乙肝爸妈也可以生健康宝宝
乙肝爸妈也可以生健康宝宝
乙肝夫妇做好防护再受孕
婚后不久,小娴在单位每年一次的例行体检中,发现自己是乙肝病毒携带者。当她将病情告诉老公小张时,小张一下子懵了。“我们还能要孩子吗?”小娴泪眼婆 娑地问小张,因为按计划,婚后孕育一个健康的宝宝,是他俩的最大心愿。在小娴的脑海里,感染了乙肝病毒,就一定会传给下一代。为了不让下一代被“拖累”一 辈子,两夫妇决定,忍痛放弃生孩子!
当小娴遵照医生的嘱咐,三个月后到医院检查、与医生聊起自己的决定时,医生却告诉她:“你肝功能一直正常,完全可以随时要孩子!”这让她既惊又喜。
“不少病人并不知道得了乙肝或是乙肝病毒携带者是可以生育健康宝宝的,他们往往因此而放弃做父母的权利,其实大可不必!”崇雨田告诉新快报记者,相对于 女病人的孕育,男性乙肝患者的孕育简单得多:如果男病人肝功能正常且稳定,妻子又有保护性的乙肝抗体,可以如健康人一样孕育;如果妻子缺乏保护性抗体,则 需通过注射乙肝疫苗产生保护性抗体之后再怀孕。
建议:肝功能正常一年再做妈妈
对女性乙肝病人来说,生育要考虑的问 题有两个:母婴传播和肝功能影响生.首先,急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化的妇女均不宜妊娠,可在肝功能正常一年后 并在医生的指导下,选择合适的时机受孕。“肝炎活动时怀孕有发生重型肝炎或肝衰竭的风险。”若肝炎活动期时怀孕,乙型肝炎病毒有可能通过胎盘及产道感染胎 儿。为了保护病人孕妇及宝宝,除了每个月都要坚持检测肝炎活动外,出现肝炎活动还要进行护肝治疗。“所谓护肝治疗就是抗氧化治疗,筛选适合妊娠期的护肝 药。”
同时,医生还会与病人沟通,看是否需要进行抗病毒治疗。崇雨田认为,抗病毒治疗能够降低母婴传播风险。“有的病人担心抗病毒治疗 影响宝宝,不一定愿意接受抗病毒治疗。”崇雨田指出,除了干扰素外,抗病毒治疗所用的核苷类药物对婴儿的影响有限,目前没有证据证明这些药物对孕妇肚中的 宝宝会产生影响。因此,他认为,在坚持护肝治疗的前提下,孕妇及家属若接受,可以同时服用安全性更高的核苷类药物进行抗病毒治疗,进一步降低乙肝母婴传播 的风险。
最后,分娩后,为保护下一代不被乙型肝炎病毒感染,要尽早给新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
乙肝妈妈可以生健康宝宝吗
生育一个健康的宝宝,是天下所有年轻夫妻共同的心愿,也是孕妇们在怀孕期间最为关心的问题。但是生活中相当一部分尚未结婚的乙肝女性患者又多了一份担心,担心结婚生育会加重病情,同时害怕将体内的乙肝病毒再传播给自己未来的宝宝,很多年轻的乙肝女性患者为此忧心忡忡。
但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施得当,母体的乙肝病毒向宝宝传播是完全可以被阻断的。
病情处于活动期的乙肝患者结婚,过度的性生活会导致肝脏负担加重,使肝脏炎症活动更趋严重,而肝脏处于炎症活动期的妇女如果怀孕,容易导致孕妇肝脏负担加重,肝细胞坏死,演变成重型肝炎。乙肝孕妇生育的宝宝如不及时接种乙肝疫苗进行预防,宝宝几乎都会成为新的“小乙肝”,将来可能发展成慢性乙肝病毒携带者、甚至肝硬化或肝癌。因此,许多带乙肝病毒的妇女不敢怀孕生小孩。
乙肝母婴传播并非100%
医学上把母亲有乙肝,再传给下一代的这种现象,称为“母婴传播”。所谓“母婴传播”,是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇,在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。
“孕妇携带乙肝病毒,并不是100%都会传播给胎儿或新生儿”李亚磊认为,是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒,首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷,如果孕妇为乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原为阳性),乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性,新生儿感染乙肝病毒的几率高达 90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性,乙肝病毒DNA也为阴性,其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。
阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗,如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时,还要采取相应的对策,注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。
乙肝患者可以结婚生育
提醒要注意三点:
第一,如果女方是乙肝,又是“大三阳”患者,在怀孕的第7、8、9个月,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1个月后打第2针乙肝疫苗,6个月后打第 3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗,每次0.5毫升。
第二,如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝,宝宝出生后,立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种,可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。
第三,如果乙肝患者原先病情发作,身体不适,经过正规医院的正规治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,身体没有任何不适,肝功能始终正常,这时也可结婚生育,宝宝一旦出生,必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外,在新生儿出生满2个月、满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解宝宝的免疫是否成功。
什么是乙肝疫苗
乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染,并不会伤害肝脏,从而使人体具有了预防乙肝的免疫力,从而达到预防乙肝感染的目的。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。所以爸妈一定要及时给宝宝接种乙肝疫苗,可以让宝宝远离乙肝之灾。
乙肝病毒携带者能生孩子吗
1、不光妈妈需要在孕前做乙肝五项检查,爸爸也同样需要。如果夫妻双方中有一个是乙肝病毒携带者,就需要进一步做HBV-DNA检测。如果HBV-DNA呈现阳性或者肝功能出现异常的表现,那就说明体内的乙肝病毒处于复制活跃状态,传染性比较大。在这种情况下的准爸妈为了未来的孩子着想,不适合要宝宝,需要及时进行治疗。
2、乙肝病毒携带者在怀孕期间,一定要定期检查。为了避免乙肝病毒通过母体传播,孕妇在怀孕的7、8、9月份应该分别注射高效价免疫球蛋白,在孩子出生后24小时内也应该注射免疫球蛋白,并及时按照0、1、6方案接种乙肝疫苗,给孩子进行联合免疫。
3、如果男方为病毒携带者,女方应该及时注射乙肝疫苗,并且要在产生一定数量的抗体后才考虑要宝宝。如果女方为乙肝病毒携带者,男方也应该及时注射疫苗防止感染。
乙肝妈妈如何做到优生优育
孕前做好监测,选择合适时机怀孕
健康的身体是孕育健康宝宝的基础,乙肝病毒可能会通过爸爸妈妈传给小孩,有资料显示,乙肝病毒通过妈妈传给小孩的可能性更大一些,因此在怀孕前,夫妻双方,尤其是女方最好先去正规的医院做个健康体检,如果出现有异常指标,需要在医生的指导下选择合适的时机再怀孕。
乙肝的检查主要看肝功能及乙肝两对半,HBV-DNA并排除其他肝炎指标。医生在给我们开的乙肝五项的检查单,通常包括第一项是乙肝表面抗原,第二项是乙肝表面抗体,第三项是E抗原,第四项是E抗体,第五项是核心抗体。在这五项中化验结果中,其实对宝宝来说,影响比较大的主要是E抗原或表面抗原是不是阳性,对于孕妈妈来说,主要是看她第三项即是E抗原是不是阳性,如果第三项是阳性的,母婴传播的机会是最大的,那么最好通过治疗将病情控制以后再去怀孕。举个例子来说,如果一个准备怀孕的女性朋友她的乙肝五项检查单中一三五都是阳性,就是我们所说的大三阳,这种情况如果DNA阳性,说明病毒复制明显,乙肝处于活动期,它的传染率是最高的,这个时期最好不要怀孕,待病毒复制消失或明显减弱后再考虑怀孕;如果乙肝五项的检查单中的一四五呈阳性,即是我们说的小三阳,它的传染率就稍微低一些,如果它的DNA是阴性,说明它的病毒没有复制,可以考虑怀孕,但要做好定期产检监测。
乙肝妈妈意外怀孕是选择继续妊娠还是终止妊娠?
在医院,难免会遇到一些乙肝妈妈得知自己意外怀孕的消息后感到惊慌失措,那么,这个时候她们是应该要选择继续妊娠还是终止妊娠呢?一般来说,如果是在妊娠早期(3个月内),孕妇的肝功能正常,没有HBV-DNA复制或复制很低,那么仍然是可以继续怀孕的;如果在妊娠早期,孕妇查出肝功能异常,则一般建议积极护肝治疗,病情好转后终止妊娠,不建议药物流产;但如果到了怀孕中晚期,介于此时胎儿各器官已经基本成熟,一般提倡通过护肝降酶等保守治疗继续妊娠,待宝宝出生后再进行免疫球蛋白的被动免疫和乙肝疫苗的主动免疫,以降低宝宝感染乙肝病毒的机会,如果孕妇病毒含量较高,在患者知情同意的情况下可以采取抗病毒治疗。
消除紧张情绪,保持愉悦心情
很多乙肝妈妈在怀孕后,都会有这样那种的恐惧与担忧,长期在这种忧郁心情的笼罩下,是不利于腹中宝宝健康成长的。其实乙肝妈妈也不必太过于恐惧,因为自从80年代我国采取了乙肝疫苗主动免疫和免疫球蛋白的被动免疫双重免疫之后,已经将乙肝的母婴传播几率减少到5%~10%左右,等到宝宝出生后,再进行双重免疫保护,即宝宝一出生的时候给他注射乙肝免疫球蛋白,同时严格按照0、1、6的计划免疫方案给宝宝注射乙肝疫苗,一般在新生儿不同部位注射乙肝疫苗,第一支疫苗一般在宝宝出生24小时内,最好是12小时之内注射,婴儿应于9-15个月检测HBV-IgM,以确定母婴阻断是否成功。所以,乙肝妈妈在怀孕后,需要将所有的心理包袱放下,消除紧张的情绪,保持愉悦的心情,安心养胎,以良好的心态迎接新生命的带来。
合理饮食,保证充足睡眠
乙肝妈妈怀孕后,要注意合理、清淡饮食,多摄入含有丰富蛋白质的食物及新鲜的蔬菜水果,保证孕妇营养充足,忌烟酒、浓茶、咖啡及腌制食品,同时注意休息好,保证充足的睡眠。
加强孕期保健,定期做好产检
乙肝妈妈在怀孕后一定要定期做好产检,多次复查肝功能,一旦出现消化道症状,要及时就医,到孕36周的时候,再做个乙肝的全套检查,如果DNA呈阳性,一般不主张宝宝生下来后母乳喂养,以减少母婴传播的机会。
妈咪有乙肝宝贝遗传吗
1.乙肝妈咪能生育健康宝贝吗?
相关专业医生就告诉乙肝妈咪们,在正常情况之下,只要不是处要病菌的活动期内,乙肝妈咪们是能生育健康宝贝的,在宝贝出生之后进行乙肝疫苗的注射也是能确保宝贝们的健康的,也就是说妈咪们不用担心乙肝病菌会感染到胎儿,可以通过注射疫苗来达到防治。因此,乙肝妈咪们不要过于担心,操持良好的心态,健康备孕就可以生育一个健康的宝贝。
2.患乙肝的女性能否顺利怀孕
只要女性的肝功能正常,乙肝DNA定量在正常范围之内,女性都能正常怀孕。但女性需要注意的是需要进行相关的饮食调理,平时少吃油腻食物、上火食物、辛辣食物,这些食物或可导致乙肝病菌处于活跃期内,就会导致女性病发,怀孕的机率也就跟着下降,也就不容易怀孕,此时的身体状态也不合适怀孕。
婴幼儿退烧药有哪些
1.布洛芬。相信很多爸爸妈妈们都很熟悉布洛芬,这是最为常见的婴幼儿退烧药。这一类药物能够治疗婴幼儿的感冒或者是流感的问题。特别是当宝宝出现了咽痛情况,还伴随发烧情况,那么就可以选择布洛芬进行治疗。世界卫生组织从药物性质考虑,也推荐婴幼儿选择布洛芬作为婴幼儿退烧药,更为安全且平稳持久。不过,要是孩子的体质不适应布洛芬,可能存在肠胃不适的问题。布洛芬更适合三岁以上的孩子。
2.对乙酰氨基酚。兑现氨基酚也是常见婴幼儿退烧药。该药物容易被吸收,退烧的效果是比较明显的。对乙酰氨基酚的最大优点在于其副作用比较小,对于婴幼儿的胃肠道没有太大的刺激。这一类药物安全性比较高,也可以同牛奶和果汁一同服用。不足之处在于对乙酰氨基酚想要帮助孩子彻底退烧,还需要一段时间。
3.尼美舒利。尼美舒利有较好的退烧效果,不过该药物可能会对于婴幼儿的肝脏健康存在威海。医生一般不建议使用尼美舒利为孩子退烧。
退烧药的种类多,药物性质不同,副作用也是不一样的。希望爸爸妈妈们能够更悉心照顾忍受发烧痛苦的宝宝,在药物选择上要遵循医生的指导,合理用药,确保婴幼儿健康。
孕前男性检查什么
肝功能检查
虽然肝功能不全是否能够通过精子传染,现在还没有定论,但极容易传染给朝夕相处的爱妻,甚至通过母体传染给宝宝。为了保险起见,做一个全面的肝功能检查也是准爸爸的职责所在。
生殖系统
泌尿生殖系统的健康对宝宝也很重要,这项检查是孕前体检必不可少的。生殖系统是否健全是孕育宝宝的前提,除了排除生殖系统不健全因素外,还要考虑传染病,特别是梅毒、艾滋病等,虽然这些病的病毒对精子的影响现在还不明确,但是这些病毒可能通过爸爸传给妈妈,再传给肚子里的宝宝,使他们出现先天性的缺陷。
精液检查
健康宝宝是健康的精子和卵子结合的结晶,因此准爸爸孕前检查最重要的就是精液检查。3~5天不同房是进行精液检查的最佳时机,通过检查,你可以获知自己精子的状况。
冬季提高免疫力的8要诀
1、 尽量母乳喂养
母乳中含有大量的免疫物质,能增加宝宝机体免疫力及抗病能力,可防止宝宝受病毒的侵入而生病,所以,如果条件允许的话,尽量母乳喂养宝宝,为宝宝打下坚实的健康基础。
2 、经常抚摸宝宝
来自妈咪的拥抱和抚摸,能带给小宝宝很大的安全感,从而促进宝宝的身体发育,还可以改善宝宝的血液循环,提高宝宝免疫力。
3 、及时的免疫预防接种
为宝宝预防接种是帮助宝宝抵御传染性疾病最有效的措施,如接种卡介苗预防结核,服用脊髓灰质炎减毒活疫苗预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。
接种乙肝疫苗预防乙肝等。因此,爸爸妈妈一定要及时为宝宝接种疫苗,为宝宝筑就一道抵御传染病的健康“防火墙”。
4 、饮食、作息规律
爸爸妈妈要细致照顾宝宝的生活。耐心地帮宝宝找到他们自己的生活规律,并努力保持。要知道,饮食作息越有规律的宝宝,身体也会越健康。
5 、饮食营养均衡
偏食,挑食会导致宝宝营养不均衡,造成宝宝抵抗力下降。要保证宝宝得到均衡的营养,健康成长,爸爸妈妈必须从宝宝日常的饮食着手。肉、蛋、新鲜蔬菜等尽可能多样化,少吃过凉的食品,多饮水。
6 、勿随意使用抗生素
当宝宝感染不是很严重时,尽量不要用抗生素,而是靠自身的抵抗力,使免疫系统得到锻炼。如此,当宝宝下次再遭遇同样的健康“敌人”时,已经受到过训练的免疫细胞便会产生出有针对性的免疫力,从而保护宝宝的身体安全。
7、 采用有效的免疫药物或方法
如果宝宝患病次数太多,可以少量使用一些免疫药物,遵照医嘱适当使用一些有抗病毒清火作用的药物,如板蓝根等。
8 、适当运动锻炼
生命在于运动,不但成人如此,宝宝也是如此。幼小的宝宝,可以由爸爸妈妈协助做一些有益的小运动以增强自身的抵抗力,年长的宝宝则可以在爸爸妈妈的陪同下,独自进行一些适当且运动量稍大的体育锻炼,譬如游泳等,能显著增强宝宝机体免疫力。
乙肝妈妈可以生健康宝宝吗
但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施得当,母体的乙肝病毒向宝宝传播是完全可以被阻断的。
病情处于活动期的乙肝患者结婚,过度的性生活会导致肝脏负担加重,使肝脏炎症活动更趋严重,而肝脏处于炎症活动期的妇女如果怀孕,容易导致孕妇肝脏负担加重,肝细胞坏死,演变成重型肝炎。乙肝孕妇生育的宝宝如不及时接种乙肝疫苗进行预防,宝宝几乎都会成为新的“小乙肝”,将来可能发展成慢性乙肝病毒携带者、甚至肝硬化或肝癌。因此,许多带乙肝病毒的妇女不敢怀孕生小孩。
乙肝母婴传播并非100%
李亚磊院长说,医学上把母亲有乙肝,再传给下一代的这种现象,称为“母婴传播”。所谓“母婴传播”,是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇,在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。
“孕妇携带乙肝病毒,并不是100%都会传播给胎儿或新生儿”李亚磊认为,是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒,首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷,如果孕妇为乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原为阳性),乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性,新生儿感染乙肝病毒的几率高达 90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性,乙肝病毒DNA也为阴性,其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。
阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗,如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时,还要采取相应的对策,注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。
乙肝患者可以结婚生育
肝病专家李亚磊说,乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者,可以结婚生育。
提醒要注意三点:
第一,如果女方是乙肝,又是“大三阳”患者,在怀孕的第7、8、9个月,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1个月后打第2针乙肝疫苗,6个月后打第 3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗,每次0.5毫升。
第二,如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝,宝宝出生后,立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种,可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。
第三,如果乙肝患者原先病情发作,身体不适,经过正规医院的正规治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,身体没有任何不适,肝功能始终正常,这时也可结婚生育,宝宝一旦出生,必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外,在新生儿出生满2个月、满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解宝宝的免疫是否成功。
婚前最好查e抗原e抗体
乙肝患者的对象需要积极防护。男女双方如果一方为乙肝表面抗原携带者,那么婚前双方最好要查e抗原及e抗体,如果携带者e抗原阳性(“大三阳”),说明传染性强,健康一方更有必要做乙肝血清病原学(“两对半”)检查,如果乙肝表面抗体为阳性,其他都是阴性,表明已对乙肝病毒产生免疫力,不易受感染,可以不用打疫苗;如果乙肝“两对半”检查,各项指标均为阴性,表明未受过乙肝病毒感染,对乙肝病毒缺乏免疫力,此时健康一方需按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗,待产生表面抗体后再结婚。如果乙肝患者的对象检查结果为核心抗体和(或)e抗体阳性,说明以往感染过乙肝病毒,现在已经没事了,可以打疫苗。促使体内产生乙肝表面抗体。如果携带者e抗体为阳性(“小三阳”),表明病毒复制已减弱,传染性下降,或是e抗原的变异型,健康一方也应在医师的指导下,注射乙肝疫苗后结婚为好。注射乙肝疫苗后,一般可维持3--5年以上的免疫力,可在3年或5年后再重复接种,相当一部分人接种一次乙肝疫苗可以终身受益。
肝功能正常半年后适合怀孕
急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养后,数月内即可获得痊愈,检查肝功能恢复正常,乙肝病毒抗原指标都已转阴,再休养一段时间,体力完全恢复,即可怀孕。
“慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度,再决定是否怀孕,如果患者属于病毒携带者,长期随访检查肝功系列始终正常,B超检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕。”,“如果乙肝患者病情正好处于炎症活动期,身体感觉不适(如疲乏无力,食欲不振,腹胀、肝区不适等),检查肝功异常(转氨酶、胆红素升高等),这时不适合结婚生育,应该前往正规医院接受正规治疗。”据了解,炎症活动阶段如果硬性怀孕,身体负担加大,肝细胞要完成更多的工作,肝炎不仅不易恢复,反而容易导致重型肝炎,危及孕妇生命,同时对胎儿的发育生长也不利。因此,李亚磊忠告,活动期乙肝患者应该首先接受包括抗病毒和免疫调节等在内的正规治疗,待肝功能复常,病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕,这样对于母子均有利。疗程没有结束,正在用药期间,尤其是用干扰素、拉米夫定、恩替卡韦、阿迪福韦等西药治疗,不适合怀孕,这些药物可能对胎儿发育不利。
如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度,最好不要怀孕,肝硬化如果处于失代偿阶段,怀孕对母体影响更为不利。对于活动性肝炎患者经治疗后,病情稳定,肝功能正常半年以上时间,怀孕较为安全。每年8~9月份怀孕,时机更佳,在此期间,水果、蔬菜种类繁多,孕期营养丰富,分娩时气候宜人,宝宝出生后,母子可以充分享受阳光,较少得病。
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