准妈妈怎样对待会阴侧切
准妈妈怎样对待会阴侧切
产妇怎样对待“会阴侧切”
是不是所有顺产的产妇都要做会阴侧切呢?其实在80年代的时候,我国还很少施行会阴侧切术。即使施行,也有很严格的指征。如会阴弹性差,会阴瘢痕,胎儿出现窒息需要尽快娩出等等。但是很快临床医师们发现,即使是会阴弹性非常好的产妇,即使是由最有经验的助产士来保护会阴,分娩后绝大多数产妇仍然会发生会阴裂伤。虽然裂伤多数比较表浅,但至少会发生2处,大多数会发生3~4处。
而且少数胎儿比较大、生产比较快的产妇,可能发生深度的裂伤,有些甚至会影响其产后的排尿排便。
而施行了会阴侧切的产妇,由于分娩时阴道口巨大的张力集中在会阴侧切伤口处,减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为切开的,边缘平整,缝合后的愈合效果和外观都要优于裂伤后的缝合伤口。其次由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性,有专家认为,这还可以避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生。
考虑到以上的原因,会阴侧切渐渐成为了国内生产时的常规步骤。
其实,孕妈妈们根本没有必要为了要接受会阴侧切而苦恼或恐惧。会阴侧切术是创伤很小的手术,术后3天伤口基本就可以愈合。侧切技术也已经非常成熟,不会对产妇造成什么后遗影响。而且手术是在麻醉后施行的,不必担心疼痛的问题。特别是现在随着科技的进步,多数医院均选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。
那么,在施行了会阴侧切术后应注意些什么呢?
保持伤口清洁、干燥术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。同时选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。
如厕后冲洗产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。勿提重物产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。
避免性行为产后6周内,应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时,由专业医师确认子宫及产道恢复良好,方可进行。切口局部肿痛可用高锰酸钾坐浴裂伤较严重且伤口肿痛者,可以在水中加入高锰酸钾坐浴,浓度为1:5000(水的颜色变成粉色即可)。或用烤灯加快复原速度。(高锰酸钾可以杀菌,温水和烤灯则以高温促进血液循环,加快血肿吸收)。
其他多摄取高纤食物,多补充水分,养成规律的排便习惯,以避免便秘。必要时可使用“开塞露”等外用药物或缓泄剂。若记住了以上的提示,相信孕妈妈一定会顺利经过会阴侧切这一关的。
如果有哪些孕妈妈特别拒绝会阴侧切术,也可以试着在孕期中做到如下几点:
1.稍加控制饮食、避免胎儿过大。
2.养成运动的好习惯,锻炼盆底肌肉力量。
3.及时治疗外阴阴道炎症,以保护外阴皮肤的弹性。
如果孕期中做到以上几点,不但可以使产程较为顺利,也可以减少会阴侧切的几率。
顺产为什么要侧切
为什么要顺产侧切呢?
因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩,会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。
而侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,在一定程度上其实是保护了阴道的弹性。对于胎宝宝来说,会阴侧切可以缩短他娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间,可以减少胎宝宝缺氧的发生。在这种情况下,做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
施行了会阴侧切的准妈妈,由于分娩时阴道口承受着巨大的张力,会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处,从而减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开,边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。所以说会阴侧切是利大于弊的。
我要顺产不要侧切行不行?
既然会阴侧切有那么多好处,是不是所有顺产的准妈妈都一律要做会阴侧切呢?其实也不一定,下面我们罗列了一些情况,当准妈妈有以下情况时才会建议做会阴侧切,而其她准妈妈则可以根据自己的意愿选择是否侧切。赶紧来看看你是否有以下情况吧!
1、有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂,会阴侧切势在必行。
2、对于35岁以上的高龄准妈妈,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了,利于胎儿娩出。
3、有高度近视眼的准妈妈,为避免第二产程过长导致视网膜剥离,也应及时行会阴侧切。
4、还有些准妈妈先天条件非常好,但她们子宫口已开全,胎头较低,出现胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不规律,且羊水混浊或混有胎便时,也是给我们做会阴侧切的一个讯号。
5、当胎儿较大或胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴难以娩出时,也是会阴侧切的指征。
6、不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压,他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。
7、当由于各种原因需借助产钳助产时,会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境,便于操作能顺利完成。
侧切会影响我跟老公爱爱吗?
除了惧怕疼痛外,担心会阴侧切会影响到以后的性生活,也是许多准妈妈拒绝会阴侧切的原因之一。实践表明,做过会阴侧切手术的准妈妈,在产后性生活并不会受到影响。
正常情况下,准妈妈的会阴侧切后,阴道和会阴部都能在一周内愈合,再经过一段时间就可以完全恢复正常,阴道仍然保持了良好的弹性,对日后性生活毫无影响。相反,如果裂伤的伤口乱七八糟,愈合不良疤痕互相交错牵扯以后,就很有可能发生性交疼痛的状况。
顺产侧切伤口缝合通常应该在产后3~4周愈合;如果到时候没有愈合,或是你仍感觉不适,就需要去医院寻求帮助。在最初几次性生活中,最好使用润滑剂,并尝试不同体位,找到你认为舒适的姿势。
要记住,如果你感觉疼痛,或许没有“性”趣,这并不是你的错。对很多准妈妈来说,分娩后的几周甚至几个月中,她们与新生宝宝的身体接触,包括母乳喂养,相当的密切,因而都不想要性生活。
侧切后我会尿失禁吗?
尿失禁也是对于选择自然分娩的准妈妈比较担忧的事情,会阴侧切后会导致尿失禁吗?她们之间真的有关系吗?
其实,无论分娩时会阴是否切开,宝宝同样都会经过产道。而影响产后尿失禁的原因其实与准妈妈的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。
如果分娩过程长,宝宝待在产道的时间久,阴道被撑开的时间也久,就比较容易导致产后尿失禁的发生,这和会阴切开与否没有绝对关系。相反,会阴侧切可以减少产程的时间,也就能降低产后尿失禁的发生率。
哆啦提示:因此,分娩后准妈妈们一定要重视身体恢复情况的,做好护理工作。每天喝足2000ml水,养成规律的排便习惯。 如厕、洗完澡后,用面纸轻拍会阴部,保持伤口的干燥与清洁,但不要用力揉搓会阴伤口。产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。
顺产都需要侧切吗
顺产是不是一定要侧切呢,这个问题是困扰着很多将选择顺产的孕妇,那么到底侧切有什么作用呢,选择顺产的孕妇是不是一定要做侧切呢?
既然会阴侧切有那么多好处,是不是所有顺产的产妇都一律要做会阴侧切呢?其实也并不尽然,下面我们罗列了一些情况,当准妈妈有以下情况时我们才会建议她们做会阴侧切:
有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂,会阴侧切势在必行。
对于35岁以上的高龄准妈妈,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了,利于胎儿娩出。
有高度近视眼的准妈妈,为避免第二产程过长导致视网膜剥离,也应及时行会阴侧切。
还有些准妈妈先天条件非常好,但她们子宫口已开全,胎头较低,出现胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不规律,且羊水混浊或混有胎便时,也是给我们做会阴侧切的一个讯号。
当胎儿较大或胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴难以娩出时,也是会阴侧切的指征。
不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压,他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。
当由于各种原因需借助产钳助产时,会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境,便于操作能顺利完成。
生二胎要不要侧切 生二胎侧切后注意事项
孕妈妈二胎会阴侧切,缝合后1-2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感,应及时告知医生,以免加重症状。
孕妈妈会阴侧切,在产后2-3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物,即伤口已经感染,需就医及时处理。
个别孕妈妈在会阴侧切拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。
顺产侧切好不好
我们想要深入了解一下顺产侧切,那么需要先从侧切有什么作用开始了解,我们还可以认识一下侧切应该如何缝合以及侧切产后应该如何护理。
侧切是怎么回事?
侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4~5厘米。侧切并不是用一般的手术刀或剪,医生会用特制的“侧切剪”进行侧切。
因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩,会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。在这种情况下,做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
而施行了会阴侧切的准妈妈,由于分娩时阴道口承受着巨大的张力,会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处,从而减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开,边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。
由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性。有文献报道,会阴侧切还可以很大程度上避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间,可以减少胎儿缺氧的发生。
胎儿的头围多大可以顺产
胎儿的头围多大可以顺产一般是双顶径不超过9.8就是可以顺产的,建议是宝马上医院的时候检查一下自己的b超,可以让医生看一下结果的,医生直接的就会告诉你的情况的。
顺产是一种分娩方式,即通过阴道自然分娩,如果产妇在顺产过程中出现分娩不顺的情况,如胎儿过大无法娩出、产妇阴道口狭窄、高龄产妇等,医生会根据产妇具体情况决定是否采用会阴侧切的方式。
会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴侧切不是阴道分娩常规操作,并不是每位产妇都需要侧切,它是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来,第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维也受到破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。
可以肯定的是,如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险。其实不管是哪种分娩方式都是各有利弊,准妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,不要太过于担心。
对自然分娩的这些误解要不得
很多准妈妈选择剖宫产,是因为对自然分娩存在一些误解。
误解1:自然分娩会改变骨盆结构,难以恢复。自然分娩的确会改变骨盆结构,但是却是向好的方向发展,如使臀围增宽,更加丰满,反而增强了女性的形体美感。
误解2:如果自然分娩不成,还要剖宫产,吃“二遍苦”。其实如果准妈妈不适合自然分娩,医生会提前要求剖宫产,而不会到了产床上再作改变。多数顺转剖的妈妈都是因为在产程中进展不好或者胎心不好等原因而做剖宫产。
误解3:然分娩挤压宝宝头部会影响孩子智商。真实情况是:当宝宝头部穿过产道时,颅骨会产生自然重叠,保护脑组织,所以脑组织并不会因为自然分娩而受损。
误解4:自然分娩使阴道松弛,影响性生活。自然分娩后,阴道的确会松弛,但只要坚持锻炼骨盆肌肉,阴道会重新恢复紧致。
分娩来不及去医院怎么办
如果还没出发,孩子已经快生出来了,就不要勉强去医院了,最好待在家里,以免将孩子生在路上受到感染或损伤。
确定在家里分娩时,首要事情就是拨打120,说明自己的情况,请求派医护人员到家里协助分娩。如果护理人员到来之前孩子已经出世,注意不要自行剪断脐带。万一剪脐带的剪刀消毒不干净,很容易造成细菌感染。
另外,万一准妈妈一个人在家,打完120后要记得先把家门打开,以免医护人员到来时,准妈妈因为疼痛打不开门,耽误时间。
还有,即使分娩顺利,孩子已经出生,也不应该就此留在家里,最好随救护车到医院处理胎盘。胎盘的处理很重要,一旦处理不当,很容易造成大出血,危及生命。而孩子也需要做一个全面检查。
医生可能会做会阴侧切
尽管有些准妈妈在孕晚期做了会阴按摩,但在分娩时仍有可能需要做会阴侧切。当宝宝头部将要出阴道时,医生会根据实际情况作出判断,并最终决定是否做会阴侧切。会阴侧切在一定程度上是一种保护措施,是为了防止会阴撕裂而采取的手段,这时候准妈妈最好不要干扰医生的操作。会阴撕裂相对会阴侧切后果更严重,一旦发生,如裂口愈合不良,很容易留下后遗症(如子宫脱垂),情况严重时,伤到肛门括约肌和直肠,会造成大便失禁等痛苦后果。
会阴侧切并不会给妈妈带来很大的痛苦,而且在操作的时候几乎感觉不到疼痛,因为此时正当官缩阵痛最高峰,会阴侧切的疼痛根本不值一提。做了会阴侧切后,上厕所时尽量双腿并拢或者采取半蹲半站的姿势,以免拉扯伤口。3—4天后侧切伤口就感觉不到痛了。另外要注意每天两次用温水清洁会阴部。如果发现会阴红肿、痛、痒等,可能是发炎了,需要报告医生治疗。
产后侧切伤口护理方法
新妈妈在顺产分娩时,一般都会进行会阴侧切。这对于避免分娩时造成新妈妈私处严重撕裂和保护胎宝宝头部免受太大压力有利。而会阴侧切后留下的伤口,是新妈妈坐月子注意事项的重中之重,新妈妈要用心护理。否则,伤口就会在月子期间出现后遗症。
很多新妈妈都认为,会阴侧切的痛楚还可以忍受。但是,在会阴侧切后的1--2个星期是最难熬的。吃止痛片是最直接的止痛办法,不过你也可以采取一些物理疗法让伤口尽快地恢复。
新妈妈在伤口拆线前,每天应该冲洗两次伤口,避免排泄物污染伤口。尤其是如厕时,
大小便之后都应该用水冲洗一下私处,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,才能避免细菌感染。拆线后,如果新妈妈的恶露还没有干净,如厕后新妈妈最好坚持每天用温开水冲洗伤口。
同时,新妈妈产后要保持大便通畅,以免伤口裂开。排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。
保持伤口干燥
采用会阴侧切进行顺产分娩的新妈妈伤口保持干燥很重要。这样,伤口才能进一步痊愈。会阴侧切后3天内,医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗新妈妈私处。而顺产会阴侧切3天后,或者出院后,新妈妈就要自己每天用清水或洗液清洗私处,有条件的最好1天两次。
新妈妈一定要保持局部的清洁卫生,卫生用具及内裤勤换勤洗,洗后在阳光下暴晒,以达成杀菌消毒的目的。
另外,建议新妈妈如厕后,或者洗完澡后,最好用面纸轻拍会阴部,保持伤口的干燥与清洁。护理私处时,新妈妈要选用安全的卫生用品,及时更换,保持私处的干燥。平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。
了解了产后侧切伤口护理生活中,各位刚刚生产完的女性朋友们在坐月子期间,大家要每日的进行清洗伤口,要使用药物进行擦洗,以防止婚姻维系了感染而造成的炎症的发生。
顺产疼还是剖腹产痛
1、宫颈扩张期疼痛。这个时间段的疼痛持续在8-10小时之间,正常宫颈为闭合管状结构,在第一产程中要开全,即十指,才能让胎头顺利经过。这也是顺产疼痛的主要阶段,由于内脏器官对机械刺激不敏感,但对扩张牵拉十分敏感,对准妈妈来说,从闭合状态到开全十指是漫长的疼痛过程。
2、胎儿娩出期疼痛。此阶段的疼痛持续时间为1-2小时,虽然比较疼痛,但时间相对比较段,主要是用力分娩引起的疼痛,这个时期的疼痛会比第一产程稍微轻一些。在这个过程中,很多女性需要做会阴侧切。会阴侧切主要为了保护准妈妈的会阴,由于产力过大用以撕裂会阴,从而引起阴道膨出、大出血、排尿困难等情况。会阴侧切需要用到麻醉药剂,能相应的减少疼痛。
3、胎盘娩出期疼痛。这个过程的疼痛是最小的,而且进行得比较顺利,期间若胎盘娩出不全可造成大出血,所以严重时会有医生下手掏,学名人工胎盘剥离术。
3、胎盘娩出,这个过程一般都会比较顺利,胎盘娩出不全会造成大出血,所以严重时会有医生下手掏,学名人工胎盘剥离术。
虽然从疼痛的角度来说,顺产是比剖腹产疼,但是从长远看来,还是建议准妈妈选择顺产,因剖腹产因手术不当,或者护理不当引发妇科疾病的几率远远高于自然分娩,对胎儿的影响也不能忽视。