新生儿硬肿症主要有哪些表现
新生儿硬肿症主要有哪些表现
本症多发生在出生后7~10天内,体温不升,在5℃以下,重症低于0℃,体核温度(肛温)可能低于体表温度(腋温),皮肤和皮下组织出现硬肿,皮肤呈浅红或暗红色,严重循环不良者可呈苍灰色或青紫色。硬肿首先出现在下肢、臀部、面颊和下腹部,然后至上肢和全身。有时只硬不肿,则皮肤颜色苍白,犹如橡皮,范围较局限,只影响大腿和臀部,这种情况常发生在感染性疾病引起的硬肿症。重型硬肿症可发生休克、肺出血和弥散性血管内凝血(DIC)。
什么是新生儿寒冷损伤综合征
寒冷季节出生的新生儿,特别是低体重的早产儿,如果保暖不当,再合并有窒息、重症感染等疾病,就会出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿、全身反应低下,称之为新生儿硬肿症。
新生儿硬肿症的临床表现有哪些 新生儿硬肿症能治好吗
新生儿硬肿症主要发生在寒冷季节或重症感染史,多于生后一周内发病,早产儿多见,低体温和皮肤硬肿是本病的主要表现,只要及时发现,及时治疗是可以治好的,但是如果是重症的硬肿,已经合并有休克、肾衰竭、DIC、肺出血情况的,能治愈的可能性就不大了。
新生儿硬肿症的典型临床表现 新生儿硬肿症能治好吗
新生儿硬肿症主要发生在寒冷季节或重症感染史,多于生后一周内发病,早产儿多见,低体温和皮肤硬肿是本病的主要表现,其他表现有:
第一,硬抱表现反应差、允奶差或者拒奶,哭声低弱或不哭,活动减少,也可出现呼吸暂停;
第二,低体温,新生儿低体温指小于三十五摄氏度,轻的为三十至三十五摄氏度之间,重症的小于三十五摄氏度。
第三,皮肤的硬肿,即皮肤紧贴皮下组织不能移动,按着是像橡皮一样干,呈暗红色或青紫色,如果伴有水肿的,可用指压凹陷。
第四,多器官功能损害,重症的可出现休克,DIC和急性肾功能衰竭,肺出血是较常见的一个并发症,新生儿硬肿症只要及时发现,及时治疗是可以治好的,但是如果是重症的硬肿,已经合并有休克、肾衰竭、DIC、肺出血情况的,能治愈的可能性就不大了。
新生儿硬肿症主要的致病因素是什么 新生儿硬肿症护理常规
新生儿硬肿症在护理方面主要就是复温,要达到复温目的主要有以下几个方面:
第一,若是患儿的肛温大于30℃,可以通过减少散热使体温回升,将患儿置于已预热至中性温度的暖箱中,一般在六至十二小时内可恢复正常体温。
第二、当肛温小于30℃,一般应将患儿置于箱温比肛温高1-2℃的暖箱中,进行外加温。每小时提高箱温0.5-1℃,在12-24小时内恢复正常体温,然后根据患儿体温调整暖箱温度。
若无以上条件也可采用温水浴、热水袋、火坑、电热毯或母亲,将患儿抱在怀中等加热方法。
早产儿为什么易发硬肿症
早产儿易发硬肿症主要因为: 新生儿体温调节中枢发育不完善,体表面积大,易于散热。而能源储备少,产热不足,产热代谢的内分泌调节功能低下,在早产、低体重、小于胎龄儿更明显。饱和脂肪酸含量高,缺少饱和脂肪酸,变为不饱和脂肪酸的酶,棕色脂肪少,影响产热;易罹患疾病,加硬肿。
当心新生儿患上“硬肿症”
什么是新生儿硬肿症?
新生儿硬肿症是由于身体受冷引起的,因此又叫寒冷损伤综合症,多发生于寒冷的时节,好发于早产、低体重、出生时窒息以及身体有感染的宝宝。通常发病较急,主要表现为皮下脂肪发生硬化,并且,同时伴硬化部位出现水肿,主要发生在宝宝出生后的一周内。
宝宝因何发生皮肤硬肿症?
宝宝出生前,一直生活在妈咪充满温暖羊水的子宫中,这里有适宜他们生长发育的温度,通常为37.2℃-37.3℃,不受任何寒冷刺激,在这种温度下,因而体温能保持比较恒定。在出生后,由于体温调节功能尚未发育成熟,因此很容易受外界环境温度的影响。而且,新生小宝宝皮下容易发生凝固的饱和脂肪酸,要比大人高出3倍,因此,大人在体温从36℃降至17℃时,皮下脂肪才发生凝固,而宝宝在体温降到35℃时,皮下脂肪就会出现凝固。加之刚出生的宝宝,皮下脂肪薄、皮肤毛细血管丰富、体表面积相对体重较大,如果妈咪给宝宝保暖得不好,便会使刚刚从温暖的羊水中出生的宝宝,散失掉身体的很多热量,尤其是在天气寒冷时。特别是早产儿,由于脂肪量比较少,因此身体产生热量的贮备力差,患严重感染或窒息的宝宝,因脂肪产热的过程受到抑制,也比其他宝宝更容易发生硬肿症。
硬肿症的偏方
硬肿症的偏方一:
万花油局部按摩治疗新生儿硬肿症
治疗方法:
患儿均给予保暖、补液、纠酸、抗感染、改善微循环及对症治疗等综合疗法。在此基础上给予万花油局部按摩硬肿部位。
方法:护士洗净并消毒双手,暴露硬肿部位,根据硬肿部位大小,将万花油2~3 ml涂抹在硬肿处,并用指腹于硬肿中心向外周轻柔按摩,用力均匀。每次治疗10~15分钟,每日2次。疗程3~5天,直至硬肿消退。
中医理论认为新生儿硬肿症为寒凝经络,气滞血瘀所致,属于瘀证。万花油由乌药、川芎、红花、大黄、赤芍、防风等多种中药配制而成,具有驱寒解毒、行气活络、消肿散瘀之功效。并能改善微循环、增强组织血流量、抗凝及提高机体对缺氧的耐受性。治疗上采用局部按摩,更有利于药物对皮肤渗透,改善局部微循环,从而促进硬肿消退。且此药渗透性好,按摩后吸收快,治疗中无过敏等不良反应。
万花油局部按摩在哺乳量恢复、体温回升及缩短住院时间上均有良好效果,尤其是硬肿消退方面有显着疗效,而且操作简单方便,无危险性。
硬肿症的偏方二:
复方丹参注射液和维生素E治疗新生儿硬肿症
治疗方法:
根据患儿病情给予入暖箱、复温、纠酸、抗感染,保证液量和热卡供给,纠正器官功能紊乱,输血浆或白蛋白支持治疗。
新生儿硬肿症能治好吗 新生儿硬肿症的典型临床表现
新生儿硬肿症也称为新生儿寒冷损伤综合征,是由于寒冷和多种疾病所致。其主要的临床表现有以下四点:
1、一般的表现:反应低下,允奶差或者拒奶,哭声低弱或者不哭,活动减少,也可出现呼吸暂停等。
2、低体温:新生儿低体温指体温小于35℃,轻症为30-35℃之间,重症是小于30℃,可出现四肢甚或全身冰冷。
3、皮肤硬肿:皮肤紧贴皮下组织,不能移动,按之橡皮样感,呈暗红色或青紫色。伴水肿者指压凹陷,硬肿常呈对称性,其发生顺序依次为下肢、臀部、面颊、上肢、全身。
4、多功能器官损害。重症的硬肿可出现休克DIC和急性肾衰竭等,肺出血是较常见的并发症。
新生儿硬肿症的主要临床表现
体温不升
这是硬肿症的主要表现,患儿全身或肢端发凉,体温常处于35摄氏度以下,严重的可在30度以下。体温过低分为产热良好和产热衰竭两种情况:产热良好者,腋温大于肛温,二者差值为正(在0-0.9度之间),大多病程短,硬肿面积小,属于轻型。而产热衰竭者,腋温小于肛温,相差值为负,大多病程长,硬肿面积大,且伴有多脏器功能衰竭,属于重型。
皮肤硬肿
这种症状分为皮脂硬化和水肿两种情况。皮肤变硬后,皮肤紧贴皮下组织不能提起,严重时肢体僵硬,不能活动,摸起来像硬橡皮一样,皮肤呈现暗红色或苍黄色,可伴有水肿,手指按压呈凹陷性。硬肿常常是对称性的,可累及下肢、臀部、面颊、上肢、背、腹部、胸部等处,眼睑、手心、足底、阴囊、阴茎背部等处因为皮下脂肪很少或缺乏,因而不发硬。
器官功能损害
器官功能损害也是新生儿硬肿症的一个表现。情况较轻者,器官功能低下,表现为不吃、不哭、反应低下、心率慢、心电图及血生化异常。情况较重者,多器官功能衰竭,可能发生休克、心力衰竭、DIC、肾功能衰竭和肺出血等。
1.循环衰竭:重症体温过低的患儿,尤其是体温小于30度或硬肿加重时,常伴有明显的微循环障碍,比如面色苍白、发绀、四肢发凉、皮肤呈花纹状等等,重症出现心力衰竭、心肌损害和心源性休克。
2.急性肾功能衰竭:此症加重时多伴有尿少、无尿等急性肾功能损害,严重者发生肾功能衰竭。
3.肺出血:这是硬肿症最危重的临床症状和主要死因,如果不及时急救可在短时间内死亡。
4.DIC:常见于皮肤黏膜自发性出血,或者是注射针孔渗血不止,可伴有休克和溶血表现。
其他症状
可能导致高胆红素血症,并促成胆红素脑病。同时可能引起代谢紊乱,比如低血糖、低血钙和代谢性酸中毒等。