小儿便秘临床表现

小儿便秘临床表现

1. 热秘

大便干结，面赤身热，口干口臭;唇红烦渴，小便短赤，腹部胀痛，纳食减少，舌红苔黄燥，脉滑数，指纹色紫。

2. 气秘

此型常见于年龄较大的儿童。大便秘结，欲便不得，嗳气，胸胁痞满，腹中胀痛，纳食减少，好哭易怒，舌苔薄腻，脉弦，指纹滞。

3. 气虚秘

大便并不干硬，虽有便意，临厕努挣难下，汗出气短，面色白，形瘦乏力，神疲气怯，身懒少动，纳食不香，晚上腹胀，喜按，嗜睡，睡时露睛，舌淡苔薄，脉虚无力，指纹色淡。

老年便秘的临床表现

1、因粪块嵌塞于直肠腔内难于排出，而少量的水样粪质绕过粪块自肛门流出，形成假性腹泻，中医称为“热结旁流”，便秘严重时患者可有腹胀、腹痛、恶心、食欲减退、疲乏无力、头痛、头昏、左下腹可触及粪块或痉挛的结肠肠段等。

2、平素所讲的老年人习惯性便秘多因肠壁肌神经丛兴奋低下，肠壁张力减弱，肠内容物通过迟缓，日久丧失对便意的敏感，粪便水分吸收过度等致大便秘结。患者多数找不到便秘的原因，但往往身体素质较差，体质虚弱，或肥胖、食量不足，血压偏低或有常服泻药和长期灌肠病史。

3、便秘可以对老年人全身性疾病带来不良影响，尤其是对心、脑血管疾病，如心绞痛、心肌梗塞、高血压、脑动脉硬化、脑血管意外等。有报告说，患有这些疾病的老年人10%左右的死亡诱因为便秘，故保持大便通畅有助于防治心脑血管疾病。便秘对老年人还可带来很多并发症，如大肠粘膜粪性溃疡(宿便性溃疡)、肠道粪瘤、粪石、大便失禁、直肠脱垂、结肠癌等，必须引起足够的重视。

小儿便秘原因

小儿便秘与饮食和习惯有关，病位在大肠，关键还在于小儿脏腑功能特点，即脾常不足，肝常有余。

小儿脾常不足，一方面是因为小儿生而未全，全而未壮，故其脏腑功能较弱，另一方面还因小儿处于旺盛的生长发育期，对水谷精气的需求，比成人相对高，而小儿脾气尚弱，存在着运化功能不健的现象。脾胃为气血生化之源，且位居中焦，又是气机升降的枢纽，所以在水谷的运化、吸收及糟粕的排出方面脾胃的作用至关重要。小儿脾常不足，若饮食调摄不当、情志变化，则易造成脾胃虚弱、运化无权，脾升胃降失常，浊阴不降，影响大肠气机，致传导功能低下，糟粕内留而便秘。临床见大便秘结，甚则粪干如羊屎，数日不解，患儿因排便时疼痛而恐惧排便，可伴见大便涩滞不畅、脘腹胀满，同时有面色不华，食欲不佳，气怯神疲，眠少或睡眠不安，舌质淡红，舌苔薄白。

肝主疏泄，能调畅全身气机，且能促进脾胃的运化功能和大肠传导功能以助大便排泄。小儿的生理特点为肝常有余，生机勃发，其气机升多降少，糟粕不易顺降而郁滞肠腑，故便秘者多。肝常有余还可表现为小儿情绪不稳定、性情急躁。肝气郁结，疏泄不畅，气机壅滞，同时也影响了脾的运化，大肠气行不畅，糟粕留滞，而成便秘。有些小儿因环境改变后不适应，可造成肝气郁结、气机不畅。

小儿肝常有余，不仅见于小儿易动肝风而发热惊厥等，亦见于小儿情绪不稳定及性情急躁，致使肝气不疏，气郁化火，伤津则肠道失润而致便秘。

脾虚则运化失健，故纳差、腹胀;气血津液无以化生，不能充养皮肤、四肢，故面色不华、神疲怠动、寐时露睛。有上述表现则中医辨证为以脾虚肝旺型，临床较多见。

便秘的临床表现

根据病因临床上可分为器质性和功能性便秘;根据病变部位可分为结肠型和直肠型便秘。器质性便秘病因清楚，而功能性便秘病因复杂，有些病因至今尚不清楚。功能性便秘根据其动力学的病理生理机制义分为3类，即慢传输型便秘(slow transit constipation，STC)、出口梗阻型便秘(ouilet obstructionconstipation，OOC)和混合型便秘(constipation of STC and OOC)。

(一)器质性便秘

1.肛管直肠病变 痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠溃疡、肿瘤、瘢痕性狭窄等。

2.结肠病变 良恶性肿瘤、肠梗阻、肠绞窄、先大性口结肠、结肠憩室炎、特异性炎症(如肠结核、阿米巴肠病)与非特异性炎症(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肠粘连等。

3.肌力减退 肠壁平滑肌、肛提肌、膈肌或(和)腹壁肌无力，老年、慢性肺气肿、严重营养不良、多次妊娠、全身衰竭、肠麻痹等.由于肌力减退而使排便困难。

4.内分泌代谢疾病 甲状旁腺功能亢进时，肠肌松弛、张力减低;甲状腺功能减退和腺垂体(垂体前叶)功能减退时肠的动力减弱：尿崩症伴失水、糖尿病并发神经病变、硬皮病等均可出现便秘。

5.药物和化学品 吗啡和阿片制剂、抗胆碱能药、神经节阻断药及抗抑郁药，次碳酸铋、苯乙哌啶以及氢氧化铝等，均可引起便秘。

6.神经系统疾病 帕金森病、脑血管意外、截瘫、多发性神经根炎等累及支配肠的神经、先天性巨结肠等可发生便秘。

(二)功能性便秘

1.结肠型便秘 又称慢传输型便秘，即结肠的动力障碍所引起的慢传输型便秘，常由下列原因所致。

(1)进食过少或食品过于精细，缺乏纤维，对结肠运动的刺激减少。

(2)排便习惯受到干扰，由于精神因素、生活规律改变、长途旅行等因素未能及时排便。

(3)滥用强泻药，使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖性。

(4)肠道易激综合征。本征的主要表现之一，是由于胃肠道平滑肌的运动障碍所致的便秘。

小孩腹胀便秘怎么办才好

中医认为腹胀之病因以食积停滞、湿阻脾胃、肝胃气滞以及脾胃气虚较为多见，小儿腹胀可以是生理性的，也可以是病理性的。

小儿便秘可引起腹胀，严重者常伴有腹部疼痛，较小的婴幼儿多表现为哭闹、拒食等伴随症状。，那么，小儿腹胀便秘怎么办?

绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。但小儿在不同年龄有着不同的便秘的原因，尤其是伴有腹胀的小儿便秘患者，建议及时寻求中医师的帮助进行诊疗，常见疾病有肛门、肠道闭锁或狭窄，先天性巨结肠，蛔虫性肠梗阻等。

中医提醒：便秘对宝宝健康的影响确实不容小觑，在临床上如果孩子排便间隔超过48小时，即可视为便秘。另外，“先天性巨结肠”是小儿时期常见的一种先天性疾病，也是引起孩子便秘的重要原因之一，需特别注意。

中药对小儿便秘具有良好的效果，中医认为，本病为胃肠结热、津亏肠燥而致，治宜滋阴清热、润肠通便为原则，可用火麻仁、瓜蒌仁、牛膝、知母、玄参等药物治疗，效果显著。

小儿便秘别急着去火

小儿便秘在临床很常见,中药调理有较好的效果，但一定要根据孩子具体情况辨证用药才能收到较好的效果。现就临床常见的治疗误区分析如下：

1、一见便秘就认为是“火”引起的

由于小儿有其独有的生理、病理特点，因而治疗小儿便秘不能完全等同于成人，一味使用清热、泻下、养阴药物往往适得其反，是因为其忽视了小儿“脾常不足”的生理特点，有的孩子虽能暂时缓解症状，但停药后容易复发，往往效果不理想。其主要原因是由于组方不符合小儿便秘的病因病机规律和生理病理特点，所以难以从根本上根治小儿便秘。笔者认为，小儿便秘的原因虽多，但其主要病机为腑行不畅，浊气不降，大肠传导功能失常，从而导致便秘。临床从调理脾胃着手，以健脾行气通便为治疗总原则组方，取得了满意效果。

2、动辄使用泻药或开塞露

有些家长发现孩子便秘、腹胀腹痛，就给孩子服用果导片或番泻叶等，希望尽快解除孩子的痛苦，这样做是非常错误的，小儿便秘不主张用泻药，也不主张经常用开塞露来排便。因为小儿的消化系统和神经系统功能发育还不完善，服用泻药后容易导致胃肠功能失调引起腹泻;而且经常服用泻药治疗便秘，会使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足够的粪便，也不能产生正常的蠕动和排便反射，一旦停药，便秘会更加严重，并且难以治疗。

好几天不大便怎么办

1、香蕉粥

配方与制作：香蕉200克，粳米50克，将水适量加热至沸点，把洗净之粳米倒入锅内，煮为稀粥，端锅前10分钟将香蕉去皮切为薄片放入锅内，至米花开，汤液粘，端锅即可食。

功效与服法：香蕉又名蕉果，牙蕉。含淀粉、蛋白质、脂肪、糖分，维生素A、B、C、E等，能清热润肠解毒。粳米含蛋白质、脂肪、碳水化合物及核黄素等，能健脾养胃，全方共达清热润肠之功效。淡黄稀粥，香气幽幽，滑利可口，微甜不腻，可为药膳，又为老人、小儿补养之上品，每日一餐，久服便秘去。

适应症和禁忌症：该药膳适用于热秘，临床表现为：大便干结，小便短赤，身热，心烦，腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄，脉滑数，服用该粥，忌同时食用大量高蛋白，如鱼、肉、蛋等，以免形成胃石症。

2、爆炒地瓜叶

配方与制作：地瓜叶500克，花生油30克，蒜姜、食盐适量。将地瓜叶洗净，空一下水，将花生油加热至七成，放入蒜瓣、姜丝、地瓜叶，翻炒两下后加入食盐适量，再翻炒两分钟，倒入盘中，即可食。

功效与服法：地瓜叶含丰富的维生素A原，能养胃通便，行气，大蒜含大蒜素能解毒消痛，行滞健胃。全方共达顺气行滞、通便之功效。翠绿地瓜叶，点缀几颗白色蒜瓣，瓜叶油亮，清香可口，可为家常便菜，又为防治便秘之药膳。

适应症和禁忌症：该药膳适用于气秘，临床表现为，大便秘结，欲解不畅，嗳气频作，胸胁痞满，腹胀纳呆，舌苔薄腻，脉弦。本方无明显禁忌症。

便秘的临床表现

便秘在人群中的患病率高达27%，但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。

因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。便秘常表现为：便意少，便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便，排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。

便秘吃什么好

香蕉200g，粳米50g，将水适量加热至沸点，把洗净的粳米倒入锅内，煮为稀粥，端锅前10分钟将香蕉去皮切为薄片放人锅内，至米花开，汤液黏，端锅即可食。 香蕉含淀粉、蛋白质、脂肪、糖分，维生素(A、B、C、E)等，能清热润肠解毒。粳米含蛋白质、脂肪、碳水化合物及核黄素等，能健脾养胃，全方共达清热润肠之功效。淡黄稀粥，香气幽幽，滑利可口，微甜不腻，可为药膳，又为老人、小儿补养之上品，每日一餐，久服便秘去。

该药膳适用于热秘，临床表现为大便干结，小便短赤，身热，心烦，腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄，脉滑数，服用该粥，忌同时食用如鱼、肉、蛋等大量高蛋白，以免形成胃石症。

地瓜叶500g，花生油30g，蒜、姜、食盐适量。将地瓜叶洗净，空一下水，将花生油加热至七成，放人蒜瓣、姜丝、地瓜叶，翻炒两下后加入食盐适量，再翻炒2分钟，倒人盘中，即可食。

瓜叶含丰富的维生素A，能养胃通便，行气，大蒜含大蒜素能解毒消痛，行滞健胃。全方共达顺气行滞、通便之功效。翠绿地瓜叶，点缀几颗白色蒜瓣，瓜叶油亮，清香可口，可为家常便菜，又为防治便秘之药膳。

该药膳适用于气秘，临床表现为大便秘结，欲解不畅，嗳气频作，胸胁痞满，腹胀纳呆，舌苔薄腻，脉弦。本方无明显禁忌证。

便秘的临床表现有哪些

便秘的临床表现一：功能性便秘

主要是由于肠功能紊乱所引起的。表现为平时排便顺畅的人，出现暂时性便秘的情形。通常发生于不吃早餐、摄食量过少、偏食等人群。此处，工作忙碌、水份摄取不足、生活环境变化、焦虑、月经、妊娠等，也都是便秘的原因。只要将上述原因排除，马上就会恢复正常。

便秘的临床表现二：直肠性便秘

这种类型的便秘患者当在生活中持续抑制便意时，就会出现有痔疮等肛门疾病，患有该类型的便秘患者多是老年人，这些人患病的主要原因为直肠的知觉麻痹或排便所需的肌肉有问题，有时候也会和弛缓性便秘一起产生。

便秘的临床表现三：弛缓性便秘

这种便秘的发生多是那些长期卧病在床者多次生产或是肌肉松弛的女性。因为当他们的身体整个大肠蠕动运动疲弱，推出大便的力量不够充分时，就会产生迟缓性便秘，该类型便秘也称结肠性便秘。

便秘的临床表现四：急性器质性便秘

这种便秘的发生主要就是胃肠急性疾病而导致的，具有代表性的疾病就是肠梗阻、肠扭转等。该类型便秘的主要症状特点就是会伴随剧烈的疼痛、呕吐等症状。因为是脏器的异常所致，所以称之为器质性便秘，必须尽快去医院诊治。

治疗小儿便秘推拿方法 小儿便秘临床表现

实秘：面红身热，口臭心烦，口干欲饮，纳食减少，噫气泛酸，胸胁痞满，腹中胀满，大便干结，小便短赤。

虚秘：面唇发白，指爪无华，形瘦气怯，便秘不畅，便不坚硬或软，小便清长，腹中冷痛，喜热恶冷，四肢不温。

便秘的临床表现

人们常说“魔高一尺，道高一丈”，对待日益复杂的疾病和发病原因，人们不断提高医疗水平，经过长期的研究人们发现了各种疾病的临床表现。今天，为大家介绍的是生活中常见疫病之一的便秘的临床表现。

便秘的临床表现

多数慢性便秘患者仅表现为排便困难，粪便干结，数天甚至1周才排便一次，排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感，部分病人诉口苦、食欲减退、腹胀、下腹不适、排气多或有头晕、头痛、疲乏等神经官能症状，但一般都不重。

急性者则在原有规则的排便习惯下，无特别的原因，于短期内发生便秘，尤其中老年人应特别注意直肠和结肠的癌肿。伴有剧烈腹痛、呕吐或便血者，则应考虑急性肠道阻塞引起的便秘。

一般体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块，但在排便后则消失。肠梗阻者则常有腹胀、腹痛、肠型及肠蠕动波。

专家提醒，便秘的具体的临床表现在不同患者之间存在个体差异。

总结与提示：同一事物在不同的人看来就有不同的特点，在不同的时期的表现也不同。这一观点在医学上表现的“淋漓尽致”，对于便秘这一疾病，不同时期临床表现不同，并且在不同的患者之间也有明显的差异性。这就要求医生在检查之后，根据经验和临床表现做出正确的判断。最后，祝愿各位患者朋友早日脱“秘”而出。