肠炎临床检查方法都有哪些
肠炎临床检查方法都有哪些
放射学钡剂检查
急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。一般情况下,临床有症状时只用刺激性不大的缓泻剂,以免诱发急性发作。静止期时应常规操作肠道准备。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。尤其对克隆病、结肠肿瘤有意义。
临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。常规钡灌肠X线检查可见:
①轻度溃疡性结肠炎病人,X线检查阴性,中度和重度患者则有典型表现。②结肠壁边缘呈小锯齿状突出的钡影及铁轨样皱襞相。③充盈缺损,假息肉形成,少数病例因结肠壁纤维化及息肉增生,可致肠腔变窄。④结肠袋消失或变浅,结肠缩短僵直,甚至如水管样。
⑤雪花征:由于微小溃疡及糜烂而附着钡剂,钡斑点,气钡双重造影显示如雪花。⑥排钡异常。⑦直肠后间隙增大达2cm以上,表示直肠与直肠后组织有严重炎症。⑧应注意结肠癌的有无。
内窥镜检查
临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行纤维结肠镜检查。一般不作清洁灌肠,急性期重型者应列为禁忌,以防穿孔。
内窥镜检查有确诊价值,通过直视下反复观察结肠的肉眼变化及组织学改变,既能了解炎症的性质和动态变化,又可早期发现癌前病变,能在镜下准确地采集病变组织和分泌物以利排除特异性肠道感染性疾病。小儿病毒性肠炎与菌痢的鉴别。
十二子肠炎临床表现
十二子肠炎临床表现:
①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血。也有部分患者可无任何症状。
②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
一般采用所谓的“三联治疗”,即两种抗生素+一种制酸药,如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑。具体方案由医生决定。
另一方面,应当消除生活习惯、饮食、药物等有关的致病因素。如生活应规律,食物以刺激小、易于消化的牛奶、稀饭、软食、肉类、菜类、水果等为主。增加活动,适当锻炼。体重过重者,应适当减肥。倘若上腹痛、腹胀、反酸等症状明显,可以服用一段时间的止酸药或胃黏膜保护药以及胃肠动力药,如吗丁啉+法莫替丁,或吗丁啉+达喜等;也可以选用中药治疗。相关的中药方药较多,如四君子汤、猴菇菌冲剂等。用药时间不宜过长。症状消失之后,即可停药。
在对十二子肠炎临床表现认识后,治疗十二子肠炎的时候,都是要根据患者表现进行,对十二子肠炎治疗也是一段时间,而且治疗的时候,患者在饮食上,也是要选择清淡食物,这个时候在吃油腻食物,对缓解十二子肠炎没有任何帮助的。
乳腺囊肿的临床检查有哪些
1、多处细针穿刺细胞学检察:对诊断上皮增生症有较大价值,结合X线透视下定位穿刺活检,诊断正确率很好,但对疑惑癌变的病例,最后确诊有赖于组织切片。
2、B型超声波:对乳腺的肿块诊断正确率90%左右,超声波显示增生部位无均匀的低回声区,以及无回声的囊肿,B超对乳腺增生疾病随访很便利,也无创伤。因检测技术的高低差异很大,应结合临床诊断。
3、红外热象检察:是根据正凡人体内存在红外辐射和乳腺恶性肿瘤组织增值快,代谢旺盛,血迈较正常丰富,因而比四面正常组织能产生更强的红外辐射的特点,用红外热成象技术把乳腺表面的温差变成肉眼可见的像。
4、乳腺X线摄影检察:囊肿表现为圆形的、椭圆形的密度和乳腺组织相近的或增高的块影,其内密度均匀,边沿光滑,和四面组织分界洁楚,囊壁偶尔可见呈蛋壳样的斑片样钙化。
肚子胀拉稀是怎么回事 肠炎
拉肚子肚子胀也有可能是肠炎引起的。肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹胀、腹泻、稀水便或黏液脓血便。
结肠炎临床表现
1.腹泻
黏液便及脓血便,轻者每天3~4次,重者数十次,呈血水样。
2.腹痛
轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹痛,排便后缓解的规律。
3.里急后重
因直肠炎症刺激所致。
4.其他症状
贫血、发热、腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。
5.并发症
中毒性巨结肠、结肠狭窄和梗阻、大出血、结肠息肉、结肠癌等。还可出现与自身免疫反应有关的肠外并发症,如关节炎、皮肤结节性红斑、口腔黏膜顽固性溃疡、虹膜炎等。
心包炎临床检查
血沉增快,心肌酶谱正常,但当炎症扩展到心外膜下心肌时酶谱水平可升高,白细胞增高,以淋巴细胞为主。
1、心电图检查 典型心电图变化分4个阶段。第1阶段,在起病几小时或数天之内,除对应的aVR、V1导联ST段常压低外,其他所有导联ST段抬高呈凹形,一般<0.5mV,部分病例可见P-R段压低,约1周内消失;第2阶段,ST和P-R段回到正常基线,T波低平;第3阶段,在原有ST抬高导联中T波倒置,不伴有R波降低和病理性Q波;第4阶段,可能在发病后数周、数月,T波恢复正常或因发展至慢性心包炎使T波持久倒置。当心包炎心外膜下心肌受损或心包膜不同部位的炎症恢复过程不一致,心电图呈不典型变化,如只有ST段抬高或T波变化;局限性ST和T波改变;一份心电图可同时出现心包炎演变过程中不同阶段的ST和T波变化。如心电图见有Ⅰ度房室传导阻滞或束支传导阻滞,则提示合并广泛性心肌炎症。第1阶段ST抬高需与以下疾病鉴别:①急性心肌梗死:心包炎不出现病理性Q波,ST段抬高时无T波倒置,演变过程中在T波倒置之前表现为正常心电图;②变异性心绞痛:ST段抬高多为暂时性;③早期复极综合征:ST段抬高常见于青年人,特别是黑人、运动员和精神科病人,ST段没有动态演变,P-R段不偏移。
2、胸部X线检查 急性纤维蛋白性心包炎阶段或心包积液在250ml以下,心影不增大,即使有血流动力学异常,胸部X线检查亦可正常.
肛门瘙痒出血怎么检查
血液检查临床血液检测可分为血液一般检测、溶血性贫血的实验室检测、骨髓细胞学检测、血型鉴定与交叉配血试验。
检查意义血液检查可以对于诊断肠癌、高血糖等引起肛门瘙痒的疾病有一定的帮助。
直肠指检直肠指检是用一两根手指头伸进患者的肛门,是检查大肠疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。
若指检后发现指套表面带有黏液、脓液或血液,就会怀疑直肠肛门里有炎症或伴肿瘤组织破溃。
检查意义直肠指检不仅能够检查有无内外痔,还对于诊断有无真长息肉、肿瘤,甚至癌症有一定的意思。
肛门电子镜检查肛门镜检查前应先进行视诊和指诊,如发现有肛裂、直肠狭窄和脓肿者,应避免进行肛门镜检查。如必须进行肛门镜检查者,应在麻醉下进行。
检查意义可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患双方清晰、准确、直观地了解病情,避免误诊、漏诊。同时为治疗前后进行比较提供可靠依据,帮助患者了解病情选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。
肠镜检查肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法,是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择。
检查意义肠镜检查对于:结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病有重要的诊断意义。
类风湿性关节炎患者需要做哪些检查
1、血常规:类风湿关节炎常呈轻度或中废贫血,血红蛋白减少,活动期均可见白细胞增多,但少数类风温重症病人白细胞可减少;
2、如果怀疑有心脏损害时,可以去做心电图检查及超声心动图检查。风湿性心脏病患者约有50%有心电图改变;类风湿病侵犯心脏发生率较高,但临床检出率很低。超声心动图是早期诊断的重要检查.可显示心包积液;
3、x线胸部检查:心脏受害时心脏增大大多数是轻度的、少数心脏增大则比较明显。x线检查;有助于诊断。