰竭。
2、心力衰竭,是风心病最常见的并发症和致死的主要原因。
3、心律失常,各种心律失常皆可出现,以心房颤动较为常见。
4、亚急性感染性心内膜炎,患者可出现进行性贫血,持续发热,淤点、栓塞、杵状指,脾脏肿大等。
5、栓塞,由于附壁血栓脱落而致,脑栓塞最为多见。
风湿性心脏病的治疗原则是哪些
治疗原则1:风湿性心脏病的手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病 而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作人工瓣膜替换或成形术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜病的主要方法。
治疗原则2:无症状期的风湿性心脏病的治疗治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,选择内科治疗。一方面应避免 心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。
治疗原则3:风湿性心脏病并发症的治疗:(1)心功能不全的治疗;(2)急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西 地兰降低心室律。(3)控制和消除心房颤动。
风湿性心脏病病人首要的潜在并发症是什么
(1)心功能不全(心衰):为晚期并发症,是风湿性心脏病的主要致死原因,发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质,多脏器功能障碍。最常见的风湿性心脏病的并发症,发生于50-75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。
(2)心律失常:这种风湿性心脏病的并发症最常见为房颤,发生于30-40%风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。
(3)呼吸道感染:由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全,这就是风湿性心脏病的并发症。
(4)栓塞(多以脑栓塞为主):这种风湿性心脏病的并发症约占5-10%。是风湿性心脏病常见的死亡原因之一。
到底风湿性心脏病有危险吗
风湿性心脏病是链球菌感染导致的心脏瓣膜病变,其致病因素是风湿热活动,包括咽炎、扁桃体炎等。风湿性心脏病治疗宜趁早,病程拖的越长,其瓣膜病变越严重,对心功能的损害越大。那么风湿性心脏病手术风险大吗?以下就让我们一起来听听上海远大心胸医院专家的介绍。
风湿性心脏病使患者出现劳累后气促,降低活动耐力,出现心悸、乏力。随着病情发展静息时也会发生呼吸困难,甚至出现胸痛、晕厥。进入心功能失代偿期后患者会出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰。因而风湿性心脏病治疗应趁早。药物治疗一般只能用于早期缓解症状和防治并发症的发生,无法根治。如需彻底根除风湿性心脏病,必须进行手术治疗,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
其实这需要根据患者的具体病情评估,手术风险一般与心功能有关,心功能好的病人几乎无风险。此外,还需看瓣膜损坏情况,一般瓣膜修补术风险低于换瓣手术。
风湿性心脏病手术风险还与瓣膜置换个数有关。主要病变表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。如果是单瓣置换手术,手术的总体成功率大概在99%左右;如果需要置换两个瓣膜,成功率大约为95%。瓣膜置换术后,患者的生活质量一般还是不错的,可以达到正常或接近正常。总之,换瓣手术是心血管外科常规手术,不必过分担心风险。
风湿性心脏病介入治疗,采用经皮球球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄,避免了外科手术的开胸,创伤小,并发症少,大大提高了手术的安全性,而且疗效可靠、恢复快。当然风湿性心脏病风险与术者的经验、技术水平以及外科支持等有关,建议患者到正规专科医院找经验丰富的医生手术,可以提高手术的成功率。
风湿性心脏病的并发症
(1)心功能不全(心衰):最常见的风湿性心脏病的并发症,发生于50-75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。
(2)心律失常:这种风湿性心脏病的并发症最常见为房颤,发生于30-40%风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。
(3)呼吸道感染:由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全,这就是风湿性心脏病的并发症。
(4)栓塞(多以脑栓塞为主):这种风湿性心脏病的并发症约占5-10%。是风湿性心脏病常见的死亡原因之一。
(5)咯血:这种风湿性心脏病的并发症多见于二尖瓣病变,特别是二尖瓣狭窄。
风心病的治疗用药
1.无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2.风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。
手术适应证:无明显症状的心功能ⅰ级患者不需手术治疗。心功能ⅱ、ⅲ级患者应行手术治疗。心功能ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
3.风湿性心脏病并发症的治疗
(1)心功能能不全的治疗。
(2)急性肺水肿的抢救。
(3)心房颤动的治疗。
风心病鉴别诊断
鉴别诊断风心病,可以从三个方面来进行,第一是主动脉瓣关闭不全,胸片、超声心动以左室肥厚扩张为主,可以通过病史体征、超声心动结果来进行鉴别诊断,第二是左房粘液瘤,瘤体阻塞二尖瓣口,产生随体位改变的杂音,伴随着有发热、关节痛、贫血等现象,也是可以通过病史和超声来鉴别,第三是先天性心脏病,多有典型的心脏杂音及外周血管征,是需要非常注意的,这些方面都可以鉴别和诊断风心病,不过主要的还是及时去医院进行心脏的检查。
对于这一疾病我们怎么去治疗呢,可以分为三种方式的治疗,首先是无症状期的风湿性心脏病的治疗,治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,不过需要避免剧烈运动,可以适当的提高心脏的储备能力,增强体质。第二是风湿性心脏病的手术治疗,对于慢性一般不需要手术,有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术,即进行心脏的瓣膜置换。第三是风湿性心脏病并发症的治疗,可以通过心房颤动的治疗来帮助患者。这是对于患者都是非常好的治疗方式。
风湿性心脏病的并发症
风湿性心脏病这种疾病人们可呢过并不太熟悉,风湿性心脏病是会引起并发症的。下面,就让专家们来与大家一起探讨下,风湿性心脏病的并发症到底有哪些。希望可以帮助大家更好地了解风湿性心脏病的并发症。
(1)心功能不全(心衰):最常见的风湿性心脏病的并发症,发生于50-75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。
(2)心律失常:这种风湿性心脏病的并发症最常见为房颤,发生于30-40%风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。
(3)呼吸道感染:由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全,这就是风湿性心脏病的并发症。
(4)栓塞(多以脑栓塞为主):这种风湿性心脏病的并发症约占5-10%。是风湿性心脏病常见的死亡原因之一。
(5)咯血:这种风湿性心脏病的并发症多见于二尖瓣病变,特别是二尖瓣狭窄。
风湿性心脏病术后怎么防感染
手术通常是一些严重的疾病需要进行的治疗方式,也是可以很快去除疾病的一种治疗方式,但是很多的疾病并不是手术完了就可以马上痊愈的,像风湿性心脏病一样,是需要进行手术以后的护理的,风湿性心脏病术后注意防感染。
进行了风湿性心脏病手术的患者,建议尽量避免感冒,以免影响手术治疗的效果。风湿性心脏病人换瓣术后感冒了要及时治疗,以免出现心肺并发症。治疗感冒咳嗽的药物没有明显的禁忌,但服用抗感冒或抗生素时要注意监测凝血酶原时间及国际标准化比值,适时调整抗凝药物的剂量。
如果风湿性心脏病患者感冒长时间不好,可以通过输液和打针治疗,但要控制入水量,补液量和补液速度不要多和快。
要尽快治好感冒,停感冒药后建议再次复查,近期的心脏彩超,了解恢复情况。平时避免情绪激动和不良的精神刺激,加强自我控制,使身心处于最佳的康复状态,保持心理平衡也是很重要的。
所以风湿性心脏病患者在手术以后要增加自身的免疫力,鱼油、蜂胶这些保健品可以适当服用,但作用有限。增加免疫力最好的办法是适当运动,不过要注意量力而行,适可而止,因为很多患者即使做完手术,心功能比起正常人来说还是要差一些,所以做运动的时候,微微出汗即可。
风湿性心脏病患者出院以后,要在1个月内,至少每周抽血查凝血酶原时间1次,调整至标准水平后,半年内每月查1次,以后2-3个月查1次。这样可以有效的检测心脏病的病情发展情况。
在手术以后患者和家属往往都会感觉松了一口气,这个时候放松是可以的,但是不能过分的放松,患者要继续服药,家人也要注意给患者安排合理的健康的饮食,只有做好手术以后的护理才可以更好的保持健康哦。