新生儿黄疸抽血都检查什么 血型
新生儿黄疸抽血都检查什么 血型
宝宝的血型和妈妈的不合时可能会导致溶血性黄疸,所以知道父母与宝宝的血型(ABC和Rh系统)就是很有必要的事,可以帮助判断确诊新生儿黄疸的病因。
新生儿长黄疸应该怎么应对
生理性新生儿黄疸症状表现为:
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸,黄疸比较轻,不会影响小儿智力。
足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。
病理性新生儿黄疸症状表现为:
新生儿病理性黄疸出现比较早,足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;黄疸持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重并且黄疸进展快,即在一天内加深很多。持续时间还长。
病理性黄疸可抽血检查血清,血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)。病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,所以应该重视起来。
新生儿长黄疸怎么办?这些“退黄”方法不靠谱!
吃中药
在宣称可以退黄的中药里面,最典型的应该算是茵栀黄了,在今年8月底,我国食品药品监督管理局发出关于修订茵栀黄注射液说明书的公告之前,应该很多小宝宝都喝过。其实它的原理很简单,就是通过让宝宝腹泻,增加排便,从而促进胆红素的排出,但与此同时,也可能导致宝宝的胃肠功能紊乱。另外,中药成分复杂,小宝宝的肝肾功能还尚不完善,在退黄的同时,可能对肝肾造成损害。由此可见,中药退黄代价很大,真心不值得。
这里不得不再多说一句,虽然药监局的公告中只禁止了茵栀黄注射液,但同样口服的茵栀黄也不要再给宝宝喝,虽然口服的不良反应没有注射用药来的快,来的猛,但同样会对宝宝造成伤害。因此,无论注射液还是口服用药,统统都忘记“茵栀黄”这个名字吧!
晒太阳
晒太阳也曾经被作为治疗新生儿黄疸的一种手段,但这个方法也不好。因为长时间暴露在阳光的紫外线下,可能造成皮肤损伤,也就是说,不暴露达不到退黄效果,而暴露又会损伤皮肤。另外,如果宝宝胆红素数值确实高,在家晒太阳不仅效果差,还可能因此耽误病情,造成严重后果。所以,如果胆红素到了需要处理的水平,还是到医院进行光疗吧。
喝葡萄糖水
喝葡萄糖水对黄疸没有任何作用,而且还可能因此减少宝宝母乳的摄入量,导致胎粪排出延迟,肠道内的胆红素又经过肝肠循环再次进入血液,导致血清胆红素进一步升高。也就是说,喝葡萄糖水不仅不利于退黄,还可能加重黄疸。除此之外,葡萄糖水甜甜的,影响了宝宝的味觉,可能成为今后的喂养难题。
孕妇抽血检查哪些项目 血型检查
孕早期通常抽血检查血型,这么做一是便于及时预防新生儿溶血症的。二则是为输血做准备,一旦孕妇出现妊娠早期的流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥等、分娩过程中的阴道大出血等情况时,都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命。
新生儿黄疸能预防吗
新生儿黄疸能预防吗,对于这个问题,相关人士表示,新生儿黄疸是一种正常的现象,家长们不必要过于担心,只要按要求做好日常的工作就好,但是仍需要注意的是,留意宝宝的黄疸是否出现正常。
新生儿黄疸是每个孩子出生必有的,不必担心。新生儿黄疸不是严重的疾病。如果患儿有轻微的症状,只要家长做好日常调理工作,问题应该不大。不过,如果能够尽早预防这类疾病的发生,相信家长也会减少许多烦恼。
新生儿黄疸是预防注意事项:
1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食卫生,食饮有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
2、妇女如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。
3、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
4、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况,及时了解黄疸的出现时间及消退时间,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
新生儿黄疸的检查有哪些
1.胆红素检测
是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度 (TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。
2.其他辅助检查
(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。
(2)血型包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。
(3)红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。
(4)高铁血红蛋白还原率正常>75%,G-6PD缺陷者此值减低,须进一步查G-6PD活性测定,以明确诊断。
(5)血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。
(6)肝功能检查测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。
新生儿皮肤发黄的辅助检查
新生儿皮肤发黄多半有黄疸引起,由于新生儿体内产生胆红素过多,而肝转化、排泄胆红素能力差,致使胆红素堆积于血中而发生黄疸。针对这一症状, 除一般常规检查,还可以进行其他辅助检查进行诊断。
(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。
(2)血型:包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。
(3)红细胞脆性试验:怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。
(4)高铁血红蛋白还原率:正常>75%,G-6PD缺陷者此值减低,须进一步查G-6PD活性测定,以明确诊断。
(5)血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查:疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。
怀孕溶血怎么办
一、建议最好定期抽血检查,正常情况下抗体效价应小于1:64.如果抗体效价大于1:256必须药物治疗,孕妇口服黄疸茵陈冲剂(包括茵陈、制大黄黄芩、甘草等),对防止流产殆胎、早产及减轻新生儿症状有一定疗效。这可以预防贫血。
二、准备怀孕前男女双方都要做一个详细的检查,比如女方要做:子宫,彩超,附件,阴道,宫颈,输卵管,优生优育,激素等项目的检查.男方要做:精液,生殖器,等方面的检查,双方还要做血液,传染病等方面的检查,希望回答会对有帮助!
三、溶血就是孕妇和胎儿血型不符
这种情况一般没有危害,只会造成新生儿黄疸的发生。建议检查一下,适当的治疗可以减缓出生后黄疸的情况。
四、一般O型血准妈妈医生都会推荐做溶血试验。机率的大小只是一种可能性,只有实验能够告诉是否会发生。ABO血型和RH血型是两个不同的血型系统。就两种系统来说,第一胎是没问题的,主要是第二胎的时候发生溶血的几率就比较高了。注意:堕胎的也算一胎哦。一般溶血只存在于Rh阴性母亲和Rh阳性孩子之间,既然是Rh阳性的,应该是没有问题的。
五、怀孕后如果发生溶血怎么办?
1.有可能怀母儿血型不合溶血病的妈妈,如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体,预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。2.孕后定期查抗体效价,第一次孕16周开始查抗体,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗体效价增高时开始予孕妇口服中药,每日一剂至分娩。3.孕期诊断为血型不合溶血病者,在24、30、33周各进行10天的综合治疗,以提高胎儿抵抗力。4.自预产期前2周开始口服肝酶诱导剂,可加强胎肝细胞葡萄糖醛酸与胆红素的结合能力,从而减少新生儿胆红素脑病的发生。
宝宝黄疸抽血查什么
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它是新生儿正常发育过程中的表现,也有可能是某些疾病的表现,如果是正常的生理性黄疸,是不需要抽血检查的,如果是考虑病理性黄疸,一般是需要进行血液的检查,最常见是要抽血查肝功能看一下,明确血中胆红素的情况,还有可能会查相关的一些指标,最常见的如果是存在母子血型不合的,需要查宝宝的血型,然后查一些溶血的检查,还有一些常见的感染指标的检查,如果是妈妈怀孕前也有其他的一些异常,那要根据妈妈的一些情况,宝宝可能会出现的情况,再针对一些情况,进行相关的一些抽血检查。
abo溶血怎么治疗
1首先,如果怀疑新生儿abo型新生儿溶血病,一般可到正规医院进行血型检查、血清胆红素以及抗体释放试验等方法进行确定,患者通常会在短时间内出现黄疸症状,并且在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。
2其次,如果新生儿确诊为abo型新生儿溶血病,一般患者可以选择通过光照疗法来降低血清胆红素进行治疗,而且光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。
3最后,患者还可以选择药物进行治疗,在早期可选择静脉用丙种球蛋白进行治疗,或是白蛋白进行治疗,减少胆红素脑病的发生。同时要注意预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱。
怀孕多久做血型检查
血型检测通常是指通过抽血检测所属血型。孕期血型检测主要是测出孕妇ABO血型或Rh血型,看是否会发生ABO血型不合溶血或Rh血型不合溶血现象。那么,怀孕多久做血型检查?
孕期血型检测尤其是血型抗体检测一般在孕前和初诊各检查一次,后每隔2~4周复查。但临床上可根据血型不合类型、孕龄以及母亲孕产史等具体情况调节检测的时间间隔。
一般来说,有分娩过黄疸或水肿新生儿史,有过流产、早产、胎死宫内史;母亲曾接受过输血的,夫妇俩都必须在妊娠前进行血型和血型抗体检查,以便肯定或排除母婴血型不合。无高危因素的孕妇在第一次产检时就需进行血型检查,如果孕妇血型为O或者Rh阴性的,还需进行配偶的血型检查。
新生儿黄疸指数正常值
一、新生儿黄疸指数正常值:
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫 升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12 毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于 15mg/dl(毫克/100毫升)。
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升, 也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就 是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
如果宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时 间超过“足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退”这个时间,又或者黄疸退而复现,就表示新生儿 黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。
二、为什么新生儿容易出现黄疸?新生儿黄疸的原因:
新生儿黄疸别名新生儿高胆红素血症,是指新生儿期由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高 而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成 过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一 方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
2、母乳性黄疸
新生儿因吃了母乳发生的黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生 儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。
出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸 大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。
3、溶血性黄疸
血性黄疸最常见的原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型 为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型 为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
4、感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫 内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见 。
三、新生儿黄疸怎么办?
新生儿黄疸如果超过了正常值,就应该通过医学手段来降低胆红素使新生儿黄疸恢复到正常值。常见的 治疗手段有:
光照疗法、换血疗法与药物治疗。光照疗法操作简单有效,是采用最多的方法。药物疗法 就是向静脉注射免疫球蛋白来降低胆红素。换血疗法是最不提倡的,因为换血需要一定的条件,还有后 续副作用较强,所以一般慎用。
护理上要注意:
1、让宝宝胎便尽早的排出:在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。
2、给新生儿充足的水分:判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体摄入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。