如何使用药物有效地治疗哮喘

养生健康

如何使用药物有效地治疗哮喘

一类是治本的药物，主要指激素类气雾剂。由于气雾剂的喷射可使药物直接进入气道，局部作用强，因此效果明显。这类药物是通过抑制气道黏膜炎症预防哮喘发作，对哮喘的治疗十分有用。

第二类就是治标的缓解哮喘发作的药物。包括β2受体激动剂、茶碱类药物等，另外还有口服激素、静脉注射激素等药物。由于不少人对治疗哮喘常用药物类固醇有误解及恐惧，不含类固醇的“长效吸入气管舒张剂”成分哮喘药，近年的使用量愈来愈高。这些所涉药物的确为临床常用药，也有一定的副作用。

目前尚无特效药物可以治愈哮喘，但科学系统用药就能明显改善哮喘症状，减缓肺功能恶化。因此，病人不应自行调校药物剂量或停药，应尽快与主诊医生联系，因为医生采用长效气管舒张剂时，多数会与抗炎药物一并处方。病人突然自行停药，后果可能非常严重。

哮喘病人的药物治疗大多需要使用吸入器装置。这是因为哮喘属于肺部支气管疾病，与外界直接相通，故可使用吸入治疗局部用药，有效的药物直接到达病变局部，所需的药物剂量小，相对来说，作用快，副作用较少，不会产生所谓的药物依赖。

老年人哮喘的用药方法

防类药物：临床上防治哮喘的药物有很多，预防类药物是每位患者都应该要重视的，因为平日里哮喘的预防大于治疗。预防类药物主要用于预防哮喘急性发作，长期坚持使用可以明显降低哮喘发作率，减轻疾病严重程度。常用的有皮质激素(代表药物为丙酸倍氯松)、色甘酸钠、酮替芬3种。

免疫调节剂：治疗哮喘的药物临床上还常见有一种叫作免疫调节剂，这也是患者们应该要随身携带的药品。免疫调节剂的主要功能是增强哮喘患者免疫功能，抵抗病毒感染。常用的有胸腺肽、卡慢舒糖浆、乳珍、核酪、中药黄芪等。

脱敏剂：哮喘的药物治疗疾病还少不了脱敏剂，广大哮喘患者对此药品应该是都十熟悉的。脱敏剂主要用于脱敏治疗以减轻过敏反应，从而达到防止哮喘发作的目的，此类药物只针对过敏性哮喘患者。脱敏疗法是用少量过敏原不断的刺激患者，使患者产生耐受性，达到避免过敏反应的目的。

由此可见，临床上治哮喘的药的种类还是很多的，大家现在对这些药物有了更多一些的了解了，希望可以帮助到广大患者朋友们更好的对症下药，万不可盲目和胡乱用药。正确合理的用药才是治疗哮喘疾病的有效方法，希望能够引起大家的重视。

治疗哮喘的常用药物有哪些呢

支气管扩张剂即我们常说的平喘药物，主要是用于缓解急性哮喘发作时发生的支气管痉挛。常用的有β2肾上腺素受体激动药(代表药物为喘息定、舒喘灵)、茶碱类药(代表药物为氨茶碱)、抗胆碱类药物(代表药物为溴化羟基异丙脱品)、白三烯受体拮抗药物(代表药物为半胱氨酸白三烯)4种。

预防类药物主要用于预防哮喘急性发作，长期坚持使用可以明显降低哮喘发作率，减轻疾病严重程度。常用的有皮质激素(代表药物为丙酸倍氯松)、色甘酸钠、酮替芬3种。

免疫调节剂的主要功能是增强哮喘患者免疫功能，抵抗病毒感染。常用的有胸腺肽、卡慢舒糖浆、乳珍、核酪、中药黄芪等。

脱敏剂主要用于脱敏治疗以减轻过敏反应，从而达到防止哮喘发作的目的，此类药物只针对过敏性哮喘患者。脱敏疗法是用少量过敏原不断的刺激患者，使患者产生耐受性，达到避免过敏反应的目的。

抗生素多用于预防或控制感染，如哮喘发作时间较长、伴有发热、合并支气管炎、肺炎等细菌感染的哮喘患者。

如何正确使用哮喘药

有效使用药物是关键

哮喘病是呼吸道过敏性疾病，是非特异性炎症，药物治疗是哮喘病治疗的重要组成部分，正确、有效地使用药物是治疗的关键。目前治疗哮喘的药物种类繁多，大体分为两类：一类是治本的药物，主要指激素类气雾剂。由于气雾剂的喷射可使药物直接进入气道，局部作用强,因此效果明显。这类药物是通过抑制气道黏膜炎症预防哮喘发作，对哮喘的治疗十分有用。

哮喘的最佳治疗方法

儿童哮喘一般可以通过药物来治疗，而儿童哮喘常用药有控制类药物和快速缓解类药物两类。控制类药物需长期使用，快速缓解类药物则用于哮喘发作时，能起到急救的作用。

哮喘控制药物又称为预防药物或维持药物，包括有糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、缓释茶碱及色甘酸钠等;缓解药物常用的有短效β2受体激动剂、茶碱及抗胆碱能药物。

过去认为哮喘是由于过敏原引起支气管收缩，所以主要用支气管扩张剂来治疗哮喘，但无法解决哮喘的反复发作和病情的进行性恶化。近来研究已证明哮喘主要是气道的慢性炎症，以及由此而导致的一系列症状，所以哮喘的治疗主要应该针对气道慢性过敏性炎症而进行抗炎治疗。此类炎症用抗生素治疗是无效的，而最有效的抗炎药是糖皮质激素，糖皮质激素能阻断哮喘炎症反应的各个环节而起到抗炎作用，并且能增加β2受体激动剂扩张支气管的作用。

吸入疗法是目前世界卫生组织推荐治疗哮喘的首选疗法，它具有起效快、用药少、副作用小，治疗效果好的特点，一般分为平喘和抗炎两类。平喘药是在哮喘发作时使用，可在几分钟见效随着病情好转，改为按需使用，用得次数越少说明患儿的病情越稳定。抗炎药物即吸入激素是长期控制用药，发作时使用看不到效果，1周后才起到治疗作用。但是，它是修复气道炎症不可缺少的药物，要坚持长期使用。

从药物治疗学上来看，吸入治疗哮喘是最经典的靶位治疗。患者可以利用各种吸入装置，将药物成分送到病变部位，所以起效快、用药剂量小，相应副作用也会减少。只有通过规律吸入激素，才能达到抑制气道炎症、维持患者正常或大致正常的肺功能、预防哮喘发作、保证患者生活质量的目的。只有坚持定时用药，这样才可延长儿童哮喘的缓解期，尽可能减少发作次数，即使有急性发作，也可使发作程度减轻。

儿童哮喘的治疗是一个长期的过程，家长应遵照医嘱积极用药，控制好儿童哮喘的病情，减少哮喘发作次数，才能减轻病症，达到最好的治疗效果。

服用老年哮喘病的特效药有哪些注意事项

预防性用药

不少哮喘患者存在恐惧心理，为了减少发作次数，不论发病不发病，每日定时服两三回药，并且常常坚持很长时间。实际，这些平喘药只在支气管痉挛时发挥扩张支气管的功效，并没有预防哮喘发作的功效，久服不仅无益，反而有害。如麻黄素与喘息定，久服可以导致心悸、心律失常，还可以使病人对药物产生耐受性，到了真正需要治疗时，一般的治疗剂量反倒不能有效地平喘。茶碱类药物导致呕吐、恶心、失眠，甚至引起身体内水电解质平衡的失调。

随意加大剂量

加大剂量不但不能提高治疗效果，反而会加重药物的毒性

乱用药物

治疗哮喘除了使用平喘药，个别时候还需要用抗生素或者肾上腺皮质激素。然而，万一感染被控制或者哮喘停止，就应有计划地停药。是否停药、什么时候停药必需听从大夫指导，以免产生耐药性或者抑制本身肾上腺皮质功能。

治疗支气管哮喘的方法

经常使用的支气管扩张药物，有沙丁胺醇(舒喘灵)、特布他林等β肾上腺素激动剂，及氨茶碱、二羟丙茶碱等磷酸二酯酶抑制剂。这些药物可通过松弛支气管平滑肌改善支气管黏液纤毛去除作用，而直接起到平喘的作用。

不过单一地使用支气管扩张药物平喘只能够是权宜之计，因这样尽管能够缓解喘息症状，但是同时也会掩盖炎症的发展过程，使治疗难以获得理想的作用。研究结果证明，气道变/态性炎症已成为哮喘发病的主要原因，其危害性远远大于气道平滑肌痉挛，所以抗气道变/态性炎症已成为治疗哮喘的关键。

肾上腺皮质激素可以抑制支气管渗出物，消除支气管痉挛，是到目前为止最有效的治疗哮喘的抗炎药物。经常用的有倍氯米松、布地奈得等，可以消除气道变/态性炎症。五岁以上儿童或者成年人可以使用这类药物治疗哮喘，主要以气雾剂定量吸入的方法。使用时要严格依照正常剂量用药，要不然会伴随骨质疏松、儿童生长发育和代谢抑制等不良反应，并且吸入药粉后坚持漱口，以避免口腔霉菌感染和声嘶等反应，减少气道以外的吸收。肾上腺皮质激素可以抑制炎症，但是马上平喘的功效比较弱，病人在哮喘发作的时候，还要联合使用支气管哮喘扩张剂，以缓解和消除喘息症状，可以收到比较理想的疗效。

除了以上讲到的肾上腺皮质激素之外，过敏介质阻滞剂亦是最近几年来比较经常使用的一种新型平喘药。酮替芬、曲尼司特、色甘酸钠等药物，可以通过稳定肥大细胞膜与嗜碱性细胞，阻止细胞裂解脱颗粒，从而抑制过敏介质的释放，缓解哮喘的症状。这类药物对于儿童和中重型哮喘治疗效果比较好。

治疗支气管哮喘哮喘，最好的用药方法是吸入疗法，气雾剂平喘药是控制急性发作期哮喘的首选药物剂型。通过气雾吸入，能够使药物直接作用于气道黏膜的靶细胞。这样不但起效迅速、用药量少，并且能够避免全身用药的不良反应，并且这类用药方法还可以避免哮喘儿童不愿服药的麻烦。年幼的儿童或对使用气雾剂有困难的病人，还可以借助干粉吸纳器(即干粉碟)或者储雾器帮助药物吸收。

此外对于重症哮喘可以采用静脉滴注，里轻型哮喘可口服片剂。对于容易在夜里发作的哮喘病人，还可以针对性地使用一些缓释片、控释片等长效制剂，有效控制哮喘在夜里发作。