如何排除肿瘤
如何排除肿瘤
血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段,检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高,则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如:甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时,常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。
X线胸片:X线穿过人体后,因器官、组织密度不同呈现影像,由此可直接显示肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。
糖基抗原CA199可作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标,肝癌、胃癌、食道癌、部分胆管癌的患者亦可见增高。糖基抗原CA125常用于卵巢癌的诊断,子宫内膜癌、胰腺癌、输卵管癌也有轻度升高。糖基抗原CA153可用于乳腺癌患者的诊断,尤其对于转移性乳腺癌的早期诊断有重要价值。骨、胶素CY211是肺癌诊断的重要指标。前列腺特异抗原PSA是前列腺癌的特异性标志物
妇科体检中巴氏涂片:采用巴氏染色的方法,可检测早期宫颈癌,检出率约60%-70%。
B超:利用彩色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。
肛门直肠指检:大致可以确定距肛缘7厘米-10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。
胃镜和肠镜:直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可做活检确诊。
宫腔积液术后处理
1、宫腔液检测
如宫腔积液为脓样,应将脓液作细菌培养及药敏试验;若为肿瘤或放疗后宫腔内积液,应行细胞涂片检查,并尽量取出组织送病理检查,以排除肿瘤复发。
2、引流
术后应注意保持宫腔引流通畅,宫颈管的通畅是引流的关键。尽可能将宫腔液引液干净。必要时行“b”超检查。
3、抗感染治疗
如为宫腔积脓,术后应积极抗感染治疗。
胃癌术后饮食注意事项 保持体重
胃癌手术后,100%患者伴有体重丢失,保持体重是饮食指导的首要目的。具体目标是使体重不低于正常范围的下限值,每2周定时(早晨起床排便后、空腹、穿单衣)称重一次并记录。体重下降首先提示营养不足,需要增加饮食。排除饮食因素后,任何不明原因的体重丢失>2%时,应该及时回医院复诊,以排除肿瘤复发和转移。
牙龈瘤会引发什么疾病
1、口腔溃疡不愈,四周边缘隆起,中央凹凸不平,疼痛明显;
2、出现局部的淋巴结肿大,口腔癌经常会向附近的颈部淋巴结转移,如果出现颈部淋巴结如突然肿大,需检查口腔的情况,排除肿瘤转移;
3、出现牙齿松动、脱落,咀嚼食物时牙齿咬合不良,还有面部神经异常、麻木,不明原因的鼻道流血等其他症状,也应及早就医查明原因。
怎样检查出更年期综合症
1、注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖水肿、营养不良疾病及精神—神经系统异常。应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者,应注意排除肿瘤。
2、更年期综合症的特殊检查,有指征时实行。
(一)激素测定:包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
(二)血化学:包括血钙磷、血糖、血脂BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。
(三)医学影象学检查:重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质等。
nse偏高怎么回事
1 第一:血清NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,神经内分泌肿瘤的特异性标志,如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌(70%升高),可用于鉴别诊断,病情监测,疗效评价和复发预报。对检查人体是否健康有着很好的借鉴意义。
2 第二:正常人血清NSE水平
3 第三:NSE可作为神经母细胞瘤的标志物,对早期诊断具有比较高的临床应用价值。NSE升高不排除肿瘤的可能,需要辅助其他检查和临床症状才能确诊,建议及时到医院就诊明确,这样才不会耽误自己。
如何正确诊断更年期
1、注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖水肿、营养不良疾病及精神—神经系统异常。应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者,应注意排除肿瘤。
2、更年期综合症的特殊检查,有指征时实行。
①激素测定:包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
②血化学:包括血钙磷、血糖、血脂BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。
③医学影象学检查:重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质等。
不为人知的非典型脑膜瘤
非典型脑膜瘤,源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,从临床的发病部位来看,50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。导致脑膜瘤甚至还引起了癫痫的原因有很多:家族的癫痫、 脑肿瘤、脑癌等等隐性基因的遗传;颅脑外伤、放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。
但与脑膜瘤的手术治疗相比,伽玛刀的适应面和对患者自身的影响要小得多,伽玛刀治疗脑膜瘤具有照射精确度高、靶区边缘剂量陡降对正常脑组织影响小,能将γ射线最大限度地焦聚到瘤灶把区内,杀灭肿瘤细胞,还能很好的保护周围正常的组织器官,多数专家和患者均认为伽玛刀治疗脑膜瘤是最有效的方法。而伽马刀不能彻底根除肿瘤,只能抑制生长,而且不排除重新复发的可能,可能性还很大。手术切除仍是非典型脑膜瘤的首选方案,而且肿瘤复发,仍应考虑再次手术,手术的目标是完全切除肿瘤及其受累的硬膜和颅骨。手术切除程度是影响患者预后的主要因素。而且大部分学者认为非典型脑瘤不论是全部切除还是部分切除,术后都应进行普遍放疗,可以提高患者的生存期,延缓肿瘤复发。
什么人容易得大肠癌 有血吸虫病的患者
患者由于死的血吸虫卵沉积在大肠黏膜刺激会造成癌变。因此,对于有接触血吸虫疫水或得过血吸虫病者,要定期做肠镜检查以排除肿瘤发生的可能。
脑膜瘤不做手术可以吗 脑膜瘤可以做微创吗
脑膜瘤的手术治疗并不是单纯仅切除肿瘤本身,还需切除肿瘤附着处硬膜及肿瘤所累及的颅骨,故大多数脑膜瘤需进行开颅手术治疗。 但近年来随着神经内镜技术的进展,对于部分特殊部位的脑膜瘤,如鞍结节脑膜瘤、 岩斜区脑膜瘤,进行内镜手术治疗,从而做到相对微创的手术入路及手术切口,从而达到手术切除肿瘤的目的。
结核初期症状是什么
午后低热、盗汗,特别是长期有规律的午后低热,往往是结核病早期相对有特征性的症状,一定不要忽视。
不明原因的消瘦、贫血、全身乏力,特别是排除肿瘤的不明原因消瘦,结核患病的可能性极大,一定要进一步排查。
反复咳嗽、咯痰,特别是咯血,一定要注意与结核相鉴别,因为此时往往想到的是否得了肿瘤。
乳房一边大一边小事怎么回事 需要引起注意的因素
如果是突然出现乳房两侧大小不一样,或者同时能摸到肿块、硬结,或者乳房有发热、肿胀等症状时,不管是不是在孕期或哺乳期,都要及时的去乳腺外科就诊,排除肿瘤、乳腺炎等情况的发生。
鼻炎需要做哪检查
(1)鼻腔常规检查,如前鼻镜检查。
(2)验血,如血常规等。
(3)鼻分泌物检查,是医生用药的参考。
(4)内窥镜检查。
(5)活检。鼻内镜检查发现肿物,不能排除肿瘤时,需要取小块组织行病理检查。
(6)如果考虑过敏性鼻炎,可能还要行过敏原检测。
医生可能会根据病情同时进行数种检查。
一下蹲就膝盖疼检查排除肿瘤风险
小王家住无锡,今年33岁。几个月前他发现自己下蹲的时候左膝关节外侧疼痛,在当地医院就诊,医生诊断其为半月板损伤,并开了口服药。后来,小王到另一家医院开药时,接诊的医生要求其进行核磁共振检查。由于工作繁忙,同时小王也认为是过度医疗,所以没有采纳医生的建议。一个月后,小王腿痛仍无缓解,于是又选择了当地一家三甲医院就诊,接受了核磁共振检查。根据检查结果,医生怀疑他患上了骨癌,可能要做截肢手术。
犹如遭到晴天霹雳的小王找到了上海市第六人民医院疑难骨肿瘤整合门诊杨庆诚主任医师,经过规范检查确诊为骨肉瘤。这是一种高度恶性的骨肿瘤。按照标准的骨肉瘤诊疗规范,小王首先在肿瘤内科接受了4次术前新辅助化疗,待肿瘤缩小后杨庆诚为其实施了保留下肢的骨肿瘤根治性切除手术,手术后再次转入肿瘤内科接受术后辅助化疗。小王的左腿保住了。
骨肉瘤可发生于任何年龄人群,尤其好发于20岁左右的青壮年和60岁左右的中老年人,我们见到过年龄最小的患者仅3岁。骨肉瘤恶性程度极高,起病隐匿,病程短,进展极快,既往传统的治疗方法是在确诊后采取截肢术以保全患者生命,但是这样的治疗无疑会给患者造成终身残疾和带来严重的心理创伤。
骨肉瘤常发生在四肢长骨,其中组成膝关节的股骨下段及胫骨上段最常见,就如小王发生病变的部位。骨肉瘤也可发生于脊柱、肩胛骨、锁骨、肋骨、胸骨、颅骨等部位。
研究资料显示,早中期骨肉瘤患者单纯截肢术后五年生存率小于25%。部分患者截肢后局部可能复发,更让人担心的是骨肉瘤的远处转移。肿瘤细胞就像种子一样通过血液循环转移到全身各处生根发芽,尤其常见于肺转移。还有部分患者在初次就诊时就已发生了远处脏器转移。一般从转移到死亡平均时间为6~8个月。
但随着医学的进步,更多临床研究的开展,骨肉瘤的诊治逐步规范化,通过积极的术前化疗使肿瘤缩小,然后进行根治性手术切除,术后再进行充分的化疗,术后五年生存率提高到65%。部分患者即使发生转移,通过二次手术切除,也可以获得长期生存的机会。
骨肉瘤最常见的临床症状是肢体疼痛及肿胀,如果青少年出现不明原因的肢体疼痛,要接受医生的建议,及时进行X线片、核磁等检查。
手术治疗胶质瘤时应该注意什么
在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小者应争取全部切除肿瘤。浅在肿瘤可围绕肿瘤切开皮层,白质内肿瘤应避开重要功能区作皮层切口。分离肿瘤时,应距肿瘤有一定距离,在正常脑组织内进行,勿紧贴肿瘤。特别在额叶或颞叶前部或小脑半球的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等较良性的肿瘤,可获得较好的疗效。
对位于额叶或颞叶前部较大的肿瘤,可作脑叶切除术,连同肿瘤一并切除。在额叶者切口后缘应在前中央回前至少2厘米,在优势半球并应避开运动性语言中枢。在颞叶者后缘应在下吻合静脉以前,并避免损伤外侧裂血管,少数位于枕叶的肿瘤,亦可作脑叶切除术、但遗有视野偏盲。额叶或颞叶肿瘤如范围广不能全部切除,可尽量切除肿瘤同时切除额极或额极作内减压术,亦可延长复发时间。肿瘤累及大脑半球两个脑叶以上已有偏瘫但未侵及基底节、丘脑及对侧者,亦可作大脑半球切除术。
肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者,应注意保持神经功能适当切除肿瘤,避免遗有严重后遗症。可同时作颞肌下或去骨瓣减压术。亦可仅作活检后作减压术。丘脑肿瘤压迫阻塞第三脑室者,可作分流术,否则亦可作减压术。