缺钙的自我诊断

缺钙的自我诊断

儿童

当孩子出现下面一些症状时，就应考虑是否缺钙：不易入睡、不易进入深睡状态，入睡后爱啼哭、易惊醒，入睡后多汗;阵发性腹痛、腹泻，抽筋，胸骨疼痛，“X’型腿、“O”型腿，鸡胸，指甲灰白或有白痕;厌食、偏食;白天烦躁、坐立不安;智力发育迟、说话晚;学步晚，13个月后才开始学步;出牙晚，10个月后才出牙，牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密，牙齿呈黑尖形或锯齿形;头发稀疏;健康状况不好，容易感冒等。

青少年

青少年缺钙会感到明显的生长疼，腿软、抽筋，体育课成绩不佳;乏力、烦躁、精力不集中，容易疲倦;偏食、厌食;蛀牙、牙齿发育不良;易过敏、易感冒等。

青壮年

一般情况下，青壮年都有繁重的生活压力，紧张的生活节奏往往使他们疏忽了身体上的一些不适，加之该年龄段缺钙又没有典型的症状，所以很容易掩盖病情。当有经常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、易过敏、易感冒等症状时，就应怀疑是否缺钙。

孕妇

处于非常时期的妇女，缺钙现象较为普遍。不过，随着优生优育知识的普及，人们对此期缺钙的症状较为熟悉。当她们感觉到牙齿松动;四肢无力、经常抽筋、麻木;腰酸背疼、关节疼、风湿疼;头晕，并罹患贫血、产前高血压综合征、水肿及乳汁分泌不足时，就应诊断为缺钙。

老年人

成年以后，人体就慢慢进入了负钙平衡期，即钙质的吸收减少、排泄加大。老年人大多是因为钙的流失而造成缺钙现象。他们自我诊断的症状有老年性皮肤病痒;脚后跟疼，腰椎、颈椎疼痛;牙齿松动、脱落;明显的驼背、身高降低;食欲减退、消化道溃疡、便秘;多梦、失眠、烦躁、易怒等。。

如何判断宝宝缺钙

进入秋冬季节之后，天气逐渐变得干燥寒冷，好多人的嘴唇又像往年一样开始干裂、裂口、脱皮，甚至有人因此而引发唇炎和疼痛。那么，嘴唇干裂是什么原因呢?很多人都把原因归结于天气的干燥，不过除了天气干燥外，人体自身的原因以及人们的一些不良习惯也会导致嘴唇干裂。哪些原因可引起嘴唇干裂?冬季对付嘴唇干裂妙招?一起来看下。如何判断宝宝是否需要补钙，家长要先判别孩子是否缺钙。通常，孩子缺钙会有以下症状：

1.烦躁不安，常常不明原因哭泣，不容易入睡，就算入睡了也容易惊醒;

2.出汗比较多，即使天气不是很热，也容易出汗;

3.头发发黄稀疏，枕部脱发圈，后脑勺常会出现脱发的情况;

4.比同龄孩子更晚出牙;

5.囟门闭合迟，肌无力;

6.神情呆滞、表情少，动作和语言都比同阶段的孩子落后;

7.前额高突，形成方颅。或常有串珠肋，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使宝宝通气不畅，容易患气管炎、肺炎;

8.厌食、偏食也与缺钙有关，人体钙元素摄入不足，易导致食欲不振、智力低下、免疫功能下降;

9.出现湿疹也与缺钙有关，常见于头顶、颜面、耳后，伴有哭闹不安，枕后及背部多流汗。

如何诊断宝宝是否缺钙

对于有一定临床经验的儿科医生来讲，诊断一个小儿是否缺钙并不是一件很复杂的事，只要按照规范的诊断程序来做，就可以迅速的得出结论。目前对小儿缺钙的诊断比较混乱，例如我们经常听说，儿童家长凭自己的经验给小儿做诊断，家长一看小儿有枕秃、出汗多、出牙晚，就认为小儿缺钙。有些大夫工作不够负责或缺乏临床经验，有时仅凭化验结果就草率的诊断小儿缺钙，为此在家长中造成一种恐慌和误导，引起社会上掀起给儿童盲目补钙的热潮。然而盲目补钙严重的影响到我国科学养育计划的落实，不但有可能给小儿健康带来危害，而且会造成社会资源的巨大浪费。

第一，应该先了解小儿的喂养情况，比如小儿的喂哺方式如何?是母乳喂养还是人工喂养?孩子每天的奶量是否充足?孩子何时开始添加辅食?辅食添加是否合理?小儿的食物中是否含有丰富的钙营养?小儿消化吸收功能是否正常等。另外还要了解小儿的一般健康状况，小儿是否经常患病?孩子是否经常做户外活动等?医生要通过对家长的询问来确定小儿是否存在缺钙的可能。

第二、医生要给小儿做全面的体格检查，通过检查进一步确定小儿是否存在缺钙的临床表现?小儿长期缺钙可导致骨骼发育异常，但由于人在器官发育上存在一定差异，所以发现小儿骨骼发育有轻微异常，也不能轻易下结论，应该经过对各种信息的综合分析或观察再做诊断，而不能一看到小儿头囟门大一点，或肋骨稍有一点上翘就诊断小儿缺钙。

第三、医生应根据临床诊断需要给小儿做化验检查，化验检查是帮助儿科大夫诊断小儿缺钙的主要信息资料之一，诊断时可以用来参考，但却不能作为唯一的诊断依据。

按照正常的诊断程序诊断小儿是否缺钙，得出的结论才是科学的，才能符合孩子的实际情况，并对指导家长科学育儿起到促进作用。否则将给小儿健康、家庭、社会带来危害。家长怀疑小儿缺钙，应该找专业的儿科医生做科学的诊断，不要道听途说或者自己随便给孩子下缺钙的结论，更不能长时间，大剂量盲目补钙。

缺钠的鉴别诊断

缺水和缺钠容易与哪些疾病混淆?

1.等渗性缺水：有大量呕吐腹泻大面积烧伤肠梗阻腹膜炎等病史出现口渴尿少厌食嗜睡皮肤乾燥弹性差心率快血压下降等临床表现者实验室检查显示血液浓缩血细胞压积增高血清钠氯降低不明显

2.高渗性缺水：有高热大量出汗禁食等病史出现口渴尿少为主要表现重度者出现狂燥甚至昏迷等临床表现者血清钠高于150mmol/L尿比重高血细胞压积增高

3.低渗性缺水：有大量丢失体液后只补充水或补钠少的病史出现头晕恶心乏力直立时易昏倒血压极易下降等临床表现者血清钠低于135mmol/L尿比重低尿钠氯减少血液浓缩血细胞压积增高

牙齿缺损的诊断

诊断

牙列稀疏有四种类型：一是牙体形态小，颌骨形态正常;二是先天缺牙，颌骨形态正常;三是牙体形态正常，颌骨过大;四是拔牙后不镶牙，引起近远中邻牙移位而产生间隙。

根据以上四种原因对牙列稀疏的诊断：

1.骨量大于牙量所引起的牙齿间有缝隙者。

2.根据稀疏的特点分为：

一、牙量小，骨量正常;

二、骨量大，牙量正常;

三、牙量小，骨量大;

四、软组织因素。

怎样判断小儿缺钙

6个月的毛毛白白胖胖，近来夜晚常常啼哭不止，表现亦不如以前活泼，妈妈带他来医院检查，医生判定毛毛缺钙，这是为什么呢?

婴幼儿生长迅速，但由于人种和饮食的原因，中国妈妈的母乳中所含的维生素A、 D较少、日光浴不足、、辅食添加单一、以及富含维生素AD的天然食物种类较少，都会影响到宝宝对维生素A、维生素D的摄取。而维生素D作为人体必需营养素之一，它能维持钙和磷的正常代谢，促进骨骼的正常发育。所以，缺钙的婴幼儿在补钙的同时，也要注意补充适量的维生素AD滴剂。

婴幼儿的钙摄入量为300-600mg/天，同时，应适量补充维生素AD滴剂以帮助钙质在体内的吸收和转化。婴幼儿每日维生素D的需求量为400国际单位，但由于婴幼儿在日常饮食及日晒中已经摄入了一定量的维生素A和维生素D，所以额外补充维生素AD的时候，要注意剂量安全，按照日需求量1/3~2/3的剂量补充即可，可使用剂量更适合婴幼儿体质的成长快乐维生素AD滴剂。防止过量摄入，造成维生素A和维生素D储存在肝脏内，造成婴儿肝脏的负担。

儿童是否缺钙可从以下几个方面判断：

①常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。

②精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时家长发现儿童不如以往活泼。

③夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。

④1岁以后的幼儿表现为出牙晚，有的幼儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。

⑤前额高突，形成方颅。

⑥常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使幼儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。

幼儿缺钙严重时，会出现肌肉肌腱松弛。如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。1岁以后幼儿开始学习走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，有的表现为"X"形腿，有的表现为"O"形腿，并且容易发生骨折。

成长快乐AD滴剂：以做"妈妈放心的婴幼儿AD滴剂"为目标。根据中国6-12个月及1-2岁婴幼儿的膳食结构特别研制。细化不同年龄段的日需求量，做到安全性有同时又能满足不同年龄段婴幼儿的维生素AD需求。

缺钾的诊断

一、病史及症状：

青壮年男性多见，可有家族史，常因受凉、饱餐、疲劳而诱发; 常于半夜、清晨或午睡后急性发病，另外剧烈运动可引起类似病症，并可反复发作以四肢软瘫为主要表现。

二、体检发现：

1.四肢程度不一弛缓性瘫痪，常始自下肢、近端较重，严重时呼吸肌受累，可有肌肉疼痛，无感觉障碍，多数数小时至一两天恢复，个别可达一周左右。

2.累及心肌时可有心动过缓、室性早搏、血压升高等。

3.应排除癔病、格林-巴利综合征及甲亢、醛固酮增多症、棉酚中毒、肾小管酸中毒等原因所致的低血钾症。

三、辅助检查：

发作期血钾降低，心电图呈低钾改变。瘫痪肌肉对直流电刺激的反应减弱消失。

低钾血症有什么症状:

1.四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失，严重者出现呼吸困难。

2.神志淡漠，目光呆滞，嗜睡，神志不清。

3.恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹。

4.心悸，心律失常。

低钾血症需要做哪些检查

1.血清钾低于3.5mmol/L。

2.心电图显示T波低平，双向或倒置和出现U波。

怎样判断小儿缺钙

由于小儿生长迅速，并且户外活动少，晒太阳少，常引起钙的吸收不足而导致各种缺钙表现。小儿是否缺钙可从以下几个方面判断：

①常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨 擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。

②精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时家长发现小儿不如以往活泼。

③夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。

④1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。

⑤前额高突，形成方颅。

⑥常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。

小儿缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。1岁以后小儿学走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，有的表现为"X"形腿，有的表现为"O"形腿，并且容易发生骨折。

缺钙的表现各种各样，家长应学会根据表现判断自己的孩子是否缺钙，以便在缺钙时及时给孩子提供含钙丰富的食物，如鱼、虾皮、海带、排骨汤，同时多吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝，来促进钙的吸收。一般情况下，缺钙较轻的患儿在食补后即可改善缺钙症状。如果症状较重，可在医生指导下补充维生素D和钙剂。

自我诊断是否缺钙

儿童

当孩子出现下面一些症状时，就应诊断为缺钙：不易入睡、不易进入深睡状态，入睡后爱啼哭、易惊醒，入睡后多汗;阵发性腹痛、腹泻，抽筋，胸骨疼痛，“X’型腿、“O”型腿，鸡胸，指甲灰白或有白痕;厌食、偏食;白天烦躁、坐立不安;智力发育迟、说话晚;学步晚，13个月后才开始学步;出牙晚，10个月后才出牙，牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密，牙齿呈黑尖形或锯齿形;头发稀疏;健康状况不好，容易感冒等。

青少年

青少年缺钙会感到明显的生长疼，腿软、抽筋，体育课成绩不佳;乏力、烦躁、精力不集中，容易疲倦;偏食、厌食;蛀牙、牙齿发育不良;易过敏、易感冒等。

青壮年

一般情况下，青壮年都有繁重的生活压力，紧张的生活节奏往往使他们疏忽了身体上的一些不适，加之该年龄段缺钙又没有典型的症状，所以很容易掩盖病情。当有经常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、易过敏、易感冒等症状时，就应怀疑是否缺钙。

孕妇及哺乳期妇女

处于非常时期的妇女，缺钙现象较为普遍。不过，随着优生优育知识的普及，人们对此期缺钙的症状较为熟悉。当她们感觉到牙齿松动;四肢无力、经常抽筋、麻木;腰酸背疼、关节疼、风湿疼;头晕，并罹患贫血、产前高血压综合征、水肿及乳汁分泌不足时，就应诊断为缺钙。

老年人

成年以后，人体就慢慢进入了负钙平衡期，即钙质的吸收减少、排泄加大。老年人大多是因为钙的流失而造成缺钙现象。他们自我诊断的症状有老年性皮肤病痒;脚后跟疼，腰椎、颈椎疼痛;牙齿松动、脱落;明显的驼背、身高降低;食欲减退、消化道溃疡、便秘;多梦、失眠、烦躁、易怒等。

牙齿缺损的诊断

牙齿缺损是牙齿方面的问题，国内现在对于牙部整形的机构也是越来越多，小编在这里提醒的就是要寻找正规的地方进行这方面的治疗。那么今天小编就先来说说关于牙齿缺损的诊断。

1.病史 应注意有无全身性疾病，如胃肠功能紊乱、神经官能症、口干症病史;有无咀嚼硬食的习惯和不良口腔习惯，如单侧咀嚼等。

2.临床表现 釉质部分磨损，露出浅黄色牙本质，可出现牙齿敏感症。釉质全部磨损则可发生牙髓疾病或使髓腔闭锁。磨损不均匀则可造成咬合创伤、食物嵌塞及牙周组织和粘膜的损害。全口牙磨损严重还可引起颞颌关节疾病。

3.辅助检查 可摄X线牙片了解髓腔关系。

如何诊断宝宝是否缺钙

小儿缺钙给小儿发育带来的危害大家已经十分清楚，缺钙主要是由于体内维生素D不足，促使体内钙磷代谢紊乱所产生的一种，以骨骼病变为主的全身性营养性疾病。小儿缺钙的主要表现是骨骼发育障碍和神经精神反应异常，长期缺钙对小儿智力发育也有一定影响。

对于有一定临床经验的儿科医生来讲，诊断一个小儿是否缺钙并不是一件很复杂的事，只要按照规范的诊断程序来做，就可以迅速的得出结论。目前对小儿缺钙的诊断比较混乱，例如我们经常听说，儿童家长凭自己的经验给小儿做诊断，家长一看小儿有枕秃、出汗多、出牙晚，就认为小儿缺钙。有些大夫工作不够负责或缺乏临床经验，有时仅凭化验结果就草率的诊断小儿缺钙，为此在家长中造成一种恐慌和误导，引起社会上掀起给儿童盲目补钙的热潮。然而盲目补钙严重的影响到我国科学养育计划的落实，不但有可能给小儿健康带来危害，而且会造成社会资源的巨大浪费。

第一，应该先了解小儿的喂养情况，比如小儿的喂哺方式如何?是母乳喂养还是人工喂养?孩子每天的奶量是否充足?孩子何时开始添加辅食?辅食添加是否合理?小儿的食物中是否含有丰富的钙营养?小儿消化吸收功能是否正常等。另外还要了解小儿的一般健康状况，小儿是否经常患病?孩子是否经常做户外活动等?医生要通过对家长的询问来确定小儿是否存在缺钙的可能。

第二、医生要给小儿做全面的体格检查，通过检查进一步确定小儿是否存在缺钙的临床表现?小儿长期缺钙可导致骨骼发育异常，但由于人在器官发育上存在一定差异，所以发现小儿骨骼发育有轻微异常，也不能轻易下结论，应该经过对各种信息的综合分析或观察再做诊断，而不能一看到小儿头囟门大一点，或肋骨稍有一点上翘就诊断小儿缺钙。

第三、医生应根据临床诊断需要给小儿做化验检查，化验检查是帮助儿科大夫诊断小儿缺钙的主要信息资料之一，诊断时可以用来参考，但却不能作为唯一的诊断依据。

按照正常的诊断程序诊断小儿是否缺钙，得出的结论才是科学的，才能符合孩子的实际情况，并对指导家长科学育儿起到促进作用。否则将给小儿健康、家庭、社会带来危害。家长怀疑小儿缺钙，应该找专业的儿科医生做科学的诊断，不要道听途说或者自己随便给孩子下缺钙的结论，更不能长时间，大剂量盲目补钙。

高钙血症也会诱发腿抽筋

1.不只骨关节疾病会出现腿抽筋

天津市第三中心医院骨科主任医师江汉介绍，骨关节疾病、供血不好、钙磷代谢异常等都可能造成肌肉痉挛的情况出现。

2.高钙血症会诱发夜里盗汗、肌肉痉挛

如果到医院验血钙，诊断为高钙血症，要尽早进行降低血钙浓度的治疗。人体在骨骼代谢过程中，破骨细胞活性与成骨细胞活性要保持平衡。如果破骨细胞活性大于成骨细胞活性，骨质就不好，甚至诱发骨质疏松。人体中的钙主要分布在骨骼、牙齿中，只有极少数被溶解到血液中。从骨头上脱下来的钙跑到血里去，会造成血钙浓度不低反高，出现高钙血症，引起夜里睡眠不好，周身骨关节疼痛，夜里盗汗、惊醒、肌肉痉挛。

3.检测血钙不是判断是否缺钙唯一指标

儿童和老人更易出现缺钙情况，单纯靠测血钙浓度不能确定患者是否缺钙。评价骨质好坏、是否缺钙，还需进行骨密度检测等综合评判。

怎样判断小儿缺钙

由于小儿生长迅速，并且户外活动少，晒太阳少，常引起钙的吸收不足而导致各种缺钙表现。小儿是否缺钙可从以下几个方面判断：

①常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。

②精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时家长发现小儿不如以往活泼。

③夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。

④1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。

⑤前额高突，形成方颅。

⑥常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。

小儿缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。 1岁以后小儿学走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，有的表现为"X"形腿，有的表现为"O"形腿，并且容易发生骨折。

缺钙的表现各种各样，家长应学会根据表现判断自己的孩子是否缺钙，以便在缺钙时及时给孩子提供含钙丰富的食物，如鱼、虾皮、海带、排骨汤，同时多吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝，来促进钙的吸收。一般情况下，缺钙较轻的患儿在食补后即可改善缺钙症状。如果症状较重，可在医生指导下补充维生素D和钙剂。

心肌缺血的诊断

一、 冠心病相关的危险因素检查

为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。

心肌缺血的诊断

二、受负荷试验检查

若属于心肌缺血的高危人群，就要请医生询问，是否具备典型的冠心病症状，决定是否需要接受负荷试验，如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。

三、冠状动脉造影检查

通过无创检查的评价来决定是否需要进一步采用冠心病诊断的金标准-----冠状动脉造影来确诊，以明确冠脉病变的程度及范围。

如何判断是否缺钙

1、看症状：1)婴儿期缺钙可能出现多汗、夜惊、烦躁、枕秃、生长迟缓，骨钙化不良;2)青少年或绝经期女性缺钙可能出现不明原因的腰背疼痛、身长缩短、驼背、非暴力性骨折等情况;3)老年人缺钙易出现骨质疏松、骨质软化、骨质增生。

2、看指标：1)测定血钙浓度，成人的血钙参考值为2.1~2.6mol/L;2)测定骨密度(BMD)，正常的参考范围为-1至+1之间。

3、 看膳食：回顾自己是否经常使用含钙量高的食物，如奶类及奶制品、海产品、坚果类食物、豆制品等。