痔疮容易与哪些疾病混淆
痔疮容易与哪些疾病混淆
根据内痔的典型症状和检查,诊断一般无困难,但需与下列疾病鉴别:
1、直肠癌
临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。
2、直肠息肉
低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂
有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。
痔疮容易与哪些疾病混淆
根据内痔的典型症状和检查,诊断一般无困难,但需与下列疾病鉴别:
1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。
2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。
痔疮易与什么疾病混淆
与痔疮病状相似的疾病
一、肛裂:多发于长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬,大便时用力过猛,故在排便时裂伤肛管皮肤。肛裂初起时,创面新鲜,容易出血,鲜血可见于粪便表面,便纸上或滴出量很少,易与痔疮相混淆。但排便时和排便后肛门处剧痛是肛裂的主要特点,故可以此与痔区别。
二、直肠息肉:指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,多发于儿童。便后出血是直肠息肉的主要症状,故易与痔疮相混淆。但该症一般出血量不多,常染在粪便之外,排便时可有肛门处脱出一鲜红色圆樱桃状息肉,触之易出血,便后息肉可自行恢复,故可以此与痔鉴别。近年学者们认为,极早切除息肉可降低癌的发生。
三、慢性肠炎:是一种原因未明的以结肠粘膜广泛溃疡为特征的结肠炎症。临床主要表现为腹痛、腹泻、粪便带血及粘液便,病情严重者可出现发烧、脱水、电解质紊乱、消瘦及代钾血症。溃疡性结肠炎具有疼痛--便意--便后缓解的规律,粪便化验检查可见大量红。白细胞及脓细胞,故可以此与痔疮鉴别。
内痔容易与哪些疾病相混淆
1. 内痔与直肠脱垂
直肠脱垂脱出物呈环状或螺旋状,长度2—100n或更长,表面光滑,色淡红或鲜红,无静脉曲张,一般无出血。
2. 内痔与直肠息肉
直肠息肉多见于儿童,可有大便带血或少量滴血,绝无射血,脱出物为单个带蒂,表面光滑,质地较痔核硬。
3. 内痔与直肠癌
直肠癌多见于中年以上,经常在粪便中夹有脓血、粘液,便次增多,大便变形,肛门指检时触及菜花状肿块或凹凸不平的溃疡,质地坚硬,推之不移。
4. 内痔与肛乳头肥大
乳头肥大为齿线附近的锥形、灰白色的表皮隆起,质地较硬,一般不出血。肛乳头过度肥大时,便后可脱出肛门外。
5. 内痔与下消化道出血
下消化道出血溃汤性结肠炎、克罗恩病、直肠血管瘤、憩室病、息肉病均可有不同程度的便血,需作乙状结肠镜或纤维结肠镜检方可鉴别。
冻疮容易与哪些疾病相混淆
根据其临床表现及好发于冬季一般不难做出诊断。
鉴别诊断:
本病应与多形红斑进行进行鉴别,后者好发于春秋季节,皮损呈多形性,有典型虹膜样损害,常伴有粘膜损害,好发于手足部。
1.多形红斑:亦好发于手背,指缘等处,但损害为多形性,常见有典型的虹彩状红斑,又称为靶样损害,中间紫红,边缘淡红,无淤血现象,经过急性,多见于春秋两季。
2.结节性红斑 :好发于小腿伸侧,炎症明显,疼痛剧烈,不形成水疱及溃疡,与寒冷季节无关。
3.肢端青紫症 :多见于成年妇女,两小腿青紫,皮肤冷觉,微肿,远端着色重,不破溃,自觉症状缺如,终年症状不消,与季节无关。
早期直肠癌被忽视的主要因素
1、容易与其他疾病混淆
容易与直肠癌早期症状混淆的疾病有痔疮、肛裂、肠息肉、痢疾、胃溃疡、结肠炎等。它们也出现便血的症状,易造成迷惑。其中,50%的直肠癌病人早期被误诊为痔疮。虽然同是大便带血,但实际上是有所区别的。
(1)直肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,严重的大便会带脓血,且粪血相混;但痔疮、肛裂、肠息肉患者的粪便并不与血相混,而是附着在粪便的表面,而且血色鲜红。胃溃疡与肠炎病人往往排黑色或柏油状大便。
(2)直肠癌病人的排便习惯会改变,时而腹泻、时而便秘,或两者交替出现。这是因为癌肿影响了肠管的正常生理功能,一会痉挛,一会收缩所致。而痔疮患者排便时肛门有突出物;肛裂者排便时肛门疼痛;痢疾病人会发烧,伴腹痛、有便意着急上厕所但又总觉得拉不尽;胃溃疡病人上腹部有长期周期性疼痛和经常反酸及恶心呕吐的表现。
2、工作紧张而忽视健康
直肠癌日益年轻化,特别是40岁左右的精英更易患肠癌,因为忙于工作,长期饮食不规律,消化道生理节律被打乱,肠道运行不畅;工作压力大、精神紧张也影响肠胃功能;饮酒过量,湿热积于肠内,大便不畅。而且,年轻人的免疫力强,身体对肿瘤的反应强烈,会刺激癌细胞的迅速生长。
口疮容易与哪些疾病混淆
首先以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合。
其次可以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之质硬韧,明显区别于正常粘膜,溃疡疼痛反而不甚明显。
第三可以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合。第四可以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质。
最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快,而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”,疗效不明显。
肛肠疾病容易与哪些病混淆
概述
肛肠疾病,顾名思义就是发生在肛门和大肠道间的疾病,常见的有100多种,现在又要人们的生活压力大,导致身体免疫力下降,同时,各种工作和生活中的应酬,各种不正确的生活,饮食习惯,给我们的肠道带来巨大的压力,也使得身体经受着这样或是那样的肠道问题,但就狭义说,肛肠疾病一般会被理解为,肛门与直肠上的疾病,常见的病种大概有30多种,目前,普遍的肠道问题一般为,痔疮(内痔,外痔,混合痔)肛周囊肿,肛瘘,肛门失禁,肛管癌,直肠癌,尖锐湿疣等。但是,很多患者反映,肛肠疾病容易与一些其他病种混淆,那么,肛肠疾病容易与哪些病混淆?
步骤/方法
01就比较常见的内痔来讲,其由于病症跟息肉痔、锁肛痔、肛裂、脱肛等比较相似,所以,在生活中,很多患者在发病后不能正确的判断属于哪种疾病,所以也给治疗带来一定的困恼,如此正确辨识以上病种是很必要的。
02而另外,混合痔也是一种比较容易跟其他病种混淆的,如,直肠癌、直肠息肉、肛管直肠脱垂等,因为混合痔的症状比较复杂,患者很难正确的识别,另外在发现病症后,不能自己做判断,一定要选择正规的医院,进行专业的诊断,进而对症下药。
03同时,患者还要做到,肛裂与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。很多患者在这方面就不是很在意,觉得发病部位反正就是在那,病因也差不多,所以,就还没分清病情就胡乱治疗,结果给身体造成更大的危害。
痤疮容易与哪些疾病混淆
根据患者多为青年。好发于面部及上胸背部。有黑头粉刺可以诊断。但要与下列疾病鉴别:
1.溴。碘所引起的痤疮样药疹 有服药史。没有典型的黑头粉刺。皮疹为全身性。发病无年龄的限制。
2.职业性痤疮 与焦馏油。机器油。石油。石蜡。氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹。通常与职业有关。同时工作的人员往往都发生相同的损害。损害往往很密。常发生在接触部位。如手背。前臂。肘部等处。
3.酒渣鼻 多见于中年人。皮疹只发生在面部。以中央部多见。常伴有毛细胞血管扩张。
4.颜面播散性粟粒狼疮 损害多为暗红色或带棕黄色的丘疹及小结节。在眼睑下缘皮损呈堤状排列。玻片压诊可见苹果酱色改变。损害与毛囊并不一致。
痔疮容易与哪些疾病混淆
1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。
特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。
2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。
痤疮容易与哪些疾病相混淆
根据患者多为青年,好发于面部及上胸背部,有黑头粉刺可以诊断,但要与下列疾病鉴别:
1.溴,碘所引起的痤疮样药疹 有服药史,没有典型的黑头粉刺,皮疹为全身性,发病无年龄的限制。
2.职业性痤疮 与焦馏油,机器油,石油,石蜡,氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹,通常与职业有关,同时工作的人员往往都发生相同的损害,损害往往很密,常发生在接触部位,如手背,前臂,肘部等处。
3.酒渣鼻 多见于中年人,皮疹只发生在面部,以中央部多见,常伴有毛细胞血管扩张。
4.颜面播散性粟粒狼疮 损害多为暗红色或带棕黄色的丘疹及小结节,在眼睑下缘皮损呈堤状排列,玻片压诊可见苹果酱色改变,损害与毛囊并不一致。