哮喘不能根治 但可以完全控制
哮喘不能根治 但可以完全控制
支气管哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。支气管哮喘患者通常会出现反复咳嗽、咳痰、胸部有紧缩感、胸痛等症状,严重时甚至会夜间憋醒。
哮喘可在任何年龄发病,但多数始发于4~5岁以前。“出生不久的婴儿或者70岁的老年人都可能患上支气管哮喘,因为该病受遗传因素和环境因素的共同影响。” 张主任坦言,若患者家族里有过敏性因素,那患该病的几率就比较大。此外,空气污染、冷空气的袭击、剧烈的运动以及上呼吸的感染都是诱发因素。
据了解,目前临床上还没有能够根治哮喘的办法,但季节性哮喘患者可在医生指导下提前服药,进行早期干预治疗。大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎,或者对常见的经空气传播的变应原(花粉、霉菌等)、某些食物(花生、海鲜类等)、药物过敏等。对于哮喘的治疗,首选治疗方法就是吸入激素,但要长期坚持才有效。
哮喘病能根治吗
哮喘是生活中的一种常见疾病,很多人都会患上哮喘这种疾病。所以,人们一定要重视哮喘,患者和普通人群都应该多了解哮喘的相关知识,以便不时之需。下面,小编将为大家详细介绍一下哮喘的治疗原则。
长期原则
哮喘是一种长期慢性病,在目前的医疗条件下,治疗目标是以控制病情发展,减少和减轻急性发作为主。有些哮喘患者不了解哮喘治疗的艰巨性,总希望用一种药物、一种疗法短期内将哮喘治愈,这是不现实的。
有些病人哮喘急性发作时,由于憋气、呼吸困难而痛苦不堪,希望医生迅速缓解哮喘带来的痛苦,所以在接受治疗时积极配合,而一旦病情缓解就不能坚持治疗,甚至完全停止治疗。殊不知,只有重视平时的预防和治疗,才能大大减少急性哮喘发作的次数,从根本上减轻痛苦,减少死亡的危险。同时也因就诊次数的减少,减轻医疗费用的支出。
个体化原则
很多患者对于疾病之间的信息交流也非常常见,他们会将各种药物使用的体会进行交流。往往可以看到一些患者,在等待门诊就诊时互相交流:你用什么药、效果怎么样等等。但是很少有患者在交流时会谈及具体剂量:你用多少喷、什么时候加量的、什么时候减量的。其实,这往往是哮喘的治疗很重要的一部分,也是有别于其他慢性疾病的一部分--个体化治疗方案。
规范化原则
这种规范化不是由某一医院或个人制定的,而是基于许多临床实践和严格设计进行的全球多中心研究的结果。目前全球早已制定了有关哮喘治疗的指南,并不断更新和完善。我国呼吸学界也根据我国的实情制定了哮喘防治指南。
只要患者按照哮喘防治指南进行规范化的治疗,哮喘虽不能治愈,但可获得良好的控制,哮喘患者完全可能像正常人那样生活。所以建议哮喘患者到正规的医院,特别是呼吸专科门诊、哮喘专病门诊,保证你得到的是正确、适当的治疗,不要迷信所谓的“偏方”、“秘方”.
上文中的3个治疗原则是专家通过多年的临床工作经验总结出来的,所以,患者在治疗过程中一定要认真执行这3个原则,以帮助病情恢复。哮喘病虽然难以根治,但只要坚持治疗,是能够把病情控制住,尽量使其不再复发的,希望大家能够坚持长期治疗。
哮喘病简单的治疗方法
哮喘这种疾病的治疗,首先要做到的一点就是,一定要根据患者的病情特点决定治疗方案,其实,哮喘尽管难以彻底治愈,但若是及时治疗的话,是完全可以治愈的。
脱敏疗法:
针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作,以达到治疗哮喘的目的。有些药物有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用。也有一些药物属H1受体拮抗剂,且无中枢镇静作用,可作预防哮喘用药。
药物疗法:
哮喘治疗应以思考的病情严重程度为基础,并根据病情控制变化增减(升级或降级)的阶梯治疗原则选择治疗药物,通常达到哮喘控制并至少维持6个月,可试用降级治疗,最终达到使用最少药物以控制症状。哮喘治疗方案的选择基于其在治疗人群中的疗效及其安全性。药物治疗可以酌情采取不同的给药途径,包括吸人、口服和肠道外途径(皮下、肌肉或停脉注射)d吸人结药的主要优点是可以将药物直接送人气道以提高疗效,而避免不良反应或使全身不良反应降低到最低程度。
抗IgE治疗哮喘:
抗IgE单克隆抗体可应用于血清IgE水平增高的哮喘患者。目前它主要用于经过吸入糖皮质激素和长效Β2-受体激动剂联合治疗后症状仍未控制的严重哮喘患者。
小儿哮喘能根治吗
小儿哮喘目前没有绝对根治的方法。但小儿哮喘的气道病变是可逆性的,只要早诊断、采用规范的治疗,80%的哮喘患者可以达到完全控制,达到不发作、不额外用药,不影响学习和生活;大多数孩子在青春发育期时,其哮喘有自然痊愈倾向。家长要协助医生做好小儿的家庭护理和保健,这对提高哮喘治愈率有特殊意义。
治疗哮喘:规范用药最关键
我国至少有2000万以上的哮喘病人,其中85%的患者不知道规范性治疗是哮喘防治的关键,这也是我国哮喘病人复发率高的重要原因。虽然哮喘难以根治,但是接受正规医疗机构的规范化治疗,八成病人能实现临床治愈,和正常人一样健康生活。呼吸内科专家汤彦表示,哮喘之所以得不到规范治疗,主要是由于哮喘患者在治疗疾病时存在三个认知误区。
误区一:没症状不治,病加重才治
支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,支气管中长期存在炎症是引起哮喘症状的根源。只有长期应用吸入型激素等药物才能抑制气道的变态反应炎症,从而预防发病。
临床观察发现,哮喘患者中儿童和老年人的依从性较好,中青年患者依从性最差,时有发生急诊入院或意外事件(包括死亡)。他们在治疗方面往往缺乏耐心,症状一经控制就擅自停药、减药。每次持续用药最多几个月,而按照规范治疗,哮喘临床控制后切忌停药,一次急性症状缓解后,需规范吸入糖皮质激素药物至少3个月才可考虑减量,并建议维持治疗。
误区二:治疗心切乱用药
门诊中,哮喘病人问得最多的问题是"这病能根治吗?""听说某某药吃一个疗程就能治愈,能吃吗?"
"我能理解患者的心情,但哮喘是不可能根治的,所谓根治的宣传绝不可信。"汤彦介绍,这些药的成分不明,很可能添加了一定量的激素,症状虽得到暂时缓解,但长期服用不仅会扰乱人体正常代谢功能,而且可能引起高血压、糖尿病、骨质疏松等疾病,比规范吸入糖皮质激素的副作用大很多。
误区三:担心激素副作用擅自停药
许多患者对激素怀有恐惧心理,拒绝用药或擅自停药。当哮喘急性发作时,不少患者会通过服用激素和氨茶碱暂时控制气喘,但症状缓解后则不再持续正规治疗。这些不规范的治疗导致很多患者肺功能受损,形成难治性哮喘。"患者应在医生的指导下规范用药,有规律地坚持用药可以把急性发作几率降低到最小,从而有效避免急性发作。"
目前吸入类哮喘药物,剂量远小于口服药,副作用也相当微小。研究证实,吸入性皮质激素是安全的,患者完全可以长期使用。
那么,如何才能有效减少哮喘的复发呢?
按照国际标准,哮喘的规范化治疗包括以下几方面:首先,应明确诊断,医生应根据哮喘患者的症状程度等给病人做出完全控制、部分控制和未控制三种程度的判断,再制定个体化治疗方案,建议患者维持治疗,以达到临床治愈。其次,在治疗上,首先应尽量寻找和避免过敏原,而治疗哮喘的经典方法是:吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂等,并常备急救药物,即使病情得到有效控制也应随身携带。近来,国外研究还报道了胆碱能受体阻滞剂在治疗哮喘方面的作用,特别适用于对吸入糖皮质激素疗效欠佳或担心糖皮质激素副作用的患者,目前全球多中心的临床观察正在国内开展,希望为哮喘患者带来更多的有效的治疗方法。
儿童哮喘并非不治之症
由呼吸道疾病研究所举行的健康教育活动上,中国工程院院士、呼吸道疾病权威专家钟南山教授提醒,哮喘的发病在我国儿童中呈现出上升的趋势。但值得注意的是,哮喘并非“不治之症”,只要经过规范治疗,有七成患者可以完全治愈,另外还有两成患者的症状可以得到良好的控制。
根据呼研所的统计数据,1994年到2001年这7年间,广州13岁至14岁的青少年学生哮喘发病率7年间上升了30%。对此,钟南山指出,一些家长对孩子的过分保护、过度清洁,往往更容易让孩子得哮喘。他呼吁,广大家长没必要对孩子生活环境的清洁程度吹毛求疵,让孩子的免疫力在正常的环境中得到激活和提高,反而更有利健康。
另外,钟南山强调,“哮喘断不了根”、“治不好”等陈旧观念应该摒弃,因为随着医疗技术的进步,如今经过规范治疗的哮喘病人,有七成可以达到完全控制,“也就是达到临床治愈的水平,另外还有20%的病人
哮喘病能根治吗
哮喘病能根治吗?到底有没有患者已经完全治好了哮喘而不再犯的呢?什么时候才能远离哮喘病,呼吸通畅的过下半生,不要天一凉就开始为哮喘而困惑。
哮喘在我国至少有三千万以上的患者,每年新发病的患者又以13%的速度增加,受哮喘折磨的总人数在不断攀升,每年死于哮喘或其引起的并发症患者约五千多万人,被世界医学界公以为“十大死亡原因”之首。
其实通过规范化治疗,80%的哮喘患者能够得到非常好的控制。
据《全球哮喘防治创议》各项报告统计得出结论:哮喘不及时治疗、不规范治疗就可能致命,而规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响,能达到临床治愈的标准。但我国却只有5%的患者能接受正规化治疗,治疗手段费用高昂得不到推广,是造成死亡率高、哮喘患者得不到正规化治疗的原因。
全世界医学都一直在研究哮喘病能根治吗这个问题。直到现在,我国已经研究出来对付哮喘病的新方法,它是以现代生物和细胞学科为基础,以免疫学科为辅导的先进技术对哮喘病进行标本兼治,以达到最快速的治疗,使哮喘病人能更好的康复起来。
小儿哮喘能治好吗
哮喘是一种常见的呼吸道疾病.患者常表现为突然发生胸闷,刺激性咳嗽及以呼气为主的伴有哮鸣音的呼吸困难。哮喘不可以根治,但是可以控制,自己多注意以下几个因素:过敏因素,微生物感染,劳累,精神,职业性和气候因素.
能否完全治愈哮喘,还取决于病情是否严重.接受过合理防治的患儿,到青春发育期治愈的机会较大;如果病情反复发作,有明显过敏体质以及肺功能下降的哮喘儿,又不在医生指导下进行防治,就很难治愈.
对于哮喘,可以试试下面的治疗方法;抗炎药 或称作控制病情的药物.由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.