颈淋巴结核怎么治
颈淋巴结核怎么治
(一)全身治疗
适当注意营养和休息。口服异烟肼1~2年;伴有全身异烟肼毒性症状或身体他处有结核病变者,加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射。
(二)局部治疗
1.少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。
2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2次。
3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如糨发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
4.寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。
治疗颈淋巴结核的中药方
1.消核汤治颈淋巴结结核
[配方]猫爪草15克,山慈菇10克,土茯苓10克,牡蛎10克,大贝10克,银花30克,连翘20克,蒲公英15克,地丁15克,全蝎5克,蜈蚣1条,生草10克,
[制用法]水煎服,每日1剂。
[功效]解毒清热,消核化结。用治颈淋巴结结核初起。
2.蝎桃膏治颈淋巴结结核
[配方]全蝎末15克,胡桃肉120克。
[制用法]上药捣匀后分B匠,每天用量为全蝎15克,胡桃肉12克。
[功效]滋补肝肾,解毒散结。用治颈部淋巴结结核瘰疬。
3.一味射干饮治颈淋巴结结核
[配方]新鲜射干30—50克。
[制用法]新鲜射干的根叶,洗净切细,水煎,分3次待用。每日3次,每次1份,小儿酌减。
[功效]用治瘰疬(颈淋巴结核)。
4.蜈蚣散治颈淋巴结结核
[配方]蜈蚣30条,全蝎30克,僵蚕30克,甲珠30克,浙贝50克,牡蛎50克,银花50克,伸筋草50克,黄芪60克,海藻60克,夏枯草60克,地龙15克,白术乃克,玉竹15克。
[制用法]共为细末。每服5-10克,1日2次。
[功效]通络散结。用治瘰疬(颈淋巴结核)。
5.夏枯草玄参治颈淋巴结肿痛.
[配方]夏枯草12克,玄参15克,生地9克,赤芍9克,郁金9克,牡蛎18克,苏梗6克,石斛9克,麦冬9克,蒲公英15克,猫爪草15克。
[制用法]水煎服,每日1剂。
[功效]清热,养阴,理气,消肿。用治瘰疬(颈淋巴结核),症见颈淋巴结肿硬疼痛,转动不便。、
6.鲜泽漆土茯苓治颈淋巴结结核
[配方]鲜泽漆40克,(干品减半),土茯苓30克,黄精30克,连翘15克,山楂15克,枳壳12克,甘草3,克。
[制用法]诸药纳陶罐内,清水浸泡1小时,煮沸10分钟,取汁200毫升,煎3次,将药液混匀,分3次温服,1日L剂,连服1—2个月,一般可愈,不愈再服。服药期间加强营养。
[功效]解毒散结,行气和胃。用治瘰疬(颈淋巴结核)。
7.蜈蚣蛋治颈淋巴结结核
[配方]蜈蚣去头足1条,全蝎3条,鸡蛋1个。
[制用法]上药焙干,共研细末,取鸡蛋开1小孔,纳入药末,搅匀用面团包裹,放草木灰中烧熟食之,每天1次,每次1个,10天为1疗程。
[功效]治化脓性颈部淋巴结结核。
诱发淋巴结核的病因是什么
1、结核杆菌通过上呼吸道或随饮食在口腔及咽部,特别是扁条体发生的原发病灶上,感染后顺着淋巴管到达颈部的淋巴结各部位。多为一侧淋巴结受累。咽部发病形成溃疡或脓肿。
2、肺结核、骨结核,盆腔结核等感染后血中结核杆菌随血行进入颈淋巴结引起颈淋巴结核;或者从腰、腹部淋巴结发病,然后蔓延至深部淋巴结,继发感染在颈淋巴结结核中多见。
3、患者分泌物感染:用手触及淋巴结核,骨结核患者分泌物引起自身感染。淋巴结核分泌物有一定传染性。
淋巴结核原因有哪些
淋巴结结核发病原因有两种:一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染,在颈淋巴结结核发病中较为常见。
中医说结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结,鼻咽部、口腔、喉部结核多通过粘膜下淋巴回流感染到淋巴结,肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴结。而民间医者常说此病发病原因:病人由于常和家人或邻里之生气过多,脾气暴躁引起。
不容忽视的淋巴结核诱因
1、往被感染的小淋巴结结核病变,当遭到新的非结核性感染或免疫功能低下时引起的再燃。
2、腔内结核病变,累及纵隔、气管淋巴结,向上蔓延至颈淋巴结,引起颈下淋巴结核。
3、核原发灶的一部分,口、咽、喉等部位结核的原发灶内的结核杆菌沿淋巴管达颈淋巴结而同时发生,多引起颈上淋巴结核。
4、结核病变由血行播散至颈部,形成局限于淋巴结内的慢性粟粒性改变,是全身结核的一个局部表现,常为双侧淋巴结肿大,很少发生干酪坏死,虽累及范围较广,但少有粘连成团、坏死、瘘管。
脖子长疙瘩并非都是癌
颈部淋巴结肿大最为常见,其症状不典型,缺乏结核中毒的全身表现,多数仅表现为颈淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大俗称为“长疙瘩”,可引起颈部淋巴结肿大的原因却有很多,比如炎症、结核以及恶性肿瘤等。只有脖子上的肿块摸起来活动性差、质地坚硬,而且不痛才应怀疑肿瘤的可能,并不是所有的肿块都是癌。
炎症:口腔溃疡、冠周炎、牙周炎、扁桃体炎等都能引起颌下淋巴结肿大、疼痛和压痛,这类肿块进行抗炎治疗会很快缩小。
结核:可引起颈部两侧淋巴结肿大,但生长缓慢且质地较软,同时伴有全身发热,使用抗结核药治疗有效。
恶性肿瘤:以转移癌引起的淋巴结肿大较为多见,比如鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌、舌癌等都能转移到颈部淋巴结。
淋巴瘤的早期信号
1.无明确原因的无痛性进行性淋巴结肿大,尤其是在部位、硬度、活动度方面符合前面所讲的淋巴瘤的特点的。
2.“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗无效的。
3.淋巴结肿大和发热经治疗有时好转,但经常有反复,并且总的趋势为进展性。
4.不明原因的长期低热或周期性发热应考虑淋巴瘤的可能性,特别是伴有皮痒、多汗、消瘦,以及发现浅表淋巴结肿大。
颈淋巴结核中医怎么治
1、颈淋巴结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。
结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期,肿大淋巴结硬,无痛,可推动。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团。晚期,淋巴结发生乾酪样坏死、液化,形成寒脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液,最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
2、一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结,也可如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。适当注意营养和休息。全身抗结核杆菌治疗。
局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年,并肌注链酶素1-2月。上述按结核治疗后仍有少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
3、宜忌原则 淋巴结核者适宜服用高蛋白饮食,增强机体的免疫功能,促进病灶修复;宜吃新鲜瓜果蔬菜等含丰富维生素的食物,特别是含有多量维生素 A、维生素D、维生素C和维生素B族的食品;宜多吃含钙量高的食物和豆类食品。
淋巴结核的病因
淋巴结核的常见诱因
1、往被感染的小淋巴结结核病变,当遭到新的非结核性感染或免疫功能低下时引起的再燃。
2、腔内结核病变,累及纵隔、气管淋巴结,向上蔓延至颈淋巴结,引起颈下淋巴结核。
3、核原发灶的一部分,口、咽、喉等部位结核的原发灶内的结核杆菌沿淋巴管达颈淋巴结而同时发生,多引起颈上淋巴结核。
4、结核病变由血行播散至颈部,形成局限于淋巴结内的慢性粟粒性改变,是全身结核的一个局部表现,常为双侧淋巴结肿大,很少发生干酪坏死,虽累及范围较广,但少有粘连成团、坏死、瘘管。
淋巴结核的主要传播途径
1、通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染结核肝菌(结核肝菌【译】:引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。)传播。结核杆菌进入人体后,沿淋巴管到达颈部浅、深层淋巴结部位,各部位多为单侧性淋巴结,受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
2、原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染。颈部淋巴结核也是一种全身性疾病的一个局部表现形式,并可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。
腋窝淋巴结核的病因病理
淋巴结结核发病原因有两种:一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染,在颈淋巴结结核发病中较为常见。