老年痴呆主要诊断有哪些呢
老年痴呆主要诊断有哪些呢
1、语言障碍:在自发言语中,明显的找词困难是首先表现的语言障碍。随后对常用物品名称和朋友的名字也出现命名不能,或与此同时出现错语。
2、定向障碍:对时间、地点的定向力发生障碍,不知道今天是几号,自己现在何处,外出经常迷路。
3、行为异常:表现为整天呆坐,变得不修边幅,生活懒散或无目的外出,流落街头,夜间无故吵闹而影响家人休息。
4、人格和行为异常:性格改变表现为变得自私、狭隘、对人冷酷无情;情感淡漠、行为退缩、兴趣缺乏、意志衰退,无主动性和进取性,注意力涣散或变得急躁、多疑、顽固、易怒和冲动。
5、思维和判断困难:思维贫乏,缺乏创造性,综合分析能力减退,分不清主次,甚至不能理解基本常识。日常生活能力减退,不能胜任原来熟悉的工作。
6、记忆障碍:近期记忆减退,不能记住最近发生的事情,以后对往事也发生遗忘,严重时连家属姓名、自己年龄均不知道,甚至出现胡言乱语。
看了以上介绍您应该有所了解了吧。老年痴呆是一种发病于高龄人群身上的疾病,此疾病对老年人的生活影响非常大,所以我们要关爱老人,更加要关爱老年人的身体健康。如果家属有以上表现需尽快去正规医院接受检查机治疗,以防万一。
痴呆的鉴别诊断
鉴别诊断老年痴呆症与痴呆
老年痴呆症是由神经退行性变、脑血管疾病、颅内感染、脑外伤、脑肿瘤、代谢性疾病等疾病所导致的一组症候群,其主要表现为认知力和记忆力不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状及行为障碍。老年痴呆症只在老年中发病,病情为进行性发展,最终将导致患者死亡。老年痴呆症是导致老年死亡的重要原因之一,在发生时应该进行积极的治疗,改善预后。
痴呆是指由精神原性的或脑损害的疾病,如脑组织变性、脑血管疾病、颅内感染、脑肿瘤等疾病,这与能引发老年痴呆症的疾病相同,其临床表现主要为智力下降,如记忆力下降、学习能力下降等,与老年痴呆症有一些相同之处。但痴呆可以任何成年人中发生,病情可进行性发展或是发展到一定程度后停止恶化,不一定会导致患者死亡。对于一些痴呆患者,通过一定的治疗,病情是可以得到好转的。
鉴别诊断老年性痴呆与血管性痴呆
老年性痴呆的病因尚未明确,可能与遗传及环境因素有关。以记忆力减退为主要症状,并伴有判断力、定向力、综合分析能力、及辨别能力的降低;患者可出现精神及行为异常表现,如情感淡漠、抑郁、焦虑不安、无目的徘徊、突发尖叫、举止不得体等,并伴有失眠及攻击行为;病变严重时,患者仅存片段记忆,并伴有大小便失禁及肢体僵直,导致日常生活完全不能自理。
血管性痴呆主要是由脑血管病变引起,如动脉粥样硬化、脑梗死、高血压脑病等。症状具有波动性,病初以“脑衰弱综合征”为主要表现,如持续性头痛、眩晕、肢体麻木、睡眠障碍、耳鸣等,可伴有记忆力轻度受损;中后期以神经精神症状为主,如情感脆弱而哭笑无常、发音不清、吞咽困难、幻觉等,并伴有尿失禁及肌麻痹。
鉴别诊断老年痴呆与老年抑郁症
抑郁症常以情绪低落、失眠、食欲不振、对生活无兴趣为主要症状,并同时有许多身体不适,如全身无力、头晕、心慌等。常有自杀企图。痴呆病人虽然也可有抑郁情绪,但主要表现为记忆障碍,定向力不佳。
痴呆患者会尽自己的能力回答问题,简单的题目可能做对,但较复杂的则不会,做错了也自认为是对的。而抑郁症患者则无兴趣做这些题目,不主动回答问题,对患者劝说后,可能做一些题目,测查的结果分数很低,但可以发现,一些难度较大的题目回答正确,反而简单的题目常回答错误。
鉴别诊断良性老年性遗忘与老年痴呆症
良性老年性遗忘发病机理是生理性增龄过程;非进行性病程(持续多年不会明显加重,一般认为4~5年内无进展者大致确定为正常老化);主要症状是记忆力减退,不能回忆细节和近事遗忘;无定向力障碍、无社会活动障碍、无人格改变、无幻觉和妄想;自知力良好,能意识到自己的记忆问题,并认为不会发展为痴呆。
老年痴呆的发病机理是脑病病理性过程;进行性病程;主要症状是记忆力减退,不能回忆既往学过的东西和学习新东西的能力受损,同时伴有智力障碍;有定向力障碍、有社会活动障碍、有人格改变、有幻觉和妄想;自知力有障碍。
研究称吸烟者易患老年痴呆症
不过,现在对于吸烟的危害研究的是越来越深入,吸烟不仅增加癌症的风险,不仅增加心肺疾病的风险,日前,还有人研究出吸烟易患老年痴呆症,日本的一项研究成果表示,抽烟的人患老年痴呆症的可能性,要比不抽烟的人高出两倍以上。这个研究小组研究小组,对福冈县久山町712名老年人,他们的平均年龄72岁先后进行了长达15年的追踪调查,对照他们在中年时期的健康诊断资料,从而得出了这个结论。该研究成果已在14日举行日本老年医学会的会议上发表。
通过这样一个结果告诉我们,吸烟实在是太可怕了,它不仅伤害我们的心肺,对我们的大脑还有如此大的伤害,老年痴呆就意味着大脑细胞的大量死亡,脑细胞失去了功能,我们也会经常看到路上有一些老人家经常找不到回家的路,身前会挂着一个牌子,还经常可以在朋友圈里看到一些寻人启事,家里的老人走失了,这些都是因为老年痴呆导致的,老年痴呆主要的表现就是记忆力和认知力的丧失,还可能发展成为老年精神病,可以活出现很多的突发情况。而发生的一切都无法预料和控制,严重的可能会发生意外和危机生命。
人要活得健康,人还要活的有品质,人更要活的有尊严,可是一旦得了老年痴呆,生活再无品质而言,而且一旦老年痴呆,甚至可能会丢弃自己的自尊,在一切无法控制的状态下丢弃自己的尊严,这是一种悲哀。对于中年或者老年的父母来说,他们最大的心愿就是不想成为儿女的负担,不希望因为自己的不健康拖累儿女,所以老年人最惧怕的疾病就是中风和老年痴呆,因为中风就意味着瘫痪,而老年痴呆更是悲催的,甚至对老年痴呆的恐惧更甚于中风。
老年痴呆治疗有何缺陷
第一,老年痴呆一种常见疾病。所以,有些非正规的,医疗机构。医生出于,牟利目的。很多的医院,根本不具备,治疗老年痴呆的资格。也没有诊断,老年痴呆的专业仪器。而且误诊也是很高的。这样不仅会,耽误治疗。而且错误的治疗,老年痴呆患者不仅没有效果,还会危害扩大。
第二,老年痴呆治疗有何缺陷?老年痴呆症的治疗,之所以会没有成效,这主要跟我们的治疗操作有问题。
首先,老年痴呆的治疗,需要避免滥用药物。很多的医疗机构,和医生都认为。只要是,抗老年痴呆的药物。老年痴呆,都可以服用。不会根据,患者的诊断结果,进行治疗。殊不知,这样滥用药物。其副作用,不仅影响,治疗效果。甚至会给老年痴呆的人,造成其他的伤害。
阿尔茨海默的诊断标准
虽然老年性痴呆患者脑组织有其病理特征,但生前尚无可靠的诊断标志,故目前诊断主要依据其临床症状符合老年痴呆症的诊断标准,缓慢进行性发展的特征,结合CT、MRI等辅助证据综合分析,排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病,如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。
目前常采用的关于老年性痴呆的国际疾病诊断标准:
(1)存在痴呆。
(2)潜隐起病,缓慢变化,通常难以指明起病的时间,但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中,可出现一个相对稳定期。
(3)无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致(例如,甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿)。
(4)缺乏突然性、卒中样发作,在疾病早期无局灶性神经系统损害体征,如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良(但这些症状会在疾病晚期出现)。
老年性痴呆尚可通过各种痴呆量表如MMSE、HDS、HIS以及ADL,并结合临床表现确定是否存在痴呆或可疑痴呆,是阿尔茨海默型痴呆还是血管性痴呆?痴呆的程度?痴呆的日常生活能力等情况。
老年人预防痴呆症常逛街多学习
1、多学习
老年痴呆主要是大脑功能退化而引发记忆障碍,因此要预防老年痴呆,就要让大脑动起来、动不停。老人平时可以多下下棋、多看书、多思考。
2、多散步
老人不适宜剧烈运动,但也不能不运动,选择一些较为缓和的运动,比如散步、太极等,既能强身健体,又能预防老年痴呆。同时,散步有助于平静情绪和改善短期记忆。每天可以花1小时散步、逛街等。多接触大自然,有益大脑健康。无论冬夏,室外散步的效果都一样好。
3、保护视力
保持良好视力,老年痴呆症危险就会减少63%。眼睛可反应和影响大脑功能,特别是老年人群。视力不好,要及时就医。
4、多交际
多社交有助于改善认知能力。因此家属应该鼓励老人多与朋友外出进餐、旅行、看电影、参加社区志愿活动等。
5、少吃糖
吃糖太多会增加老性痴呆风险,不要饮用导致肥胖症的含糖饮料。糖摄入来源最好是蔬果和其它自然甜味剂来源。
6、适量喝咖啡
喝咖啡可缓解大脑衰老,咖啡具有抗炎的功效,有助于防止中风、抑郁症和糖尿病等多种慢性疾病。
老年痴呆症有哪些种类
脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆,这是一种发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆。主要的病理变化是大脑皮质广泛的、弥漫性萎缩,即脑变性。病程长,病情逐年加重,大致1~3年。主要表现是记忆力下降,在病后2~10年,认识、判断能力也发生严重障碍,思维混乱,此时患者已基本生活不能自理。在发病8~12年时,主要呈现极明显的智能障碍,生活完全不能自理。
血管性痴呆是指各种原因引起的脑血管供血障碍所致的痴呆。发病年龄多在50~60岁,以男性为多,半数以上病人有高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化病史。
混合痴呆症同时存在有老年痴呆和血管性痴呆的症状,有时鉴别很困难。血管性痴呆的患病率城市高于农村,阿尔茨海默病正相反,农村多于城市。
实际上大都分老年痴呆症患者,特别是阿尔茨海默氏病患者都有一个发生发展的过程,称为轻度认知障碍,对于脑血管病导致的痴呆,部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。了解了这三种类型的病症,有助于我们认识老年痴呆症,及时发现自己或周围人的病症,及时治疗。
老年痴呆的诊断依据是什么
虽然老年痴呆患者脑组织有其病理特征,但生前尚无可靠的诊断标志,故目前诊断主要依据其临床症状符合痴呆的诊断标准,缓慢进行性发展的特征,结合CT、MRI等辅助证据综合分析,排除可引起痴呆的其他躯体和脑的疾病,如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆、脑外伤后遗症性痴呆等。
一、存在老年痴呆。
二、老年痴呆潜隐起病,缓慢变化,通常难以指明起病的时间,但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中,可出现一个相对稳定期。
三、无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引老年起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致(例如,甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿)。
四、缺乏突然性、卒中样发作,在老年痴呆疾病早期无局灶性神经系统损害体征,如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良(但这些症状会在疾病晚期出现)。