心绞痛每天清晨发作该怎么办
心绞痛每天清晨发作该怎么办
一是让病人低头,颈后隆起的骨突即为第七颈椎,由此往下数到第七个骨突即第七胸椎,其下方凹陷处就是至阳穴。
二是让病人两手自由下垂,用手摸病人的肩胛骨,在肩胛骨下角的下方即为第七肋间,第七肋间水平线与正中线相交处即为第七胸椎下方,也即至阳穴所在。后一种方法尤适宜于冬季不便脱衣的情况下取穴。刺激这个穴位可以迅速缓解心绞痛。一般心绞痛病人在此穴都非常敏感,甚至于按压时非常舒服。既可以病人自己把此穴对着墙壁轻轻撞击,也可以他人帮助按压此穴,都有效果。或者常用手指按压,或者用笔头、短棒、硬币,甚至于一小块尖头石子都可以。
按压时候适当用力,以病人出现酸胀感为度。按压时间越长效果越好,一般按压数分钟即可。经按数秒钟后,心绞痛即开始缓解,按压1次可维持有效时间半小时许,这可为送去医院抢救赢得宝贵时间。如果找不到此穴,可以在上下数个椎骨缝间都刺激一下,也可以。至阳穴属督脉,又是心脏的反射点,刺激此穴即可以升阳益心,开胸止痛。
虽然心绞痛是十分常见的病症,但其发作往往十分突然,有时发作时恰好身边无药,家属、亲友及周围人常会手足无措,但如果有人能够熟练掌握按压至阳穴的方法,立即使用就会获得较好效果。况且,按压至阳穴不仅在心绞痛发作时可立即奏效,而且还可用于预防心绞痛发作。可每天按压三五次,或在从事较重体力劳动前、情绪不佳时按压至阳穴,可以防止心绞痛发作。对于抗心绞痛药耐药的病人,按压至阳穴可起协同作用,增强抗心绞痛药物的效果。
再有一个穴位,叫内关,在小臂掌面,腕骨向上三厘米左右的位置,两个筋的中间。可以用拇指重重按压内关穴,能快速缓解心区的绞痛。还可以按压两个乳头正中间的膻中穴,可以顺风宽胸,缓急止痛。有心脏病的朋友,当要知晓这三个穴位,救急颇有殊功。当然,还可以用耳穴治疗心绞痛,取神门、心、交感,用火柴棒按压,效果亦极是迅速。这需要大家认真地学习一下耳穴才行。
心血管内科专家温馨提醒:心绞痛患者要限制脂肪摄入,控制肥胖,戒烟,避免酿酒和暴饮暴食,减少餐后因心血管活动不稳定引起的心绞痛发作,积极防治高血压和高脂血症,限制钠盐的摄入,减少冠心病的危险。
生活中如何快速发现心绞痛疾病
通过疼痛部位辨别心绞痛
心绞痛的部位最常见的是在胸部正中,即胸骨上中部的深处,不一定在心前区。当然,疼痛部位也可能在整个左胸背部的任何地方,通常向左上臂内侧、颈部及下颌的左侧、左肩胛下放射;也可能在上中腹部或双肩,有的甚至仅局限于这些放射部位。因此,有人会将此病误认为是胃痛、肩背痛、上肢肌肉关节痛或者牙痛。当然,也不能“草木皆兵”,把这些部位的疼痛都认为是心绞痛。
通过疼痛性质辨别心绞痛
一般来说,心绞痛并不是真正的痛,而是一种难以形容的不适感。包括憋闷感、紧缩感、烧灼感、窒息感、重压感,有人形容像是快跑后气不够用的感觉。而穿刺样痛、刀割样痛、闪电样痛或抓瘙痒痛往往并不是心绞痛。程度不因深呼吸而加重或减轻,如果深吸气疼痛加重,应更多考虑胸膜炎或肋骨骨折;若长叹一口气症状减轻或消失,则往往是功能性疾病而不是此病,有明显局部压痛点的大多也不是此病。心绞痛时,按压疼痛的地方并没有压痛,只有一个模糊的不适范围。
通过疼痛历时辨别心绞痛
心绞痛发作时不适程度逐渐加重,安静休息后逐渐消失,一般加重时间比缓解时间长。发作历时较短,大多数仅3~5分钟,最大范围为半分钟到半小时,超过15分钟的并不多见。超过半小时的持续性痛者大多不是心绞痛,但要警惕心肌梗死或其他更严重的病变。那种持续几天而一般情况还比较正常的疼痛,大多数不是心绞痛。
通过疼痛规律辨别心绞痛
同一病人心绞痛每次发作的诱因、发作的频繁程度、疼痛的部位、轻重、性质、历时及对药物的疗效反应等都大致相同。如果突然有了明显的改变,包括安静情况下发病、发作次数比以往增多,难受程度比平常重,持续时间比平常长,用了平常有效的药不见好,等等,就应该警惕是否可能为“急性冠脉综合征”、早期心肌梗死。如果没有把握,最好到医院就诊。
什么是变异性心绞痛
什么是变异性心绞痛?
变异性心绞痛被认为是不稳定性心绞痛的常见类型之一,也是传统观念的自发性心绞痛之一。变异性心绞痛定义是指此种心绞痛发作与体力活动引起的心肌需氧量增加无明显关系,而是与冠脉血流储备量减少有关。
变异性心绞痛症状主要表现在以下几点:
1.变异性心绞痛患者常常于清晨起床后,穿衣、叠被、洗漱和大小便时也易发作,但同等活动量于下午则不易诱发。
2.变异性心绞痛发作的持续时间差异较大,短则几十秒,长则可达20~30分钟,但总的来说,短暂发作较长时间发作更为常见。
3. 变异性心绞痛发作有定时,且常呈周期性,几乎都在每天的同一时辰发生,尤以后半夜、清晨多见。可从睡眠中痛醒,也可于睡醒时出现。午休时或午休醒后也易发作。
4.变异性心绞痛症状的还表现在发作前无心率增快、血压增高等心肌需氧量增加的表现。
春季老人容易得什么病
1、春季老人容易得痛风
痛风发作。痛风一般在夜间或凌晨发作,疼痛剧烈,此时可选用秋水仙素、消炎痛等治疗。
2、春季老人容易得心绞痛
老年人由于劳累、气候突变或晚上看电视心情紧张等导致交感神经兴奋,冠状动脉收缩,以及夜间睡眠时静脉血液回流增加,致心脏负荷加重。当心肌得不到充足的血液供应时便可导致心肌暂时性缺血缺氧而发生心绞痛。此时,家人应立即将老年人扶起,让其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,多可缓解。
3、春季老人容易得哮喘发作
患慢性支气管炎、肺气肿与肺心病的老年人,由于夜间睡眠时副交感神经兴奋,迷走神经亢进,导致支气管平滑肌收缩痉挛而发生哮喘。哮喘发作时可给氨茶碱,或异丙基肾上腺素等,严重时应立即给予吸氧。
变异性心绞痛首选药物是什么
变异型心绞痛的首选药物是 钙通道阻滞剂(即 钙拮抗剂)。
心绞痛临床分为劳累性心绞痛和自发性心绞痛两大类。自发性心绞痛中有一部分属冠状动脉痉挛所致,多于凌晨发病,发作时含服消心痛戴硝酸甘油效果差,心电图见S 一T 段呈弓背向上抬高。这部分心绞痛称为变异型心绞痛。由于钙拮抗剂能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首选药物。
首选 硝苯地平。
硝苯地平:
用于治疗高血压、心绞痛。包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。本品适用于各种类型高血压病及肾性高血压的治疗,对顽固性、重度高血压及伴心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。本品也适用于防治心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。由于本品对呼吸功能无不良影响,故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者。对这两类疾病本品目前均为首选良药,尤其是缓释制剂产生反射性心动过速的不良反应较轻,1日服药1~2次,更为患者带来方便。此外,本品亦可用于治疗尿道梗阻或防治运动性哮喘。
地尔硫卓:
治疗心绞痛、高血压。由冠状动脉痉挛所致的心绞痛,包括静息时心绞痛或变异型心绞痛,或是冠状动脉阻塞所致的劳力性心绞痛。亦可用于治疗室上性快速心律失常。亦用于治疗肥厚性心肌病。适用于冠心病心绞痛的治疗,包括变异型心绞痛。对预防变异型心绞痛发作安全有效;对轻及中度高血压也有较好疗效,尤适用于老年患者。静脉推注或滴注,适用于高血压急症、房室结折返性室上性心动过速、心房颤动伴快速室率等,均具较好疗效,但其作用强度不似维拉帕米。也用于肥厚性心肌病、肺动脉高压、雷诺病、偏头痛等治疗。因本药能阻滞心肌缺血再灌注所致大量钙离子的反常内流,故可用于心脏停搏液。
心绞痛发作该如何处理
●心绞痛发作如何处理
心绞痛发作时立即原地休息,千万不要走动,还要尽量少说话,深呼吸。如果在家中发生心绞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。如果在户外活动时发作,要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方,保持镇静的心态非常重要。
此外,如果身边带着药,就将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸。如果身边没有带药也不要着急,放松、休息,疼痛也会缓解。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3片。
冠心病应该注意什么 忌房事、防便秘
房事可引起心跳、呼吸加快,血管、肌肉紧张,心肌氧耗量增加,可诱发心绞痛。冠心病患者应适当节制房事,或者在房事前10分钟,含服硝酸甘油等治疗心绞痛的药物。便秘也是诱发冠心病发作的常见原因。冠心病患者可吃些含纤维素的蔬菜如芹菜、韭菜、菠菜等。或清晨空腹喝一杯淡盐水,预防便秘。
心绞痛症状是什么
心绞痛症状 注意发病症状
心绞痛常常发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时,而非心绞痛胸痛往往发生在休息、休闲时。
注意疼痛持续时间
心绞痛的发生时间一般不会太长,但是它的危害却是很大的。心绞痛和其他很大疾病的一些症状表现有些相似,所以大家要注意一下他们的区别,不要将他们混合了。心绞痛的持续时间一般不会超过十五分钟的,从这一点就可以帮助我们区分出心绞痛的症状了。
注意胸痛性质
心绞痛不是疼痛感,而是心前区的压榨样闷感、胀痛感或难以描述的不适感。而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等等。
注意胸痛部位
心绞痛时不适部位在胸骨下段,面积约为手掌大小,可向左侧肩胛骨、小手指侧放射。而非心绞痛者的表现可变化多端,可在左侧心前区如针尖大的区域,一会儿左、一会儿又跑到右,部位常不固定。
注意胸痛伴发症状
心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸,严重者血压下降、气短、濒临死亡感。而非心绞痛者在发时可无明显的全身症状。
注意药物缓解效果
心绞痛者,在口腔含化硝酸甘油后5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解。而非心绞痛者,含化硝酸甘油对症状改善无效。
注意相关伴发疾病史
心绞痛是冠心病的最常见症状,其必定具有冠心病的各类好发因素,如高血压病、高血脂症、糖尿病;老年、脑力劳动者;有抽烟史、部分患者有冠心病的家族史等等。而非心绞痛者可无以上的疾病及家族史,如有也只是较轻而且少数伴发病。
不要忽视心绞痛点滴症状
所谓心绞痛,是由于冠状动脉供血不足,产生一时性心肌缺血和缺氧所引起的一系列症状。心绞痛表现为阵发性心前区绞痛。症状的严重性随冠状动脉的狭窄程度、部位及血管数多少而不同,个体差异很大。心绞痛疼痛部位多位于胸骨后,范围不局限,边界不清晰,如手掌大小,且每次发作时疼痛部位相对固定。有时疼痛还会放射到左肩或左上肢内臂,或扩散至颈部。疼痛多表现为压迫、紧缩或闷胀疼痛。每次疼痛可轻可重,但性质基本一致。一般开始时症状较轻,随后即变得难以忍受,严重者伴着大汗淋漓,喘不上气,甚至有窒息濒死感。在心绞痛结束后,症状通常会慢慢缓解。每次发作持续时间不长,一般不少于1分钟,不超过15分钟。稳定型心绞痛发作多为1~5分钟;不稳定型心绞痛持续时间可以较长,若发作程度较重,持续半个小时以上不缓解,就有急性心肌梗死的可能,应及时到医院检查。
冬季预防心绞痛 按摩穴位心安康
进入冬季后,由于寒冷的刺激,往往容易加重心绞痛的发作频率。中医认为,“心气失和”是心绞痛发作的内在原因。航天中心医院中医科张昶博士介绍按摩穴位能“养心顺气”,在心绞痛发作期按摩能迅速缓解症状,在缓解期按摩能减少发作频率。
按摩穴位能“养心顺气”
张昶博士介绍,经常按摩手少阴心经和手厥阴心包经的腧穴,能起到补益心气、镇静安神、理气止痛的功效。不仅能用于心绞痛的急救,也能预防心绞痛的发作。
“5年前的一个夏天,我去福建莆田出差。在火车上巧遇一老人心绞痛急性发作。患者当即服用了速效救心丸,但症状不见缓解,且晕倒在地。经乘务员介绍,我为其进行治疗。当时选取了心包经的络穴——内关,经点按5分钟后,患者逐渐清醒,胸痛症状缓解。次日清晨,患者安全下车。” 航天中心医院中医科博士张昶介绍说,“在后来的临床工作中,但凡遇到冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,我均为其介绍利用按摩内关穴来保健防治心脏病,并收到了令人满意的效果。”