慢性胃炎分为几种类型
慢性胃炎分为几种类型
按原因分类
原发性胃炎:慢性胃炎原因不明确的为原发性,分为浅表型、萎缩型、肥厚型;
继发性胃炎:慢性胃炎合并胃溃疡、胃癌及做过胃手术者为继发性。
按胃炎位置分类
A型:炎症主要在胃体部者,此型属于自身免疫病,不发生癌变;
B型:炎症主要在胃窦部者,有10%的癌变率。
按胃炎的性质分类
浅表型胃炎:炎症病变比较浅,局限在胃黏膜表面一层;一般年轻患者以这种类型为主;
萎缩性胃炎:炎症病变波及胃粘膜的全层,并且伴有胃腺体的萎缩;年长患者以这种类型为主;这种类型的胃炎很难有机会完全恢复。
肥厚型炎:慢性胃炎中是否存在这种类型,因无组织学证据,目前还存在争议。
慢性阑尾炎类型
(一)原发性慢性阑尾炎
其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。
(二)继发性慢性阑尾炎
特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
萎缩性胃炎多久能转变成胃癌
萎缩性胃炎,但还是建议您去医院做胃镜进一步确诊。萎缩性胃炎初期不是很严重,但后期就是一种比较严重的疾病。萎缩性胃炎十分严重是可能会导致癌变,还会引起胃溃疡和胃出血。可以用饮食和良好的生活规律来调节:1、可以吃蔬菜和水果如:西红柿,油菜,菠菜,胡萝卜、荔枝、柑、橘等。2、要适当的运动提高自身的免疫力,如饭后慢走溜达。3:可以吃一些鲜果汁,米汤,鸡蛋汤等流质食物,这样不会刺激胃部避免萎缩性胃炎更加严重。4、最好采用炖或蒸的烹饪方法把食物做细、烂、软以便减轻对胃的压力。平时还要注意不要暴饮暴食,不要吃一些油腻。辛辣、生冷等食物,戒烟戒酒保持良好心情,萎缩性胃炎会有所慢慢好转。
慢性萎缩性胃炎是胃炎的重要类型,与慢性浅表性胃炎等胃炎类型比,其病症较为严重。另外,不同患者的慢性萎缩性胃炎由于病程、症状表现等病情不同,所以在病症表现上也会有些差异。除通过慢性萎缩性胃炎的症状对病情判断是否严重外,慢性萎缩性胃炎治疗方法、治疗费用、检查项目的多少,都是判断慢性萎缩性胃炎的标准。所以需进行综合评估,不能一概而论的说严重或者是不严重。
萎缩性胃炎是生活中比较常见的胃病,通常症状就是胃部感觉胀气疼痛,经常的消化不良有烧心的感觉,大便异性。通常这些症状的发生都要注意自己是否已经换上萎缩性胃炎了。在治疗上,如果不是很严重的,只是轻微的并且在发病初期,可以通过一般的药物治疗,加上生活中的食疗能更加促进治疗的方法,饮食规律清淡,注意休息,不能吃太过刺激的食物,如果太过严重就要根据自身状况进行遵医嘱治疗。
慢性胃炎分类有哪些
慢性胃炎有各种不同的分类方法。胃镜问世以前,由于缺乏完整的病理标本,有效确切的诊断手段以及问题思辨角度的差异,临床上慢性胃炎的分类及诊断命名比较混乱。随着胃镜技术的开展和更新,尤其是纤维胃镜在临床上应用以来,胃粘膜的直窥和粘膜组织活检相结合,为慢性胃炎的诊断和分类,提供了比较确切的方法。慢性胃炎分类方法很多,难以一一介绍,兹简单介绍Schindler、Wood、Whitehead、Bokus、Strickland五种分类方法以及悉尼世界胃肠病学术会议的分类法。
(1)Schindler分类法(1940年):把慢性胃炎分为原发与继发两类。原因不明者属原发性,合并胃溃疡、胃癌及做过胃手术者为继发性。原发性者又分为浅表、萎缩及肥厚三型。关于肥厚性胃炎的问题,多年实践的结果未能用活组织检查证实,故不常用。
(2)Wood分类法(1949年):利用盲目吸引法取粘膜,将慢性胃炎分为三型:①浅表型;②萎缩型;③胃萎缩。
(3)Whitehead分类法(1972年):将慢性胃炎按粘膜类型、病变程度、有无化生这三类予以分类。
(4)Bockus分类法此法是指在Whitehead分类法的基础上,指出胃炎病变部位,并细分胃粘膜病理组织学变化。
(5)Strickland分类法:这仅是萎缩性胃炎的一种分类方法。Strickland等主要依据血清免疫学检查与胃内病变的分布,将萎缩性胃炎分为A型与B型两个独立类型。A型胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,伴发恶性贫血,血清壁细胞抗体阳性,称为自身免疫性胃炎。 B型胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,不伴发恶性贫血,血清壁细胞抗体多阴性,较易并发胃癌,是一种单纯性萎缩性胃炎。
(6)胃炎新分类——悉尼系统:1990年8月第九届世界胃肠病学术大会上,Misiewicz等提出了悉尼系统——一种新的胃炎分类法。此分类法是由组织学和内镜两部分组成。组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:①急性胃炎;②慢性胃炎;③特殊类型的胃炎。以病因学和相关因素为前缀,组织形态学描述为后缀,并对肠上皮化生、炎症的活动性、炎症、腺体萎缩及HP感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见的描述为主,并区别病变程度,确定7种内镜下胃炎的诊断,即:①红斑渗出性胃炎;②平坦糜烂性胃炎;③隆起糜烂性胃炎;④萎缩性胃炎;⑤出血性胃炎;⑥反流性胃炎;⑦皱襞肥大性胃炎。具体见图1。
慢性胃炎的症状
慢性胃炎症状无特异性,体征很少,X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病,故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活组织检查。在我国约有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。
本病的诊断主要有赖于胃镜检查和直视下胃粘膜活组织检查。
慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状,多数患者可有不同程度的消化不良症状,体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。
一、浅表性胃炎:可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
二、萎缩性胃炎:不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。
慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。
读过上述专家讲解的内容,我们对慢性胃炎的症状比较清楚了,不同的胃炎类型,其症状也是各不相同的,希望在检查出患有慢性胃炎的时候患者能够重视起来,及时的做出科学有效的治疗,以避免胃炎病情加重而产生更为严重的危害。
慢性胃炎有几种类型 其他
慢性胃炎恐怕是人们最为熟悉的疾病了,慢性胃炎的发病率比较高,成人患有慢性胃炎的比率大约在50%以上,有的可能有症状,有的可以完全没有症状;
无论是哪种类型的胃炎,一定要积极配合医生的治疗,在日常的生活中也要注意调理以促进胃炎的恢复。
如何正确认识慢性胃炎
慢性胃炎系不同病因所致的胃黏膜慢性炎性病变。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上。内镜下将慢性胃炎分为非萎缩性(浅表性)胃炎和萎缩性胃炎两大基本类型;同时存在糜烂、出血或胆汁反流等征象时,则诊断为非萎缩性胃炎或萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流等。根据病变分布,内镜下慢性胃炎则可分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎胃窦为主或全胃炎胃体为主。
慢性胃炎会癌变吗
慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。
1,慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。
2,慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常。这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎。
3,慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮,这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此。据科学研究资料显示,慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然不高,但确实可以癌变。当然,对伴有肠上皮化生者,其癌变率会明显增加,应予以警惕。