分泌性中耳炎该如何治疗
分泌性中耳炎该如何治疗
1、家长要定时检查孩子耳朵的内外侧及听力
当家长发现自己的孩子有类似上述的症状,应及时带孩子去耳鼻咽喉科全面检查,包括耳朵的检查:如听力学检查、耳镜检查;病因的检查:如鼻内镜检查、影像学检查等,一旦确诊就需及时治疗
2、弄清分泌性中耳炎的引起病因
分泌性中耳炎的治疗首先是病因的治疗,目的在于恢复咽鼓管的通气功能,使鼓室内的负压状态逐步得到改善。
A、对于炎症引起的。应积极控制局部感染。
B、若为过敏引起的,可用抗过敏或激素类的鼻喷剂,可不同程度地使咽鼓管黏膜肿胀减轻,以利于大气能够进入鼓室。需提醒的是一定要按医生的指导用药。
3、用药与按摩相结合
在用药的同时,家长可给孩子做鼓膜按摩,以配合治疗。用食指间断地挤压耳屏,压一下放一下,使外耳道的压力忽高忽低,借以振动鼓膜。如果经过上述保守治疗,一般1-3月,鼓室仍有积液,则应尽早去医院施行鼓膜穿刺或鼓膜置管。
为何儿童容易得分泌性中耳炎
1、咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。儿童腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、鼻窦炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生等均可直接堵塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管咽口的开放。同时,儿童负责咽鼓管开放的肌肉发育尚不成熟,收缩乏力,从而影响咽鼓管的正常开放。加之小儿咽鼓管的软骨支架弹性较差,咽鼓管松软,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管管壁易发生塌陷,严重影响其通气功能。当咽鼓管堵塞或功能障碍时可以导致分泌性中耳炎的发生。
2、感染是分泌性中耳炎的又一致病因素。儿童咽鼓管短而宽,近于水平位,因此鼻咽部的感染易扩散至中耳,这也是儿童发好分泌性中耳炎的结构基础,也是患感冒或其它上呼吸道感染、平卧位喂奶的儿童患分泌性中耳炎的可能更大的原因。
3、免疫反应在分泌性中耳炎中也扮演重要角色。中耳为一独立的免疫防御系统,随小儿年龄的增长逐渐发育成熟。儿童的免疫系统尚未成熟,容易发生分泌性中耳炎。
由于儿童主诉不清,在小儿听力受到影响时家长才发现就诊,常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失,影响言语语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。
为什么分泌性中耳炎需要治疗鼻子
(1)鼻部疾病可以是分泌性中耳炎的病因,如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等。因此在治疗分泌性中耳炎的同时,不能忽视鼻部疾病的治疗。
(2)分泌性中耳炎的治疗方式中,有很多情况需要进行鼻腔及鼻窦局部的治疗,包括清洗鼻腔、鼻腔内喷药,甚至进行手术。
(3)即使鼻部没有合并相关疾病,也需要进行通畅咽鼓管的治疗,进行鼻部治疗可以保证咽鼓管咽口的正常开放,有利于分泌性中耳炎的恢复。
为什么得分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是一种比较普遍的耳部疾病,不论是对自己还是对身边的人的生活都会造成程度不低的影响,所以大部分人还是需要注意身体是否出现了患有分泌性中耳炎的可能,接下来为大家介绍一下为什么会得分泌性中耳炎。
一.小孩的免疫系统还没有完全发育成熟,这也是小儿分泌性中耳炎发病率比成年人高的的其中一个原因。中耳积液里面存在炎性介质前列腺素等,而积液里面以前也检验到过细菌的特异性抗体和免疫复合物的存在和补体系统、溶酶体酶的出现等等,这些都表明慢性分泌性中耳炎有可能是属于一种因为抗感染免疫介导的发病过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的造成的伤害很有可能就是慢性分泌性中耳炎的其中一个主要致病原因。
二.功能性功能障碍
小孩子的腭帆张肌、腭帆提肌以及咽鼓管咽肌等肌肉不强,收缩乏力,加上咽鼓管软骨还没有发育完全,弹性比较低,如果咽鼓管处于负压状态的话,软骨段的管壁不难出现塌陷,这时候就很有可能会引起中耳负压。细菌病毒的感染、放射性造成的伤害、先天性呼吸道黏膜纤毛运动不佳、原发性纤毛运动障碍等多种因素都可能会造成咽鼓管表面活性物质的变少,因此引起咽鼓管开放阻力变大,这也是分泌性中耳炎的主要其中病因之一。
分泌性中耳炎对患者的生活产生消极的作用,同样也会对其他人的生活造成影响,因此为了过上正常而幸福的生活,要保持身体健康,当身体出现患有分泌性中耳炎的先兆的时候,患者应该及时去正规的医院进行咨询和接受治疗,切莫盲目寻找偏方治疗。
儿童分泌性中耳炎是什么原因
分泌性中耳炎如果不及早的重视起来不仅会使耳部受到影响,还会对孩子的身心健康带来不少危害,所以及早了解分泌性中耳炎,及早治疗很重要。那么,儿童分泌性中耳炎是什么原因呢?
儿童分泌性中耳炎病因介绍:
1、咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。
(1)机械性阻塞:如儿童腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。
(2)功能障碍:司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷,此为儿童分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。
2、细菌感染:分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中,特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
3、免疫反应儿童免疫系统尚未完全发育成熟:这可能也是儿童分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。
中耳炎对儿童危害严重,而且引起中耳炎的原因也是比较多的,必须针对性治疗。所以出现病情后家长要及时带孩子到正规的医院进行诊治,不然一般小诊所诊治错误就会影响疾病的治疗,甚至产生并发症。
儿童分泌性中耳炎可伤听力
有一种中耳炎,不流脓,耳不痛,却是导致儿童早期听力损害最常见的原因之一,这就是分泌性中耳炎,可以说它是名副其实的儿童听力隐形杀手。
有一种中耳炎,不流脓,耳不痛,却是导致儿童早期听力损害最常见的原因之一,这就是分泌性中耳炎,可以说它是名副其实的儿童听力隐形杀手。王某10岁听力消失应该是分泌性中耳炎所致。生活中约有80%的儿童得过分泌性中耳炎。分泌性中耳炎又名渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、中耳积液等。这种中耳炎是儿童的重要致聋原因之一。大量的研究表明,大约有80%的儿童都得过分泌性中耳炎,多数在6个月至4岁时发病。不过,家长不必过于担心,分泌性中耳炎为自限性疾病,具有一定的自愈率。
沈蓓说,引起儿童分泌性中耳炎最常见的原因有鼻—鼻窦炎、腺样体肥大两种。特别是反复发作的鼻—鼻窦炎可引起腺样体肥大,而肥大的腺样体又阻碍了鼻腔的引流,进一步加重了鼻—鼻窦炎,二者又共同影响咽鼓管的通气功能,致使中耳鼓室不能与外界进行正常的气体交流,逐渐形成负压,并进一步引起鼓室黏膜充血、渗出,就形成了分泌性中耳炎。虽然有一部分分泌性中耳炎可以不治而愈,但是如果症状持续时间较长,长期不治疗,最后导致鼓室内黏膜、肌肉、听骨链等纤维化、粘连,就会进一步损害听力。
分泌性中耳炎通常没有明显症状,有些较大的儿童可能会告诉家长,耳朵闷,有嗡嗡声,感觉听力轻微下降。一些孩子自己不会说这些症状,而把电视的音量调得很高;或听不清别人跟他说话;坐在教室后排的学生因为听不到老师讲课,学习成绩下降,注意力不集中;一些婴幼儿对周围的声音反应迟钝,比如没有将头转向声源、语言发育延迟等。家长发现儿童特别是经常有鼻塞症状的儿童出现以上情况应考虑到中耳炎的可能,要到医院排查。医生通过询问病史并结合耳镜等检查手段,大部分患儿可以得到诊断。
警惕儿童分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,临床上也有称之为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液—黏液性中耳炎、无菌性中耳炎等不同名称。因其在孩子发育过程中好发,发病率很高,为儿童耳鼻喉最常见疾病
分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失,影响言语语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。对于成人单侧病变者,应尽早明确病因,排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤,尽早缓解症状、改善生活质量。
在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于发病期其症状比较隐蔽,多数除听力部分减退外,其它症状如耳痛等不明显,加之儿童由于表达交流的原因,经常主诉不清,往往不易被家长发现而被忽视。患有分泌性中耳炎时,婴幼儿往往不会表现出任何行为异常,学龄前儿童最经常的表现是对父母的呼唤不理睬,但家长往往误认为是孩子注意力不集中而不予重视;学龄儿童则以上课时听不清讲课内容,看电视时音量放得很大等为主要表现。在其听力受到影响明显时家长才发现就诊,常常延误诊断和治疗。
儿童易患分泌性中耳炎与小儿特殊的鼻咽部解剖结构及其发育进程有关。新生的宝宝和发育成熟的成年人相比,其咽鼓管相对较短、宽而平直,鼻咽部的分泌物易经咽鼓管逆流进入中耳引起炎症。新生儿哺乳不当容易逆乳,特别是取平仰卧位用奶瓶人工哺养者,逆乳时乳汁留积于鼻咽腔,往往容易经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。
分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降。由此引起的主诉多为耳闷胀和闭塞感、耳鸣,摇头可听见水声,可随体位变化而变化。极少数人可以伴有轻微的耳痛。耳科专科检查可见鼓膜内陷,活动度降低,鼓膜呈琥珀色或色泽发暗,有时可见气液平面或气泡。听力学检查典型的听力图呈存在气导和骨导差的传导性耳聋,鼓室压图为B型。
成年人可以主诉耳闷或听力下降,但儿童往往不会这样主诉,尤其是尚不会讲话的婴幼儿。如果家长注意观察的话,可以发现婴幼儿往往表现为对周围声音反应差,不能将头准确地转向声源,反复抓耳,易激惹。即使患儿没有主诉听力下降,家人则可能发现患儿漫不经心、行为改变、对正常对话反应差甚至无反应、在看电视或使用听力设备时总是将声音开得很大。如果家长发现患儿有上述异常现象,应尽早及时到医院就诊,医生根据病史及专科检查,结合鼓室导抗图和声反射、耳显微镜或内镜检查等可以明确诊断。
婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别。急性中耳炎治疗不彻底可以迁延转化为分泌性中耳炎。急性中耳炎多起病较急,病程较短,患者可有剧烈耳痛,耳痛减轻或消失后会出现耳流脓等症状,可以伴有如发热、精神不振等全身症状。分泌性中耳炎多病程较长,以耳闷为主要症状,耳痛不明显,甚至根本无耳痛表现。
分泌性中耳炎为有一定的自愈率,婴幼儿的自愈率更高。在给予有创治疗前患儿应该严密观察随访,保守治疗至少3个月。对于非高危患儿,一段时间的观察随访对其并无害处,并告知家长患儿应定期复查,复查时进行耳镜和鼓室压图检查即可。而迁延不愈的分泌性中耳炎要及时治疗,否则会引起永久性传导性耳聋或感音神经性耳聋。如果保守治疗效果不好,可采取吸除鼓室内的积液、鼓膜置管等有效的治疗分泌性中耳炎方法。同时要注意对引起分泌性中耳炎的病因进行治疗,如腺样体肥大、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等。
分泌性中耳炎是怎么回事
分泌性中耳炎也可以叫做渗出性中耳炎,尽管多数发生在儿童身上,可是这种疾病在目前看来是比较普遍的,所以大部分人还是需要注意身体是否出现了患有分泌性中耳炎的可能,接下来为大家介绍一下分泌性中耳炎是怎么回事。
分泌性中耳炎是根据传导性聋和鼓室积液为重要特嗲的中耳非化脓性的一种炎性疾病。分泌性中耳炎可以分成为急性以及慢性中耳炎两种。慢性分泌性中耳炎可以由于急性期没有及时得到正确的治疗,或者反复的发作、迁延而导致,这个需要多些注意。
功能性功能障碍会导致小孩子的腭帆张肌、腭帆提肌以及咽鼓管咽肌等肌肉不强,收缩乏力,加上咽鼓管软骨还没有发育完全,弹性比较低,如果咽鼓管处于负压状态的话,软骨段的管壁不难出现塌陷,这时候就很有可能会引起中耳负压。细菌病毒的感染、放射性造成的伤害、先天性呼吸道黏膜纤毛运动不佳、原发性纤毛运动障碍等多种因素都可能会造成咽鼓管表面活性物质的变少,因此引起咽鼓管开放阻力变大,这也是分泌性中耳炎的主要其中病因之一。
最近的研究表明中耳积液中细菌培养阳性者大概是1/2到1/3,而主要的致病菌是流感嗜血杆菌以及肺炎链球菌。细菌学以及组织学检查的结和临床症状都显示:分泌性中耳炎或者是中耳的一种轻型或者低毒性的细菌感染。细菌的产物里面产生的毒素在发病的机制里面,尤其是变异迁延慢性的过程里面发挥一些作用。
分泌性中耳炎不仅严重影响自己的生活,同样也会对其他人的生活造成影响,当身体出现可能患有分泌性中耳炎的可能的时候,患者应该及时去正规的医院进行咨询和接受治疗。及时进行治疗是对疾病的治愈具有十分积极的作用的!
如何预防中耳炎的发生和复发
中耳炎是以中耳积液及听力降落为重要特点的中耳炎性疾病。分泌性中耳炎分急性跟慢性两种。凡分泌性中耳炎病程达3个月以上者,称为慢性分泌性中耳炎。慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到的及时而适当的医治,或由急性分泌性中耳炎重复发生,延宕转化而来。
专家提示患者:说起患有分泌性中耳炎的塬因就不能不说说咽鼓管。咽鼓管是中耳与鼻咽,也就是与鼻腔后部沟通的独一通道,而咽鼓管拥塞是分泌性中耳炎的基础病因。畸形情形下,中耳内外的气压通过咽鼓管的开放基塬形等。
而假如各种塬因使咽鼓管的通气功效产生阻碍,中耳内的空气被接收而构成负压,因为负压的影响,血清从血管中漏出,造成鼓室积液,从而影响声音的传导。这些梗塞塬因最常见的有感冒、鼻炎,使鼻黏膜肿胀,其余常见的起因还有腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等。
中耳炎的症状主要有听力降低、耳堵,有少数人有稍微耳痛及耳鸣。如果你有这样症状,就应当到耳鼻喉医院好好检讨一下,医生可以通过对鼓膜和听力的检查就能够作出诊断。
分泌性中耳炎该怎样护理
一、凡发生耳内堵塞感应及时寻找原因,及时排除,对疾病的恢复大有益处。
二、鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,新鲜空气进入中耳,使耳的渗出即时吸收。
三、如有鼓膜穿孔者,禁止搏鼻及耳内滴药;以预防中耳感染。
四、经医生指导用抗生素预防感染。
五、有鼓室内积液或积血者,应去医院进行治疗。
以上就是对分泌性中耳炎的介绍,希望能帮到大家,患有分泌性中耳炎一定要到正规耳科医院就医,不要轻信土方、偏方。通过以上的介绍,大家对分泌性中耳炎该怎样护理?应该有所了解,最后祝患者早日康复。