老人用药当心别让药物损食管
老人用药当心别让药物损食管
很多的药物对我们的食管也是有一定的损伤的,特别是老年人容易发生这类情况。下面我们主要介绍老人用药当心别让药物损食管的注意事项有哪些?
老人用药当心别让药物损食管的注意事项有哪些?注意事项有:不要种类过多、防用药过量、忌滥用药物、对毒性较大的药物不要长期使用、三大“素”不可滥用等等。
药物性食管损伤,是服药引起的一种食管疾患,多发生在老人。主要表现有咽痛、咽部异物感、胸骨后灼热感、疼痛、吞服困难。还常有烧心、呕吐、长期发热的症状,病情重者不能进食需要住院治疗。
四环素、红霉素、庆大霉素等抗生素和氯化钾、奎尼丁、阿斯匹林及抗癌药物都可引发。药物的毒副作用直接刺激食管粘膜,降低了粘膜下层括约肌的张力,导致胃液反流。高浓度药物接触时间长,造成食管损伤;长期服用抗生素等药物,出现菌种失调致霉菌性食管炎,或病毒性食管感染,也是食管损伤的病理性基础。
十大风湿病的用药禁忌
1.风湿病的用药禁忌之忌滥用滋补药。体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,可变利为害。有的老年人把从商业广告上看到的滋补药当作“平安药”,稍有不适,不问情由,取来就用,有的甚至长期服用,结果造成脏器损害。民间就有“药不对症,参茸亦毒”的说法。
2.忌品种过多。尽管老年人患病时可并发多种病症,但须根据病情的轻重缓急合理用药。风湿病的用药禁忌是一般先服用急重病症的药物,待病情基本控制后,再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把,样样病都治的现象。
3.忌乱用秘方、偏方、验方。老年人病多为长期、慢性病。极易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘、单方,无法科学地判定疗效,凭运气治病,常会延误病情甚至中毒,添病加害。
4.忌朝秦暮楚。有的老年人治病用药“跟着感觉走”,今天见广告中说这好,便用这药;明天见夸那,又改用那药。风湿病的用药禁忌是用药品种不定,多药杂用,不但治不好病,反而容易引出毒副作用。
5.忌嗜药成瘾。有的老年人因食欲不佳,便经常服用助消化药;因睡不好觉便老依赖安眠药……,这样长期用药,既会成瘾,又会给机体造成某些毒性损害。
6.忌任意滥用。患慢性病的老人应尽量少用药物,风湿病的用药禁忌尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误疾病治疗。
7.忌时间过长。老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长,会导致不良反应和引起自己觉察不到的副作用。
8.不遵医嘱。有些老人凭借自己“久病成医”的所谓“经验”,风湿病的用药禁忌不经确诊就随便用药或加大用药剂量。这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。
9.忌生搬硬套。有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之,忽视了自己的体质及病症差异。
10.可用可不用以不用为好。如便秘者多食含纤维素的食物即可解决。失眠者可头南脚北,和地磁力线平行,能使人睡得香甜。这同样是风湿病的用药禁忌之一。
当心四类药物带来肝损伤
肝脏是人体的化工厂,也是药品的解毒工厂,正所谓是药三分毒,从作用机制来看,几乎所有的药物都会在肝脏代谢,药物中的有毒成分自然会造成肝损伤,只是损伤程度的大小有所区别,也就是说,大部分药物都会对肝脏造成影响,在正常剂量范围内,对肝脏的影响有大小之别,有些药物本身对肝脏细胞影响多,毒性比较大,有些药物则对肝细胞影响较小。
人体服用的药物需经肝脏代谢,人体的这一解毒器官其实也一直受到药物损伤的影响。据了解,在目前使用的药物中,有1000多种能够引起肝损伤,甚至会出现肝硬化等,统计显示,约有25%的暴发性肝炎是由药物引起的,药物性肝损伤已经上升为全球死亡原因的第5位,也有医生表示,收治的肝病患者中三分之二以上是药物性肝损伤。
肝脏是人体的化工厂,也是药品的解毒工厂,正所谓是药三分毒,从作用机制来看,几乎所有的药物都会在肝脏代谢,药物中的有毒成分自然会造成肝损伤,只是损伤程度的大小有所区别,也就是说,大部分药物都会对肝脏造成影响,在正常剂量范围内,对肝脏的影响有大小之别,有些药物本身对肝脏细胞影响多,毒性比较大,有些药物则对肝细胞影响较小,总的来说,大部分药物都对肝脏有损伤。而服用药物的时候应该要注意药物是否会带来肝损伤。以下四类药物需要注意。
目前应用最广泛的降脂药物有3类:他汀类、贝特类及烟酸类。其中烟酸类药物对肝功能的影响比较小,他汀类及贝特类降血脂药,对肝功能会有一定影响,在使用前需要先查肝功能,再考虑能否服用。该药的主要副作用是造成肝肾功能损害及骨骼肌损伤,多表现为转氨酶及肌酶升高。在服用降脂药之前,一定要明确肝功能是否正常;而正在服用降脂药物的患者,也要定期检查肝功能,如发现异常要停止服用,并立即向医生咨询。
很多人认为中药非常安全,“中药没有副作用”的说法早已深入人心,其实,中药和西药一样也有毒副作用,也可以引起肝、肾损伤。何首乌为常用中药材,在医疗和保健中使用广泛。口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤多呈可逆性,停药或对症治疗后,预后多较好。但是,超剂量、长期连续用药等可能增加其风险。
很多减肥产品实际上不是药品,其产品批准文号为保健产品,且减肥产品引起的肝损伤也有报道。许多减肥药都含有干扰脂肪代谢的药物成分,而说明书解释往往比较简单;一些减肥药本身或其代谢产物可直接对肝有毒性作用,造成药物性肝损害,滥服滥用会出现肝区不适、腹胀、转氨酶增高、黄疸等症状。
解热镇痛药是老百姓经常使用的一类药物,感冒、头痛、发烧、关节痛时能够有效缓解症状,起到立杆见影的效果。这类药物也是引起肝损伤的常见药物,在非处方药中比较常见,在药店就能买到,很多人因此容易忽视过量服用造成的危害。其实,患者不能因为是OTC就放松警惕,也不建议久用。因为特殊原因需要长期应用时,要在医生的指导下定期检测肝功变化。
老年人失眠当心药物在捣鬼
起夜多 都是利尿剂惹的祸
被高血压困扰的人儿对“寿比山”可是再熟悉不过了,不少人睡前来点寿比山,血压平稳到天明,但血压稳了,频繁起夜又来了。
为啥? 因为寿比山的主要成分是吲达帕胺,这是一种利尿剂。顾名思义,利尿剂有利尿的作用,一般在口服后1~2小时开始起效,6~12小时达到作用高峰,持续时间可达16~18小时。如果晚上特别是睡前服用,很容易导致频繁起夜,自然会让人难以入睡。
由于该药具有利尿作用,一般建议早晨服用,虽然也会引起患者白天尿量的增加,但到了夜间药效会渐渐消失,不会影响睡眠。特别是对于睡眠质量不高的老年人,更不建议晚间服用该药。
“失眠药”家族大起底
含有利尿剂的降压药并不是唯一的睡眠小偷,还有一些药物也会影响人体的正常睡眠。药疗君赶紧来晒一下“失眠药”家族成员的名单,睡不好的筒子快来对照找“茬”!
沙星喹诺酮类抗生素
这类药物的名称往往都带个后缀——“**沙星”。比如左氧氟沙星,商品名包括利复星、来可信、可乐必妥等。这类药物有兴奋中枢神经的作用,可引起躁动、兴奋和失眠,因此老年朋友应慎用。
不失眠用法:如果是输液(静脉点滴)要用到此类药物,建议挑选一日一次使用的药物,并且把用药时间选在早上,这样可以减轻药物夜间对中枢神经的兴奋作用。
老年风湿病警惕10个用药禁忌
1、忌品种过多。
尽管老年人患病时可并发多种病症,但须根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的药物,待病情基本控制后,再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把,样样病都治的现象。
2、忌嗜药成瘾。
有的老年人因食欲不佳,便经常服用助消化药;因睡不好觉便老依赖安眠药,这样长期用药,既会成瘾,又会给机体造成某些毒性损害。
3、忌时间过长。
老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长,会导致不良反应和引起自己觉察不到的副作用。
4、不遵医嘱。
有些老人凭借自己“久病成医”的所谓“经验”,不经确诊就随便用药或加大用药剂量。这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。
5、忌生搬硬套。
有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之,忽视了自己的体质及病症差异。
6、忌乱用秘方、偏方、验方。
老年人病多为长期、慢性病。极易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘、单方,无法科学地判定疗效,凭运气治病,常会延误病情甚至中毒,添病加害。
7、忌任意滥用。
患慢性病的老人应尽量少用药物,尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误疾病治疗。
8、忌朝秦暮楚。
有的老年人治病用药“跟着感觉走”,今天见广告中说这好,便用这药;明天见夸那,又改用那药。用药品种不定,多药杂用,不但治不好病,反而容易引出毒副作用。
9、可用可不用以不用为好。
如便秘者多食含纤维素的食物即可解决。失眠者可头南脚北,和地磁力线平行,能使人睡得香甜。
10、忌滥用滋补药。
体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,可变利为害。有的老年人把从商业广告上看到的滋补药当作“平安药”,稍有不适,不问情由,取来就用,有的甚至长期服用,结果造成脏器损害。民间就有“药不对症,参茸亦毒”的说法。
甲亢用药当心进入误区
1 一成不变:常用的口服抗甲状腺西药,一般分治疗阶段、减量阶段和维持阶段。不同的治疗阶段,使用抗甲状腺药物的剂量和时间都不一样。有的病人并不了解抗甲状腺药的用药规律,而是一成不变地按照治疗阶段的剂量服用,容易导致服药过量,形成药物性甲减。
2 断断续续:药物发挥疗效主要取决于它在血液中恒定的浓度。如不按时服药,达不到有效浓度,就可能无法控制疾病发展。有的甲亢病人不按医嘱服药,间断服药,造成疗效不稳定,贻误病情。
3 疗程不足:甲亢病人药物治疗需要一定的时间,一般需要1-2年,如果有家族史、治疗复发者,服药时间还需延长。有的甲亢病人通过服药治疗后症状消失,或是检查甲状腺功能正常就自行停药,导致疗程不足,病情复发,加大治疗难度。
4 误食碘剂:有的甲亢病人不了解甲亢病的发病特点,把甲亢病当作碘缺乏病,盲目大量食用海带、紫菜等高碘食品,造成治疗更为困难,加重病情反复。
5 药量偏小:有人害怕抗甲状腺药物有毒副作用,认为小剂量比较安全。其实这样不但无效,反而贻误病情,甚至产生耐药性。
当心这些药物让人失眠
1.平喘药
如氨茶碱、麻黄素等药物,若夜晚服用,会使中枢神经兴奋,常常导致失眠等症状。
2.利尿药
尤其在联合用药时,可引起夜间多尿而扰乱睡眠。若是排钾利尿剂,排钾过多,同样可以导致心律失常,引起失眠。
3.抗高血压药
如甲基多巴、利血平、可乐定等,不但可引起失眠,还可以产生抑郁综合征,造成严重失眠。抗高血压药物用量不当,常能造成夜间低血压,同样可以引起失眠。另外β-阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔等都有不同的降压作用;有的还可引起低血压和诱发抑郁综合征,这些副作用都可引起失眠。
4.抗心律失常药
如双异丙吡胺和普鲁卡因胺均可影响睡眠质量。
5.强心苷类药
如洋地黄类药物,由于其治疗量与中毒量很接近,安全范围显得狭小,如果用药量稍大,就容易产生不良反应,而致失眠。因此,凡用此类药物,不宜随意加大剂量。
6.安定类药
安定类药用量不当,可能导致老年人的睡眠倒错,即白天镇静,全身活动减少,摄入水分减少,进而导致夜间烦躁和不安、精神错乱。
7.抗胆碱药
如阿托品、颠茄等药物使用后,往往有口渴感,用量过大会出现心动过速而影响睡眠。因此,使用这些药不要随意加大用量,并在服药后多喝点水。
8.抗抑郁药
如丙咪嗪、去甲替林、普鲁替林、多虑平等药,可引起失眠。
9.糖皮质激素
如强的松、氟美松、强的松龙等药物,大剂量应用时,可引起机体的兴奋性增高而导致失眠、多汗等症状。
10.异烟肼
异烟肼为抗结核药物,大剂量应用时,具有中枢神经系统兴奋作用,常导致失眠等症状。
11.其他
如抗癫痫药物、口服避孕药、甲状腺制剂及某些含咖啡因类药物时,均可使大脑皮层兴奋而影响睡眠。
老人嗓子痛如何正确用药
首先,老人用药量要小。老人嗓子痛并不是大病,如果用药量过大,就可能导致药物中毒。一般老人的用药量是成人剂量的二分之一,用药时间根据老人的肝脏功能状况而定。老人嗓子痛,用药应从小剂量开始,逐渐增加,一直到个人最适合的剂量,才会产生比较好的疗效。
其次,老人用药种类和用药次数要合理。老人由于慢性病、并发症多,因此联合用药的机会与用药种类也增多。在上面的案例中,老人用了两种药。老人用药种类多,用药次数多,治疗疗程长,对药物的依赖性也会变强。老人应合理用药,减少对肝肾的负担。
最后,老人用药时间要短。老人的新陈代谢速度比年轻人要慢,容易导致药物蓄积,使药物吸收少,因此老人嗓子痛,用药的时间要短,不宜长期用药。
老年人失眠 当心药物在捣鬼
起夜多 都是利尿剂惹的祸
被高血压困扰的人儿对“寿比山”可是再熟悉不过了,不少人睡前来点寿比山,血压平稳到天明,但血压稳了,频繁起夜又来了。
为啥? 因为寿比山的主要成分是吲达帕胺,这是一种利尿剂。顾名思义,利尿剂有利尿的作用,一般在口服后1~2小时开始起效,6~12小时达到作用高峰,持续时间可达16~18小时。如果晚上特别是睡前服用,很容易导致频繁起夜,自然会让人难以入睡。
由于该药具有利尿作用,一般建议早晨服用,虽然也会引起患者白天尿量的增加,但到了夜间药效会渐渐消失,不会影响睡眠。特别是对于睡眠质量不高的老年人,更不建议晚间服用该药。
“失眠药”家族大起底
含有利尿剂的降压药并不是唯一的睡眠小偷,还有一些药物也会影响人体的正常睡眠。药疗君赶紧来晒一下“失眠药”家族成员的名单,睡不好的筒子快来对照找“茬”!
沙星喹诺酮类抗生素
这类药物的名称往往都带个后缀——“**沙星”。比如左氧氟沙星,商品名包括利复星、来可信、可乐必妥等。这类药物有兴奋中枢神经的作用,可引起躁动、兴奋和失眠,因此老年朋友应慎用。
不失眠用法:如果是输液(静脉点滴)要用到此类药物,建议挑选一日一次使用的药物,并且把用药时间选在早上,这样可以减轻药物夜间对中枢神经的兴奋作用。
含茶碱和咖啡因等兴奋中枢成分的药物
茶碱就是饮用茶的主要成分,还有一些治疗哮喘的药物,如氨茶碱片、茶碱缓释片、多索茶碱片等也含有此成分;咖啡因除了来自咖啡外,一些药物(如三九感冒灵、快克等感冒药)也含有此成分。上述成分可兴奋中枢,起到提神的作用,自然不利于睡眠。
不失眠用法:哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者如需服用茶碱类药物时,应选择在早上。在症状控制得到后,应逐渐减量,直至停用。睡眠质量不佳的老年人要尽量避免服用茶碱类药物、含咖啡因的复方感冒药等。
糖皮质激素
像甲泼尼龙、泼尼松等,都属于糖皮质激素,它们往往是老百姓心存忌惮的药物。临床上在进行大剂量的激素“冲击治疗”时,患者可能因糖皮质激素的作用而出现兴奋、躁狂、失眠等,甚至有些人可出现精神方面的异常。
不失眠用法:此类药物在使用时,应在病情得到控制的情况下,缓慢减量至低维持量,从而减轻对睡眠的影响。
在服药的时候我们一定要了解药物的副作用,正确的选用药物,合理的服用药物,这样才是对身体负责,一定不要让药物偷走我们的睡眠。