新生儿肺炎的病症有哪些
新生儿肺炎的病症有哪些
新生儿肺炎是最常见的一种感染性疾病，孩子越小越易患病，多发生在出生1～2周后，一年四季都可发生。新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等表现;口周或肢端可见青紫，其他部位皮肤发灰或苍白;严重者可呼吸暂停。了解新生儿肺炎症状，才能及时确诊及时就医，让宝宝早日恢复健康。
1、感染性肺炎
(1)产前感染性肺炎 称早发型肺炎，发生于出生时或生后数小时，多在娩出后24小时内发病。婴儿出生时多有窒息，复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差，之后啰音等表现，严重时刻出现呼吸衰竭。因羊水感染者，常有明显的呼吸困难和肺部啰音。但是血性感染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主，常缺乏肺部体征。
(2)产时感染性肺炎 常为出生时获得性感染，需经过潜伏期后始发病。患儿因病原不同，临床表现差别较大，且容易引发全身感染。
(3)出生后感染 出生后感染发病较晚。①一般症状：新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱，因此患病时少有咳嗽，呼吸运动表浅，症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音，可不发热也可发热或体温不升等。呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促，缺氧严重时出现皮肤青紫。②一般特点：起病前或有上呼吸道感染的症状，表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫，食欲差、拒奶、呛奶，精神萎靡或烦躁不安、反应低下，呕吐，体温异常。病儿口吐泡沫，是新生儿咳喘的一种表现形式，有一定临床意义。肺部体征早期常不明显，偶可在脊柱两旁听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。③重症：可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征，出现不吃、不哭、体温低等症状，甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。
2、吸入性肺炎
乳汁吸入者多为喂乳呛咳，乳汁从口、鼻流出，伴气急、发绀等，严重者的会窒息。羊水、胎粪吸入者多数会窒息，在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难，伴呻吟、发绀。
其中胎粪吸入者病情较重，可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。若并发气胸、纵隔气肿，病情突变加重，甚至导致死亡。
新生儿肺炎怎么引起的 吸入乳汁引起新生儿肺炎
由于乳汁在吞咽过程中被吸入呼吸道，或者因溢乳时乳汁被吸入呼吸道，而引起新生儿肺炎。引起乳汁吸入肺内的原因有以下。
一些年轻妈妈听说躺着喂奶可以避免胸部下垂，而在喂奶时采用躺着的姿势。躺着喂奶容易使新生而呛奶，而造成吸入性肺炎。
很多新生儿都会有溢乳的情况，如果家长没有及时处理会导致乳液吸入呼吸到，引起新生儿肺炎。
由于新生儿先天食管胃管发育异常，气管与食管之间有一个漏道相连通，导致新生儿进食呛咳和反流，从而导致新生儿.
早产而吞咽反射不成熟，吞咽动作不协调，容易将乳汁吸入呼吸道，引起新生儿肺炎。
脑部损伤的新生儿，也可使吞咽反射迟钝，使乳汁在咽部排空时间较长，残留的乳汁吸入肺内，引起新生儿肺炎。
吞咽神经肌肉不协调导致，新生儿吞咽时乳汁部分进入食管，部分吸入呼吸道，而引起新生儿肺炎。
新生儿食管闭锁时乳汁不能从食管进入胃内，从而被吸入肺部，引起新生儿肺炎。
由于新生儿食管功能不完整，乳汁进入食管后，反流至咽部，而后吸入肺部，引起新生儿肺炎。
患有腭裂的新生儿，吸允困难，容易引起乳汁吸入反而肺内，引起新生儿肺炎。
新生儿肺炎治疗疗程是什么呢
一、新生儿肺炎治疗的一般护理及支持疗法：
1、新生儿肺炎治疗的室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出废物。新生儿肺炎治疗还需要防止交叉感染。
2、新生儿肺炎治疗注意事项
(1)需注意营养及水份供应;
(2)新生儿肺炎治疗期间应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，新生儿肺炎治疗恢复期病儿应给营养丰富、高热量的食物。
(3)对危重病儿不能进食者，新生儿肺炎治疗就要静脉输液补充热量和水份。
3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。
二、新生儿肺炎治疗的抗感染药物的应用：
1、抗生素的选择
(1)肺部革兰氏阳性球菌感染的新生儿肺炎治疗：青霉素仍为首选。对青霉素过敏者的新生儿肺炎治疗改滴红霉素。
(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌感染的新生儿肺炎治疗可用复达欣、菌必治等。
(3)支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。
(4)对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。
2、抗病毒药物的应用：干扰素、三氮唑核苷。
三、氧气疗法。
四、对症新生儿肺炎治疗：
1、退热与镇静。
2、祛痰止咳平喘。
五、重要脏器损害的处理。
如何加强新生儿肺炎患儿日常护理
1、室内空气要新鲜，太闷太热对新生儿肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。
2、新生儿得了新生儿肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。
3、新生儿肺炎患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。
4、注意营养及水份供应，应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期新生儿肺炎病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重新生儿肺炎病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份。
5、新生儿肺炎病人保持呼吸道通畅，应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。
专家谈新生儿肺炎的特点
新生儿肺炎是新生儿时期感染性疾病中最常见的。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给小儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。正常宫内是无菌环境，胎儿在宫内可吸入无菌、清洁的羊水，生后很快经淋巴路径吸收，是不会发生肺炎的。但胎膜早破超过6小时，羊水可能被污染，若胎膜早破超过24小时，新生儿发生感染的可能达30%。另外，急产、滞产或产道未彻底消毒等情况，胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。
家长一般都知道肺炎有咳嗽、发热等表现，但新生儿肺炎与较大婴儿及成人不同，常不出现咳嗽症状。这是由于新生儿胸廓发育相对不健全，呼吸肌软弱，呼吸运动表浅，当肺部感染时，新生儿因咳嗽无力而不出现咳嗽。尽管新生儿肺炎常不出现咳嗽，但由于肺部感染使氧气的交换出现障碍，会导致代偿性的呼吸增快。另外，新生儿肺炎可能有一些疾病的共同表现，如吃奶时吸吮力差，呛奶，反应低下，哭声轻或不哭，可不发热也可发热。这时即使到医院看病，医生进行肺部听诊时，在许多小儿听不到罗音，除非拍X线片能明确诊断，因此，新生儿肺炎的特点是除呼吸次数增快外，其临床表现上缺乏特异性，这给医生的诊断也带来困难。
新生儿肺炎严重吗
新生儿肺炎证还是比较严重的，特别是当新生儿出现一系列的身体反应，出现咳嗽，流鼻涕，呼吸困难，神经衰弱等症状时，就是肺炎的象征，确诊的话还是需要专业的诊疗和化验才能够确定。
治疗新生儿肺炎需要及时的对症治疗，因为新生儿的身体跟娇弱，所以一点点小的疾病都可能给新生儿带来灭顶之灾，更是对父母承受能力的考验，所以新生儿肺炎需要及时的进行治疗，避免症状恶化。
新生儿肺炎虽然会影响孩子的正常身体发育，但是家长不需要过度的担心，因为随着医学的不断发展，许多孩子的疾病是可以进行治愈的，同时只要精心的进行调理，也不会落下严重的病根。
早产儿有肺炎会很严重吗
新生儿肺炎严重吗?
专家表示，新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。
无论何种原因引起的新生儿肺炎，小儿均有明显缺氧存在，如不能及时供氧。可致小儿长期严重的脑缺氧，从而对小儿的智力发育产生不良影响。
新生儿肺炎有后遗症吗?
新生儿肺炎不论是哪种类型，病情严重的，都有一定的危险性。例如感染性肺炎，肺部可以出现大片的感染，甚至形成脓肿、坏死，严重影响病儿的呼吸功能。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗，以遏制病情的进展。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的，并不留下任何后遗症，而且也不会复发。但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害(如神经系统的损害)，就会有留下后遗症的可能性。
中成药治疗肺炎
1.小儿止嗽丸：具有润肺清热，止嗽化痰的作用。适用于新生儿肺炎肺热型。每服lg，日服3次。2.小儿肺炎散：具有清热解毒，清火祛痰，止咳定喘的功效。适用于新生儿肺炎肺热型。每服0.3g，日服2次。3.润肺止嗽丸：具有润肺定喘，止嗽化痰的功效。适用于新生儿肺炎肺气不足者。每服1/3丸，日服2次。4.小儿喘灵口服液：具有宣肺清热，止咳平喘的功效。适用于新生儿肺炎肺热咳喘者。每服2ml，日服3次。5.小儿百部止咳糖浆：具有清热止咳化痰的功效。适用于新生儿肺炎肺热咳嗽者。每服2ml，日服3次。
新生儿肺炎护理知识
识别新生儿肺炎的方法
新生儿肺炎和婴幼儿肺炎的症状很不相同，婴幼儿肺炎起病时往往都有发热，然后咳嗽，严重者有气急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表现。而新生儿肺炎往往不发热，有时反而全身发凉，体温不升，甚至没有咳嗽。当家长看到新生儿口吐泡沫，不吃、不哭时就要引起重视。如发觉婴儿反应差，面色发青或发灰，有成人一样的呻吟和气急，小鼻子不停地扇动，小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点(医学上称点头呼吸)，胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷，这时病情已相当严重了，要急送医院治疗，不得有丝毫拖延。
新生儿肺炎的防治
提倡母乳喂养——母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。
防止胎内感染——如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。
环境卫生——家中卧室要经常开窗通风换气，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿，家庭人员接触新生儿应认真洗手，以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡，避免皮肤、粘膜破损，保持脐部清洁干燥，避免污染，以达到预防新生儿肺炎的目的。
由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟，呼吸道分泌物不能咳出，易引起窒息，故必须经常吸痰、雾化，以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间，一般食欲较差，吃得很少，需静脉点滴输液来补充热量;新生儿抵抗力极差且病情变化快，必须静脉输抗生素;如果发生了气胸或纵隔气肿，需要及时外科抽气引流。所以，新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。
病情稳定的轻症肺炎也可以不住院，但是必须经过医生诊断，在医生的指导下治疗，同时要密切观察病情变化。
新生儿肺炎的护理
新生儿肺炎是新生儿期一种常见的感染性疾病，是新生儿死亡的主要原因之一，且症状常不典型，故在注意诊断、加强治疗的同时，护理也具有重要意义。
(1)环境：新生儿室内温度应在20℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。
(2)体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。
新生儿呼吸过快警惕是肺炎
新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。
新生儿呼吸快当心肺炎
医院新生儿诊治中心主任说，新生儿期是人出生后最脆弱的时期，各种脏器发育不完全，免疫功能低下，极易被疾病侵害。新生儿感染后比成人更容易扩散，一个小小的感冒可以在数小时内发展为肺炎。
儿童医院的统计显示，住院治病的新生儿一半患有肺炎。专家说，新生儿肺炎是最常见的新生儿疾病，但由于家长缺少认识，很难及时发现。她说，新生儿肺炎没有特异表现，几乎没有发烧、咳嗽等肺炎症状，特有的症状是精神不好、烦躁、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等。此外，新生儿安静状态的正常呼吸是每分钟35次至45次，如果呼吸次数过快，家长要警惕新生儿肺炎。
专家提醒，家长要注意预防新生儿肺炎。家里要保持清洁通风，不要带孩子到公共场所，宝宝出生后减少亲朋好友探视，避免交叉感染。
预防新生儿肺炎
预防新生儿肺炎，应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒，避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后，应尽量谢绝客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子。每天将宝宝的房间通风1～2次，以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉，冬天洗澡时室温应升到26℃～28℃，水温38℃～40℃，以大人胳膊肘试水温为宜，洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
新生儿肺炎有哪些后遗症
新生儿肺炎会传染吗
一般新生儿肺炎不会传染给其他人，但如果是双胞胎或多胞胎，或有过密切接触的同龄小婴儿，也有相互传染的可能性，应注意隔离。
新生儿肺炎的后遗症
新生儿肺炎不论是哪种类型，病情严重的，都有一定的危险性。例如感染性肺炎，肺部可以出现大片的感染，甚至形成脓肿、坏死，严重影响病儿的呼吸功能。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。
对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗，以遏制病情的进展。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的，并不留下任何后遗症，而且也不会复发。但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害(如神经系统的损害)，就会有留下后遗症的可能性。
教你认识新生儿肺炎
宝宝出生后从结扎脐带开始一直到满28天叫新生儿期。新生儿肺炎是这个年龄段新生宝宝最常见的疾病之一，如治疗不及时，会并发其他疾病，甚至造成严重后果。但是新生儿肺炎的表现又很不典型，往往不易引起家长注意。
新生儿肺炎与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状很不相同，尤其是出生两周以内的新生儿，发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状很少见到。
当然，新生儿肺炎并不是一点也无迹可循，如果宝宝出现下列症状，你应引起警惕：口吐白沫、精神萎靡、吃奶呛、不吃奶、有时烦躁不安、呕吐、面色青灰或苍白、鼻翼翕动(小鼻子不停地翕动)、闭口吹气、点头呼吸(小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点)、呼吸不规则甚至暂停、低热或不发热，甚至体温过低全身发凉、不咳嗽(有的没有婴幼儿支气管肺炎的普通表现，如呻吟、呼吸困难等)、胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷。
新生儿肺炎病因
一、产前感染
1.吸人污染的羊水
由于羊膜早破或羊膜炎，阴道内细菌上行污染羊水。一般羊膜早破12小时以上羊水即可被污染，12—72小时，污染串高达50%—80%以上。
正常胎儿在宫内有浅表呼吸，吸入污染之羊水导致肺炎。常见菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、6组溶血性链球菌等。常见的病毒是肠道病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹病毒等。
2.血行播散
妊娠后期孕母受风疹病毒、单纯疤疹病毒、巨细胞病毒、肠道病毒或弓形虫感染后，病原体可通过胎盘造成胎儿全身感染.肺炎是全身感染的一部分。
二、产时感染
因羊膜早破、滞产使胎盘处于高度伸张状态，通透性增加，产道细菌易侵入羊膜腔内i吸人污染的羊水或急产时消毒不严而感染。
常见病原菌为大肠埃希菌、病毒和B族p溶血性链球菌。多在出生后12—48小时发病。
三、产后感染
与呼吸道感染思者密切接触后受染;因患败血症由血行播散至肺;或因在复苏抢救过程中.所用器械消毒不严而引起的医源性肺炎。
①呼吸道途径
接触新生儿者如患呼吸道感染，其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺，也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等)，其上呼吸道感染下行引起肺炎。
小儿肺炎主要是由什么引起的
新生儿肺炎是新生儿期的常见病，为引赵新生儿死亡的重要原因之一。临床可分为吸人性肺炎和感染性肺炎、两者可独立发生、也可同时存在。
(1)羊水吸人性肺炎：内胎儿在宫内或在分娩过程中吸入羊水所致。当胎儿严重缺氧时，肛门括约肌变松弛而排出胎粪、污染的羊水被吸入后引起的肺炎也称为胎粪性肺炎，病情常较严重。此类肺炎以足月儿、过期产儿较常见。
(2)乳汁吸人性肺炎：多发生在早产儿，因吞咽反射不成熟，吞咽动作不协调而致。亦可见于食管闭锁、唇裂、胯裂及食笛支气管痉的新生儿。
呼吸问题是肺炎很常见
新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病之一，早产儿更容易患此病。一年四季均可发生，夏天略少。新生儿肺部感染可发生在产前、产时、产后。产前如果胎儿在宫内缺氧，吸入羊水，一般在出生后1~2天内发病。产时如果早期破水、产程延长或在分娩过程中胎儿吸入污染的羊水或产道分泌物，亦可使胎儿感染肺炎。婴儿出生后如果接触的人中有带菌者，也很容易受到感染。另外，也可能由败血症或脐炎、肠炎通过血液循环感染肺部引发肺炎。新生儿肺炎主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类。
识别新生儿肺炎的方法
新生儿肺炎和婴幼儿肺炎的症状很不相同，婴幼儿肺炎起病时往往都有发热，然后咳嗽，严重者有气急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表现。而新生儿肺炎往往不发热，有时反而全身发凉，体温不升，甚至没有咳嗽。当家长看到新生儿口吐泡沫，不吃、不哭时就要引起重视。如发觉婴儿反应差，面色发青或发灰，有成人一样的呻吟和气急，小鼻子不停地扇动，小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点(医学上称点头呼吸)，胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷，这时病情已相当严重了，要急送医院治疗，不得有丝毫拖延。
新生儿肺炎的防治
提倡母乳喂养——母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。
防止胎内感染——如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。
环境卫生——家中卧室要经常开窗通风换气，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿，家庭人员接触新生儿应认真洗手，以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡，避免皮肤、粘膜破损，保持脐部清洁干燥，避免污染，以达到预防新生儿肺炎的目的。