高泌乳素血症是一种病吗
高泌乳素血症是一种病吗
泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种,作用主要有以下两个方面: (1)对乳腺的作用 泌乳素能引起并维持泌乳,所以又叫催乳素。在女性青春期乳腺的发育中,与雌激素、孕激素、生长激素等一起均起着重要的作用,到妊娠期,泌乳素、雌激素与孕激素分泌增多,使乳腺组织进一步发育。 (2)对性腺的作用 对人类的卵巢功能有一定的影响,随着卵泡的发育成熟,卵泡内的泌乳素含量逐渐增加。患闭经溢乳综合征的女性,常表现为闭经、溢乳与不孕,患者血中泌乳素浓度异常增高。 需要注意的是,血内泌乳素水平高可由多种疾病或生理状态造成,而不能认为是一种疾病诊断。因为泌乳素是一种应激激素,生理状态下也可以升高,如夜间和睡眠及性高潮等。一些疾病和药物也可导致泌乳素高,如甲状腺功能降低和抗精神疾病药物治疗等,所以治疗中要对多种因素进行鉴别,只有病理状态才需要进行治疗。
男催乳素偏高的原因
1.催乳素瘤是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。
2.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳素血症。
3.特发性高泌乳素血症。
4.假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体受损引起高催乳素血症。
5.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等,引起高泌乳素血症。
6.服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等,引起高泌乳素血症。
7.睡眠、乳头刺激、等生理刺激可使PRL暂时升高。
男性泌乳素高的危害有哪些
当体内泌乳素过高时,可导致男性功能低下、不育症等。高泌乳素血症,是种很常见的下丘脑-垂体-性腺疾病,过高的泌乳素,会对生殖腺的功能,产生一定的干扰。泌乳素的原因包括:颅内肿瘤、催乳素瘤、或是炎症等,致下丘脑损害,泌乳素抑制素下降;特发性高泌乳素血症;垂体无功能瘤,压迫垂体柄,和使下丘脑-垂体联系受损;原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。
高泌乳素血症,在青少年主要表现为,生殖器毛延迟生长,丧失遗精功能,生长速度减慢;在成人中表现为性欲减退、阳痿。5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等。有了症状就要及时的进行治疗,防止男性不育的发生。
发现疾病,要及时治疗,避免因疾病,导致不育症的发生。希望上文的介绍能够给你带去帮助!
高泌乳素血症引起不孕的原因
高泌乳素血症是引起女性不育的一个重要因素,泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过 20 纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。在高泌乳素血症患者中,约 1 / 4 是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。
当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕。因此,高泌乳素血症患者应及时去医院进行诊断治疗。
甲减和泌乳素高有什么关系
甲减可引起高泌乳素血症。 甲减引起的高泌乳素血症, 其泌乳素通常在20-60ng/ml。 机理:甲减可反馈性刺激下丘脑,使下丘脑产生更多甲状腺素释放激素TRH,TRH再刺激垂体产生更多的促甲状腺素TSH,同时刺激垂体分泌更多的泌乳素PRL。
甲减诱发的高泌乳素血症,会产生泌乳,稀发排卵,月经失调甚至闭经。因此可以在一个病人身上,同时见到甲减,泌乳素升高,闭经,不孕,泌乳等多种现象。
治疗甲减引起的高泌乳素血症,可以补充甲状腺素。甲减引起的高泌乳素合并低雌激素水平者,还可用溴隐亭治疗,溴隐亭的应用为怀孕提供了非常好的机会。如果溴隐亭不能耐受,可以改为经阴道应用。还可应用其它多巴胺激动剂治疗。
孕妇泌乳素脑垂体瘤怎么治疗
泌乳素脑垂体瘤治疗!专家介绍,果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症,是泌乳素脑垂体瘤引起的症状表现之一,泌乳素脑垂体瘤治疗对患者来说至关重要。因为患者往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。更泌乳素脑垂体瘤危害严重,需及时治疗
因泌乳素脑垂体瘤而导致的高泌乳素血症患者中,由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕。
未孕的女性泌乳素偏高症状一般都是泌乳素脑垂体瘤惹的祸。了解泌乳素脑垂体瘤的症状对女性朋友来说很有必要,因为泌乳素是一种常见的分泌激素,它对于年轻女性来说尤为重要。
药物治疗泌乳素脑垂体瘤:
服用溴隐亭治疗泌乳素脑垂体瘤,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳。但此药物不能根本治愈,停药后肿瘤可继续增大,症状又将出现。
孕妇高泌乳素血症的检查
高泌乳素血症是指因为内外环境引起的,通常是PRL值升高,如果出现高泌乳素血症的情况,会出现闭经、溢乳、不孕等病症。对于这种病症应该如何检查呢?
泌乳素在一般情况下不会出现过高的情况,常的泌乳素值是在1.61-18.77ng/ml之间,非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症。
患有高泌乳素血症的人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳—闭经综合征,在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,因此在进行检查时,要重点加强垂体瘤的检查。
对于高泌乳素血症的检查主要通过一下三种方式:
1、全身查体,注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。
2、内分泌功能检查,主要对垂体功能、卵巢功能检查、甲状腺功能检查、肾上腺功能检查、胰腺功能检查,通过内分泌功能检查,能够检查出内分泌数值的大小,从而确定病症。
3、辅助检查,如果出现高泌乳素血症的情况,很有可能与垂体瘤有很大的关系,因此可以做电子计算机断层(CT)和核磁共振(MRI)的检查,帮助确定是否属于垂体瘤。
泌乳素的介绍
高泌乳素血症(hyperprolactinemia)又称高泌催乳素血症,是一类由多种原因引起的、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征,是临床上常见的、可累及生殖、内分泌和神经系统的一类疾患的统称。目前,一般以血清泌乳素水平高于1.14nmol/L(25μg/L)为标准,因检测方法不一,各单位的正常值参考范围略有差异。患者在临床上常可表现为闭经、泌乳、月经频发、月经稀少、不孕、性功能减退、头痛、肥胖等症状,患者可因此就诊于妇产科、生殖医学科、男科、乳腺科、神经内科和神经外科。高泌乳素血症目前仍以药物治疗为主,手术治疗及放疗为辅,根据个体化原则进行选择治疗。流行病学目前报道的人群发病率差异较大,最常见于生育年龄女性。一般而言,约占育龄妇女的0.4%,月经异常妇女的5%,生殖功能异常妇女的17%。
泌乳素高是否影响生育
高泌乳素血症是影响怀孕的,要用溴隐亭治疗,治疗后复查泌乳素正常后要慢慢减量切忌突然停止药物的治疗,这样泌乳素会反弹更高高泌乳素血症:泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种.妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳.非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升.如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症.这些人往往有乳房胀痛,溢乳,月经稀少甚则闭经的表现.因此有时也称之为溢乳一闭经综合征.在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑,垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起.
高泌乳素血症与不育
高泌乳素血症与不育
高泌乳素血症是一种常见的下丘脑—垂体—性腺轴疾病,过高的泌乳素能干扰生殖腺的功能,是引起男女性功能低下和不育的病因之一。
【病因】
1.催乳素瘤(Prolactinoma)是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。
2.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳血症。
3.特发性高泌乳素血症。
4.假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体联系受损引起高催乳素血症。
5.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。
6.服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等。
7.睡眠、乳头刺激、性交等生理刺激可使PRL暂时升高。
【临床表现】
青少年主要表现为性毛生长延迟,遗精功能丧失,生长速度减慢;成人主要表现为性欲减退、阳萎,5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等。
男性泌乳素的危害
1.泌乳素过高,对生育是有一定影响的。泌乳素过高,与多方面的因素有关。如,下丘脑-垂体的影响。对导致性生活不和谐,如果不及时治疗,最终会导致不育症。
2.泌乳素过高可导致性欲低下,引起不育症
3.当体内泌乳素过高时,可导致男性功能低下、不育症等。高泌乳素血症,是种很常见的下丘脑-垂体-性腺疾病,过高的泌乳素,会对生殖腺的功能,产生一定的干扰。泌乳素的原因包括:颅内肿瘤、催乳素瘤、或是炎症等,致下丘脑损害,泌乳素抑制素下降;特发性高泌乳素血症;垂体无功能瘤,压迫垂体柄,和使下丘脑-垂体联系受损;原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。
4.高泌乳素血症,在青少年主要表现为,生殖器毛延迟生长,丧失遗精功能,生长速度减慢;在成人中表现为性欲减退、阳痿。5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等。有了症状就要及时的进行治疗,防止男性不育的发生。
闭经溢乳综合征的发病原因有哪些
一、发病原因
引起高泌乳素血症的病因很多,但高泌乳素血症不一定导致溢乳,溢乳亦非必然伴有高泌乳素血症。
1、生理因素睡眠时血浆泌乳素升高,PRL分泌增多开始于睡眠后,并持续于整个睡眠过程。妊娠时PRL的分泌也增加,较非妊娠期升高10倍以上。吸吮可使PRL的分泌暂时增多,但在哺乳3个月后,上升的幅度逐渐下降。长期哺乳时,正常范围的泌乳素水平即可引起乳汁分泌;体力活动、应激、精神刺激及刺激乳头,月经黄体期均可增加泌乳素的分泌。
2、病理因素
(1)肿瘤性高泌乳素血症(Forbes-Albrightsyndrome):系下丘脑-垂体系统肿瘤所引起。据报道,该型高PRL血症占高泌乳素血症全部患者的71.6%,其中泌乳素瘤占闭经-溢乳综合征的33%~76.9%。多数为微腺瘤(直径
此外,空泡蝶鞍综合征、下丘脑及其附近的肿瘤,压迫垂体使PIF降低而致泌乳素升高。颅脑创伤、垂体意外瘤、颅咽管瘤、垂体囊肿、脑膜瘤、第3脑室血肿、蛛网膜囊肿、Rathke囊肿、多发性神经根神经炎、多发性内分泌肿瘤综合征(MEN)等亦可伴有本征。
(2)产后性高泌乳素血症(Chiafi-Frommel综合征):约占全部高泌乳素血症的30%,继发于妊娠、分娩、流产或引产后者,泌乳素一旦升高后不易下降。本症的PRL仅轻度升高,症状轻微,预后较好。
(3)特发性高泌乳素血症(Ahumada-ArgonzdelCastillo综合征):少见。原因不明,多为精神创伤、应激因素所致,部分是由极微小腺瘤或大分子高泌乳素引起的。
(4)其他疾病:甲状腺功能减退并高PRL血症可能由于TRH刺激PRL释放所致。此外,Addison病、慢性肾衰也可引起PRL分泌。某些肿瘤(如支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌)亦可分泌异位PRL。
(5)原发性甲减伴闭经-溢乳综合征多属甲减本身的表现,但也可能是合并有垂体PRL瘤,甲状腺激素替代治疗后,伴发的高PRL血症甚至垂体PRL瘤均可消失。产后甲状腺炎(患病率约5.5%)的发病有一定的遗传背景,也与高碘摄入等环境因素有关。甲状腺组织见浆细胞/淋巴细胞浸润,早期伴甲亢,数月后出现甲减表现,并可伴有月经紊乱、闭经-溢乳及甲状腺肿。闭经-溢乳症状较轻,多数随甲减的恢复而自行缓解。
(6)医源性高泌乳素血症(iatrogenichyperprolactinemia):某些药物可长期抑制下丘脑合成多巴胺或影响其作用而引起泌乳素分泌,停药后可自然恢复。
(7)抗精神病药物,尤其是安定类药物可抑制中枢多巴胺神经递质的释放,引起高PRL血症和闭经-溢乳综合征,长期应用甚至导致PRL瘤。一般主张加用多巴胺激动剂,但溴隐亭又可拮抗安定类药物的作用,使病人的精神症状难以控制。Melkersson等主张在使用安定剂(如氯氮平,Clozapine)同时加用司可巴比妥(Quinalbarbitone),既有利于精神症状的控制,又防止PRL的升高。
(8)反射性因素:刺激乳头、胸部手术或胸部病变可通过神经反射刺激泌乳素分泌,泌乳素呈轻至中度升高,常伴溢乳,但不一定伴有闭经。去除病因后,血泌乳素恢复正常。
在最近的病例对照研究中,持续服用避孕药未见垂体瘤生长。前瞻性研究显示激素替代疗法对由于垂体微腺瘤所致的高泌乳素血症无不良影响。
二、发病机制
1、抑制下丘脑-垂体功能高泌乳素血症抑制下丘脑多巴胺(DA)的分泌,抑制GnRH的合成和释放,使E2的正反馈反应和LH诱导的排卵峰消失。
2、抑制卵巢功能降低窦状卵泡FSH、LH、PRL受体数目,加速卵泡闭锁。抑制FSH介导的粒层细胞芳香化酶活性,减少雌激素分泌,致黄体功能不全。如PRL≥100μg/ml,孕酮合成完全停止。Yoshimura等在兔离体粒层细胞培养中发现,向培养基中加入PRL后,卵泡发育受阻,卵巢类固醇激素和孕酮的合成停止,卵泡内纤溶酶原活性下降,使卵泡上皮细胞及卵泡壁不能分解,即使偶有卵泡发育成熟和排卵,其卵子的卵裂和受精能力亦明显降低,说明高水平的PRL可直接抑制卵泡发育成熟和排卵,并降低卵子的质量。
3、对乳腺的作用泌乳素通过其在乳腺组织上的相应受体作用而影响乳腺的乳汁分泌,促进乳腺酪蛋白和乳白蛋白的生成,高泌乳素可引起乳腺小叶增生、巨乳和溢乳。溢乳可为自主性(显性)或隐匿性(挤压乳房时出现),可为浆液性、脂性或乳汁样。近年来人们注意到PRL在乳腺癌的发生发展中起重要作用,有人认为高泌乳素血症是乳腺癌不良预后的一个可靠指标。
泌乳素高的危害
高泌乳素血症对女性的危害还是很大的,而且目前该病的感染率称上升趋势。如果夫妻一方感染,另一方也会功过性接触感染,因此,这是一种危害很大的妇科疾病。还有,如果准妈妈患高泌乳素血症,那么出生婴儿也可能通过阴道传染。因此,希望每个女性朋友都高度警惕高泌乳素血症的发生。高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征,平时要注意做好检查和治疗。不然会引起更加的重的病。饮食也要吃得清淡些。由于泌乳素升高以后会抑制促性腺激素的分泌,从而造成卵泡不发育,无排卵及黄体功能不足而导致不孕。泌乳素分泌不稳定,可因不同身体状况的影响而发生变化,如睡眠、情绪、抑郁、紧张、运动、性交、饥饿以及进食后等均可能影响其分泌状态,而使泌乳素的分泌出现一过性升高。