抗癌的术后护理
抗癌的术后护理
⑴手术前的饮食护理癌症切除手术,尤其是某些清除术都属于很大的手术,对病人机体是较大的创伤。因此,手术前给病人良好的饮食,使病人有较好的体质以保证手术的顺利进行,并是促进病人康复的必要条件。所以,病人应在术前一段时间内采取一些具体措施增加营养,如较消瘦的病人要线高热量、高蛋白质、高维生素膳食,使病人能在短期内增加体重;对较肥胖的病人要给高蛋白、低脂肪的膳食,以储存部分蛋白质并消耗体内脂肪,因为体脂过多会影响伤口愈合。对患不同部位肿瘤的病人亦要有针对性的安排膳食,如肝、胆、胰肿瘤的病人要用低脂膳食,而胃肠道肿瘤的病菌术前要安排少渣流食或半流食,以减少胃肠道内残渣。一般病人在术前12小时应禁食,术前4–6小时要禁水,以防止麻醉或手术过程呕吐或并发吸入性肺炎,胃肠道内较多食物积存也将影响手术的顺利进行。
⑵手术后的饮食护理手术后初期一般采用特殊途径供给营养,如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后,可以先给清流食或流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食,以要给病人补充大量的蛋白质和维生素。为了促进病人的早日康复或尽快接受其它治疗,术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉,鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品,可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。不同手术部位病人的膳食安排.
1)非胸腹部手术的病人,一般在麻醉反应消失后或小手术后进食,可最先给冷流食,次日给流食,第三天改为半流食。口腔部位肿瘤手术后要酌情允计进食,以半流食和软膳为好。膳食要营养充足,食物细、软、烂,如牛奶、酸奶、豆浆、豆腐脑、藕粉、面糊、菜泥、肉泥等,忌硬食物或辛辣刺激食物。
2)腹部手术的病人,胃肠手术后,病人在术后3––4天排气,然后可少量清流食,再改为全流食;几天后改为少渣半流食,需经一段时间后过渡到软食,适应后不能用普通膳食。
3)头部肿瘤手术的病人,对于术后昏迷的病人,合理的饮食护理能促进病人早日恢复,并减少合并症发生。昏迷病人一般可采用鼻饲的方法给予高热量、高蛋白质的流食。
骨癌护理
1、疼痛护理:骨癌患者一般为局部固定的、持续性的钝痛,尤以夜间明显,故患者尽量减少患处活动,保持舒适体位,各种护理操作尽量集中完成,避免触及痛处。协助患者听音乐、默默数数,以分散注意力。嘱患者晚餐少食、少水,睡前排空腹腔,热水泡脚;因疼痛影响睡眠者,遵医嘱应用镇静止痛药,促进睡眠。
2、心理护理:一般患者情绪上可能有悲观绝望、濒临死亡心理,患者有孤独、被遗弃感。多交流,增加患者的信任感及安全感。
3、饮食护理:要营养均衡、丰富,要保证“双高”(即高热量、高蛋白)。例如,每天最好能喝两杯牛奶,吃1个鸡蛋和150克瘦肉,也可以用鱼或豆制品代替。多食新鲜蔬菜,蔬菜可帮助机体吸收蛋白质、糖类和脂肪。每天至少吃1—3只富含维生素C的水果。均衡饮食能剌激胃液的分泌,提高胃的消化能力,且对胰腺的分泌起到调节作用。
4、对症治疗:纠正贫血,低蛋白血症,放化疗,延长生命. 是否到晚期,要看各项检查情况.患者呼吸费力,是否肺部问题,最好全面检查已确定原发继发.及下一步治疗方案.。
肠癌护理
1.不要经常更换医生
大肠癌可以多发,术后也可能复发,因此,必须定期复查,一般应定期复查5年,最初3年内每3个月一次,每次复查时应注意尽可能由手术者或参加手术的医师检查,因为他们了解病情,一般不要常调换医师。
2.坚持定时排便,控制排便
患者自己学会人工肛门自我护理的方法,逐步掌握排便规律。平时宜穿宽松、舒适、不束腰带或皮带裤子,注意裤腰勿压迫造口部位。护理造口时,需观察造口颜色、大小,排泄物色、气、味、量有无异常,出现不适,应及时就医。
3.适当运动
患者应根据自己身体情况,选择适当的运动,如散步、打太极拳等,运动量以不感到疲劳为度。运动时,请用造口腰带约束,以增加腹部支撑力。洗澡时选用淋浴,造口部位可用保鲜膜保护,防止污水进入造口。年轻患者肠造口术后3个月可适当行房事,但要注意性生活时姿势及技巧和造口部位处理方法。
如何做好淋巴癌的日常护理工作
1、淋巴癌护理早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
2、淋巴癌护理要给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力,促进毒素排泄。
3、保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,淋巴癌护理要避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。
4、放疗、化疗时淋巴癌护理应观察治疗效果及不良反应。
上面这些就是专家对于淋巴癌日常护理的一些介绍,在阅读完之后想必您已经明白了吧。希望淋巴癌患者们能够做好护理工作,保持良好的心态,积极地治疗疾病。
大肠癌护理
大肠癌的病人,由于肿瘤的位置较低,部分不能保留肛门,需要进行造口,建立人工肛门。术后,家属应帮助护士对病人的情况作观察和护理。如观察术后伤口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。要观察肠道功能的恢复,何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。还要帮助病人护理瘘口,如术后3日起,用温水或生理盐水冲洗瘘口,进食要定时定量,以帮助控制肠道的活动规律;除冲洗外,每日一次,用手指扩肛。造口周围的皮肤要保持干燥,应帮助病人使用保护剂,如锌氧油。
当手术切口缝线已拆除,切口完全愈合后,即可以洗澡,盆浴或淋浴都可选择。衣着柔软、宽松、有弹性,质地以棉麻等天然织物较好,腰带不宜束得太紧。
适度的运动,如散步、做广播操、打太极拳等可促进体力的恢复,也可促进新陈代谢和增加免疫力。每天都要运动,以保持健康的身体,有造口者也不例外。根据术前的爱好与身体的耐受力选择一些力所能及的运动,但剧烈的运动,如打拳、举重则要避免。每天的活动量应根据自身的承受能力进行计划和调整,如计划每天散步2次,每次10~15分钟,待适应后逐渐增加。身体不适时应相对减少,不可操之过急。当病人的体力已恢复,便可以恢复以前的工作,但需避免重体力劳动。
无论在术前还是术后,观察排便的改变对结肠癌病人都是非常重要的。首先要养成良好的排便习惯,即每天定时排便,不要待大便过于干硬,大便干硬会使排便不畅而肠内积存过多毒素,同时也会影响到术后伤口的恢复。对自己大便的颜色也应经常观察,如有血便或是黏液便应密切注意,有腹痛、腹胀、排便停止等异常情况应及时就医检查。
一旦有复发的情况也不必太过紧张,如一般情况好,无腹水、无远处转移,影像学检查技术提示为局限性病灶,则可以通过再次手术进行治疗,再次手术切除机会较多。虽能用再次手术切除方法治疗,但还是要密切监测以免错过了再手术时机。因此术后定期检查间隔时间4~6个月,至少在2年内做密切随访,此后间隔时间可适当延长。
淋巴癌护理期间的注意事项
肿瘤专家说淋巴癌是淋巴系统疾病法中最为严重的一种,疾病的发生给患者的带来了很大的困挠,所以积极的配合医生的治疗,以免给身体带来更大的危害,在治疗的同时还要做好患者的护理工作。
【淋巴癌护理期间的注意事项】
1、积极的配合治疗
患者在手术后应该根据医生的要求,积极的配合治疗,并且按时规律的服药,避免中途自行停药或减药的现象发生。这也是淋巴癌的护理方法。
2、适当的运动
淋巴癌护理,最初的病患可以适当的活动,如果出现发热和明显浸润的症状时,应该以卧床休息为主,以免消耗过多的体力,储存体内的有氧机能从而保护机体。
3、良好的休养环境
在手术后,应该重视康复的环境,尽量避免去人过多的公共场所,以免出现交叉感染的现象。这也属于淋巴癌的护理措施。
4、生活规律,科学饮食
淋巴癌护理,保持一个健康规律的生活方式,正常的作息时间,合理的饮食都能够促进疾病的康复。在饮食过程中,应该摄入新鲜的蔬果以及高蛋白质、高热量、高维生素的食物,能够增强体质。这些淋巴癌的护理是比较常见的。
淋巴癌护理期间的注意事项,以上做了具体的介绍,肿瘤医院专家说近几年淋巴癌的发病率是越来越高了,所以大家要做好淋巴癌的预防工作,对降低疾病的发病率有很大的帮助。
宫颈癌护理
对症护理
1.术前护理
(1)手术前评估患者的身心状况以及控制焦虑的应对能力,向患者讲解有关疾病的治疗和预防知识,讲解手术前后的注意事项,减轻患者的不安情绪。
(2)阴道准备:术前一日用1:40的络和碘行阴道冲洗2次,冲洗时动作轻柔,防止病变组织的破溃出血。对于菜花型宫颈癌,应做好阴道大出血的抢救准备工作,备齐止血药物和填塞包,备好抢救车。需要行全子宫切除的患者,两次冲洗后宫颈处涂甲紫,起到消毒和标记的作用。
(3)肠道准备:视手术范围大小,若行宫颈癌根治术则需3日的肠道准备,内容同外阴癌的肠道准备;若行简单的全子宫切除术,术前1日上午口服50%磷酸镁40ml或晚上行1l0ml甘油剂灌肠一次,起到清洁肠道的作用。
(4)皮肤准备:术前1日备皮,剃除手术部位汗毛和阴毛,范围自剑突下至会阴部,两侧至腋前线,彻底清洁脐部。
2.术后护理
(1)根据手术情况按硬膜外麻醉或全麻术后护理常规,观察患者的意识,神志,保持呼吸道的通畅,防止患者躁动发生以意外。
(2)严密监测患者的生命体征,观察阴道出血情况,保持腹部和阴道引流管的通畅,观察引流液的性状和量,及时发现腹腔内出血情况。
(3)术后导尿管要保留7~10天,加强尿管的护理,拔除前2日开始训练膀胱功能,夹闭尿管定时开放,拔除尿管当天,观察患者排尿情况,并于下午测量残余尿,若残余尿量超过 l00ml,则需继续保留尿管,继续定时夹闭尿管,训练膀胱功能。
(4)患者手术后7~10天即开始化疗或放疗,会延迟腹部伤口愈合,因此伤口拆线要延迟,注意观察伤口愈合情况,先部分拆线,保留张力线,待完全愈合再全部拆除。
(5)患者化疗一般采用以顺铂为主的化疗方案,如顺铂加氟尿嘧啶的PF方案,或采用放疗加单纯顺铂增敏的方案。化疗的护理见相关章节。
3.放疗护理:放疗是放射线治疗的简称,是女性生殖器官恶性肿瘤的主要治疗方法之一。放射线可直接作用于细胞的蛋白质分子,使之电离,产生凝结现象,改变其原有的形态和生理功能,造成细胞死亡,放射线也可使组织产生不正常的氧化过程,破坏细胞的主要生理功能。放射线在抑制和破坏肿瘤细胞的同时,也对正常组织产生不良影响。人体各器官对放射线的敏感度不一样,卵巢属于高度敏感,阴道和子宫属于中度敏感。
日常护理
1.生活起居方面的护理:生活起居护理包括环境、病室的整齐、安静,患者生活上的需要(如洗脸、喂饭、大小便)及个人卫生等等。这些都是宫颈癌的护理有效方法。
2.口腔护理:在实施化疗过程中,由于化疗药物可破坏口腔粘膜,口腔损害是局灶性的,也可是弥漫性的,甚至可累及整个口腔粘膜引起口腔炎,并且化疗往往还导致唾液量和质的改变,引起口腔干燥,唾液PH值降低,这种酸性环境极易促进霉菌生长繁殖。
3.密切观察病情:术后应严密观察病情,特别要注意观察患者的生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)。保持呼吸通畅。保持尿道通畅,并密切注意尿色和尿量,并作详细准确记录24小时出入量,防止膀胱充盈,影响伤口愈合。
睾丸癌护理
(一)心理护理
恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化,密切观察,给予不同的疏导和心理支持。
(二)营养护理
鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。
(三)疼痛护理
注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度,指导病人使用不同的方法控制疼痛,对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。
(四)术后护理
注意监测生命体征及病情变化,做好引流管、切口和皮肤护理,预防感染。术后如无禁忌证,可在1~7天后离床活动,即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好,可逐步加大运动量,变换锻炼内容。
(五)放疗护理
指导家人在放疗期间应减少病人活动,保证病人身心休息,放疗前后病人应卧床休息30分钟,放疗期间注意黏膜保护,观察局部器官的功能状态,预防继发感染的发生。
(六)化疗护理
耐心向病人解释,取得有效的治疗配合,注意观察药液对血管壁的刺激,发现有外渗现象,立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。
骨癌护理
营养护理
鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。
疼痛护理
注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度,指导病人使用不同的方法控制疼痛,对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。
术后护理
注意监测生命体征及病情变化,做好引流管、切口和皮肤护理,预防感染。术后如无禁忌证,可在1~7天后离床活动,即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好,可逐步加大运动量,变换锻炼内容。
放疗护理
指导家人在放疗期间应减少病人活动,保证病人身心休息,放疗前后病人应卧床休息30分钟,放疗期间注意黏膜保护,观察局部器官的功能状态,预防继发感染的发生。
化疗护理
耐心向病人解释,取得有效的治疗配合,注意观察药液对血管壁的刺激,发现有外渗现象,立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。
肺癌患者怎么护理
肺癌疾病人们知道是很难治疗的,肺癌疾病有的时候是很难被发现的,肺癌病人生活中应该注意生活的一些小细节,肺癌患者应该注意合理的检查事项,可以更好地检查出现肺癌,那么肺癌护理需要注意哪些呢?
1、与家人和朋友交谈。选择一个或几个您最值得信赖的朋友,坦诚地告诉他们您的状况和您担心的事情。如果您假装您感觉很好,假装一切都正常,这样只会增加您的压力,使您不能释放自己真实的感情,事情只能会更糟糕。相反,哪怕您只是说“你知道吗,我感觉很害怕”,这样也有助于展开非常实际而有帮助的谈话是肺癌护理之一。
2、戒烟。吸烟与肺癌的关系是非常紧密的,相信这一点您已经非常了解,肺癌护理包括戒烟除了有益于肿瘤的治疗之外,还会为您带来更多益处:改善食欲;增加体重;减少痰液;增加氧摄入量,保持良好的体能;改善嗅觉和味觉。
3、书写心情日记。撰写日记,您无需压制自己的感情,您可以通过日记的方式直接把您的感受和心情表达出来,哪怕是苦闷和担心,这样愉快的和不愉快的心情都可以得到宣泄,从而可以有效的缓解您的压力也是肺癌护理之一。
4、保持良好的饮食习惯。对抗癌症的过程中,肺癌护理还有保持良好的饮食习惯非常重要,但与正常情况下相比,这往往显得更困难些。在身体对抗肿瘤的过程中,您的身体往往消耗更大,而且化疗和放疗还会带来对正常细胞的损害,需要补充某些特殊的营养元素,而化疗、放疗等治疗又会影响到您的食欲,因此如何保证能摄入足够的营养元素就非常重要均是肺癌护理措施。
肾癌护理
(一)肾癌术前术后的护理
1.心理护理:大多数病人在没思想准备的情况下突然知道已确诊患肾癌时,最初心理上难以承受这种恶性刺激,医生必须耐心给病人和家属解释手术的目的和意义,消除其顾虑,调动病人和家属积极性,争取得到他们的密切配合,圆满完成术前各种检查。护士和患者家属应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,给予最大的精神鼓励与病人建立良好的病护关系。
2.术前护理:需要营养支持,增加其对手术的耐受力,这点尤为重要。
3.术后护理:术后应进行监护,全麻未清醒前,按全麻常规护理,专人陪护,注意体温、脉搏、呼吸、血压的变化,常规氧气吸入。要鼓励病人深呼吸,必要时应协助咳嗽或给予雾化吸入,在不影响治疗安全情况下,让病人勤翻身,如是根治性肾切除术,应让患者尽早下床活动;如是肾部分切除术,应让患者卧床5天左右。饮食与营养:饮食护理应遵照少食多餐、循序渐进、营养均衡、搭配合理和个体化原则。
(二)肾癌晚期的护理
1.一般护理:治疗前协助患者完成必要的检查,如血常规、肝功能、肾功能、上腹部CT平扫及增强等。
2.心理护理:
(1)是让患者及其家属了解病变情况和病变在不治疗的情况下可能发生的后果及严重性。
(2)是治疗的方法和可能产生的疗效。
(3)是治疗的花费。
(4)是治疗过程中可能出现的并发症及其后果。
(5)是治疗过程中的配合。
(三)肾癌的日常家庭护理
1.家属是好助手:发挥家庭的支持和辅助作用,营造一个良好的治疗、休养气氛和环境,对病人的康复十分重要。病人的体温、体重、衣服尺寸、大小便、食欲、情绪的变化,家属都能直接观察到。这些情况对于医生决定及调整治疗方案很有参考价值,因此说家属是医生的好助手和好参谋一点儿都不过分。
2.动静结合:起居有常,生活有节。养成良好的生活习惯,合理安排睡眠、工作、学习、活动、娱乐及进餐等。
3.饮食护理:对于食欲不振、胃口差、食量少的病人,首先饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳,少量多餐,避免盲目忌口。可在医生指导下服用一些助消化药物。有腹胀的,应注意调整饮食结构,避免进食不易消化和产气食物。同时注意口腔卫生,定期用淡盐水或漱口液漱口,避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。肾癌病人的特殊饮食原则:适量蛋白质摄取:蛋白质摄取量以每天每千克体重0.6千克为宜。控制蛋白质的同时,需配合足够热量的摄取,以维持理想体重为原则。
4.疼痛的护理:使用药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段。但病人除有躯体上的痛苦外,还可能因为精神过度紧张和情绪焦虑而加重疼痛,所以心理护理也可缓解病人的疼痛。如一旦疼痛发作,亲朋家属来到病人面前会给病人带来精神上的安慰。影响肾癌预后的最主要因素是病理分期,此外,组织学分级、患者的行为状态评分、症状、肿瘤中是否有组织坏死、一些生化指标的异常和变化等因素也与肾癌的预后有关。转移性肾癌预后的危险因素评分见下表。
喉癌疾病保养护理措施有什么
一、喉癌护理,观察出血倾向,如发现颈部血管结扎滑脱或无名静、动脉破裂出血,应立即压迫出血点,并立即报告医生积极配合抢救。
二、出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。
三、喉癌护理,术后严禁由口进食进水,唾液切勿咽下,保持口腔清洁,以促进伤口愈合,注意伤口有无渗液及渗血,注意体温变化,预防吻合口瘘。
四、术前应该根据医生的嘱咐定期及时的做身体上全面的检查,并且要观察身体中是否有不适症状发生。化疗和放疗在手术前是非常必要的,可以促进手术的顺利进行。
卵巢癌护理
1、心理护理
患者对初次化疗均存有恐惧心理,担心不能耐受。需耐心向患者及家属讲解药物的作用、效果及用药过程中可能出现的毒性反应和注意事项,使患者以良好的心态和稳定的情绪配合治疗和护理。增强战胜疾病的信心,确保化疗方案顺利实施。
2、 胃肠道反应的观察
紫杉醇对增殖旺盛的上皮组织均有抑制作用,因此用药后胃肠道反应较重。本组25例发生不同程度的恶心呕吐,食欲不振,持续1周。经给予恩丹西酮8 mg静推,胃复安10 mg肌内注射后症状均减轻。在对症处理的同时给予心理护理,与患者多沟通,多予关心,采取分散注意力的方法减轻患者心理压力和焦虑情绪,饮食以清淡、易消化的流食、半流食为主。
如何做好淋巴癌的日常护理工作
您的身边是否存在着淋巴癌患者?如果有的话您知道淋巴癌患者们应该如何做好日常护理工作吗?小编咨询了中华康网在淋巴癌方面的专家们,下面我们就来谈一谈应该如何做好淋巴癌的日常护理工作。
1、淋巴癌护理早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
2、淋巴癌护理要给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力,促进毒素排泄。
3、保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,淋巴癌护理要避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。
4、放疗、化疗时淋巴癌护理应观察治疗效果及不良反应。
上面这些就是专家对于淋巴癌日常护理的一些介绍,在阅读完之后想必您已经明白了吧。希望淋巴癌患者们能够做好护理工作,保持良好的心态,积极地治疗疾病。