腺性膀胱炎病因
腺性膀胱炎病因
一、发病原因
1.胚胎残余的发展 胚胎学发生膀胱和直肠均来源于原始的泄殖腔。直肠从尿生殖膈分离时,可能有移位胚胎残余遗留,在一定情况下转化成腺成分。化生过程则由炎症所致,若进一步发展,可致腺性膀胱炎,也可以再发展成恶性病变。
2.移行上皮化生 正常的膀胱黏膜无腺体存在,当膀胱受到长期的感染、结石、梗阻或其他一些中毒因素的慢性刺激后,黏膜上皮先形成上皮芽,伴有上皮芽的移行上皮细胞向下增殖,它们挤压于黏膜固有层而形成移行上皮巢,即Brunns巢或腺,这种上皮巢可以逐渐成为囊性膀胱炎或分化为真正的腺体,成为腺性膀胱炎或发展为腺癌。
腺性膀胱炎的细胞巢和囊肿被认为是癌变前期的先兆。理由为:①细胞巢和囊肿与上皮性肿瘤密切相关,如果肿瘤为多发时,这些病灶可介于中间区域;②细胞巢和囊肿引起癌肿的病例已有报告;③引起致癌作用的化学物质也能引起细胞巢和囊肿增生变化。因此腺性膀胱炎与膀胱癌有一定关系。
二、发病机制
腺性膀胱炎最常累及膀胱颈和三角区,亦可累及全膀胱黏膜或双侧输尿管末端而引起肾积水。腺性膀胱炎与囊性膀胱炎相似,显微镜检查可资鉴别。膀胱炎的特征是含有黏液的柱状上皮细胞,位于黏膜表面或形成腺体向下长入固有层内。如果伴有细菌性炎症,病变黏膜发红、肿胀而粗糙不平,有时很像癌肿。膀胱镜检查有3种表现:①乳头样水肿结构,可被深沟分隔,乳头本身看不见血管分支,邻近炎症区域可见水肿,这些水肿黏膜突起,像大泡状水肿,但水肿的实性感和不透光性可与大泡状水肿鉴别;②实性绒毛样增生,这种病变可融合在一起,也可由正常或轻度异常的膀胱黏膜分隔成灶性病变;③囊性改变,多在三角区及尿道内口周围,偶尔也出现于膀胱侧壁和顶部。囊肿可以单个或成群出现。早期囊肿呈半透明状,内含清亮浆液;晚期囊肿变硬,成为黄灰色,囊内充满黄色黏性或胶体物质。
膀胱炎尿检该如何分辨
膀胱炎患者首选检查便是尿常规。尿常规往往可以有少量的白细胞、红细胞、血尿严重时红细胞较多。尿蛋白常为阴性或微量,尿沉渣内白细胞显著增加,尿红细胞可增加,仅少部分患者有较明线的镜下血尿。
尿常规还可以分辨腺性膀胱炎、间质性膀胱炎和慢性膀胱炎。腺性膀胱炎是一种癌前病变,是一种增生与化生共存的病变,它与慢性膀胱炎在表现上有一定相似性,都可以有尿频、尿急、尿痛,偶伴血尿的表现。但慢性膀胱炎的患者尿常规检查往往白细胞增多,尿培养有时能发现致病的细菌,抗生素治疗往往能起到很好的效果。
行尿常规和尿培养检查,一般间质性膀胱炎的患者往往是正常的,而慢性膀胱炎的患者尿中往往存在白细胞,培养也可以见细菌生长。
尿检如何分辨膀胱炎,就是通过对尿液沉渣中的白细胞含量来区分的,尿检结果白细胞增多的为慢性膀胱炎,而且培养尿液是会生长出致病的细菌,而间质性膀胱炎的白细胞含量往往是正常的,腺性膀胱炎则是癌前病变,是一种增生与化生共存的病变,症状与慢性膀胱炎相似,通过对比就可以分辨了。
腺性膀胱炎的预防措施
一腺性膀胱炎还可以用新鲜的蟾皮晒干,以黄沙炒脆,研末,每次服用0.2-1.0克,每天三次,饭后服,有一定效果.新鲜的蟾皮外敷膀胱部位,可以治疗腺性膀胱炎的腹痛.
二治疗腺性膀胱炎尿灼热疼痛的单验方
石韦30-120g,水煎,代茶饮,适用于腺性膀胱炎尿道灼热疼痛者,效果不错.
三治疗腺性膀胱炎排尿不畅排尿困难的单验方
金钱草30-120克,水煎,代茶饮,适用于腺性膀胱炎排尿不畅乃至排尿困难者.
慢性膀胱炎手术治疗怎么样
1.间质性膀胱炎
本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。本病用抗菌药物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。
2.滤泡性膀胱炎
治疗是控制感染,对症处理。
3.腺性膀胱炎
治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。
4.气性膀胱炎
抗菌药物治疗后气体即消失。
5.坏疽性膀胱炎
需作耻骨上膀胱造瘘和抗菌药物冲洗。
6.化学性膀胱炎
这种膀胱炎治疗困难,有时需进行膀胱扩大手术和输尿管再植手术。
7.放射性膀胱炎
治疗不满意,与环磷酸胺膀胱炎相似。强的松、维生素E、局部应用硝酸银和福尔马林以及电烧灼均无肯定疗效。出血时虽用双髂内动脉结扎亦不易奏效。
复发性膀胱炎是什么
腺性膀胱炎的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合,而手术治疗可采用腔内或开放手术,药物治疗为膀胱腔内灌注法。
腺性膀胱炎治疗方法:
1.解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗
首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。如在处理膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼、电切术加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易复发,采用经尿道电灼术或电切术对患者创伤较轻,可反复操作,可作为腺性膀胱炎首选治疗方法。对电灼术或电切术的时机,最好在尿常规正常后手术较为安全、有效、且不易复发,切除范围应遵循浅表膀胱癌的手术原则进行,对于弥漫性改变或已有癌变者行全膀胱切除术式。
2.膀胱内灌注药物治疗
膀胱内灌注药物治疗与膀胱肿瘤应用药物相同,分两类:
(1)化学性毒性药物可直接破坏DNA,干扰DNA复制,主要作用S期,对G0期无作用,从而可抑制异常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;
(2)免疫抑制剂如白介素—2、卡介苗、干扰素等,可通过激发全身免疫反应和局部反应来预防病变复发。
腺性膀胱炎在有效的经尿道电灼术或电切术后,使用有效的药物膀胱灌注,可进一步降低腺性膀胱炎的复发,提高腺性膀胱炎的治疗效果。
膀胱炎会转成膀胱癌吗
在日常生活中,膀胱炎约占尿路感染总数的百分之五十到七十,其中腺性膀胱炎是一种比较少见的非肿瘤性炎性病变,是一种上皮增生与化生同时存在的病变,很多人患上膀胱炎病症后不加重视,认为这不是什么大病,不需要治疗,殊不知膀胱炎如果不治疗的话就会严重危害患者身心健康。
腺性膀胱炎患者会出现血尿、尿频、尿急、尿痛等症状,而且如果不进行治疗有可能会发生癌变,发作为膀胱癌。
限性膀胱炎的病因是什么
1、目前仍不清楚,多数认为病因与膀胱感染,梗阻,结石等慢性刺激而引起的正常膀胱尿路上皮化生变化的结果有关。腺性膀胱炎多表现为慢性非特异性膀胱炎症状,及无痛性血尿或镜下血尿,常先作抗菌消炎治疗,无显著效果后才考虑作膀胱镜检,使病程延长至2到3周后。
2、腺性膀胱炎是一种非肿瘤性炎性病变,近年来有增多的趋势。以往诊断为“女性尿道综合征”者有一部分属于此病 。目前认为腺性膀胱炎为癌前病变 ,腺性膀胱炎跟有害化学物质长期刺激,持久的反复发作的感染,下尿路梗阻,结石等慢性刺激有关 。?
3、主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。腺性膀胱炎的临床症状无特异性,确诊主要依据膀胱镜检查及活检,好发部位为三角区、膀胱颈部、尿道内口下方。镜下病变部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳头状隆起。病理表现尿路上皮增生深及膜固有层以下形成Brunn巢,其内出现缝隙或形成分支状或环状管腔,中心出现腺性结构,与此同时存在淋巴细胞和浆细胞的浸润。
诱发膀胱癌原因有什么
1、腺性膀胱炎是良性病变,局部病理改变暂不需处理,但要定期随访。尽管多数学者认为病检发现Brunn’S细胞巢就可诊断为腺性膀胱炎,就病变本身而言,仍然认为是一种良性病变,可不作处理,但必需定期进行膀胱镜复查,一旦出现增生或变异时则应作出处理。
2、腺性膀胱炎是一种癌前病变需积极处理。腺性膀胱炎是一种慢性疾患。在某一个时期可能是静止的,但它有恶变的趋势。以往有腺性膀胱炎和膀胱癌同时存在的报道,也有腺性膀胱炎发展为膀胱腺癌、黏液腺癌的报告。当腺性膀胱炎出现腺瘤样增生时,应高度怀疑恶变。膀胱内局部病变的处理要根据患者的临床症状、病变部位、大小、形状以及所引起的并发症等采取不同的方法。如灌注化疗、手术治疗、放疗等。
腺性膀胱炎是什么原因引起的 腺性膀胱炎ct能确诊吗
CT不能检查出腺性膀胱炎,因为腺性膀胱炎主要是膀胱粘膜的腺上皮有滤泡样的改变,CT是检查不出来的。腺性膀胱炎最有价值的检查方法,那就是经尿道膀胱镜检,这样才可以发现膀胱粘膜是否腺泡样的凸起,然后可以观测到腺泡凸出的数量、位置、大小和表面的形状。以及还可以取活检,通过取得活检做病理分析,这样才可以确诊腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎偏方
其实在面对很多疾病的时候,一些偏方可以起到很好的治疗作用,根据病情,选择针对性的治疗方式,治疗更加的迅速,简单有效。治疗腺性膀胱炎可以用水煎石韦的方式、蟾皮研末也是不错的选择。
腺性膀胱炎的偏方?一、腺性膀胱炎还可以用新鲜的蟾皮晒干,以黄沙炒脆,研末,每次服用0.2-1.0克,每天三次,饭后服,有一定效果.新鲜的蟾皮外敷膀胱部位,可以治疗腺性膀胱炎的腹痛.二、治疗腺性膀胱炎尿灼热疼痛的单验方,石韦30-120g,水煎,代茶饮,适用于腺性膀胱炎尿道灼热疼痛者,效果不错.腺性膀胱炎患者大小便不通,可以用露蜂房烧成末,每次用10克,每天两次用酒冲服,有效
有很多人都应该知道,膀胱炎中有一种腺性膀胱炎,虽然说这种膀胱炎在日常生活中发病率并不是很高,但因为腺性膀胱炎很有可能会转变成肿瘤癌,腺性膀胱炎也被广大患者们和专家们密切关注着,小便这篇文章就是针对腺性膀胱炎来说,整理出来的一些治疗偏方,希望能给患者们带来帮助。很多专家便是,一些疾病的治疗不能光靠药物治疗,我们加上一些生活中的偏方治疗,效果会更加好,治愈起来也会比较迅速。
腺性膀胱炎的临床表现是什么
腺性膀胱炎有潜在的恶变倾向,腺性膀胱炎是膀胱腺癌的癌前病变,因此对腺性膀胱炎应定期复查,积极寻找治疗,必须彻底根治。 腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚,多数认为由于泌尿系统感染,梗阻,结石等对膀胱的慢性刺激引起膀胱黏膜腺上皮化生引起良性病变。
正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成,但在炎症、梗阻的慢性刺激下,局部粘膜组织演变成腺上皮,从而导致腺性膀胱炎。 腺性膀胱炎多表现为慢性非特异性膀胱炎症状,腺性膀胱炎临床主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。
1:由于腺性膀胱炎是的一种黏膜增生性病变,镜下病变部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳头状隆起。病理表现尿路上皮增生,其内出现缝隙或形成分支状或环状管腔,中心出现腺性结构。中药治疗腺性膀胱炎的配方具有活血化瘀,软散结,清热解毒药穿山甲等药患者治疗后,膀胱镜复查粘膜正常消除病灶;
2:尿急、尿痛、尿频,血尿。排尿困难,膀胱结石,肾结石,输尿管结石。具存在不同程度的膀胱出口梗阻。中药利尿通淋的车前子等,消除膀胱刺激症,排石。症状完全消失,尿常规检查正常,膀胱镜复查粘膜正常,病情治愈。
浅析膀胱炎的病因
膀胱炎虽然是一种常见的疾病,但是膀胱炎也分为不同的类型,膀胱炎患者治疗之前首先要找到病因,每一种膀胱炎的病因都不相同,因此一定要确定自己患上的是哪一种,才能对症治疗。
膀胱炎的病因总结如下:
一、间质性膀胱炎。主要为真菌感染所致。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛等。多见于女性。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱壁有粘膜下出血。
二、腺性膀胱炎。患者的膀胱粘膜水肿,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。
三、器质性膀胱炎。少见,多为糖尿病合并症。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌变形杆菌侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后症状即消失。
四、化学性膀胱炎。静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎,在膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张,因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。
五、坏疽性膀胱炎。少见。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。
六、放射性膀胱炎。患者接受放射线数月或达数年,即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。
不同类型的膀胱炎病因也是不一样的,如果患者治疗的不正确、不彻底,不但治疗过程会延长,而且还容易复发,最为重要的是对身体会造成很大的影响,因此找到膀胱炎的病因对患者是非常重要的。