鼻咽癌出院后怎么护理鼻咽癌病人
鼻咽癌出院后怎么护理鼻咽癌病人
(A)注意保持生活环境卫生,室内空气应保持清洁干燥。头颈部不要受日晒和寒风的刺激。
(B)注意养成良好的生活习惯。病人必须戒烟戒酒,不吃过冷、过硬和过热的食物。多吃高蛋白、高维生素的食物。
(C)做好心理护理,让患者做好与疾病打持久战的准备,减少恐惧和紧张的情绪。按医嘱进行复查,配合治疗。
(D)因病灶位于鼻腔的后上部,会因肿瘤阻塞鼻孔使病人不得不张口呼吸。所以口腔的水分蒸发很快,使病人口干唇裂;放疗后也会出现唾液减少。护理中要给病人多饮水,或口含乌梅、西洋参片和维生素C,以起到生津的作用。
(E)注意预防感冒、咽喉炎、中耳炎。放疗后3年内不要拔牙、镶牙、补牙。如鼻、耳、眼及口腔发生感染应及时处理,如应用抗生素药水或用专门溶液冲洗等。
早期鼻咽癌手术后大约能活多久
鉴于鼻咽癌特殊的解剖位置及生物特性,手术并不是治疗的首选方法,但对于没有颅,底骨破坏和远端转移的鼻咽癌病例,仍主张采用以手术为主的综合治疗即手术为主,辅助放疗、化疗的治疗方法。鼻咽癌手术后5年生存率在70%以上,即鼻咽癌手术后能活多久还是较可观的。
早期鼻咽癌手术后大约能活多久和以下因素有关:
鼻咽癌手术后1-3年未见复发,表明该手术是治疗鼻咽癌的有效方法。保证手术有效,在初期要选择合适的手术方式积极治疗,术前术后做妥善的护理,鼻咽癌患者并能保持乐观心态,积极配合治疗。而今,随着鼻咽癌手术治疗方法的不断改进,新的技术手段越来越多地应用于临床中,鼻咽癌手术后的生存期已明显高于以前。患者无需担心鼻咽癌手术后能活多久而影响治疗心情,一个成功的手术,一定会以最大程度延长患者的存活期为原则。另外,一些病例先行放疗肿瘤不能控制而改行手术切除,术后再辅助放疗,同样可取得良好的治愈效果。
鼻咽癌患者如果能够进行早期发现、早期规范治疗,加上良好的心态和康复护理,鼻咽癌早期治疗比率高达90%。鼻咽癌早期通过放射治疗,加上综合治疗,90%以上的患者完全可以治好。鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。平时,大家要改变不良饮食习惯,如不吃腌制食品、不吸烟。
鼻咽癌患者身体机能的改善也是关系鼻咽癌晚手术后能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能更好地抵抗残余癌肿的复发,因此,提高免疫机能很重要。在饮食上,应该食用容易消化,富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒,鼻咽癌忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。
鼻咽癌诊断前有哪些常规检查
鼻咽癌的诊断
诊断方法一、临床检查: 鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移,以及全身各系统。1、脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头、面部各种神经障碍。2、头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭 有无鼻咽癌向外扩展。3、眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。
诊断方法二、超声检查: B 型超声检查已在鼻咽癌诊断、治疗中广泛应用,方法简便,无损伤性,病人乐意接受。在鼻咽癌病例,主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查,了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。
诊断方法三、X 射线检查:鼻咽癌病人采用 X 线平片检查,可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有:鼻咽侧位片,及颅底摄片检查。 这是常用的诊断鼻咽癌的方法之一。
诊断方法四、鼻咽镜检查: 1、纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。 2、间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法。
诊断方法五、血清学诊断:由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平,与其他恶性肿瘤患者和健康人之间,存在非常明显的差异,因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于:鼻咽癌高发区人群,血清流行病学普查;有鼻咽癌症状者,如回缩性血涕、耳鸣、听力减退、头痛、颈 淋巴结肿大、面麻、复视等;颈淋巴结肿大病理活检,或颈块穿刺证实为转移癌者,帮助寻找原发病灶。
鼻咽癌患者要重视复查
现在,鼻咽癌患者治疗后复发的情况在不断的增加,假如在早期发现鼻咽癌复发,而且复发的肿瘤体积较小,可采用微波、射频、激光和手术等方法进行治疗。这些治疗方法可治愈复发的鼻咽癌,并具有治疗时间短、费用低、毒性反应小和后遗症轻等优点。有些鼻咽癌病人不听从主治医师的嘱咐或因其它原因未按规定时间复查,等到出现明显的症状或复发的肿瘤很大时才到医院检查,结果失去了采用微波等高效低毒方法进行治疗的机会。这些病人只能进行第二疗程的放射治疗,有些甚至因为肿瘤太晚期而只能采用姑息放射治疗或化疗。
在鼻咽癌患者经过放疗以后,患者朋友是有必要经过一些方法来巩固治疗的效果的,这对于防止病情复发是特别重要的。复发鼻咽癌接受第二疗程的放射治疗,虽有治愈的机会(5年生存率约30%左右),但这个机会明显小于第一疗程的放射治疗(5年生存率约70%左右)。而且这些病人容易出现严重的放射后遗症,明显降低病人的生存质量。
在这些年来,放疗在鼻咽癌病人康复的过程中起着越来越重要的作用,但是也有很多病人在放疗以后出现病情复发的不良效果,导致鼻咽癌的治疗失败。这主要是患者没能做到及时的复查,忽视了病情复发的危险,因此采用放疗的鼻咽癌病人一定要认识到复查的重要性。
在生活中,出现局部复发的鼻咽癌病人在不断的增多,需要大家了解的是,如果早期发现鼻咽癌复发和复发的肿瘤体积较小,可采用微波、射频、激光和手术等方法进行治疗。这些治疗方法可治愈复发的鼻咽癌,并具有治疗时间短、费用低、毒性反应小和后遗症轻等优点。有些鼻咽癌病人不听从主治医师的嘱咐或因其它原因未按规定时间复查,等到出现明显的症状或复发的肿瘤很大时才到医院检查,结果失去了采用微波等高效低毒方法进行治疗的机会。这些病人只能进行第二疗程的放射治疗,有些甚至因为肿瘤太晚期而只能采用姑息放射治疗或化疗。
在放疗之后,鼻咽癌患者是特别必要通过一些方法来巩固疗效的,这对防止病情复发是特别重要的。复发鼻咽癌接受第二疗程的放射治疗,虽有治愈的机会(5年生存率约30%左右),但这个机会明显小于第一疗程的放射治疗(5年生存率约70%左右)。而且这些病人容易出现严重的放射后遗症,明显降低病人的生存质量。
鼻咽癌康复介绍4大护理措施不能少
1、鼻咽癌患者精神护理
解除鼻咽癌患者的精神压力,消除紧张、焦虑和恐惧引起的不良后果。请治愈的病人介绍治疗的经验,向患者解释有关肿瘤和治疗的常识,增强患者战胜鼻咽癌的信心。
2、鼻咽癌患者出血的护理
少量涕中带血时,局部可用麻黄素止血;中量出血时,可局部用麻黄素、肾上腺素纱条或鼻棉填塞止血、肌注止血药;大量出血时,嘱咐病人不要咽下流血,保持镇静,及时报告医生进行抢救。使鼻咽癌病人平卧;输液、输血,备好氧气和吸痰器,鼻上部置冰袋,鼻咽腔用凡士林油纱填塞鼻后孔压迫止血,静脉滴注大量止血剂,并严密观察血压、脉搏、呼吸的变化。
3、鼻咽癌患者的饮食护理
鼻咽癌病人在康复期要设法增进食欲,饭菜要清口,荤素搭配,粗精搭配,粗精兼食,既不能单调乏味又不可以过于油腻,以易消化吸收为宜。进食时要环境轻松、心情愉快、不偏食、不过多忌食,更不要暴饮暴食。此外,鼻咽癌患者还需要禁忌烟酒、避免刺激口腔及鼻粘膜。放疗后饮食无味或异味及口腔粘膜反应,要鼓励患者进食,做到少量多餐。口腔反应严重时给予半流质饮食,鼓励多饮水。
4、鼻咽癌患者的康复锻炼
放疗后鼻咽癌患者的体质有一定程度下降,应有充足的睡眠和休息,增加营养,促进身体恢复,同时要增加室外活动,如散步、逛公园、打太极拳、做广播操等,以增强体质,提高机体抗病能力。
鼻咽癌出现时不能吃哪些食物
1、不要吃高碘食物。鼻咽癌病人吃了海产品,如:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包括加碘食品和加碘盐,肿块会破溃。碘剂广泛存在于海水之中,碘剂能够促使软组织溶解,因此具有化痰作用,对于良性肿瘤和血管硬化有好处。但是对于出血性疾病和癌症,历来是忌用的。因此,鼻咽癌病人要买腌菜盐吃。这是常见的鼻咽癌的饮食禁忌。
2、不要吃辛辣食物。这也是常见的鼻咽癌患者饮食禁忌,如辣椒、姜、胡椒、生葱、生蒜等。辛辣发物极易造成血热妄行。有些鼻咽癌病人的病情总是控制不住,其原因就是吃饭时都喜欢放辛辣的调料。
3、不要吃壮阳食物。如羊肉、狗肉、鹅肉、鸽子、麻雀等。许多动物体内含有激素。猪的脖子有甲状腺,有些人吃了可能引起中毒。有些人说牛和鸡也属于发物,尤其是鸡屁股不能吃。
患者的心理护理是我们不能忽视的,在治疗疾病的过程中,患者一定要树立治愈疾病的信心。目前治疗疾病的方法有很多,患者一定要对症下药,选择适合自己的治疗方法,才能够有效的控制疾病。 说起鼻咽癌这种疾病,很多人都不是陌生的,疾病的治疗是很多人都非常关注的问题。专业的治疗方法是不能缺少的,但是要更快的控制疾病,患者的饮食大家不能忽视的问题,患者要多注意自己的饮食。
如何筛查鼻咽癌
鼻咽癌是常见的鼻咽黏膜恶性肿瘤,其致死率非常高,对人民的生命造成了很大威胁。在鼻咽癌高发地区进行鼻咽癌筛查对早期发现鼻咽癌有重要意义。鼻咽癌筛查的方法应简单、安全、费用低廉且易为群众所接受。目前常用的鼻咽癌筛查方法有以下几种:
1.询问病史和肿瘤家族史。这种方法是筛查鼻咽癌最为简便和有效的方法。筛查对象主诉的一些症状以为临床医生提供重要的信息,使临床医生加强询问病史和家族史的重要性。特别应注意一些临床表现为鼻咽癌的危险信号,包括:①。鼻塞、涕血;②听觉不灵、耳鸣;③头疼、面部麻痹或疼痛;④应视;⑤颈部淋巴结肿大等等。有上述临床表现的对象应怀疑鼻咽癌的可能性。鼻咽癌家族成员患鼻咽癌的危险性显著高于正常人。特别是一级亲属间患鼻咽癌的危险性更高。
2.鼻咽间接镜检查。鼻咽间接镜检查操作较简单,可以直接窥视鼻咽腔,对于诊断鼻咽癌和发现早期粘膜病变具有重要意义。对每个筛查对象都应争取做此检查。但此法要求检查者要有熟练操作技能和长期临床经验,以免判断失误。
3.颈部淋巴结触诊。鼻咽癌晚期发生颈淋巴结转移的几率很高,通常高达60.3%-86.1%,且出现较早。并可发生在耳鼻症状出现以前,有11.05%的患者是以颈块为首发症状的。据统计,在鼻咽癌高发区,颈淋巴结肿大的患者约80%为肿瘤;其中约80%为恶性,在恶性肿瘤中又有约80%份为鼻咽癌。所以,筛查时应重视颈淋巴结的检查。颈部淋巴结触论,方法简单l病人无明显不适,且对妨查鼻咽癌病人具有重要意义。因此,对每个筛查对象都应进行此检查。
4.鼻咽纤维镜检查。由于鼻咽纤维镜镜身柔软,操作方便,有放大的作用,并可在直视下直接咬取可疑组织进行活检。因此,这一检查方法已广泛用于鼻咽癌的筛查,且逐渐成为诊查鼻咽部疾患的常用方法。但此项检查价格较间接鼻咽镜检查的价格昂贵,因此应掌握好适应症。鼻咽纤维镜检查适用于:(1)凡无法用间接镜检查鼻咽者,如张口困难,咽反射极敏感,腭垂过长,软腭和腭垂紧贴咽后壁(检查不合作),小儿,体弱者,颈标强直及卧床不起者;(2)ebv血清学检测符合高危人群(标准详后),间接镜检查阴性者;(3)预淋巴结转移癌,原发灶未明者;(4)间接镜检查发现鼻咽部新生物、但病灶细小或部位隐蔽,估计一般活检困难者;(5)临床上鼻咽癌与鼻咽纤维血管瘤难鉴别者。
5.eb病毒抗体检测。多年来人们期望发现一种简便的方法,如取一点血或分泌物即可较准确地诊断或预测某一种癌的发生。当前虽未完全达到目的,但在鼻咽癌方面可以说取得了一定的进展,即通过检测血清中的eb病毒抗体水平,来预测鼻咽癌的发生。eb病毒和鼻咽癌呈密切相关。其多种抗原抗体水平在正常人与鼻咽癌病人间差别甚大,且平均可早于鼻咽癌病理确诊前16~41个月出现阳性。因此,通过定期监测抗体水平和抗体变化趋势,对鼻咽癌的发生有预测作用,有可能发现非常早期的鼻咽癌,甚至发现一些无任何临床表现及在间接镜下也未见异常的病人。目前,常规应用于鼻咽癌筛查的指标有vca/iga(eb病毒壳抗原抗体iga)、 ea/iga(早期抗原抗体 iga)、edab(dna酶中和率)。鼻咽癌的检出率与抗体水平有关。
综上所述,以上是鼻咽癌筛查常用的五种方法的介绍,希望对您的健康有所帮助。
鼻咽癌的致病原因
1、EB病毒感染
EB病毒感1.EB病毒感染染的细胞可产生多种EB病毒特异性抗原,包括早期抗原(EA)、壳抗原(VCA)、膜抗原(MA)和核抗原(NA)等。人体感染了EB病毒后会产生相应的各种抗体。鼻咽癌病人EB病毒EA-IgA和VCA-IgA抗体阳性率分别为96%和81.5%,表明这两种抗体可以作为鼻咽癌的血清学诊断标记,但正常人的EA-IgA抗体阳性率较高,在诊断鼻咽癌时不如VCA-IgA特异,这就是一种引起鼻咽癌的原因。
2、环境与饮食
环境因素也是引起鼻咽癌的原因之一。据报道,美籍华人中,在美国诞生的第2代比在亚洲诞生的第1代患鼻咽癌的危险性低,而诞生在东南亚的加利福尼亚的白种人比诞生在美国者患鼻咽癌的危险性高。在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。镍可能是促癌因素。
3、遗传因素
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,鼻咽癌可能是遗传性疾病,这也是引起鼻咽癌的原因。最近发现决定HLA的某些遗传因子和鼻咽癌间的相关性。有报道鼻咽癌高发家族外周血淋巴细胞染色体畸变与鼻咽癌遗传易感性有一定关系。
4、单侧耳鸣
人的鼻咽部与中耳腔之间有根相通的咽鼓管,它可以调节中耳腔内的气压,保持鼓膜内外压力的平衡。鼻咽癌好发于鼻咽部鼓管开口的附近,癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,鼻咽癌发生耳鸣的道理就在于此。因此,一旦出现原因不明的单侧耳鸣,尤其是年龄在30岁以上的男性,又有耳闭现象者,应高度警惕鼻咽癌的可能。
上述内容从4个方面介绍了鼻咽癌的致病原因,虽然鼻咽癌的死亡率很高,但是也需要患者积极的配合治疗,坚强和鼻咽癌疾病做斗争,要相信自己,坚定治疗的决心,才能战胜鼻咽癌,从而早日恢复健康。
引起鼻咽癌的原因
①EB病毒感染。
②环境与饮食:环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。也有报道食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄,食用的期限、额度及烹调方法有关。
③遗传因素:鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌的发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
鼻咽癌护理
鼻咽癌患者精神护理:
解除患者的精神压力,消除紧张、焦虑和恐惧引起的不良后果。请治愈的病人介绍治疗的经验,向患者解释有关肿瘤和治疗的常识,增强患者战胜癌症的信心。
鼻咽癌患者照射野皮肤护理:
保持照射野皮肤清洁、干燥,避免用碱性肥皂、油膏、化妆品,防止机械性刺激、摩擦和手抓,避免热敷,局部痒可涂薄荷淀粉,有轻度渗出或破溃可涂氢地油。
鼻咽癌患者口腔护理:
注意口腔卫生,用软毛牙刷刷牙,并用生理盐水或朵贝尔氏液濑口,最好是三餐饭后、睡前刷牙漱口。放疗前必须洁牙并治疗牙疾,以免放疗后局部抵抗力降低,如拔牙,会引起广泛骨坏死。
鼻咽癌患者鼻咽腔护理:
保持鼻咽腔清洁,每日鼻腔冲洗二次,另外可用0.25%氯霉素眼药水滴鼻,氯酮液喷喉、喷口咽每日2~3次。
鼻咽癌是怎么引起的 遗传因素
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
鼻咽癌的饮食
鼻咽癌饮食注意事项
鼻咽癌病人需要的饮食调理
近些年来,鼻咽癌发病率逐渐增加,越来越多的人开始关注鼻咽癌。鼻咽癌病人不仅需要合适的治疗方法,科学的调理也是必不可少的环节。
1.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
2.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
3.多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。
4.常吃咸鱼易致鼻咽癌,因而要约制。
什么原因会导致鼻咽癌的发生
环境与饮食,环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。据报道,在美国诞生的第2代比在亚洲诞生的第1代患鼻咽癌的危险性低,而诞生在东南亚的加利福尼亚的白种人比诞生在美国者患鼻咽癌的危险性高。在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。镍可能是促癌因素。二亚硝基派嗪(DNP)与鼻咽癌的发生有关。食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限、频度及烹调方法有关。这与咸鱼及腌制品中高浓度的亚硝胺化合物有关。
EB病毒感染,EB病毒感染的细胞可产生多种EB病毒特异性抗原,包括早期抗原(EA)、壳抗原(VCA)、膜抗原(MA)和核抗原(NA)等。人体感染了EB病毒后会产生相应的各种抗体。鼻咽癌病人EB病毒EA-IgA和VCA-IgA抗体阳性率分别为96%和81.5%,表明这两种抗体可以作为鼻咽癌的血清学诊断标记,但正常人的EA-IgA抗体阳性率较高,在诊断鼻咽癌时不如VCA-IgA特异。进一步研究表明,检测血清中EA-IgA抗体比VCA-IgA抗体更为特异,但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA抗体阳性者有鼻咽癌发生的高度危险性。
遗传因素,鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,鼻咽癌可能是遗传性疾病。最近发现决定HLA的某些遗传因子和鼻咽癌间的相关性。有报道鼻咽癌高发家族外周血淋巴细胞染色体畸变与鼻咽癌遗传易感性有一定关系。
早期鼻咽癌能治愈吗
鼻咽癌早期首先表现为出血。出血主要是吸鼻后韧中带血,或鼻出带血鼻涕。开始常为少量血丝,容易被忽视,及至出血量较多时,往往病变已入中、晚期。早日发现鼻咽癌,对治疗也是有帮助的。
早期鼻咽癌患者的治疗比率是较大的,放射治疗是鼻咽癌早期治疗的常用治疗方案。因鼻咽部解剖位置特殊,手术操作困难,且鼻咽癌80%以上为低分化鳞癌,对放射治疗较敏感。
照射野的设计:设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内,但对照射野内的正常组织,尤其是对放疗敏感的组织,要予以保护。鼻咽癌放射治疗的治疗比率为40%~70%。建议需要鼻咽癌早期治疗的病人应去肿瘤放射治疗设备完善及技术力量先进的医院进行放射治疗。化疗、手术及细胞免疫治疗等辅助性治疗方法,也可在医生指导下使用。
鼻咽癌患者如果能够进行早期发现、早期规范治疗,加上良好的心态和康复护理,鼻咽癌早期治疗比率高达90%。鼻咽癌早期通过放射治疗,加上综合治疗,90%以上的患者完全可以治好。鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。平时,大家要改变不良饮食习惯,如不吃腌制食品、不吸烟。