肾病综合症治疗
肾病综合症治疗
肾病综合征是由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性NS属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。
治疗
(一)一般治疗
凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。
给予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于 30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故目前一般不再主张应用。
水肿时应低盐(<3g/d)饮食。为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。
(二)对症治疗
1.利尿消肿
(1)噻嗪类利尿剂
主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。
(2)潴钾利尿剂
主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著,可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需防止高钾血症,肾功能不全患者应慎用。
(3)襻利尿剂
主要作用于髓襻升支,对钠、氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等剂量时作用较呋塞米强40倍),分次口服或静脉注射。在渗透性利尿药物应用后随即给药,效果更好。应用襻利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。
(4)渗透性利尿剂
通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血。此外,它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内液的高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿。常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆)(分子量均为2.5~4.5万)静脉点滴。随后加用襻利尿剂可增强利尿效果。但对少尿(尿量<400ml/d)患者应慎用此类药物,因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型,阻塞肾小管,并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死,诱发“渗透性肾病”,导致急性肾衰竭。
(5)提高血浆胶体渗透压血浆
均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注,有时能获得良好的利尿效果。但由于输入的蛋白均将于24~48小时内由尿中排出,可引起肾小球高滤过及肾小管高代谢,造成肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化,轻者影响糖皮质激素疗效,延迟疾病缓解,重者可损害肾功能。故应严格掌握适应证,对严重低蛋白血症、高度水肿而又少尿的NS患者,在必须利尿的情况下方可考虑使用,但也要避免过频过多。心力衰竭患者应慎用。
对NS患者利尿治疗的原则是不宜过快过猛,以免造成血容量不足、加重血液高凝倾向,诱发血栓、栓塞并发症。
2.减少尿蛋白
持续性大量蛋白尿本身可导致肾小球高滤过、加重肾小管-间质损伤、促进肾小球硬化,是影响肾小球病预后的重要因素。已证实减少尿蛋白可以有效延缓肾功能的恶化。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),除可有效控制高血压外,均可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性,有不依赖于降低全身血压的减少尿蛋白作用。用ACEI或ARB降尿蛋白时,所用剂量一般应比常规降压剂量大,才能获得良好疗效。
肾病综合症是怎么回事
肾病综合症患者一定要注意了,。这个病对身体的损坏特别大,平时一定要保持良好的心情进行治疗,良好的心情是有助于配合药物治疗的。肾病综合症成年人得的概率会比较高,儿童也占有一定的比例。肾病综合症有原发性和继发性两种不同的类型,因此患者一定要去医院进行认真检查,对症治疗,早治疗早康复。患有肾病综合症的患者由于长期的生活不规律会诱发病因,因此一定要改善不良的生活习惯。
肾病综合症是一个治疗难度比较大的慢性肾病,在每一次治疗之后病情都会反复发作,甚至病情恶化发展为尿毒症,但是尽管这这也并不意味着肾病综合症不能治愈。首先患者应该保持良好的心态,不要有太重的心理压力,积极配合医生的治疗。其次应该找一家擅长肾病治疗的大医院,进行专家会诊,对病人的病情制定专门的治疗方案。此外,肾病综合征平时还要适量运动。
肾病综合症是一种比较难于治疗痊愈的疾病,如果治好了之后平常没有好好的注意自己的身体和生活习惯上面的保养,是很容易引起复发的,得了这种病的病人脸色都会变得很差,大部分的人都会出现身体水肿的现象,所以一定要好好的注意这个病的治疗,每天听从医生的吩咐吃药,尽量的不要吃对身体有伤害的东西,比如烟,酒这种的东西,可以多吃点蔬菜和水果。
关注肾病综合症的治疗措施
一、针对病因进行对肾病综合症的治疗。
1、肾病综合症之所以发生,是因为病人肾脏内的功能细胞长期缺血、缺氧,因超负荷工作而使受损,肾小球的基底膜滤过孔径增大,蛋白质、红细胞等物质从尿中漏出,病人外在表现为蛋白尿、血尿等病症。
2、只有抓住疾病以及其症状出现的根本原因针对性进行肾病综合症的治疗,才能有效控制蛋白和血尿的漏出,才能逐步恢复病情。
二、针对并发症如水肿、血脂异常等进行肾病综合症的治疗。
1、针对症状的治疗,西医在这方面颇显其长处,其中激素类药物能在短期内缓解肾病综合症病人的尿蛋白漏出,减少因大量蛋白尿而出现的低蛋白血症等问题。利尿剂的应用则能在迅速缓解肾病综合症患者身体浮肿的症状。
2、用药治疗时,首选对肾脏损害较小的药物。对于肾脏病理变化严重者,临床激素和免疫抑制剂联合应用,最大限度地减小药物副作用,并使药物间发挥协同作用更有利于疾病的治疗。
3、治疗蛋白尿等症状时,不能单纯以症状消除为唯一目的。肾病综合症患者必须经过严格地规范治疗。
4、肾病综合症的治疗中,在进行对症治疗的同时进行对因治疗,这样才能巩固病情,保护肾功能。
肾病综合症食欲不振的治疗方法是什么
肾病综合症属于一种慢性消耗性疾病,其症状多种多样,主要突出表现为全身性水肿,对身体的危害很大。肾病综合症的饮食是非常重要的,其可辅助肾病综合症治疗。
肾病综合症的饮食也要科学、合理,不可盲目进行。对于肾病综合症患者小便中有大量蛋白,由于长期蛋白质随尿液排出而造成低蛋白血症和高胆固醇血症。针对上述情况,肾病综合症的饮食选择要具有高热卡、高蛋白、低脂肪、低钠、高钙而富含维生素。
有些肾病综合症患者经常会食欲不振,不愿进食,高蛋白、高热量无法补入,故应尽量提高烹调技术,注意食物色、香、味,减少食物容量,提高质量,以达到肾病营养疗法的要求。
肾病综合症要注意自身的健康状况,发现疾病,及时治疗。因此,肾病综合症患者要维持身体有足够的热能以恢复体质,可供给高碳水化合物,除米、面外可多吃蜜饯或葡萄糖。为补充失去的蛋白质和维持生长发育需要,蛋白质应按每千克体重3~5克供给,动物蛋白质和植物蛋白质比例以各半为宜。脂肪宜从菜油、麦淇淋等植物类食品中吸取。
肾病综合症患者可以多是一些水果和蔬菜,对疾病的治疗有好处。因为水果和蔬菜一类食物中有果胶和纤维素,长期应用有降低胆固醇的作用。膳食中所需盐量可参考急性肾炎饮食中的用量。
肾病综合症的治疗非常重要,但是日常的饮食护理也是必不可少的,对肾病综合症的治疗能起到一定的辅助治疗作用。
肾病综合症治疗费用是怎样的
1、肾病综合症治疗费用是怎样的
1.1、治疗方法不同费用不一样
肾病综合症的治疗费用没有一个标准的数字,因为它有多种治疗方法,不同的治疗方法费用也是不一样的。比如采用中医治疗,可以调节肾脏功能,但是治疗效果非常缓慢,不过费用低;而选用西医的激素治疗和透析治疗,可以控制病情,但是却需要终身透析,而透析的费用是相当高的,再就是换肾治疗,手术费用高,并且终身要服用抗排异药物。所以说要想知道肾病综合症治疗费用,就需要看选择什么样的治疗方法。
1.2、地区不同、医院不同、个人体质不同等也会影响价格
肾病综合症治疗费用除了受到治疗方法的影响之外,还受到地区、医院等一些外在因素的限制。每个城市的消费水平不同,治疗肾病综合症的费用自然也会有差异,再就是医院,同一地区的不同医院的治疗费用也是不一样的。另外患者的体质也有很大关系,体质好的患者病情控制的好可能花费就低,反之就高。
2、什么是肾病综合症
肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
3、肾病综合症的临床表现
3.1、大量蛋白尿:大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。
3.2、低蛋白血症:血浆白蛋白降至<30g/L。NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。
如何节省肾炎治疗费用
大家对于肾病综合症的治疗费用都是非常密切关注的,因为有些人会担心自己的经济能力不能支付医疗费用。肾病综合症患者病情不同,当然治疗起来的方法、所需费用也是不尽相同。肾病综合症疾病发现的早,费用会便宜,且治疗效果会更好。所以患者尽量做到早发现,早治疗。患病后,肾病综合症患者要重视到正规的医院进行治疗,这样可以有效的避免乱收费的困扰。其实对于急性期的肾病综合症患者如果治疗及时,是完全可以治好的,而且治疗的费用也要少的多,而如果急性期的肾病综合症患者没有及时的治疗转为慢性,其治疗就相对困难一点,治疗费用也要高一些。
肾病综合症治疗费用与患者的病情轻重和选择的治疗方法息息相关,治好肾病综合症要花多少钱不能一概而论,具体花多少钱因人而异、因病情而异。大家都可以认识到,肾病综合症一定要尽早诊治才能取得理想的效果,而且与此同时,可以节省很多费用,所以,为了让自己尽快康复,也为了节省治疗费用,肾病综合症患者一定要做到尽早诊治。
治肾病综合征花多少钱
治疗肾病综合征需要花多少钱才能治好由患者自身情况而定
肾病综合症综合症患者自身病情目前的严重程度怎么样:患者患有肾病综合症之后,患者的病情也是不尽相同的,有些肾病综合症患者尚处于早期阶段,有效的治疗完全有可能使其避免行血液透析,费用相对较低;肾病综合征的治疗费用是多少?有些肾病综合症患者已经恶化进展至中晚期阶段,血肌酐持续升高,这时治疗就有一定难度,治疗费用就相对高一些;有些肾病综合症患者是由原发性肾小球肾炎恶化发展而来,伴随肾病综合症而出现的临床并发症状很少、也不太严重;肾病综合症治疗费用是多少,有些肾病综合症患者则是由于自身有糖尿病、高血压、红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病,从而并发了肾脏病变;有些肾病综合症患者临床表现的症状轻微,但其病理类型却非常严重。
有些肾病综合症由急性肾病综合症短期内发生;有些肾病综合症患者则是由慢性肾病综合症长期迁延而至;有些肾病综合症患者可以为儿童、青少年;有些肾病综合症患者则是中老年人。
治疗肾病综合征需要花多少钱才能治好由治疗方法而定
肾病综合症治疗方法的特点差别极大,选择不同的肾病综合症治疗方法则意味着选择不同的治疗效果,所支付的治疗费用当然也会有所不同。少数有钱的肾病综合症患者,认为保守治疗、透析治疗需终身维持,最直接的做法是选择换肾治病。
但是,绝大多数的肾病综合症患者却是不能承受换肾以及换肾后终身服用抗排斥药物的经济负担,退而求其次,选择了维持常规透析治疗。当然,还会有部分肾病综合症患者由于经济能力有限,只能短暂性进行透析治疗,或从开始就无钱治疗,这样只能选择吃点药物控制病情,甚至放弃治疗。
要花费多少钱才能治疗肾病综合症这个问题已经得到具体的回答了,但是不能给出一个准确的数字,这也是情理中中的,毕竟这种疾病受到不同因素的影响,导致最后的价格也无法统一。不过,还是希望患者可以尽早治疗,痊愈的可能性也大。
肾病综合症治疗大概需要多少钱
一、肾病综合症费用和患者选择的治疗医院有关:有些肾病综合症患者可能会有这样的经历,同样是一种疾病,为什么有的人在这家医院治,才花区区几十块钱;而有的人在另外一家医院治,却得花上成千上万呢?这就涉及每家医院的资质、专业程度,以及医疗专家及前沿技术等。地区不同的医院,治疗肾病综合症费用是不一样的,并且引起肾病综合症的原因有很多,专家会针对肾病综合症患者的不同症状和不同病情,采取个性化治疗,达到治愈肾病综合症的目的。
二、肾病综合症治疗费用和患者自身的病情有关:肾病综合症患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果,肾病综合症的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系,肾病综合症在治疗费用上病情程度越轻,肾病综合症的治疗及预后就越有利,反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;肾病综合症与治疗情况也有关,若正规专业可得到有效的治疗,在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗,不仅延误治疗时机,而且导致肾病综合症病情的恶化,同时也就大大增加了治疗肾病综合症费用,因此肾病综合症治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。
三、肾病综合症治疗费用和患者选择的治疗方法有关:治疗肾病综合症应该首先以其致病因素为基础,在了解病因的基础之上,决定具体的治疗方式,就以致病菌为例,首先需要确诊患者的具体病原体,以选择抗生素的类型,从这里可以明确的是,抗生素的使用并非盲目使用。这是治疗肾病综合症的方面之一。
肾病综合征要多少钱治
影响治疗肾病综合征的医疗费用的因素有很多。每个疾病本身的范围及严重程度的阶段是不同的,因此在治疗过程中实施的方案也不同,反应在治疗用度也不能相同。治疗肾病综合症费用和患者病情以及采用的治疗方法有关。
肾病综合症患者要重视到正规的医院进行治疗,这样可以有效的避免乱收费的困扰。其实对于急性期的肾病综合症患者如果治疗及时,是完全可以治好的,而且治疗的费用也要少的多,而如果急性期的肾病综合症患者没有及时的治疗转为慢性,其治疗就相对困难一点,治疗费用也要高一些。肾病综合症治疗费用与患者的病情轻重和选择的治疗方法息息相关,治好肾病综合症要花多少钱不能一概而论,具体花多少钱因人而异、因病情而异。
肾病综合症是比较严重的疾病,如果是肾病综合症早期,相对于晚期来说,难度较小一些。不同患者病情不同,采取的治疗方法是不同的,所用药物的周期也是不同的。
一般患者都采用透析治疗,费用较大,还不能治好患者疾病。而采用中医治疗费用相对较低些,具体多少钱还要看患者的具体治疗情况。
对于肾病综合征的治疗费用,会由于地区和医院有所差异,费用也会有所不同,对于此病,一定要尽早诊治才能取得理想的效果,而且与此同时,也是可以节省很多费用的,所以,为了让自己尽快康复,也为了节省治疗费用,肾病综合征患者一定要做到尽早诊治,早日恢复健康。
小儿肾病综合征能活多久
肾病综合症不同阶段,治愈的机会也不一样,肾病综合症早期可以好转,如没有好转转到尿毒症,就影响到生命安全。刚刚发现肾病综合症,这一时期是危及不了生命的,但是如果不加以重视,病情得不到有效控制以后肾病综合症一旦损伤了肾功能,肾脏的功能下降所带来的后果则是非常严重的。
肾病综合症患者更需要爱
对肾病综合征的患者可以活得长而不是一个确切的答案,没有一个可以肯定的说,肾病综合征可以活得长,事实上,肾病综合征可以长期生存,主要有以下三个因素有密切的关系。
一、应该看治疗方法
如果控制得好的话一般不影响寿命
如果控制得好的话一般不影响寿命,如果控制不好,反反复复发作就不好说了,总的来说,肾病综合症比慢性肾炎要轻,慢性肾炎有相当一大部分会转为肾功能衰竭,一般2~20年,而肾病综合症患者,积极治疗是没有什么问题的。
在选择治疗的医院时不应该只瞄准大型的综合性的大医院,而是要选择专业治疗的医院,这样的医院它把全部的心思都放在研究治疗肾病的方面。
二、还要避免复发的因素
肾病综合症患者阻止复发要注意密切配合医生诊治,尽早明确诊断,有条件者可作肾活检,从细胞结构水平确定疾病性质,然后制定针对性的个体化治疗方案;肾病综合症在方案制定后,患者要做的就是严格遵医嘱;积极慎重应对感冒、感染,在医生电话:指导下用药方是良策;保持良好心态和良好的饮食习惯,心理状态和饮食对于肾病综合症患者住院治疗和预后养护都是一个很重要的因素,这也关系到肾病综合症能活多久;应该适当加强自身保健,适当锻炼,增进体质。肾病综合症能活多久这个问题并不像尿毒症那样,只要积极的采取治疗,是不需要担心肾病综合症能活多久这个问题的。