如何判断胎宝宝脐带异常
如何判断胎宝宝脐带异常
通过B超检查。
发现胎宝宝脐带异常时，该怎么办呢?
1.定期B超检查
B超检查简单、快捷、经济，是脐带异常的初步检查手段。在B超屏幕上，可以清楚地显示脐带的图像，并可看出胎儿颈部有无脐带缠绕所导致的颈部“压迹”。如为脐带绕颈，还可初步判断脐带绕颈的圈数。
2.必要时彩色多普勒检查
彩色多普勒即通常所说的彩超，它对诊断多种脐带异常有极高的特异性和敏感性，并可区别脐带绕颈或搭颈，不受羊水量和胎位的影响。更为突出的是，它同时可通过对脐带血液动力学的检测，及时发现有无胎儿宫内缺氧和窘迫。
3.分娩前胎儿心电监护
胎儿心电监护简称胎心监护，它本身并不能检测脐带缠绕等，但可在分娩前及分娩产程中运用，以及时发现由于脐带异常而导致的胎儿宫内窘迫。有脐带绕颈的孕妇，我们希望在孕37周后每星期接受一次胎心监护。
4.家庭自我监护
上述均为发现脐带绕颈后医院对产妇采取的监护措施，那么准妈妈在家里怎样进一步确保宝宝的安全呢?这里推荐孕妇自我监护法——胎动计数。正常胎动约50~200次/日，其范围波动较大，每个孕妇有自身的规律。如果脐带绕颈已造成胎儿宫内窘迫时，胎动会发生极为显着的变化。在胎儿缺氧早期，表现为胎动过多或胎动频繁，在晚期则表现为胎动减少。有脐带绕颈的准妈妈应尤其专注自己的胎动规律和变化，一旦发现异常要及时就诊。
5.一旦发现脐带脱垂，胎心尚好，表示胎儿存活者，应在数分钟内娩出胎儿
宫口开全，胎头已入盆，应立即行产钳术或胎头吸引术;臀先露应行臀牵引术，肩先露时，可行内转胎位术及臀牵引术协助分娩。后两者对以产妇较易实施;有困难者，尤其是初产妇，应行剖宫产术，若宫颈未开全，应立即行剖宫产术。在准备期间，产妇应取头低臀高位，必要时用手将胎先露推至骨盆入口以上，以减轻脐带受压。术者的手保持在阴道内，使胎先露部不能再下降，以消除脐带受压，脐带则应消毒后回纳阴道内。
脐带先露、胎膜未破、宫缩良好者，可经阴道分娩。若为不完全臀先露或肩先露者，应行剖宫产术。
若宫口未开全，胎心好，无剖宫产条件或产妇及家属不同意剖宫产者，可试用脐带还纳术。因脐带还纳术的成功率不高，术前应向产妇及其家属说明，胎心已消失超过10分钟，确定胎死宫内，应将情况通告家属，任其经阴道自然分娩，为避免会阴裂伤，可行穿颅术。
如何判断是否脐带绕颈
1.超声检查
彩超能够快速确定脐带所在的位置，直观显示出血流的流向和缠绕的周数，能够迅速准确地检查出胎儿是否发生了脐带绕颈。孕妇最好不要采用普通B超来判断胎儿是否脐带绕颈。因为普通的B超准确性略差。
·B超检查防止假性脐带绕颈。不得不提的是，当孕妇采取B超检查胎儿是否脐带绕颈的时候，一定要注意是不是假性的。所谓假性脐带绕颈就是脐带并没有缠绕住胎儿的颈部，只是挡在了胎儿的颈部，通过B超影像，会错误地认为脐带绕颈了。
·通过B超观察胎儿是否发生脐带绕颈时，可以这样判断：胎儿颈部有“V”形压迹，表示脐带绕颈一周;“W”形，表示脐带绕颈2周;“波浪”形表示脐带绕颈两周以上。
2.胎心监护
听胎儿胎心也是判断胎儿是否脐带绕颈的方法之一。在听胎儿胎动的过程中能够判断胎儿是否心跳正常、呼吸正常。如果胎儿胎动异常的话，很有可能是颈部被脐带缠绕住了，宝宝出现了不适感。
3.数胎动
许多孕妇并不会刻意去数胎动。但其实数胎动是判断胎儿身体是否异常的较好办法。妈妈在数胎动的过程中能够感知宝宝的活动规律，从而知道宝宝的健康状况。不管是胎动频繁还是胎动微弱，对宝宝来说，都是不好的信号，尤其是胎动变弱，很可能是缺氧造成的。
脐带绕颈的症状
在产科脐带绕颈的现象都不是罕见了，每天出生的孩子中应该都会有这样的症状，脐带绕颈的原因有很多，有的是脐带过长，羊水过多，大家应该了解脐带绕颈的症状，尽早的去解决。
脐带绕颈的症状
脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%～25%，其中脐绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者很少见，脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。
脐带绕颈原因
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。胎宝宝在母体内并不老实，它在空间并不很大的子宫内翻滚打转，经常活动。每个宝宝的特点不同，有的宝宝动作比较轻柔，有的宝宝动作幅度较大，特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏，动动胳膊，伸伸腿，又会转个圈，这时有可能会发生脐带缠绕。
脐带绕颈危害
脐带绕颈属高危妊娠，随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕，对于胎宝宝则是非常危险的，缠绕较紧者可影响脐带血流的通过，从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现胎宝宝缺氧，甚至胎宝宝死亡。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。
女性在怀孕的时候是能够很好的预防脐带绕颈的症状的，特别是要适当的去饮食，避免一些辛辣刺激的食物，更要能够多一些运动，出现了脐带绕颈的现象有的时候危害是很大的，如果不能够及时的采取措施就会造成宝宝窒息的现象。
脐带绕颈有什么危害
不少孕妇对脐带绕颈都并不了解，更不知道脐带绕颈有什么危害。脐带绕颈属高危妊娠，因为状况不同且随时在变化，所以有可能随时可引起胎宝宝宫内窘迫。虽然胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事，发生率在生产时约占1/4，但孕末期若脐带有多处缠绕，对于宝宝则是非常危险的。如果脐带绕颈圈数多，或者即便圈数不多，但是脐带缠绕相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢。使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现宝宝缺氧，甚至死亡。
由此可见，脐带缠绕对胎儿的影响，与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。即便是脐带绕颈一周，如果缠绕过紧的话，还是可能会对胎儿造成一定影响的。所以如果宝宝脐带绕颈，妈妈一定要频繁检查，监测判断脐带绕颈的情况，尤其是在孕末期。同时还与是否临产有关。脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不致于影响脐带的血流，绝大多数胎儿不表现任何异常，准妈妈们不必过于惊慌。
什么是脐带绕颈
脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，常被统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%～25%，其中脐绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者很少见，脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。胎儿会在母体内经常活动，在空间并不很大的子宫内翻滚打转，并且每个胎儿的特点不同，有的胎儿动作比较轻柔，有的胎儿动作幅度较大，特别喜爱运动，会在子宫内活动、游戏，动动胳膊，伸伸腿，又会转个圈，这时有可能会发生脐带缠绕。
胎宝宝发生脐带缠颈时
脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道，一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处，另一端附着于胎盘，胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中，通过脐带血循环与母体进行交换，从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，同时排出胎宝宝体内的废物。脐带发育的良好与否、有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。
脐带缠绕原因及危害
脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%～25%，其中脐绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者很少见，脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。
原因
胎宝宝在母体内并不老实，它在空间并不很大的子宫内翻滚打转，经常活动。每个宝宝的特点不同，有的宝宝动作比较轻柔，有的宝宝动作幅度较大，特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏，动动胳膊，伸伸腿，又会转个圈，这时有可能会发生脐带缠绕。
孕妇瑜伽会把宝宝脐带绕么
1、孕妇瑜伽会把宝宝脐带绕么
孕妇练瑜伽不会使宝宝脐带绕。
孕妇练瑜伽球不会使宝宝脐带绕颈。孕妇在怀孕期间会因身体的不断变化而处于精神紧张的状态,尤其是背部要承受新增的压力。瑜伽练习可以平衡不断增大的腹部并保持良好的体态。伸展和强健身体有助于分娩前打开骨盆。通过对盆底的调整可以更好的控制分娩,减少并发症并加速产后恢复。孕妇瑜伽会把宝宝脐带绕么
2、为什么脐带会绕颈
当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。脐带绕颈的原因:脐带绕颈与长度及胎动有关,如胎儿较多的自动目转或外倒转术,均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18~20cm,绕颈周数越多。脐带亦越长,但短脐带也同样可以发生绕颈。
3、如何判断是否脐带绕颈
3.1、超声检查
彩超能够快速确定脐带所在的位置,直观显示出血流的流向和缠绕的周数,能够迅速准确地检查出胎儿是否发生了脐带绕颈。孕妇最好不要采用普通B超来判断胎儿是否脐带绕颈。因为普通的B超准确性略差。
胎儿脐带绕颈该如何判断
一、脐带绕颈的危害
一般情况：没有太大影响
通常情况下，脐带绕颈的危害并不大，因为脐带本身存在一定的伸缩性，在一定的范围内，不会对宝宝造成危害。
脐带过紧：影响供血供氧
如果脐带勒得过紧，宝宝的血液供应就会受到影响。宝宝无法正常吸收营养和氧气，发育便会迟缓。此外分娩时，随着子宫收缩，胎儿的头从母体里出来后，会使脐带勒得更紧，可能会造成宝宝窒息。
二、胎儿脐带绕颈该如何判断?
1、超声检查
彩超能够快速确定脐带所在的位置，直观显示出血流的流向和缠绕的周数，能够迅速准确地检查出胎儿是否发生了脐带绕颈。孕妇最好不要采用普通B超来判断胎儿是否脐带绕颈。因为普通的B超准确性略差。
·B超检查防止假性脐带绕颈。不得不提的是，当孕妇采取B超检查胎儿是否脐带绕颈的时候，一定要注意是不是假性的。所谓假性脐带绕颈就是脐带并没有缠绕住胎儿的颈部，只是挡在了胎儿的颈部，通过B超影像，会错误地认为脐带绕颈了。
·通过B超观察胎儿是否发生脐带绕颈时，可以这样判断：胎儿颈部有“V”形压迹，表示脐带绕颈一周;“W”形，表示脐带绕颈2周;“波浪”形表示脐带绕颈两周以上。
2、胎心监护
听胎儿胎心也是判断胎儿是否脐带绕颈的方法之一。在听胎儿胎动的过程中能够判断胎儿是否心跳正常、呼吸正常。如果胎儿胎动异常的话，很有可能是颈部被脐带缠绕住了，宝宝出现了不适感。
3、数胎动
许多孕妇并不会刻意去数胎动。但其实数胎动是判断胎儿身体是否异常的较好办法。妈妈在数胎动的过程中能够感知宝宝的活动规律，从而知道宝宝的健康状况。不管是胎动频繁还是胎动微弱，对宝宝来说，都是不好的信号，尤其是胎动变弱，很可能是缺氧造成的。
脐带过长会危害胎宝宝的健康吗
脐带是胎宝宝连接准妈妈的桥梁，胎宝宝在子宫内*着脐带和胎盘与母体相连，通过这条相连的脐带，胎宝宝可以获得养分和氧气，胎宝宝产生的二氧化碳和各种废物也通过脐带送回母体中排出，通过这条脐带的维系，胎儿才得以健康地生长发育。因此，有人把脐带称为胎宝宝的“生命线”。
1.脐带的长度
脐带的长度因人而异。至妊娠28周(孕7个月)时，脐带就能达到足月的长度。一般来说，足月时脐带平均长度为50～60厘米，直径1～2.5厘米。若长度不足30厘米为脐带过短，超过70厘米为脐带过长。专家指出，若胎盘附着于子宫底部，脐带的长度必须超过从胎盘至阴道口之间的距离，宝宝才可以正常、安全地娩出。
目前还没有科学的方法(包括B超)，测量宫内宝宝脐带的长度以及判断脐带缠绕的松紧度。虽然产前较难确定可能存在的脐带异常，但预产期临近时如果出现宝宝胎头还不入盆，或孕期检查发现宝宝胎位经常发生头位和臀位的转换，就应引起警惕。
2.脐带异常
脐带异常包括脐带打结(有真结和假结)、脐带缠绕(有绕颈、绕肢、绕体)、脐带先露、脐带脱垂、脐带过长、脐带过短、脐带帆状附着等等。
脐带异常是导致胎宝宝死亡的重要原因之一。
脐带扭转是不容忽视的脐带因素，脐带绕颈可使脐血嵌闭，胎死宫内，还可使宝宝宫内窘迫，表现为胎心改变，羊水Ⅱ°以上污染，宝宝胎动减少或消失、或在急性缺氧之初出现胎儿频繁躁动继而转弱。经过医生处理后，多数胎心音好转，少数出现重度窒息，使胎宝宝出现缺氧缺血性脑病而引起新生儿死亡。孕产期观察护理不当，处理不及时，很容易发生胎宝宝宫内窘迫，出生即窒息，增加围生期病死率。
脐带绕颈过紧可使脐血管受压，致血循环受阻或颈静脉受压，使胎宝宝脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生宝宝窒息。这种现象多发生于分娩期，如同时伴有脐带过短或相对过短，往往在产程中影响先露下降，导致产程延长，加重宝宝缺氧，危及生命。
3.脐带绕颈
尽管会有脐带异常情况，但准妈妈也不用为宝宝脐带担心，一般认为脐带绕颈与脐带过长和胎动过频有关。个别胎宝宝甚至有绕颈7周的现象。因为脐带血管长度较脐带长，平时血管卷曲呈螺旋状，而且脐带本身由胶质包绕，有一定的弹性，所以，绕颈周数越多胎宝宝的存活程度就越小的说法并不科学。
事实上脐带绕颈一周的情况很常见。脐带绕颈松弛，不影响脐带血循环，胎宝宝也有可能会通过胎动绕开，在入盆时头由向上变成向下，绕颈将可能自行解开，不会危及胎宝宝生命。据资料统计：脐带绕颈的发生率为20%～25%，也就是说，每4～5个宝宝中就有一个生下来发现是脐带绕颈的，有很多绕了3圈甚至还有7圈的，成长也都很好。
4.准妈妈养护须知
1.学会数胎动，胎动过多或过少，羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查。
2.通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况。
3.减少震动，保持睡眠左侧位。
4.不要因惧怕脐带意外而要求剖宫产。