孕妇可以接种疫苗吗

孕妇可以接种疫苗吗

孕妇不能接种的疫苗

有的疫苗是减毒活疫苗，理论上认为可能会对胎儿造成危害，不宜让孕妈咪注射，如麻疹疫苗、风疹疫苗、卡介苗、腮腺炎疫苗、牛痘、水痘疫苗等。

那么，孕妇可以接种的疫苗有哪些呢?

孕妇能接种的疫苗

乙型病毒性肝炎疫苗。乙肝疫苗有两种，一种是血源疫苗经严格消毒，不会传染，安全可靠;另一种是基因工程疫苗，不含完整病毒，更安全。乙肝疫苗是灭活疫苗，目前规定要每3—5年注射一次，一次3针。没有感染乙肝病毒的孕妇，可直接注射乙肝疫苗。已感染乙肝病毒的孕妇，不需注射乙肝疫苗。如果是疑似感染者，注射一针乙肝免疫球蛋白，若表面抗原阴性者需注射乙肝疫苗3针。

季节性流感疫苗。可在医生指导下接种。由于不含活体病毒，只有病毒蛋白，接种后可能出现低热现象，这都是接种疫苗后的正常现象，不会让接种的孕妇患上流感。

破伤风类毒素和破伤风抗毒素。这两种疫苗孕妇均可注射。长期未注射破伤风类毒素和百白破疫苗者，受外伤又可能感染破伤风时，应及时注射破伤风抗毒素以应急。当然，无免疫力的孕妇应及时注射破伤风类毒素或百白破疫苗，以防止感染。类毒素注射后会产生抗体，对新生儿也有保护作用，一人注射，两人受益。

狂犬病疫苗。狂犬病疫苗是灭活疫苗，孕妇可以接种。孕妇被狗咬伤后，一定要注射狂犬病疫苗，因为该病可防不可治。因此，国家相关文件中规定：为了挽救生命，任何狂犬病疫苗的禁忌症都是次要的，故所有被动物咬伤的人都应及时注射狂犬病疫苗。孕妇注射狂犬病疫苗对胎儿的发育无副作用，疫苗的成分也不会影响到胎儿的组织发育。所以，一旦被狂犬咬后，孕妇也最好在医生指导下注射狂犬疫苗。

乙脑疫苗。一般孕妇可以在医生的指导下使用，因为这种疫苗对胎儿无害，只要按要求时间规范注射，一般都能获得良好的保护。

孕妇接种甲流疫苗的两种方案

孕妇罹患流感除有一般人的健康风险外，孕早期还可能造成流产、胎儿畸形，围产期可能造成母婴严重后果。卫生部为此将孕妇列为甲流免疫保护的重点人群，鼓励符合条件的孕妇积极接种甲流疫苗。

针对目前社会上对孕妇接种甲流疫苗仍存有顾虑，曾光说，我国国产甲流疫苗有效性达到90%，优于国外甲流疫苗有效性标准(欧盟为70%)。目前，全国已有5000多万人接种了甲流疫苗，接种甲流疫苗的孕妇也有1400多名，国产甲流疫苗安全性已经得到了充分证实。

接种疫苗也可能有小风险，除去常见的接种反应外，还可能有极小概率的偶发不良反应。对疫苗存有恐惧的孕妇不要接种疫苗，以免因心理紧张增大风险。计划接种甲流疫苗的孕妇应向产科医生和公共卫生医生咨询。

对于计划怀孕妇女的免疫保护，专家提出两点选择建议。选择一，孕前接种疫苗，曾因患流感而流过产的待孕妇女尤其要接种;选择二，在目前疫情形势下推迟怀孕。

孕妇须防流感偷袭

怀孕期间的孕妇，是流感的易感人群。在怀孕后的头3个月，由于胎儿的各个器官发育尚未完整，母亲感染流感病毒后会影响胎儿器官发育，可能造成胎儿畸形;而在孕中晚期，母体如果感染流感病毒，严重的会发生流产。

建议流感时期孕妇要做到“特殊保护”。外出要尽量戴口罩;出门回家后第一件事是洗手、漱口、清洁鼻腔，因为病毒可能通过传播残留在手、口、鼻黏膜部。此外，应多进食肉类、鱼类等蛋白质丰富的食物。怀孕期间一般不要随意用药，如果出现轻微的咳嗽、发烧等流感症状，首选具有清热解毒作用的中药对症处理。

准备怀孕或已经怀孕的女性，可接种流感疫苗防“偷袭”。因为孕妇接种流感疫苗后，体内能产生抗体，从而保护孕妇免受流感病毒感染。抗体同样可以保护胎儿免遭病毒侵袭，且对胎儿无影响。一般在每年的11月份左右接种疫苗最适宜。

孕妈妈适合接种疫苗吗

据报道，美国匹兹堡市一些医院的医生给怀孕5～8个月的42名妇女接种破伤风疫苗。同时另取25名孕妇作对照组，注射无害的盐水与水的混合液。婴儿出生后，再分别抽取婴儿的血液，测定血中是否有抗体，同时检查出生半年内作常规破伤风疫苗接种的另一组婴儿。结果发现：在怀孕时已接种的孕妇组中，其接种的破伤风疫苗透过胎盘，进入到胎儿的血液中。所以，婴儿出生后血液中破伤风抗体的浓度明显高于对照组的婴儿，并且免疫力更强，时间更长。一年之后观察，经过母体接种疫苗的婴儿，体内能产生抗体的细胞数仍为其他婴儿的五倍。

这一试验结果非常有价值，如果采取母体内提前接种疫苗的方法，将减少婴儿出生后免疫接种的次数。更重要的是，由于胎儿体内在出生前已有足够的破伤风抗体，因此足以避免出生后发生破伤风的可能性。但是，研究者同时也指出：孕妇接种时，必须考虑到对母亲及胎儿的安全性。他们认为：破伤风、猩红热、流脑疫苗是安全的，而麻疹、流行性腮腺炎之类的疫苗，可能对胎儿有害，所以应慎用。

手足口病仍要严防

专家建议尽早接种疫苗

东莞的手足口病发病数会减少，但今年情况明显不同。前天上午，东莞市疾控中心有关负责人做客“阳光热线”时透露，11月以来，全市手足口病例数不减反增;而且监测发现，肠道病毒EV71活跃程度较去年同期略有增强。

病毒EV71活跃程度略增强

手足口病是由多种肠道病毒感染所致，主要分EV71、CA16和其他肠道病毒，其中EV71病毒最“凶猛”，是导致手足口病发生重症和死亡的主要病原体。

每年4至7月和9至11月是东莞手足口病发病高峰期。往年10月份以后手足口病例都会开始逐渐减少，但是今年的情况有所不同，手足口病的下半年发病高峰期并没有出现在9月，而是呈现9月、10月、11月逐月增多的趋势。监测发现，虽然和去年同期一样当前东莞手足口病的病原体以其他肠道病毒为主，但是肠道病毒EV71活跃程度较去年同期略有增强，传播能力最强的EV71，其活跃程度增加可能是当前手足口病病例较往年增多的一个原因。

预防手足口病要做到勤洗手、喝开水、吃熟食、常通风、晒太阳。此外，6个月到5岁的儿童只要既往没有感染过EV71又无接种禁忌症的，就可以接种EV71灭活疫苗，并且越早接种越好，能更早得到保护。

热点关注

孕妇也可以接种流感疫苗

目前正是流感高发季节，有市民问，孕妇可以打流感疫苗吗?对此，市疾控中心传染病预防控制所副所长张泽武说，国内外研究表明，孕妇得流感后对胎儿、新生儿会产生不良影响，因此市疾控中心建议把孕妇作为接种流感疫苗首要对象。

“研究表明，孕妇接种流感疫苗不会影响孕妇本身和胎儿。孕妇接种流感疫苗，不但可以保护孕妇本人，还可以保护宝宝。流感疫苗生产厂家多，市民可以先电话咨询镇街园区的门诊有没有孕妇可以接种的疫苗。”

甲流流行还能怀孕吗

孕妇病死率确实比较高

据国外报道，在每10个甲流死亡病人中就有1名是孕妇。在我国，孕妇占甲流死亡病人的13.7%，即在每7个甲流死亡者中就有1名是孕妇。所以，卫生部把孕妇列为甲流防控的重点对象。

孕妇甲流病死率比较高的原因为：

1.免疫功能下降。8月8日出版的著名医学杂志《柳叶刀》发表的文章指出，孕妇不仅会出现体能和激素方面的变化，心血管和呼吸道也会出现变化，免疫功能下降;由于子宫扩大，向上挤压横膈膜，肺舒张的空间减少了，肺活量因此减低。这些因素导致甲流重症孕妇患者的概率要比常人高三倍，其主要死因是肺炎引发的急性呼吸窘迫综合征。

2.抗病毒治疗不及时。很多孕妇多忌讳用药，因而贻误了抗病毒治疗。以产后死亡的甲流重症患者马女士为例，她是在连续发热6天后才到医院就诊的。经历了剖宫产后，甲流病毒终于夺走了她年轻的生命。

3.一味等待检测结果而贻误治疗。美国某甲流重症监护治疗专科的专家在观察了23名患者后发现，其中有10名测试结果出来后显示已经继发细菌感染，而重危甲流病人在病毒和细菌双重感染的打击下，难逃中毒性休克和死亡的厄运。

保护母婴5对策

对策1：至少避孕3个月至半年 这不仅能躲过甲流高发期，也有利于做好怀孕前的准备。

对策2：接种疫苗 怀孕前3个月，先接种各种抗病毒感染的疫苗(如流感、风疹、乙肝、水痘疫苗)。在接种疫苗1～3个月再解除避孕。

如果未接种疫苗已经怀孕了怎么办呢?不用慌，卫生部已将孕产妇列为甲流疫苗重点接种人群。而且研究已显示，在妊娠的任何时期接种流感灭活疫苗都是安全、有效的，不会增加产后并发症和不良妊娠风险。孕妇接种流感疫苗后，体内产生的保护性抗体还能通过胎盘传递给胎儿，对胎儿产生保护作用。在妊娠中、晚期接种疫苗的孕妇，其抗体能平均为出生后2～3个月的婴儿提供保护。

对策3：定期进行孕期查体 积极治疗基础病。

对策4：及时就医早用抗病毒药 出现发热、头痛、咳嗽等流感样症状要及时就医，早日确诊和及早应用达菲进行抗病毒治疗。孕妇应用抗病毒药剂量参考：①奥司他韦(Oseltamivir) 治疗量：每天两次，每次75mg，连服5天。预防量：每天一次，每次75mg。②扎那米韦(Zanamivir)治疗量：每次吸入2.5mg(共10mg)，每天两次。预防量：每次吸入2.5mg(共10mg)，每天一次。

对策5：加强自我保护 无论是孕妇还是准孕妇，都要尽量减少外出，少到人群拥挤的场所活动，尽量避免与其他人近距离接触，外出时要戴口罩，勤洗手，防止呼吸道感染。

新冠疫苗加强针打完多久可以怀孕

打完即可备孕、怀孕。

目前注射的新冠疫苗基本都是灭活疫苗，这种疫苗从理论上讲对于孕妇是安全的，而且根据《新英格兰医学杂志》针对3.5万名孕妇注射新冠疫苗的研究报告显示：流产、早产和出现并发症的几率与未接种疫苗的孕妇相比几乎没有变化，所以在国外，很多国家都推荐备孕男女、孕妇接种新冠疫苗。

如果孕期感染了新冠肺炎，是有可能给自己和宝宝带来不良后果的，假如能在怀孕之前接种新冠疫苗，可以大大降低感染的风险，所以备孕期间可以放心接种新冠疫苗。

加上目前在我国也没有禁忌孕妇注射新冠疫苗，所以在注射疫苗期间如果备孕的话不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划，如果在打了疫苗以后发现怀孕，也不用担心，完全没必要去流产，只要按时产检，遵医嘱即可。

风疹疫苗在孕前多久打 怀孕了还能打风疹疫苗吗

如果已经发现怀孕，不再建议打风疹疫苗。因为风疹疫苗是活疫苗，接种后会在人体内繁殖，孕妇接种风疹疫苗，会严重影响胎儿健康，因此在妊娠期的任何阶段，孕妇都不可以接种风疹疫苗。

未列为接种甲流疫苗的对象人群及应注意人群

1)我国目前尚未将孕妇列为接种对象，这主要是因为目前缺乏孕妇接种甲型H1N1流感疫苗的临床试验资料，孕妇接种甲型H1N1流感疫苗的风险性不确定。目前，美国正在就此进行相关试验，我国对此密切关注。由于目前尚无人类接种此疫苗后是否进入乳汁的相关研究数据，因此，对哺乳期妇女的接种，也应充分权衡利弊后再作决定。

2)对于有基础性慢性疾病的患者是否接种甲型H1N1流感疫苗应权衡利弊。一方面，有明显基础性疾病患者，特别是有呼吸道疾病和心脑血管疾病等慢性病的个体，在患甲型H1N1流感后，会加重原有基础性疾病，应作为甲型H1N1重点接种对象;另一方面，对这些具有基础性疾病的个体，如患有严重慢性疾病或处于慢性疾病的急性发作期，则不宜接种疫苗。

孕妇接种甲流感疫苗注意事项

孕妇患甲流容易加重

卫生部23日通报显示，近一周来，我国甲型H1N1流感重症和死亡病例中，孕妇数量明显增多。通报显示，境内31个省份上周报告甲型H1N1流感确诊病例6129例，住院治疗1989例，死亡91人。重症和死亡病例中，孕妇所占比例分别为8.7%和15.7%，与11月底的2%和13%相比明显增高。

市卫生局有关负责人表示，虽然孕妇所占人群比例少，但因体质特殊受到了极大关注，感染甲流感后也容易发展成为重症病例。与非怀孕女性相比，孕妇患甲流感后更容易出现呼吸急促，还可能诱发原有基础性疾病，甚至导致早产、胎儿窘迫、胎死宫内、甚至孕产妇死亡。

接种前必须咨询医生

孕妇接种甲流感疫苗前， 必须要咨询产科医生或区市妇保所专业人员，评估自己是否适合接种。

患有基础性疾病的孕妇是否可以接种甲流感疫苗?

专家分析，有明显基础性疾病患者，特别是有呼吸道和心脑血管性疾病等慢性病的个体，在患甲型H1N1流感后，会加重原有基础性疾病，应作为甲型H1N1重点接种对象。

另一方面，对这些具有基础性疾病的个体，如患有严重慢性疾病或处于慢性疾病的急性发作期，则不宜接种疫苗。

尤其是存在习惯性流感和13种妊娠期并发症的孕妇，接种甲流感疫苗应慎重考虑。

孕妇接种疫苗须谨慎

准妈妈和准备怀孕的女性，在接种疫苗时必须慎重。目前疫苗可分为减毒活疫苗、死疫苗和基因重组疫苗三大类。

减毒活疫苗是用弱毒或无毒，但免疫原性强的病原微生物及其代谢产物，经培养繁殖后制成的，能起到获得长期或终生保护的作用。这类疫苗，准妈妈最好不要接种。

死疫苗则是经过处理后的死病原菌，利用其抗原性，引起机体免疫反应，产生保护性抗体，要反复注射几次才能得到长期保护的作用。这类疫苗接种后不会影响眙儿，准妈妈在需要时可放心接种。

基因重组疫苗是将病毒的部分基因片断整合到其他微生物中，让它不断地复制，产生该病毒的抗原部分所组成的疫苗。这类疫苗同样可以使机体产生抗体，又对机体无不良反应，因此准妈妈也可以进行接种。

一般来讲，有几种疫苗是比较常见的，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、水痘疫苗和狂犬疫苗等。乙肝疫苗是用乙肝病毒外面的一层表壳，即表面抗原制作的。需要接种乙肝疫苗的女性，应该至少在怀孕前的9个月时进行才能产生抗体;如果是基因疫苗，在非常需要的情况下，孕妇可以接种。甲肝疫苗应该在孕前至少3个月接种。已经怀孕的准妈妈，就不能再进行接种了。

孕期孕妇能不能打疫苗

狂犬病疫苗

狂犬病的死亡率很高，几乎是100%，孕妇一旦感染上，母子均难以幸免于死。因此，孕妇若被狗或其他的动物咬伤，应注射狂犬病疫苗。

乙肝疫苗

孕妇的配偶或家庭成员查有乙肝表面抗原阳性及e抗原阳性者;一些因特殊需要而从事高度感染乙肝危险的工作者，孕前没有接种上乙肝疫苗，发现自己已怀孕，也应及时注射乙肝疫苗。

破伤风类毒素

我国新生儿破伤风发病率较高，是威胁新生儿生命的一大杀手。孕妇接种破伤风类毒素可以预防染上破伤风。

流感疫苗

如到流行区域旅游时，也可考虑接种脑膜炎球菌菌苗、黄热病疫苗，这些疫苗所致畸胎率是极低的，但有危险性，应由医生决定。有些疫苗对胎儿是无害的，必要时可以接种。如流感疫苗是在鸡胚中培养，纯化灭活制成，不是血源制品，所以不必担心接种疫苗会感染其他疾病，但对鸡蛋过敏者不可接种。

孕妇禁忌接种活疫苗

孕妇预防接种可能会危及胎儿，引起流产或早产，建议最好在未怀孕时进行接种。这主要指的是孕妇禁忌接种活疫苗，如水痘、风疹、麻疹、腮腺炎等病毒性减毒活疫苗，口服脊髓灰质炎疫苗以及百日咳菌苗等。凡有流产史的孕妇，为安全起见，均不宜接受任何防疫接种。

打完全程狂犬疫苗后多久就安全了 狂犬疫苗对孕妇宝宝来说安全吗

安全。

根据世界卫生组织（WHO）关于狂犬病疫苗立场文件、国家出台的相关医疗处置原则、以及疫苗使用说明书，都有十分明确的指导和说明：狂犬病暴露接种狂犬病疫苗无禁忌症，孕妇接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白是安全有效的。

而且有相关研究表明：目前孕妇在任何孕期接种狂犬疫苗都无任何1例出现孕妇妊娠、分娩、胎儿发育异常、死亡等不良事件，所有婴儿均发育正常，孕妇接种期间未出现中度及严重的副反应。因此孕妇接种狂犬病疫苗是安全的，胎儿同样是安全的。如出现被狗或其他哺乳动物咬伤，需第一时间接种狂犬疫苗。