在临床医学上脑瘤都有哪些种类
在临床医学上脑瘤都有哪些种类
1)神经上皮组织的肿瘤:包括各级星形细胞瘤、少枝胶质瘤、室管膜及脉络丛肿瘤、松果体细胞瘤、神经元肿瘤及未分化的原始细胞瘤(如多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、髓上皮瘤、原始极性胶质母细胞瘤等)。
2)神经鞘膜细胞肿瘤:包括神经鞘瘤、未分化神经鞘瘤、神经纤维瘤、恶性神经纤维瘤等。
3)脑膜及其有关组织的肿瘤:包括各种脑膜瘤、脑膜肉瘤、黄色瘤、原发性黑瘤等。
4)颅内原发恶性淋巴瘤:包括网状细胞肉瘤、小胶质肉瘤、中枢神经的原发性淋巴瘤等。
5)血管组织的肿瘤:包括血管网状细胞瘤、畸细胞肉瘤等。
6)胚胎细胞瘤:包括生殖细胞瘤、胚胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜癌、畸胎瘤等。
7)先天性肿瘤:包括颅咽管瘤、上皮样及皮样瘤、第三脑室粘膜囊肿、肠源性囊肿、脂肪瘤、神经错构瘤等。
8)脑下垂体前叶的肿瘤:按瘤的内分泌特性进行命名,有催乳素瘤、生长激素瘤、促皮质素瘤、促甲状腺素瘤、促性腺激素瘤及混合性腺瘤等。
9)邻近组织的肿瘤:包括颈静脉球瘤、软骨及软骨肉瘤等。
10)转移瘤:由身体他处转移入颅的继发性肿瘤。
脑瘤临床表现
脑肿瘤症状
中年人若无中耳炎和外伤的病史,仅有一侧听力进行性减退,伴有或不伴有同侧耳鸣,多半为肿瘤压迫听神经导致。
闭经泌乳。育龄妇女非妊娠的闭经、泌乳常为垂体肿瘤的首发症状。男性主要表现为阳痿和阴毛、腋毛、胡须等脱落,皮下脂肪增厚等。
复视:即两眼成像不能重叠一起,看任何物体都呈双影。脑肿瘤有哪些症状?复视起初只有当眼球向一定方位注视时才能出现,以后可发展到任何方向都能出现,最后当两侧眼的位置已显着不对称时,复视反而可减轻甚至消失。
视力下降、复视。早期可为一时性黑蒙,并有短暂的视力丧失,随病情的加重渐渐变为持续性的视力减退,最后可能完全失明。
偏瘫包括两种不同的情况,一种是半身无力或偏瘫,表现有病侧肢体少动或不动,另一种是一侧肢体共济失调,表现为动作蠢笨或不稳。这两种症状假如是缓慢出现并渐渐加重,可能是脑肿瘤信号。脑肿瘤有哪些症状?前者多见于大脑半球肿瘤,后者为小脑半球肿瘤的征象。
晨起头疼。一夜睡眠醒来时往往头疼最重,起身后会渐渐减轻,一般的头疼多在午后可以得到缓解。
脑肿瘤症状有哪些?以上就是我们对脑肿瘤的简单介绍,希望通过我们的介绍可以帮助到更多的患者,脑肿瘤危害性很大,我们要及时的治疗。在此,祝患者早日康复。
扩展阅读:怎样预防脑肿瘤加重?
一、脑肿瘤患者容易发生便秘,因此给患者多摄。蔬菜蔬果,并定点给患者便器排便,因为用力排便可能造成患者出现脑瘤意外。
二、脑肿瘤患者长期卧床很容易发生褥疮,因此保证患者的床铺清洁干燥,用软枕或者海绵包裹患者的骨隆处,定期按摩患者皮肤促进血液循环。
三、给脑肿瘤患者定期做由下而上的躯体按摩,发现下肢肿痛,发热等症状应该及早就医。
四、患者卧床期间每天养成给患者翻身拍背的习惯,最好十分钟左右轻拍一次,发现患者出现发热,口唇变紫,黄痰,呼吸气促应该尽快到医院进行救治。
五、应该多让脑肿瘤患者多喝水,防止出现感染,发现患者出现发热,尿液混浊应该是泌尿系统感染的症状应该及早就医。
脑积水的临床类型都有哪几种
脑积水的一些类型
(一)急性脑积水
急性脑积水发病快,一般而言,最快者可在数小时内出现颅内压增高的症状,有的可出现短暂或持久视力障碍。急性发作期,颅内的代偿能力差,较易出现意识障碍,若不及时抢救可发生脑疝而死亡。
(二)慢性脑积水
脑积水发生的速度较缓慢,因颅内尚有一定的代偿能力,同时因骨缝分离、脑组织的退缩和脑室系统的扩大,使颅内容纳更多未被吸收的脑脊液。随着脑室的进行性扩张,使脑室周围的皮层脊髓束的传导纤维牵拉受损,出现步态和运动功能障碍。
(三)正常颅内压脑积水
正常压力性脑积水是一个临床病理综合征,属于慢性脑积水的一种状态,虽然多数系交通性脑积水,但也包括一些不全梗阻性脑积水,如中脑导水管粘连、狭窄与后颅窝粘连等。其特点是脑脊液压力已恢复至正常的范围,但脑室和脑实质之间继续存在着轻度的压力梯度(压力差),这种压力梯度可使脑室继续扩大并导致神经元及神经纤维的损害。正常压力脑积水实际上是一种间歇性高颅压性脑积水。颅内压在病程中时有波动,或加重,或缓解。
儿童也可发生正常压力性脑积水,致脑室进行性扩大,脑白质逐渐受损,但一般无颅高压征象,本病后期则呈代偿性脑积水,脑室停止扩大。
(四) 静止性脑积水
是脑积水发展到一定程度之后自动静止的一种状态。主要特点是脑脊液的分泌与吸收趋于平衡,脑室和脑实质之间的压力梯度已消失,脑室的容积保持稳定或缩小,未再出现新的神经功能损害。
如果怀疑宝宝有脑积水的时候,需要到医院接受哪些方面的检查呢?
1.婴幼儿头颅异常增大,前囟饱满隆起,反复呕吐、哭叫,头颅叩诊呈“破罐声”,双眼球呈“日落征”。
2.头颅B超、X线照片检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝增宽,囟门扩大。
3.脑超声波检查示双侧脑室对称性扩大。
4.头部CT或MRI检查可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度,了解阻塞的部位及脑积水的病因。
脑积水不但会影响孩子的健康而且还会让整个家庭都蒙上阴影,甚至有的家庭为了给孩子治疗疾病走上了倾家荡产的局面,为了避免造成更多影响,大家需要注意自己的生活事项,而且要注意有效的进行调理,有效的稳定患者情绪,避免造成神经功能受到损害,全面进行调理,可以进行脑部ct检查,B超检查。
在临床医学上类风湿都有哪些症状表现呢
1、其突出的临床表现为:反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。
2、早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。
3、从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱) ,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。
4、病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。
关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上 。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现。重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理。除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾、周围神经及眼等病变。
脑瘤临床表现有哪些
(1) 呕吐:是由于颅内压增高引起,由于颅内压力的增高导致延髓呼吸中枢受到刺激,而出现呕吐,呕吐呈喷射状;呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。儿童颅窝肿瘤呕吐出现早而且比较频繁,要与肠胃疾病相鉴别。
(2)头痛:多为剧烈性头痛表现,是有颅内压增高或肿瘤直接压迫脑膜、血管及其他脑组织结构所致。大多数患者常在清晨发作或在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。这是脑瘤的早期症状,随肿瘤的侵润转移而加重。
(3)视乳头水肿:是颅内压增高最重要的客观体征。幕下及中线肿瘤病人出现较早,幕上的良性肿瘤出现较晚,有的甚至不出现。视乳头水肿早期并不影响视力,视野检查可见生理盲点扩大。当视乳头水肿持续数周或数月之后,视盘逐渐变得苍白,视力开始减退,视野呈向心性缩小,这是视神经萎缩的表现。一旦出现阵发性黑朦,视力将迅速下降,甚至很快失明,这时即使手术解除了颅内高压,视力往往也不能改善。
头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型征象,称为颅压增高的:"三联征",是诊断脑瘤的重要依据。
视觉障碍:包括视力、视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明。产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高,使视神经周围淋巴鞘内淋巴回流受限以及眼静脉压增高,静脉瘀血所致。此外,还可有头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直、角膜反射减退及呼吸和血压等生命体征的改变。
蜂胶在临床医学上的应用
1.在外科上的应用:
由于蜂胶抗菌消炎作用强,局部止痛快,能促进上皮增生和肉芽生长,减轻疤痕形成程度,改善血液和淋巴循环,所以在治疗慢性下腿溃疡、肛裂等外科疾病上应用较多且效果较好。
2.在皮肤上的应用:
蜂胶制剂可用于治疗鸡眼、带状疱疹、扁平疣、寻常疣、毛囊炎、汗腺炎、晒斑、射线皮炎、皮裂、湿疹、搔痒症、神经性皮炎、银屑病、寻常痤疮、斑秃等皮肤病。有医院用蜂胶制剂治疗化脓性皮肤病,治愈率为75%。用蜂胶制剂治疗1000例各种皮炎患者,其中浸润性秃发病疗效率100%,斑秃疗效率为82%;用蜂胶治疗脚鸡眼治愈率达90%。
3.在耳、鼻、咽喉科的应用:
用蜂胶制剂(油膏剂或滴剂)治疗中耳炎或鼻炎,一般用药3~4次,10~15天可痊愈,个别3~4天可痊愈。另外,用蜂胶浸膏治疗急性和慢性鼻炎、委缩性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、上呼吸道炎、外耳炎、中耳炎、听力障碍等都有较好的效果。
4.在口腔科上的应用:
早在50年代,国外就应用蜂胶软膏成功地治疗了复发性口疮、口腔糜烂、溃疡等口腔疾病。
5.在内科上的应用:
胃及十二指肠溃疡是比较顽固的慢性病,临床实践证明,用蜂胶酊治疗胃及十二指肠溃疡,其中90%以上的患者3~5天就有明显好转,胃酸度趋于正常,胃分泌机能恢复正常。蜂胶片治疗高血脂症有明显的降血脂作用,治疗冠心病也收到良好的效果。
在临床医学上类风湿因子都有哪些意义呢
类风湿因字的临床意义
①典型和肯定的类风湿病人的RF阳性率仅在80%左右,不典型和初患病例的阳性率较低;
②RF阳性也可出现于其他结缔组织疾病,其他慢性炎症及恶性肿瘤,如风湿热、系统性红斑狼疮、皮肌炎、牛皮癣、结节病、慢性肝炎、肝硬化、结核、气管炎target_blank>慢性支气管炎、亚急性细菌性心内膜炎、梅毒、麻风、矽肺、膀胱肿瘤、白血病等;
③正常人群的类风湿因子阳性率在5%左右,老年人的阳性率可达20%左右;
④类风湿因子多见于具有关节外病变的类风湿病人,如皮下结节、血管炎、心肺损害等;
⑤类风湿因子的滴度越高,出现越早,则病变越可能向严重方向发展,故RF也可作为判断预后的一个指标。
临床上垂体瘤的分类有哪几种
1.功能学分类
分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤,据瘤细胞分泌的激素将功能性垂体瘤再进一步分为PRL瘤,GH瘤,ACTH瘤,TSH瘤,LH/FSH瘤及混合瘤和未分类腺瘤等。此分类法在临床中最为常用。
2.肿瘤大小分类
按肿瘤直径大小分类,≤1 cm者称为微腺瘤; 1~4 cm为大腺瘤; > 4 cm为巨大腺瘤。
3.生物学行为分类
分为侵袭性垂体腺瘤与非侵袭性垂体腺瘤。侵袭性垂体其定义为“生长突破其包膜并侵犯硬脑膜、视神经、骨质等毗邻结构的垂体腺瘤”。它是介于良性垂体腺瘤和恶性垂体癌之间的肿瘤,其组织学形态属于良性,生物学特征却似恶性。侵袭性与非侵袭性垂体腺瘤的临床表现、预后均明显不同。侵袭性垂体腺瘤的坏死、卒中、囊变发生率明显高于非侵袭性垂体腺瘤。有研究表明:70%的垂体卒中发生于侵袭性垂体腺瘤。侵袭性垂体腺瘤术后复发率高,原因一是很难切干净,二是增殖指数较高,肿瘤残余组织很快增长。
4.世界卫生组织的分类标准
Kovacs 等通过对手术切除的8 000例垂体腺瘤研究后认为,垂体腺瘤的分类方法应包括5个方面,即临床表现和血中激素水平、神经影像学和手术中发现、肿瘤切片在光镜下表现、免疫组化分型及瘤细胞在电镜下的超微结构特征。每一条分类标准在确定诊断和分析肿瘤生物学表现方面均有重要价值,并已被推荐为世界卫生组织的垂体腺瘤分类标准。但该分类复杂,还未能在临床工作中广泛推广。
5.按细胞质的染色性能分类
依据苏木素、伊红染色((HE染色))光镜观察结果,可将垂体腺瘤分为嗜酸性、嗜碱性、嫌色性和混合性4类。过去认为,嗜酸性腺瘤表现为肢端肥大症或巨人症,嗜碱性腺瘤伴有柯兴综合征,而嫌色性腺瘤则无明显临床内分泌症状。实际上,仅依据垂体腺瘤细胞的嗜色特性进行分类,并不能反映垂体腺瘤的内分泌特征以及临床与病理学之间的关系
6.按组织结构分类
即按瘤细胞的排列方式及血管多少,分为弥漫型、窦样型、乳头型及混合型。