先天性耳前瘘管的疾病病理
先天性耳前瘘管的疾病病理
先天性耳前瘘管是一种常见的常染色体显性遗传病，为胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致，国内抽样调查，其发生率达1.2%，可一侧或双侧发病，单侧和双侧之比约为4:1。男女之比约为17:1。
瘘管的开口很小，多位于耳轮脚前部，其次为耳轮脚基部、耳前部。大多数可见于这3个部位，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。另一端为盲管。瘘管深浅长短不一，通常在1—1.5cm，可见分支，常见分支三处：上方一支有的扩展至耳轮内上约0.5cm处;另一支可延伸至耳轮脚;下方一支扩大呈囊袋，感染后的囊袋全被破坏，粘连纤维素或肉芽组织增生，其表皮往往呈暗红色，有的深入耳廓软骨内，有的可深展入外耳道深部，或向外到达乳突表面。管腔壁为复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等。
病理肉眼观，皮肤标本表面有瘘管口，瘘管为分支或弯曲盲管状结构。管壁为纤维结缔组织，内覆复层鳞状上皮，或假复层纤维柱状上皮，有时两者兼有，或伴有慢性炎症。深部管壁内有的有弹力软骨。外口为皮肤上一个小凹，挤压可有少量白色皮脂样物，有微臭。感染时，局部红肿、疼痛、溢脓液，重者，周围组织肿胀，皮肤可以溃破成多个漏孔。排脓后，炎症消退，可暂时愈合，但常反复发作，形成疤痕，多见于耳屏前上方发际附近，瘘管深长者，可影响耳道软骨部及耳廓，一般不波及耳后沟及耳道骨部。
宝宝6种常见畸形耳朵
1. 小耳畸形
小耳畸形指的是耳廓畸形。
轻度畸形：外形基本正常，但形状较小。
中度畸形：在外形上有所改变，软骨发育欠规则。
重度畸形：不成形状，仅有小块不规则的软骨，常伴有外耳道闭锁。
2. 外耳道闭锁
外耳道闭锁多是外耳道未发育完全，常伴有颌面骨发育不良的症状。
轻度畸形：仅有外耳道外部闭锁。
重度畸形：外耳道全部闭锁，常伴有中耳畸形、鼓膜未发育完全的症状。
温馨提示：注意孕期保健，减少畸形发生率;采用综合措施，进行补救。
3. 耳前瘘管
耳廓是由胚胎第一、二鳃弓外胚层小丘融合而成的，若在融合时留有上皮残余，即形成盲管。
症状表现：耳前瘘管多位于耳轮前方，常见瘘口有脂性或酪状分泌物。
4. 鳃裂囊肿
鳃裂囊肿来源于第一对鳃裂残余组织，多发生在耳后沟，位于耳垂与乳突之间，如有瘘口，多位于外耳道后下壁骨与软骨交界处。
症状表现：年幼时囊肿不明显，待年长后逐渐增大。如合并感染，形成脓肿，可反复化脓。
治疗建议：脓肿位于面神经浅面或深面，手术切除时应注意，不要伤及面部神经。
5. 内耳畸形
内耳畸形中内耳未发育较少见，多有出生后先天性耳聋、聋哑，见于多种综合征。
6. 先天性胆脂瘤
宝宝先天性胆脂瘤为外胚层错位，上皮堆积而成，会逐渐向四周扩大，破坏骨质。
胆脂瘤可发生在外耳道或颞骨其他部位。
治疗建议：CT多能确诊，应行手术清除。
为什么有的孩子生下来耳朵会自然的有一个小洞
咨询先天性耳前瘘管治疗，建议观察，不用处理。
耳前瘘管症状
平时除仅感到局部刺痒外，一般无其它症状，有时轻轻压挤小眼周围常有少许微有些臭味的白色分泌物似牙膏从管口溢出来。而一旦继发感染，则局部发生红肿、热痛、化脓，脓肿破溃后很难愈合，或时愈时破反复发生，长出肉芽，即使形成疤痕也仍会再次感染发炎，患者深受痛苦，可根据以上特点进行自查，以便及时治疗。
人在出生前的几个月，胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构，叫鳃裂。随着人胚在肚子里逐渐地长大，这些鱼鳃样的结构就渐渐地闭合起来直至消失，以至于出生以后不会看出痕迹。先天性耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹，多只有一个管道，是单出口的盲管。由于这些小孔管道呈树枝样弯延迂曲，可能有分枝并伸入肉中，而且管腔的上皮有象头皮一样脱皮屑的特性，所以，管腔内经常会积聚一些脱落上皮和其他一些角化物。这些脱落上皮会阻塞管口导致引流不畅，一旦遇水潮湿就容易引起发炎。
什么是先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病为胚胎期形成耳廓的第一第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管其外口常位于耳轮脚前上方管腔盖有复层鳞状上皮腔内含有鳞屑物挤压瘘口周围偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出一旦感染则红肿痛而化脓可反复发作本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病
先天性耳前瘘管的临床表现：
大多是位于耳轮脚前的肓管多为双侧性平时除可挤出少许白色积存物外无自觉症状;感染时局部红肿热痛或形成脓肿反复发生感染则形成脓瘘或皮肤疤痕
先天性耳前瘘管的诊断：
耳轮脚前有瘘口常无症状挤压瘘口周围可有少许白色积存物流出感染时局部红肿热痛或形成脓肿反复感染则形成脓瘘或皮肤疤痕
先天性耳前瘘管的治疗：
无症状者不需治疗反复感染者待炎症控制后行瘘管摘除术
耳朵旁边有个小洞是怎么回事
很多专家诊断以后，认为这是先天性耳前瘘管，
耳前瘘管是一种常见的先天性畸形，患者平时除仅感到局部刺痒外，有时轻轻压挤小眼周围常有少许微有些臭味的白色分泌物。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。
简单的说，就是这个小眼是瘘管口。有的人一侧有，有的人两侧都有。有的人的耳前瘘管可能一辈子都不会发炎，那就不用管它，对健康也没有任何影响。你甚至可以忽略它的存在
。但是如果一旦它发炎，就会不定期地发炎，发炎了就得打针吃药，还得注意瘘管口不要进水等等比较麻烦，所以一般都会在炎症消除后动手术把它切除掉。
造成这种先天性畸形的原因主要是：
人在出生前的几个月，由于胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全引起的耳前瘘管，它的样子长得和鱼有点相像，因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构，叫鳃裂。耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹。耳前瘘管可以单独发生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少数人同时伴有腭裂，副耳廓、耳廓发育不全，遗传性耳聋等先天性畸形。耳前瘘管一般开口于耳前，轻的仅在耳前有一凹痕;重者瘘管可以有广泛的分支，形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。
耳前瘘管引流的护理方法
周围常有少许微有些臭味的白色分泌物。下面我来为大家介绍一下耳前瘘管引流的护理方法。
耳前瘘管的症状：
1、耳轮脚前有瘘口，另一端为盲管，深浅、长短不一，可呈分枝状。
2、感染时，局部红肿、化脓;反复感染可形成瘢痕或脓瘘。
3、轻轻挤压瘘管，周围可有少许含有臭味的白色分泌物流出。
护理方法：
1、饮食上宜清淡，少吃辛辣刺激性的食物，以鲜蛋或瘦肉为主，忌海鲜。
2、平时多锻炼身体，增强体质，提高抵抗力，在身体抵抗力差的时候，炎症容易侵犯。
3、没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压，保护局部清洁，防止发生感染。
4、耳痒的时候不要揉，这样容易把细菌揉了进去，导致发炎。
5、在急性感染时，要通过局部热敷或使用抗生素来控制炎症，如果已形成脓肿，则应进行切开引流。
相信经过上面文章的介绍，大家一定对 耳前瘘管引流有了一定有了一定的了解和认识。出现问题一定要及时治疗，希望大家身体健康。
耳前瘘管不治有影响吗
耳前瘘管是一种较常见的耳部先天性疾病，，也称为先天性瘘管。可-侧或双侧同时存在，瘘管口很小，可位于耳前或耳周的各个不同部位，但以耳屏前方接近耳轮脚的部位最常见。耳前瘘管一般不发生于耳后内侧面。此病常有家族史。 耳前瘘管不治有什么危害? 先天性耳前瘘管如果不发炎，一般不会有什么感觉，可以不用管它，也许它一辈子也不会兴风作浪，但也决不会像鱼鳃一样可以利用进行呼吸。有时轻轻挤压，可以从小孔中挤出少量粘液或豆腐渣样的东西，没有什么味道，不过一旦发生感染一次，今后就会反复发作，应该选择时机把它彻底切除掉。因为耳前瘘管发生一次感染后，往往造成瘢痕粘连，引流更加不畅，早晚会发生第二次、第三次感染，最终形成脓瘘和瘢痕。所以，耳前瘘管手术治疗是彻底根除的方法，不能被吃yao打针所致的短时的痊愈所迷惑。耳前瘘管手术要尽早，以防感染转为慢性，难以控制。继发感染者要先控制感染才能手术。 内窥镜下微创治疗先天性耳前瘘管发炎，微创无痛 以往传统的手术方法有一定复发率，不建议采用。湛江第一中医医院为了防止先天性耳前瘘管复发，特意引进内窥镜，切除耳前瘘管，不再复发，得到患者的一致好评。 先天性耳前瘘管手术有两种，一种是耳前瘘管感染化脓的情况下，行切开引流手术，这种手术后，刀口不封死，而是放置引流条，以利于分泌物的排出，通过不断的换yao来达到创口愈合。另外一种手术就是耳前瘘管根治手术。这种手术必须在瘘管没有炎症的情况才能进行。手术的目的是将皮下所有瘘管全部彻底切除，术后创口直接缝合。 耳前痿管的手术优点： (1)切口能充分暴露并完整切除瘘管、感染灶及瘢痕。消除死腔，避免术后感染。同时切口张力小，皮肤缺损无需植皮修复。切口位于耳屏前及鬓角发际缘相对隐蔽。术后外观美，效果良好。 (2)可一期手术治愈，节省了治疗时间，疗程明显缩短，减轻了患者及家属的心理和经济负担。
先天性耳前瘘管的预防
这种病也是可以预防的：
1、饮食上宜清淡，少吃辛辣刺激性的食物，以鲜蛋或瘦肉为主，忌海鲜。
2、平时多锻炼身体，增强体质，提高抵抗力，在身体抵抗力差的时候，炎症容易侵犯。
3、没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压，保护局部清洁，防止发生感染。
4、耳痒的时候不要揉，这样容易把细菌揉了进去，导致发炎。
5、在急性感染时，要通过局部热敷或使用抗生素来控制炎症，如果已形成脓肿，则应进行切开引流。
耳前瘘管的危害
耳前瘘管(Preauricular fistula)是一种常见的先天性畸形，患者平时除仅感到局部刺痒外，有时轻轻压挤小眼周围常有少许微有些臭味的白色分泌物。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。
先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。
耳前瘘管可以单独发生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少数人同时伴有腭裂，副耳廓、耳廓发育不全，遗传性耳聋等先天性畸形。耳前瘘管一般开口于耳前，轻的仅在耳前有一凹痕;重者瘘管可以有广泛的分支，形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。
上述关于耳前瘘管的危害的介绍，希望能够帮到大家，提醒患者一定要积极的治疗疾病，不要认为该疾病是不好治愈的疾病，于是就盲目的自暴自弃，这种消极的态度只会让病情更加严重，不利于身体的康复。
你家宝宝耳朵上有这种小孔吗？如果有，就要小心了！ 耳前瘘管有明显的遗传倾向，而且男女发病比例约4:1
感染一次，就会反复发作！
一部分有耳前瘘管的人，平时没有任何不适感。但一旦发生感染一次，今后就会反复发作！
在急性发炎时，要用抗生素控制炎症，局部热敷。如已形成脓肿，需到医院手术切开引流。待感染控制后，进行瘘管切除术，避免反复感染。
如果不切除瘘管，很可能造成瘢痕粘连，最终形成脓瘘和瘢痕，严重的还可造成耳廓畸形！
1、耳前瘘管的人一定不要揉，不要用手去挤压；
2、要保持局部清洁。洗脸的时候，记得用清水洗洗耳朵前后；
3、保持耳部干燥。如果耳朵周围有水，用棉签擦拭就可以；
4、发痒了及时看医生。
所以，这个耳前瘘管跟“富贵命”真没多大关系！有症状尽早就医，及时治疗。
先天性耳前瘘管的预防
一、重在预防，避免挤压。耳前瘘管如果有粘液或皮脂样物流出，一般用酒精绵球擦去即可，一般不要挤压及牵拉，以免造成感染。
二、早发现、早治疗。耳前瘘管周出现发红、肿胀或疼痛，提示感染。可以局部外用红霉素或百多邦等软膏，同时应予抗生素抗感染治疗，必要时可以局部理疗。如果治疗及时，可以避免耳前瘘管周脓肿形成。如形成脓肿，则需脓肿切开引流、瘘管冲洗、局部换药等治疗。
三、待感染控制，尽早手术切除。如果出现了感染，则可能出现反复感染甚至形成脓肿，使小儿深受痛苦。因此待感染控制，局部痊愈后，应尽早手术，即行先天性耳前瘘管切除。