慢性肝炎apf值多少正常
慢性肝炎apf值多少正常
1、甲胎蛋白不同检测法的正常值范围
放射免疫电泳甲胎蛋白的正常值:≤25μg/L 放射免疫分析甲胎蛋白的正常值:≤20μg/L 酶联免疫法甲胎蛋白的正常值:≤25μg/L。最常用的定量试验为放射免疫法(正常值为0——25ug/L),若超过25ug/L为阳性,若再25——400 ug/L之间为低浓度阳性,超过400ug/L即为高浓度阳性。
2、甲胎蛋白诊断原发性肝癌的正常标准值
甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标,并且对生殖细胞肿瘤累的疾病诊断也有提示意义。一般认为:甲胎蛋白定性法阳性或定量>400毫微克/毫升,>200毫微克/毫升,持续8周,而谷丙转氨酶正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,可考虑诊断原发性肝癌。但需做出确诊的话,需要结合患者临床上症状、体征以及相关实验室、影像学检查等综合评估分析,才能够正确做出诊断。
急性肝炎和慢性肝炎的区别是什么呢
急性肝炎感染后症状是患者近期出现低热、全身疲乏无力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等症状，休息后不见好转。急性肝炎病人在整个病程中不出现黄疸，血清中胆红素始终正常，但谷丙转氨酶则升高，或明显升高。发病多数都比较缓慢，症状常在不知不觉中逐渐加重。
急性肝炎和慢性肝炎两者是有区别的，那急性肝炎和慢性肝炎的区别是什么呢?笔者下面为大家详细介绍：
一、急性肝炎和慢性肝炎的临床表现区别
1、急性肝炎：起病缓慢，畏寒、发热、乏力食欲减退，恶心呕吐，肝区胀痛、腹泻等。
2、慢性肝炎：病程超过一年，乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛，蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大。
二、急性肝炎和慢性肝炎的治疗区别
1、急性肝炎：适当休息，给予易消化、维生素含量丰富的清淡饮食，忌饮酒。可口服肌苷片、维生素C等。
2、慢性肝炎：适当补充维生素，治疗乙肝在用保护肝功能药物的同时可用抗病毒 药，如干扰素、抗核糖核酸等。
肝功能正常值
1、肝功能指标-谷草转氨酶(AST)正常值：谷草转氨酶检查正常值为 ：8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
2、肝功能指标-谷丙转氨酶(ALT)正常值：参考值为男 ：5-40 U/L，女：5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时，就有可能肝脏出现了问题。
3、肝功能指标-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值 ：总蛋白(TP)正常值为成人坐立位：64-83 g/L，成人卧位：60-78 g/L，白蛋白(A)为35-52 g/L，球蛋白(G)为22-38 g/L，白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5。
4、肝功能指标-碱性磷酸酶(ALP)正常值 ：正常参考值为成人：40-150 U/L。碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
5、肝功能指标-谷氨酰转移酶(GGT)正常值 ：男：11-50 U/L，女：7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT)，但在黄疸鉴别方面有一定意义。
6、肝功能指标-血清总胆红素和直接胆红素正常值 ：总胆红素的正常值为3.0-20.0 umol/L;直接胆红素的正常值为：1.7-8.0 umol/L;间接胆红素的正常值为：3.4-13.5 umol/L。
7、肝功能指标-前白蛋白(PA)正常值 ：检查正常值25-38ug/dl。
8、肝功能指标-甲胎蛋白(AFP)正常值 ：甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。
9、肝功能指标-铁蛋白(SF)正常值 ：正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)。
10、肝功能指标-血氨正常值 ：正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20～60μmol/L)。血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。
11、肝功能指标-凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间正常值 ：凝血酶原活动度正常值75%～100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
12、肝功能指标-甘胆酸(CG)正常值 ：正常人血清甘胆酸含量：1.3&viewmn;0.8mg/L，范围0.4~2.98mg/L，肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。
13、肝功能指标-总胆固醇(Ch)正常值 ：总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，做肝功能检查正常值是：成人胆固醇2.86～5.98毫摩/升(110～230毫克/分升);儿童胆固醇3.12～5.20 mmol/L(120～200mg/dl)。
反映肝细胞损伤的项目
以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶(又称谷丙转氨酶，ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(又称谷草转氨酶，AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。
在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值，提示慢性肝炎处于活动期。
酒精性肝硬化超声诊断包括什么
酒精性肝炎的病理改变特点为肝细胞水肿或脂质沉积、酒精性透明小体、肝细胞灶性坏死、中性粒细胞浸润及肝血窦周围胶原纤维沉积，b型超声检查肝脏显示增大或正常，肝脏测值增大者占63%。肝实质回声多为稍增强不均质，而不是减弱回声。肝内“假平行管征”的出现对酒精性肝炎的超声诊断有很大帮助。
“假平行管征”即在肝内门静脉肝段或亚肝段分支旁出现平行的管状结构，频谱多普勒显示为扩张的肝动脉分支。这一征象的命名，是为了与梗阻性黄疸时肝内胆管扩张形成的“平行管征”相区别。这种情况在酒精性肝炎病人中的显示率为90%，在其他类型酒精性肝病中的显示率为23%。而在正常对照和非酒精性肝病中显示率为零。与肝活检病理对照，对酒精性肝炎的诊断敏感性为82%，特异性为87%，准确性为84%。
声像图可显示一条或多条扩张的肝动脉，“假平行管征”在不同肝段的显示率有很大差异，其中以s2和s3段最为常见。肝动脉阻力指数(ri)测定有鉴别诊断价值。正常肝动脉ri为0.66士0.02，急性酒精性肝炎者下降(0.60士0.07，p<0.05)，而酒精性肝硬化者明显升高(0.72士0.04，p<0.05)。肝动脉ri下降可能与酒精及其代谢产物的血管扩张作用有关。
诊断出肝硬化之后要及时的治疗，酒精性肝硬化更容易给患者带来肝腹水等严重并发症，免疫介入疗法是治疗肝硬化的新方法，免疫介入疗法又称为肝细胞移植，是提取分离多能前体细胞，在体外培养成肝细胞，并用介入的方式将肝细胞经肝动脉输入到病肝内，这些肝细胞在肝内“落户”。在肝脏微环境和细胞分化诱导剂的作用下使其生长为正常的肝脏细胞，而代替已经衰老坏死的肝细胞，重新发挥正常的肝细胞功能，达到逆转肝硬化、治疗肝硬化的目的，能有效的治疗肝硬化疾病，防止肝硬化继续发展，达到逆转的目的。
慢性肝炎种类
1、慢性乙型肝炎(CHB)：
一般认为HBV不直接损害肝细胞，而是通过宿主免疫应答和反应引起肝细胞的损伤和破坏，导致相应的临床表现。由于宿主不同的免疫反应，包括个体的遗传和代谢差异，HBV感染所引起的临床表现和专柜也不同。免疫耐受期为基本上没有免疫反应，血液内病毒高载量，但基本上无肝损伤。免疫激活器为部分免疫应答的出现，肝损伤导致活动性肝炎，病毒载量有所减低，但免疫反应不完全，所以病毒不能被清除。如果免疫应答与病毒复制达到一个动态平衡，则表现为肝炎的活动度降低和病毒载量的下降。如果病毒基因发生前C区和基本核心启动子 (BCP) 的变异，则出现HBeAg阴性的慢乙肝，而 HBVDNA 阳性。
2、慢性丙型肝炎(CHC)：
丙型肝炎的发病机制十分复杂，病毒和人体免疫系统的相互作用，决定了疾病的发生、发展和转归。
3、自身免疫性肝炎(AIH)：
其基本发病机制为机体对自身抗原耐受性被打破，从而激发对自身抗原的免疫应答，免疫细胞攻击自身相应的靶抗原，造成细胞的凋亡、坏死和炎症反应。
4、慢性酒精性肝病(ALD)：
ALD的发生和发展多数是因为乙醇代谢过程中产生的大量活性氧(ROS)，氧自由基的毒性反应，使人体发生氧化应激，是酒精性肝病发生发展的关键机制之一。
治慢性肝炎
1、抗病毒治疗
对慢性HBV感染，病毒复制指标持续阳性者，抗病毒治疗是一项重要措施。目前抗病毒药物，效果 都不十分满意。应用后可暂时抑制HBV复制，停药后这种抑制作用消失，使原被抑制的指标又回复到原水平。有些药物作用较慢，需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限，且仅当病毒复制活跃时才能显效，故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药，以提高疗效，金相伴花粉可以治疗乙肝。
(1)干扰素(Interferons，IFN)是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物。 其作用机制为：①阻断病毒繁殖和复制，主要通过抗病毒蛋白(AVP)，导致mRNA裂解，阻止HBV复制;②诱导受感染肝细胞膜Ⅰ类MHC抗原表达。促进 Tc细胞的识别和杀伤效应。目前临床主要采用基因工程干扰素，包括干扰素α-1b、α-2a、α-2b。①重组干扰素α-2b(干扰能，Intron A)：每次300万U，肌肉注射，每日1次连用1周后改为隔日1次，疗程3～6月。HBeAg及HBV-DNA转阴率可达30～70%，抑制HBV复制效 果肯定。但绝大多数仍HBeAg持续阳性，可能与HBV-DNA整合有关。②α1型基因工程干扰素(干扰灵)：每次200万～600万U，肌肉注射，每日 1次，疗程2个月，近期HBeAg转阴率55%，金相伴花粉可以治疗乙肝。
干扰素的疗效，各家报告不一，HBeAg阴转率一般在 40%～50%。为了提高疗效，有用皮质 激素撤除后再用干扰素，但需注意病情较重的慢活肝忌用，否则可使病情恶化。对认为 由前C基因突变的HBV感染者，即抗-HBe阳性、HBV-DNA阳性的慢性肝炎，采用大剂量干扰素，疗效不理想。β及γ干扰素对HBV复制疗效不如α- IFN。
影响干扰素疗效的因素：①慢活肝优于慢迁肝;②女性较男性疗效好;③ALT增高者疗效优于ALT正常者;④HBsAg、HBeAg、HBV-DNA效价低者疗效较好;⑤未用过抗病毒药物和免疫抑制剂者疗效较用过无效者好;⑥剂量与疗程，大剂量与长疗程者似较好。
副作用与疗程长短、剂量大小有关。最常见是“流感样症候群”，表现为畏寒、发热、头痛、全身酸 痛、乏力等。但继续应用或减量后常逐渐减轻。多为一过性发热，常见于首剂，未发现和疗效的关系。也可引起白细胞减少、血小板减少等，停药后常自然恢复，不 能影响治疗。目前多认为与其他抗病毒药或免疫调节药联用、可能提高疗效。
(2)口服抗病毒药物：
口服抗病毒药物以拉米夫定为代表，在中国上市10年，积累了丰富的经验。拉米夫定著名的 4006研究证实服用拉米夫定3年可使肝癌，肝硬化的发生减少50%。由于乙肝的治疗目的是最大限度的减少疾病进展，所以要长期坚持抗病毒治疗，目前在选择乙肝治疗的口服抗病毒药物时专家推荐三少原则：1)选择有临床数据能延缓疾病进展的药物(即能减少肝硬化肝癌的发生)2)选择安全性好的药物3)选择花费少的药物。
应综合考虑以上三个因素,选择能够同时符合以上三条原则的药物
2、免疫调节药：目的在于提高抗病毒免疫
(1)胸腺肽：通过影响cAMP而增强T细胞活性。用法为每日10～20mg，肌肉注射或静脉滴注，疗程2～3月。
(2)白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。用法为每日1000～2000U，肌肉注射，每日1次，疗程28～56日。部分患者HBeAg转阴。
(3)淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activited Killer Cell，简称LAK细胞)，系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前体细胞而得。国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴。
3、保护肝细胞药物
(1)益肝灵 由水飞蓟草种子提取的黄体甙，可稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。用法为每次2片、每日3次，疗程3月。
(2)强力宁 自甘草中提取的甘草甜素，对四氯化碳中毒性肝损害有效，对肝炎治疗，以降酶作用较好，停药后有反跳。现有同类产品甘利欣注射液，经研究降酶效果优于强力 宁。用法为150mg加入10%葡萄糖液静脉滴注，每日1次，疗程1～2月，注意对心、肾功能衰竭、严重低血钾、高血钠症禁用。孕妇及婴幼儿不宜用。
(3)齐墩果酸片：用法为80mg，每日3次服用，疗程3月。联苯双酯，用法为15～25mg，每日3次服用，转氨酶正常后减量维持，疗程6月。均有降酶作用，特别是金相伴花粉可以治疗乙肝。
通过对上述内容的介绍，想必大家对慢性肝炎的治疗方法有一定的了解。温馨提示：慢性肝炎患者在饮食上应注意营养均衡，多食用新鲜蔬菜水果，尽量少食用油炸食品，禁烟禁酒，保持正常体重，保证睡眠时间，注意劳逸结合，心情平和。
急性肝炎与慢性肝炎有哪些区别
1、临床症状方面
肝炎的许多症状如乏力、厌食、恶心、腹胀等，在急性肝炎患者身上都表现得经较明显，在慢性肝炎患者身上就不那么明显，甚至有些患者有效没有这些症状。但慢性肝炎患者可出现蜘蛛痣、牙龈出血等一些症状。
2、生化检查方面
由于肝脏受损的程度不同，对人体各种功能的影响程度也不同，因此急、慢性肝炎在各项化验指标的表现上亦有侧重。如急性肝炎患者的ALT升高明显，而有些慢性肝炎患者ALT升高不是很明显，有的甚至在正常范围内，又如慢性肝炎患者的血清白/球蛋白比例(A/G)和蛋白电泳等指标均可发性异常，而急性肝炎患者此项指标发性异常的不多。
3、发病的持续时间方面
一般来说，急性肝炎患者只要得到及时的诊断和正确的治疗，在1～2个月内肝功能即可恢复正常，再经过2个月左右的积极休息即可治好，可持续数年以至终生。
肝功指标
肝功能指标-谷草转氨酶(AST)正常值：谷草转氨酶检查正常值为 ：8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
2肝功能指标-谷丙转氨酶(ALT)正常值：参考值为男 ：5-40 U/L，女：5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时，就有可能肝脏出现了问题。
肝功能指标-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值 ：总蛋白(TP)正常值为成人坐立位：64-83 g/L，成人卧位：60-78 g/L，白蛋白(A)为35-52 g/L，球蛋白(G)为22-38 g/L，白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5。 》》》推荐阅读：肝功能异常的表现是什么
肝功能指标-碱性磷酸酶(ALP)正常值 ：正常参考值为成人：40-150 U/L。碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
肝功能指标-谷氨酰转移酶(GGT)正常值 ：男：11-50 U/L，女：7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT)，但在黄疸鉴别方面有一定意义。
肝功能指标-血清总胆红素和直接胆红素正常值 ：总胆红素的正常值为3.0-20.0 umol/L;直接胆红素的正常值为：1.7-8.0 umol/L;间接胆红素的正常值为：3.4-13.5 umol/L。
7、肝功能指标-前白蛋白(PA)正常值 ：检查正常值25-38ug/dl。
肝功能指标-甲胎蛋白(AFP)正常值 ：甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。
肝功能指标-铁蛋白(SF)正常值 ：正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)
肝功能指标-血氨正常值 ：正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20～60μmol/L)。血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。
肝功能指标-凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间正常值 ：凝血酶原活动度正常值75%～100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
12、肝功能指标-甘胆酸(CG)正常值 ：正常人血清甘胆酸含量：1.3&viewmn;0.8mg/L，范围0.4~2.98mg/L，肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。
1313、肝功能指标-总胆固醇(Ch)正常值 ：总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，做肝功能检查正常值是：成人胆固醇2.86～5.98毫摩/升(110～230毫克/分升);儿童胆固醇3.12～5.20 mmol/L(120～200mg/dl)。
慢性肝炎治疗
1、传统保肝治疗。一般我们采取的比较传统的治疗肝脏的方法就是传统保肝治疗，但是这种方法只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。
2、免疫调节治疗。免疫治疗是在治疗乙肝比较常见的一种方法，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。
3、乙肝抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗是治疗乙肝比较重要的一步，也是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。
甲胎蛋白偏高的原因
⑴肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一，一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。因此，甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。
提醒一点的是：不能仅仅凭借甲胎蛋白偏高[4] 的指标来诊断或排除一种疾病是不可靠的，因为肝癌的发现不一定都需要甲胎蛋白偏高，有些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的，故应同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析，才可增加诊断可靠性。
⑵妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高，因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质，妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于 400μg/L，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。
⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病：如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。
⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关：据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外，若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。
⑸病毒性肝炎：慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50~300μg/L，与肝细胞癌不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复正常。
⑹新生儿肝炎：30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别，后者甲胎蛋白大多正常。
⑺其他原因：肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常有甲胎蛋白增高。
急性肝炎转为慢性肝炎的原因
1、与个人自身免疫力有关：也就是说如果急性肝炎患者的免疫功能正常，病毒被消除，病情可迅速痊愈。但如果免疫反应低下，病毒就不能被清除就转化为了慢性肝炎。
2、与发病年龄有关：通常情况，感染急性肝炎的患者年龄越小，就越容易转成慢性肝炎，统计表明新生儿急性肝炎转成慢性肝炎几率为71%-90%，学龄前儿童急性肝炎转成慢性肝炎几率为25%，而青少年和成人急性肝炎转成慢性肝炎几率则在3%以下。
3、与治疗的时间方法有关：一般而言，急性肝炎得到及时正确的治疗，都是可以取得痊愈的，而如果耽误治疗时机，造成病情延误，或者治疗方法不当，都可能导致急性肝炎转成慢性肝炎。因此急性肝炎患者一旦发现病情，就该及时到正规的肝病医院接受科学治疗，避免慢性化。
4、与患者饮食有关：如急性肝炎患者大量饮酒就是导致急性肝炎转成慢性肝炎重要原因。酒精对肝细胞可产生直接的毒性作用，另外，当病人大量饮酒时，会加重酒精对肝脏的毒性作用，使病情进一步发展，危害健康。
肝炎化验单怎么看 应检测ALT和AST
谷-丙转氨酶(又称丙氨酸转氨酶，ALT),与谷-草转氨酶(又称天冬氨酸转氨酶,AST),因主要分布在肝细胞内，所以,当肝细胞坏死,血清中ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度是致的,即肝细胞受损伤越大,则它们升高就越多，因此，它们是目前最常用的监测肝功能的指标。
虽然在肝细胞被大量破坏时,ALT和AST都可大幅度升高，但一般来说,测定血清ALT反映肝损害程度较AST更佳。ALT的正常值赖氏法为20~35单位;AST的正常值赖氏法为4~40单位。目前认为，测定AST/ALT的比值有一定价值,正常人AST/ALT比值大于1;
急性肝炎和慢性肝炎的轻型，因肝功能表现为ALT的升高，则AST/ALT的比值小于1;
重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，AST/ALT的比值等于1或大于1;
肝硬化、慢性活动性肝炎的AST/ALT的比值常大于1.4;
肝癌、心肌梗死时的AST/ALT比值常大于2;
酒精性肝病病人，AST的活性也常常大于ALT;
有些降转氨酶的药物也可以升高AST/ALT的比值，严重者还会出现黄疸，等等。因此，对慢性肝病病人在进行肝功能检查时，不仅要检测ALT这项指标，而且还要检测AST。
酒精性肝病的超声诊断包括什么
据专家介绍，酒精性肝炎疾病的病理改变特点为肝细胞水肿或脂质沉积、酒精性透明小体、肝细胞灶性坏死、中性粒细胞浸润及肝血窦周围胶原纤维沉积，B型超声检查肝脏显示增大或正常，肝脏测值增大者占63%。肝实质回声多为稍增强不均质，而不是减弱回声。肝内疾病“假平行管征”的出现对酒精性肝炎的超声诊断有很大帮助。
“假平行管征”即在肝内门静脉肝段或亚肝段分支旁出现平行的管状结构，频谱多普勒显示为扩张的肝动脉分支。这一征象的命名，是为了与梗阻性黄疸时肝内胆管扩张形成的“平行管征”相区别。这种情况在酒精性肝炎病人中的显示率为90%，在其他类型酒精性肝病中的显示率为23%。而在正常对照和非酒精性肝病中显示率为零。与肝活检病理对照，对酒精性肝炎的诊断敏感性为82%，特异性为87%，准确性为84%。
声像图可显示一条或多条扩张的肝动脉，“假平行管征”在不同肝段的显示率有很大差异，其中以S2和S3段最为常见。肝动脉阻力指数(RI)测定有鉴别诊断价值。正常肝动脉RI为0.66士0.02，急性酒精性肝炎者下降(0.60士0.07，P<0.05)，而酒精性肝硬化者明显升高(0.72士0.04，P<0.05)。肝动脉RI下降可能与酒精及其代谢产物的血管扩张作用有关。
诊断出肝硬化之后要及时的治疗，酒精性肝硬化更容易给患者带来肝腹水等严重并发症，免疫介入疗法是治疗肝硬化的新方法，免疫介入疗法又称为肝细胞移植，是提取分离多能前体细胞，在体外培养成肝细胞，并用介入的方式将肝细胞经肝动脉输入到病肝内，这些肝细胞在肝内“落户”。在肝脏微环境和细胞分化诱导剂的作用下使其生长为正常的肝脏细胞，而代替已经衰老坏死的肝细胞，重新发挥正常的肝细胞功能，达到逆转肝硬化、治疗肝硬化的目的，能有效的治疗肝硬化疾病，防止肝硬化继续发展，达到逆转的目的。
甲胎蛋白偏高的原因
⑴肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一，一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。因此，甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。提醒一点的是:不能仅仅凭借甲胎蛋白偏高[4]的指标来诊断或排除一种疾病是不可靠的，因为肝癌的发现不一定都需要甲胎蛋白偏高，有些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的，故应同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析，才可增加诊断可靠性。
⑵妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高，因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质，妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于400μg/L，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。
⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。
⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关，据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外，若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。
⑸病毒性肝炎。慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50~300μg/L，与肝细胞癌不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复正常。
⑹新生儿肝炎。30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别，后者甲胎蛋白大多正常。
⑺其他原因。肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、孕妇(3~6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常有甲胎蛋白增高。甲胎蛋白升高偏高的危害