子宫脱垂阴道松弛的治疗方法
子宫脱垂阴道松弛的治疗方法
手术疗法
(一)适应症
一般应用于二度重、三度及/或阴道壁中度膨出,或非手术治疗无效而自觉症状重的患者。
(二)禁忌症
心脏功能不全,肾功能不全,肝硬化或肝功能损害,活动性肺结核、肺功能不全,糖尿病,精神异常,严重贫血,慢性咳嗽及出血性疾病,恶性肿瘤,全身性传染病等。泌尿系炎症,重度宫颈糜烂,宜在治疗控制后施行手术。
(三)术式选择
1、阴道前后壁修补术:适合于无明显宫颈延长及宫颈、宫体无病理改变的患者。
2、曼市手术(阴道子宫颈部分切除及阴道前后壁修补术):适合于具有宫颈延长的患者。
3、经阴道全子宫切除及前后阴道壁修补术:适合于年老子宫脱垂患者,子宫脱垂且伴有宫颈非典型增生,功能性子宫出血,小的子宫肌瘤或子宫脱垂伴有阴道壁角化严重不能回纳者。
4、阴道纵(磺)膈成形术:适合于绝经后,宫颈光滑,无性生活要求,且阴道前后壁中度或重度膨出的患者。
产后漏尿怎么办
错错错!你也认为阴道松弛是顺产过程中宝宝“撑”大的吗?那为什么剖宫产的妈妈也会遇到阴道松弛的困惑呢?其实,阴道松弛的罪魁祸首其实是“盆底肌受损”。
盆底肌是封闭骨盆底的一组肌肉群,它们像“吊网”一样,吊住我们的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器,协同其工作。一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致相关器官的脱垂与功能障碍。有相当一部分新妈妈在怀孕时盆底肌受损,产后就出现阴道前后壁松弛、膨出、子宫脱垂甚至漏尿等问题,严重影响生活及心理健康。所以准妈妈们一定从孕期开始就要注意保护盆底肌,产后按时复查,做好盆底肌训练,避免产后阴道松弛。
如果你现在或者在分娩后有以下症状,那么就说明你的盆底肌可能出问题了
阴道松弛;压力性尿失禁,例如咳嗽、大笑、用力排便时等增加腹压时尿液不自主溢出;性生活不满意;反复泌尿感染例如尿频尿急等。如没有得到及时治疗,日后还可能伴有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出、尿道内括约肌关闭不全、尿失禁等并发症。并且随着年龄的增长,身体生理功能下降,相应的并发症就会越来越严重。
子宫脱垂怎样治疗
一.子宫脱垂的病人宜采用中西医结合,及治疗,营养,休息相结合的综合措施.在治疗方法上可分:使用子宫托,内服中药,针灸,熏洗等非手术疗法及手术修补.因手术后对再次阴道分娩有一定影响,故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女.
治疗方法:,子宫托疗法 ,重症子宫脱垂阴道过度松弛者不宜用托.
二,手术治疗 ,常用术式为阴道前后壁修补,会阴修补及部分子宫颈切除术,操作较简单,效果较好,适用于大多数子宫脱垂者.其次为经阴道子宫切除,阴道前后壁修补及会阴修补术.
注意事项:
1 子宫脱垂患者要避免重体力劳动,避免抬扛,下蹲,跳跃动作.
2 伴有咳嗽,哮喘,便秘者应积极治疗这些伴随症,以免在咳喘,排便时用力增加腹内压而使子宫向下脱垂,影响疗效.
3 手术治疗者在术后应适当休息,逐渐恢复一般劳动.初期仍应避免背扛,下蹲,推,跳跃等可能增加腹压的动作,并继续进行前述骨盆底部肌肉的锻炼,增强盆底组织张力,以后逐渐增加劳动强度,并定时到医院复查,听取医生的建议,以确切保持疗效.
三.手术治疗
1,缩短松弛的主韧带,以改进子宫的支持力量.
2,纠正子宫形态异常.如子宫颈已延长肥大者,必须切除部分子宫颈,以恢复宫颈正常长度
.3,缩短耻骨膀胱宫颈筋膜,加强前阴道壁的支持力.
4,缝合耻骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的会阴体.
阴道松弛的伴生症状
有的女性在产后,会发作阴道松弛,子宫脱垂,生殖系统感染等一系列问题。而且多是伴生,多种病症同时停止。因而,假如在治疗阴道松弛的时分,最好也选择能够用来治疗子宫脱垂和生殖系统感染的缩阴产品。
子宫脱垂的发作与分娩用力、气虚下陷、房室不节、湿热下注等要素有关。临床所见,本病的发作以脾虚气弱,肾气不充为主要病因;如劳力过度,便秘强下,产中用力,湿热下注等,皆属诱因。
因而倘无脾肾气虚之素质,则虽有上述种种要素,也不致惹起发病。
对本病的治疗,每予脾肾统筹之法。因脾主升提,又主肌肉,脾气虚则升举无权,统摄失司,肌肉失养,无力系胞;肾为冲任之本,肾虚则冲任不盛,带脉践约,下元无力,不能维系胞宫,遇有其他要素,即可招致子宫脱垂。此与西医学以为盆底肌肉松弛,子宫韧带支持作用削弱,易致子宫脱垂之理,或相契合。
怎么治子宫脱垂呢
(1)子宫托适应证子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。能使患者自行掌握,但重症子宫脱垂阴道过度松弛者不宜用。
(2)宫托型号以稍大于生殖(耻骨尾骨肌)裂隙为宜,一般裂隙横径以4厘米最多,故多采用中号子宫托。经过一段时间,耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力,脱出部复位后组织水肿消失,重量减轻,子宫即可不再脱出。
(3)使用时间一般晨起劳动前放托,晚间取出,洗净。月经期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸碱不易变质,对组织刺激性小。上托后,症状即消失,可参加各项劳动而无痛苦。
盆底肌肉松弛的危害
首先,盆底肌力减弱后,阴道收缩力量减弱,在性生活中会削弱男女双方的愉悦感。除此以外,还可能增加生殖系统感染的风险。卢靖荣解释说,正常情况下女性阴道口有一道“十字屏障”,把病菌挡在“门外”:阴道前后壁黏膜是横向屏障,大小阴唇处于闭合状态,是竖向的屏障。“但生完孩子后,阴道松弛了,阴道口容易呈敞开的状态,外界病菌就有了可乘之机。”
到了绝经期,女性体内雌激素水平迅速降低,阴道的黏膜抗病能力会进一步下降,盆底组织更加松弛,就容易发生器官脱垂,如子宫脱垂、膀胱脱垂、阴道壁脱垂,还有可能发生压力性尿失禁,都会极大地影响生活质量。
阴道松的症状有哪些
1.有的女性在产后,会发作阴道松弛,子宫脱垂,生殖系统感染等一系列问题。而且多是伴生,多种病症同时停止。因而,假如在治疗阴道松弛的时分,最好也选择能够用来治疗子宫脱垂和生殖系统感染的缩阴产品。
2.子宫脱垂的发作与分娩用力、气虚下陷、房室不节、湿热下注等要素有关。临床所见,本病的发作以脾虚气弱,肾气不充为主要病因;如劳力过度,便秘强下,产中用力,湿热下注等,皆属诱因。
3.因而倘无脾肾气虚之素质,则虽有上述种种要素,也不致惹起发病。对本病的治疗,每予脾肾统筹之法。因脾主升提,又主肌肉,脾气虚则升举无权,统摄失司,肌肉失养,无力系胞;肾为冲任之本,肾虚则冲任不盛,带脉践约,下元无力,不能维系胞宫,遇有其他要素,即可招致子宫脱垂。此与西医学以为盆底肌肉松弛,子宫韧带支持作用削弱,易致子宫脱垂之理,或相契合。
4.女性阴道扩缩功能减弱,粘膜皱褶变少变浅,性生活时或运动时,空气出入阴道失去控制,常会有不自主吸排气现象,发出异常声响影响正常活动及性生活和谐,并造成心理压力。
产后盆底肌的康复治疗方案
随着临床的应用和科技的发展,许多国家应用现代生物反馈技术有针对性的对盆底肌肉进行康复。在欧洲,特别是法国,运用电刺激和生物反馈技术治疗尿失禁,子宫、膀胱脱垂,阴道紧缩度降低,已有25年历史。形成了一套科学、规范、有效的治疗体系。
女性在怀孕的时候,盆底部会随着胎儿的不断增大和子宫重量的不断增加而受到影响,而妊娠后产道扩张,造成骨盆不稳定关节脱位、产道损伤、会阴侧切等,这个时候就需要我们进行产后盆底康复了。
腰背酸痛,小腹坠胀感,尿频,便秘是产后妇女最常见的症状。其实,这些就是盆底肌肉功能损害的早期表现。如果不进行盆底肌肉康复锻炼,日后就有可能出现尿失禁,子宫、膀胱、直肠脱垂等病症,将严重影响生活质量。
1940年美国加利福尼亚州的一位妇产科医生kegel针对产后妇女出现的尿失禁、子宫膀胱脱垂、阴道紧缩度降低等问题创造了盆底肌肉锻炼法
盆底肌肉康复训练不仅能帮助产妇恢复身材,更重要的是,产后42天以后对盆底8块肌肉的针对性训练,能够减轻膀胱脱垂和子宫脱垂,能把因生育引起的更年期尿失禁可能性降到最低。此外,产后盆底肌肉康复的直接效果是对产后阴道松弛的治疗,以提高生育后夫妻性生活质量。盆底肌肉康复锻炼以其无损伤、痛苦小、安全、有效等优点逐渐被人们所接受。目前盆底肌肉康复锻炼包括:盆底肌锻炼、生物反馈疗法及电刺激疗法。生物反馈疗法,即使用可进行生物反馈的器械进行盆底肌肉锻炼的方法。患者可通过器械对盆底肌肉运动的生物反馈,及时了解自己盆底肌肉锻炼的实时状况与进展
子宫脱垂更青睐老年女性这是怎么回事
1、年轻时产伤:老年女性患子宫脱垂主要是人年轻时产伤引起的,分娩过程中宫口未开全时,过早用力会引起会阴撕裂,会阴撕裂没有及时修补,容易导致女性阴道变宽松弛,从而容易引起子宫脱垂问题。
2、卵巢功能减退:卵巢功能减退会引起雌激素分泌不足,从而容易导致盆底肌肉张力下降,子宫韧带会失去原有的弹性,并且会导致盆底支持组织松弛无力,盆底组织松弛无力,会引起子宫脱垂,子宫脱垂会引起尿失禁的问题。
3、子宫韧带弹性减弱:老年女性子宫韧带弹性减弱是导致子宫脱垂的主要原因,老年女性平时要经常做缩阴运动,可加快子宫收缩力度,并且可有效改善阴道松弛的问题,能够增强子宫韧带的弹性,能够帮助辅助治疗子宫脱垂。