小儿脑瘫的诊断方法有哪些
小儿脑瘫的诊断方法有哪些
1. 肌张力异常:肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
2. 运动发育落后、主动运动减少:运动发育落后表现在粗大运动和(或)精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多,每个动作在不同年(月)龄中表现又不一样。正常小儿3个月时能抬头;4~5个月时能主动伸手触物,两手能在胸前相握,安静时能在眼前玩弄双手;6~7个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒,8~10个月时会爬,爬时双上肢或下肢交替向前移动;1岁时能独自站立;l岁~l岁半时能行走。脑瘫小儿在上述年龄阶段一般都不能达到正常小儿水平。
3. 姿势异常:脑瘫患儿异常姿势多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。
小儿脑瘫的最佳治疗时间
专家表示:小儿脑瘫治疗关键在于早,早期是治疗小儿脑瘫的黄金时期。小儿脑瘫患儿年龄越小,脑神经可塑性越强。新生儿脑神经细胞数目与成人基本相同,出生后脑重量的增加主要是由于脑神经细胞的生长,故开始治疗的年龄越小,受损的脑神经细胞越能得到修复,从而能减少或减轻小儿脑瘫的症状。
小儿脑瘫早治疗可避免不良姿势的形成、肢体畸形而造成的终生残疾。小儿脑瘫患儿如不在早期接受治疗,长期的异常姿势反射影响使他们形成了难以纠正的异常运动模式,后导致不可逆的肌腱挛缩和骨关节的畸形,使治疗难度加大。其次,性格及思维能力的形成主要在学龄前,特别是教育心理的康复越早越有利于患儿全面成长。
从脑和神经系统的发育特点看,发现越早,脑和神经系统的可塑性越大、治疗效果越佳。研究表明:新生儿脑重在340-400g之间,出生后6个月达800g;小儿生后3岁以内是大脑发育快和可塑性好的时期,此期脑和神经系统的发育达60%,如果此期能够早期发现和诊断小儿脑瘫,并注重加强患儿在神经精神方面的积极训练,对于小儿脑瘫儿日后神经精神功能的开发和康复具有极其重要的意义;6岁前脑和神经系统的发育达90%。特别是8岁以后的儿童,大脑发育已趋完好,与成人几无区别,如果小儿脑瘫患儿到此时才开始正规的治疗和康复训练,那么疗效就差。
小儿脑瘫的危害很大,发现小儿脑瘫要及早进行治疗。小儿脑瘫疾病的诊断治疗对医院的技术设备和专家经验水平都有较高的要求,因此小儿脑瘫一定要到正规专业的脑科医院进行治疗。
宝宝脑瘫有哪些异常
小儿脑瘫的表现
1、固定姿势,往往是由于小儿脑瘫使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒u字形姿势等,在宝宝出生后1个月就可见到。
2、哺乳无力。
3、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是小儿脑瘫的重要标志。
4、斜视:3-4个月的宝宝有斜视及眼球运动不良时,可提示有小儿脑瘫的存在。
5、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或小儿脑瘫。
这些就是关于小儿脑瘫表现的介绍,相信大家已经十分了解,大家一定要留心观察,以便及时发现患儿病情。临床有很多治疗小儿脑瘫的方法。据悉,目前治疗小儿脑瘫效果最好的是细胞渗透修复疗法。
导致小儿脑瘫的主要原因有哪几种
小儿脑瘫是中枢性损害,也就是说指的脊髓前角细胞(或颅神经运动核)以上部位的神经系统损害所致的瘫痪,而且病变在脑部。任何脊髓前角细胞及以下部位的损害所致的瘫痪都不属于中枢性损害,不能诊断为小儿脑瘫。如脊髓灰质炎、坐骨神经损伤等所致的肢体瘫痪均不属于小儿脑瘫的范畴。
小儿脑瘫是脑组织在生长发育过程中受到的损伤。指各种原因作用于未成熟的正在生长发育中的脑组织上,而不是作用在已发育成熟的脑组织上。所以成年人的某些颅内疾患,如脑出血、脑梗塞等,虽然也可引起肢体运动障碍,但不能诊断为小儿脑瘫,因为小儿脑瘫不是作用在发育中的脑组织上,而是成熟的脑组织上,不符合发育性的特点。从受孕到婴儿期内的胎儿和新生儿及婴儿的脑组织是处在发育中的脑组织,在这一时期任何原因造成的脑组织损伤符合小儿脑瘫的诊断。而受孕以前及婴儿期以后的脑损伤不能称为脑性瘫痪,因为受孕之前的问题,多为先天性遗传性神经疾患,应与小儿脑瘫进行鉴别。婴儿期以后的各种原因所致的脑损伤,应冠以某疾病的名称,如脑炎后遗症等,而不应该诊断为脑性瘫痪。
小儿脑瘫的病变是非进行性的,病情以不在向前发展为特点。此点可与脑炎、脑瘤等疾病相鉴别。但是对那些进行性不明显,或进展缓慢的脱髓鞘疾病,或先天性疾病,与脑性瘫痪也是难以区别的。此外,在临床上常常可以见到很多小儿脑瘫,当确诊以后因为各种原因没有治疗或治疗不当,这些患儿的症状愈来愈明显。这是因为患儿异常姿势、异常运动的感觉传导形成恶性循环,使症状不断发展。所以英国学者Bobath博土认为脑性瘫痪的临床症状至少在青春期前是进行性的,临床表现随着成长在变化。但小儿脑瘫患儿颅内损伤的病变是非进行性的。
宝宝脑瘫会有什么样的异常睡姿
一、宝宝W状姿势
宝宝身体僵硬不爱运动,肢体屈曲,总是紧贴床面,类似“W”字,上下肢都会有W字形状。臀位分娩婴儿多呈下肢“W”状姿势,但是大多数在 宝宝一周岁左右就会消失。W状姿势就是小 儿脑瘫异常的姿势一种,是诊断小儿脑瘫的措施。
二、宝宝蛙位姿势
宝宝不管在任何的状态下,包括仰卧、坐立都呈现如青蛙的样式,所以被成为蛙字姿势。娃字姿势是小儿脑瘫常见的姿势之一,是宝宝躯干肢体紧贴床面时能够明显的发现。诊断小儿脑瘫, 娃字型也是脑瘫的症状之一。
三、宝宝倒V字形姿势
宝宝身体发软无力,头部不能很好的控制,总是前后左右的摇晃。将宝宝托起时,宝宝的肢体和头部都是向下,身体上凸,就如同倒写的V字,这也是脑瘫儿的早期症状之一。
通过以上的介绍相信大家对于通过姿势判断宝宝小儿脑瘫这个问题也有所了解,小儿脑瘫这种疾病,需要父母早期的发现,及时帮助宝宝进行治疗。愿脑瘫宝宝能够早日的恢复健康。
宝宝脑损伤是脑瘫吗
宝宝脑损伤是脑瘫吗?脑部的损伤绝对是不能够等同于脑瘫.
脑瘫又应该要怎么判断呢?
1、反射异常
反射异常是小儿脑瘫的诊断依据之一。专家表示,反射异常包括两部分内容,一是某月龄该消失的反射继续存在,一是反射异常。
2、肌张力异常
肌张力异常也是小儿脑瘫的诊断依据。专家称,脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。
3、运动发育迟缓
运动发育迟缓也是小儿脑瘫的重要诊断依据。专家称,脑性瘫痪存在程度不等运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。
4、围产期脑损伤的高危因素
专家指出,围产期脑损伤的高危因素也是小儿脑瘫的诊断依据:如新生儿窒息,高胆红素血症,低体重儿,早产儿,多胎,有新生儿呼吸困难,惊厥等。
5、姿势异常
小儿脑瘫的诊断依据还包括姿势异常,姿势分静止时与活动时两种也是小儿脑瘫的诊断依据。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。
怎么样判断孩子的脑瘫呢
1、围产期脑损伤的高危因素
专家指出,围产期脑损伤的高危因素也是小儿脑瘫的诊断依据:如新生儿窒息,高胆红素血症,低体重儿,早产儿,多胎,有新生儿呼吸困难,惊厥等。
2、反射异常
反射异常是小儿脑瘫的诊断依据之一。专家表示,反射异常包括两部分内容,一是某月龄该消失的反射继续存在,一是反射异常。
3、肌张力异常
肌张力异常也是小儿脑瘫的诊断依据。专家称,脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。
4、姿势异常
小儿脑瘫的诊断依据还包括姿势异常,姿势分静止时与活动时两种也是小儿脑瘫的诊断依据。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。
5、运动发育迟缓
运动发育迟缓也是小儿脑瘫的重要诊断依据。专家称,脑性瘫痪存在程度不等运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。
小儿脑瘫早期症状
1、围产期脑损伤:专家指出,围产期脑损伤的高危因素也是小儿脑瘫的诊断依据:如新生儿窒息,高胆红素血症,低体重儿,早产儿,多胎,有新生儿呼吸困难,惊厥等。
2、反射异常:反射异常是小儿脑瘫的诊断依据之一。专家表示,反射异常包括两部分内容,一是某月龄该消失的反射继续存在,一是反射异常。
3、肌张力异常:肌张力异常也是小儿脑瘫的诊断依据。专家称,脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。
4、姿势异常:小儿脑瘫的诊断依据还包括姿势异常,姿势分静止时与活动时两种也是小儿脑瘫的诊断依据。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。
小儿脑瘫怎么诊断
1、小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳的小儿脑瘫诊断症状。
2、动作不协调、不对称、随意运动很少,这是小儿脑瘫诊断依据。
3、生后喂哺困难,小儿脑瘫诊断会出现如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳等情况。
4、小儿脑瘫诊断会经常出现异常肌张力和异常的姿势和动作模式。
经过上述小儿脑瘫诊断的介绍,相信您应该有所了解了,希望能够帮助到您。从出生就开始干预,可减少3/4小儿脑瘫发生,已发生小儿脑瘫程度也大大减轻。因此对对高危儿要从出生开始每月进行一次神经发育状况检查,一直到6、7个月,发现异常及早加强干预。高危儿管理是预防小儿脑瘫易操作的有效方法。
哪些因素会导致小儿脑瘫
1、产前的原因:如先天畸形、遗传缺陷、子宫内感染、先兆流产、母体接触毒性物质、放射线损害、妊娠高血压等。
2、产时的原因:如难产、分娩时胎儿脐带由于下垂及绕颈等原因造成脐带供血中断、新生儿窒息、巨大儿及低体重儿、早产未成熟儿、产伤等。
3、产后的原因:如新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、败血症导致休克、吸入性肺炎、肺不张导致脑缺氧等。
小儿脑瘫是小儿时期常见的一种伤残情况,是出生前到出生后一个月内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。脑瘫小儿有时可以伴有智力低下、癫痫、行为异常、感知觉障碍、视听障碍等。小儿脑瘫诊断特别强调应符合以下2个条件:
1、婴儿期出现发育落后或运动障碍的症状;
2、需除外各种代谢病或变性病等进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性发育落后。
小儿脑瘫的病因有很多,既可发生在出生时,也可发生在出生前或出生后的新生儿,但存在这些病因的患儿并非全部发生脑性瘫痪,但发生小儿脑瘫的危险性显著提高,主要包括早产与低出生体重儿、窒息导致脑缺血缺氧、产伤导致的颅内损失与颅内出血、先天性脑发育异常与畸形、高胆红素血症导致的核黄疸、先天性宫内感染导致的脑损伤以及各种其他原因导致的围产期脑损伤等。所以家长提早正确认识病因并做好孕期体检、围产期保健等措施对减少小儿脑性瘫痪的发生尤为重要。