要通过哪些检查来确诊患小儿哮喘
要通过哪些检查来确诊患小儿哮喘
实验室检查
1.胸部X线检查：均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
2.肺功能检测：肺功能测定有助于确诊哮喘，也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验测定气道反应性，对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1～2周)≥20%均有助于确诊哮喘。
3.过敏状态检测：吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素，有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。
4.气道无创炎症指标检测：痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等，可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值，但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。
哮喘对患者们的身体健康危害很大，哮喘的发病率持续不下，患发哮喘的患者都会有很多的危害，人们要注意了解哮喘的常识，要注意其中的诊断治疗方法。这样才能早日恢复健康。
哮喘如何检查确诊
发病率居高不下，对患者的身体健康有着很大的危害，哮喘就是这样的一种疾病。但是，一般的朋友对哮喘的认识都不是太多，没有意识到它的严重性。那么哮喘应该怎样检查确诊呢?下面就做一些介绍，希望对您有所帮助。
哮喘如何检查确诊
1.胸部X线检查：均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
2.肺功能检测：肺功能测定有助于确诊哮喘，也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于 FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验测定气道反应性，对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评 估气流受限的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率连续监测1～2周≥20%均有助于确诊哮喘。
3.过敏状态检测：吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素，有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。
4.气道无创炎症指标检测：痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮FeNO水平等，可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值，但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。
通过上面的介绍大家应该对哮喘的诊断有了大致的了解，哮喘的发作困扰着广大患者，影响着他们的生活和情绪。科学合理的检查手段，积极的治疗态度对患者朋友们都是很必要的。祝您健康。
小儿哮喘的卫生不要太干净
大家知道吗?室内卫生太干净，不利于小儿哮喘的治疗。相关专家提醒：小儿哮喘的卫生不要太干净。具体原因如下：
预预小儿防哮喘要远离室内污染，但同时也不能走向极端，过分强调生活环境的清洁、干净。正如专家们所说的那样，我们的免疫系统需要通过“实践”来学习如何应对外环境。
欧洲和日本的流行病学调查发现，来自大家庭、早期入托、曾经感染结核或麻疹的孩子，其小儿哮喘和过敏性疾病的发病率均显著低于来自小家庭、晚期入托和从未感染结核和麻疹的孩子。这是因为儿童如果在幼儿期有多次“接触”病毒、细菌，甚至感染的机会，如伤风、肠胃炎等，那么每次接触都会令身体做出调整，使免疫系统得以成熟，从而降低日后患小儿哮喘的机会。
有一种“卫生假说”认为，环境中的微生物及其生物毒素有利于降低小儿哮喘发病。因为它可以刺激人体的免疫能力，帮助人体获得某种抵御哮喘的“功能”。如果青少年在过于洁净的环境中成长起来，就可能丧失或者弱化这种能力。
此外，母亲在怀孕期间，其接触过敏源的情况也会对胎儿的免疫系统有所影响，因此不同环境下出生的婴儿存在着先天的免疫系统差别，这一差别可能会随着成长的过程逐渐强化。
在日常生活中，人们完全不必因害怕自己或子女染病，而刻意使用带有杀菌作用的清洁剂和卫生用品，亦不必刻意远离人多的公众场所;患伤风感冒腹痛腹泻不必过分紧张，因为这类疾病超过90%是由病毒引起的，大多数无生命危险，亦可自愈，故不必滥用抗生素。
不少患者或家长带孩子求医，以为只有服用抗生素，疾病才会痊愈。事实上，滥用抗生素反会杀死体内的有益菌，亦会令真正的致病菌产生耐药性，潜在的危险便是增加日后患小儿哮喘的危险性。当然，某些不卫生的环境因素同样不利于健康，例如被动吸烟，就是小儿哮喘等多种疾病的致病危险因素。
怎么样确诊小孩哮喘
1 小儿哮喘确诊：胸部X线检查
小儿哮喘如何确诊?应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
小儿哮喘发作时，双肺可听到以呼气为主的哮鸣音
2 小儿哮喘确诊：肺功能检测
小儿哮喘如何确诊?使用支气管舒张剂，对咳喘有明显疗效;
对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验测定气道反应性，对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1～2周)≥20%均有助于确诊哮喘。
3 过敏原检测——排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病
小儿哮喘如何确诊?如果排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病，通过做过敏原检测(皮肤点刺试验)、抽血化验、血常规、肺功能等检查来确诊小儿哮喘。
吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助哮喘诊断。
提醒，当患儿反复患气管炎、肺炎或反复咳嗽，伴有喘息，有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹等)，应高度怀疑哮喘，应到儿童哮喘专科进一步检查确诊。
白带发黄检查什么方面 胺试验检查
患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
检查目的：检查结果呈阳性，表示存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来。确诊患有细菌性阴道病。需要检查的人群:白带可发出鱼腥味的妇女。
儿童支气管哮喘的诊断与鉴别诊断
年长儿童(6岁以上)
诊断依据和方法与成人相同，即基于“反复呼吸道症状病史”和“证实存在变化的呼气性气流受限”2点。
过敏检测和呼出气一氧化氮检测是诊断哮喘重要的辅助手段，但均不能作为确诊的依据。
年幼儿童(5岁及以下)
年幼儿童哮喘的诊断主要基于以下3个方面：症状特点;存在发展为哮喘的危险因素;对试验性控制药物治疗的反应。此外，指南推荐，根据呼吸道感染时及非感染期问，患儿呼吸道症状的持续时间，1年中症状出现的频率、严重程度、夜间情况及特应性或家族哮喘史，参照指南中给出的量表，在年幼儿童进行哮喘诊断和给予治疗，以避免治疗不足或治疗过度。
在5岁及以下儿童尚缺乏确诊哮喘的检查手段。
4、哮喘控制的评估
新指南中哮喘控制的评估仍旧包括2大方面，即当前临床症状控制和未来风险评估，但突出强调了风
险评估的重要性。
临床症状控制的评估亦沿用原评估表(表1)
宝宝久咳有可能是隐匿性哮喘
近期，气温多变，忽冷忽热，许多小孩子咳嗽不断，用了很多消炎药都治不好，这让家长十分焦虑。专家表示，久咳不愈，其中大部分属于咳嗽变异性哮喘，这种哮喘是以干咳为主要症状，反而哮喘症状不明显，特别容易被误诊为感冒、支气管炎等，从而大量使用抗生素而无效。实际上，此病用支气管扩张剂试验就能明确诊断。
久咳常被误为“支气管炎”
在儿科门诊里，有一位4岁的小患儿，一直在咳嗽。孩子的妈妈说，小宝近两年来都有间断咳嗽，中药西药用了很多，可还是不见好，最长也只有半月不咳。在当地医院，医生都是按照感冒、气管炎治疗，就是治不好，这才到医院来治疗。
专家说，仔细观察发现患儿面色发青，时不时咳嗽，而且还喜欢咬指甲，烦躁易怒。从孩子的病历看，小宝宝所用药物多是消炎、清热解毒类药物。
经过详细检查，专家认为，患儿患的是咳嗽变异性哮喘。专家提醒家长，当孩子发生咳嗽的时候，要细心观察患儿的症状，告诉医生患儿咳嗽的特点、好发时间以及伴随症状等，这些“小细节”更加有利于医生诊断，避免误诊。
干咳超过一个月，警惕哮喘
那么，小儿有咳嗽的时候，要什么时候到医院就医为好呢?专家指出，如患儿感冒症状好转，但仍然咳嗽，最好还是带他去医院再检查一次，确认有没有其他感染。一般来说，宝宝持续咳嗽四周，呼吸比平常急促很多，咳嗽后出现喘声，且患儿表现烦躁不安或脾气暴躁等就应考虑是不是咳嗽变异性哮喘了。
什么是咳嗽变异性哮喘呢? 专家说，这是一种潜在的隐匿型哮喘，其典型特征是干咳，一般超过1个月。咳嗽多数发生在早晨、睡前或半夜，活动后咳嗽也会加重。
这种咳嗽并没有明显的细菌感染，所以用抗生素治疗是没有任何效果的。这种咳嗽通过支气管扩张剂试验就可明确诊断，临床上多采用激素、平喘药等治疗。因此，对于咳嗽超过1个月的患儿，妈妈们可千万不要大意，一定找小儿呼吸专科明确诊断
小儿哮喘的诊断方法有哪些呢
首先，小儿哮喘可血常规检查进行确诊。小儿哮喘患者红细胞、血红蛋白、白细胞总数及中性粒细胞一般均正常，但应用β受体兴奋剂后白细胞总数可以增加，若合并细菌感染，两者均增加。
其次，检查哮喘还可进行胸部X线检查。在哮喘缓解期大多正常，在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加，有合并感染时可出现肺部浸中医治疗哮喘 润，以及发生其它并发症时可有不同象，但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。
再来，皮肤变应原检查也可以诊断哮喘。检查变应原目的是了解哮喘病儿发病因素和选择特异性脱敏疗法，对哮喘治疗很有帮助。
最后，小儿患有哮喘还要进行肺功能检查。进中国过敏和哮喘网 行肝功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义，一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验，但是均需较精密的仪器，也不能随时监测。
确诊小儿哮喘疾病需要做哪些检查
胸部X线检查：
均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。小儿哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
肺功能检测：
肺功能测定有助于确诊小儿哮喘，也是评估小儿哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验测定气道反应性，对于FEV1<正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1～2周)≥20%均有助于确诊小儿哮喘。
气道无创炎症指标检测：
痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等，可作为小儿哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值，但这些指标的监测有助于评估小儿哮喘的控制水平和制定最佳小儿哮喘治疗方案。
过敏状态检测：
吸入变应原致敏是儿童发展为持续性小儿哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑小儿哮喘的儿童，尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助小儿哮喘的诊断。
支气管哮喘病人要做哪些检查
专家说治疗任何疾病，首先需要诊断和检查，支气管哮喘也是一样的，只有经过专业正规的检查才能得到准确的诊断，那么支气管哮喘都需要做哪些检查呢?这是很多患者非常关心的问题，下面就请专家为您详细介绍。
1、抗原皮内试验 变应原皮肤试验能反映人体的特应性体质，70%以上的哮喘患者呈阳性反应。
2、痰液检查 常有较多的嗜酸性粒细胞，可发现Curschman螺旋体(黏液管型)。
3、血嗜酸性粒细胞计数 哮喘患者可增高，有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别。
4、血清免疫球蛋白E(IgE)测定 约有50%成年哮喘和80%以上儿童哮喘患者增高，特异性IgE(针对某种变应原)的增高则更有意义。
专家说在做支气管哮喘检查时，千万不要贪图便宜去一些不正规的诊所，因为这些诊所的检查设备不先进，所以检查的结果会存在误区。