养生健康

妇科肿瘤的治疗方法

妇科肿瘤的治疗方法

一、宫、腹腔镜疗法

适宜7cm左右的各种妇科肿瘤,仅需在腹部开3个5mm左右的小孔,手术全程可视,保全子宫与生育,不留疤痕、不开刀、恢复快、手术无季节现在,3-4天便可出院。

该方法还可治疗宫外孕、盆腔粘连、子宫内膜异位症,卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢良性畸胎瘤、各种良性卵巢囊肿、输卵管绝育、输卵管复通、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤剔除、子宫切除等等。早期宫颈癌、子宫内膜癌等手术。

二、射频消融术

适合直径4cm以下的肌壁间粘膜下肌瘤,是一种创伤小的治疗方式,可保留患者的生育能力。痛苦小、恢复快、无需住院且能完好的保留患者生殖系统完整性。

三、传统开腹术

彻底祛除肌瘤,适宜各种子宫肌瘤且无手术禁忌,以及无生育要求的患者。

四、中西药结合

适合肌瘤较小或临近绝经期,临床无症状的患者,属于保守疗法,无需住院,保全子宫、疗效稳定。

妇科疾病不同于其他疾病,在不同的年龄阶段可患不同类型的病,如青春期、育龄期、绝经期,各自有不同的疾病特征。有的疾病与月经及妊娠有关,有时是生理和病理相类似的表现,但有区别。有些全身性恶性疾病可以向生殖器官转移,妇科的恶性肿瘤也可以向一些器官及全身转移。

妇科肿瘤分为良性和恶性,良性和恶性肿瘤都有囊性和实性之分。根据不同的部位可以分为:外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。

妇科肿瘤图谱总结

子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致,故又称子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤均自子宫肌层长出。当肌瘤为肌层包围时称肌壁间肌瘤;若向子宫浆膜面发展,突出于子宫表面,即称为浆膜下子宫肌瘤;当肌瘤向子宫腔发展,覆盖于子宫粘膜下,则称为粘膜下肌瘤。

多数子宫肌瘤可无症状,仅于体检时被发现,但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤,可出现月经过多或淋漓不净;增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状;肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可发生剧烈腹痛。此外,尚有1/3的患者可伴发不孕。

卵巢位于盆腔侧壁的闭孔窝内。其上端有悬韧带,下端有固有韧带。前有卵巢系膜,除前者外,后二者内均有血管神经出入。

卵巢囊肿

卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤,是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年龄,以生育期为多见。患者通常无明显症状,多在查体时偶然发现。临床上病情发展较缓慢,随囊肿的缓慢增大,常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。当这些症状比较严重时,女性患卵巢囊肿的可能性更高,而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。

宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤,在发展中国家是仅次于乳腺癌居第2位常见的恶性肿瘤,是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。宫颈癌中常见的是鳞状上皮细胞癌,20世纪60年代宫颈鳞癌占90%~95%; 其余为腺癌,约占5%~10%。近年来宫颈腺癌的发病率有上升趋势, 20世纪90年代宫颈鳞癌占75%,而腺癌约占25%。

输卵管肿瘤(tumours of the fallopian tube)甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。输卵管恶性有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

妇科肿瘤标志物是什么

一般情况下妇科常见肿瘤标志物检测有afp 、cea、ca125、ca153、ca724等。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

妇科肿瘤标志物的用途一般有:①肿瘤的早期发现;②肿瘤普查、筛查;③肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期;④肿瘤患者手术、化疗、放疗疗效监测;⑤肿瘤复发的指标;⑥肿瘤的预后判断;⑦寻找不知来源的转移肿瘤的原发灶。

妇科肿瘤标志物的来源有四种途径:①肿瘤细胞的代谢产物;②分化紊乱的细胞基因产物;③肿瘤细胞坏死崩解释放进入血液循环的物质,主要是某些细胞骨架蛋白成分;④肿瘤宿主细胞的细胞反应性产物。

所以妇科肿瘤标志物的存在对患者的治疗也是有很大的帮助的,可以尽快的使患者的病情得到控制。如果在妇科检查中检查到了肿瘤标志物升高也不要给自己太大的心理压力,医生会根据肿瘤标志物来做出正确的判断,并不一定升高了就一定会患肿瘤的。

妇科肿瘤种类有哪些

妇科肿瘤种类有哪些?这是大家应该把握的,只有了解了妇科肿瘤种类,才会根据不同种类的妇科肿瘤进行积极的治疗,那么常见的妇科肿瘤种类有哪些呢?以下是专家给出的专业建议。

妇科肿瘤种类:

子宫颈癌

子宫颈癌(cervical carcinoma)在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。我国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,我国发病年龄以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。

输卵管肿瘤

输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。

输卵管肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌=、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

上述妇科肿瘤种类是比较常见的,要求大家在了解了妇科肿瘤种类之后,一定要结合不同的种类进行治疗,这样才能够保证好的治疗效果和患者的安全。

妇科肿瘤的误区

1、子宫切除后就无法进行性生活

当您做了子宫切除术以后,不要以为性生活会因此受到很大影响,术后一般需要12周的适应期,经妇科检查完全恢复正常,即可恢复性生活。

2、卵巢癌无法早期发现

如果您出现腹胀、背痛、胀痛或不适、腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急、不能正常进食、原因不明的体重减轻,小心了,这有可能是卵巢癌的症状。

3、阴道不规则出血只是月经不调

少量的阴道出血通常会被忽视,要知道宫颈癌早期症状为阴道出血,但不明显,所以不容易引起患者的重视。

妇科肿瘤的药物

1、细胞毒类药

1.1、作用于DNA化学结构的药物。烷化剂,如氮芥(HN2)、环磷酰胺(CTX);铂类化合物,如顺氯氨铂(DDP)、奥沙利铂(OXA)等。

1.2、作用于核酸转录的抗生素药物。如,放线菌素-D(ACD)、阿柔比星(ACLA)等。

2、影响内分泌平衡的药物

2.1、性激素类药物,包括雄激素药物如甲睾酮等;雌激素药物如已烯雌酚等。

2.2、性激素调变剂,包括抗雌激素药物如他莫昔芬(TAM)、托瑞米芬等;抗雄激素药物如氟他特米、比卡鲁胺等。

3、生物反应调节剂

3.1、细胞免疫增强剂如白细胞介素-2、胸腺肽等。

3.2、巨噬细胞增强剂如干扰素、腺病毒P53等。

4、分子靶向药物

4.1、克隆抗体药物如曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗、贝伐单抗等。

4.2、用于转导的抑制药物如吉非替尼、索拉非尼、厄洛替尼、拉帕替尼等。

妇科肿瘤吃什么

一般妇科肿瘤术后的病人,因胃肠功能没有完全恢复,可以于早期喝一些营养汤之类,这些食物易吸收,不增加消化道负担。如能正常进食,则需要开始补充大量的蛋白,这些对于伤口的愈合以及需要术后补充放、化疗的病人尤其重要。当患者饮食回复正常,合理地调配饮食结构很重要。

1、定时、定量进餐,有计划地摄入营养,切忌暴饮暴食。

2、禁食或少食煎炸、烟熏、研制、烧烤、霉变的食物,这些食物内存在一些致癌物或致癌前提物。

3、多食富含维C、维A的果蔬,如猕猴桃、胡萝卜等。常吃卷心菜、蘑菇等富含抑癌细胞成分的食物。

4、经常更换食谱,原则是清淡、高蛋白、高热量、易消化。恶性肿瘤病人为负氮平衡,每日需要的蛋白含量应较正常人多一些。营养均衡,搭配合理。

总之,妇科恶性肿瘤病人应遵循膳食平衡原则,养成好的进食习惯,规律饮食。将饮食和治疗相结合,使饮食成为治疗的有效辅助手段。

妇科肿瘤病因学

个体因素

⒈精神因素、精神创伤、心理失衡、紧张、抑郁、暴躁等,可降低机体免疫力,使胸腺、淋巴结功能下降,能强化致癌因素,使本来被抑制的癌细胞活跃增殖。

⒉年龄:良性肿瘤一般30岁为高峰、恶性肿瘤以50岁为高峰。

⒊解剖、组织、胚胎因素、卵巢、子宫以良性肿瘤居多,而输卵管肿瘤则多为恶性。

⒋月经及内源性性激素:雌激素致癌主要在雌酮。

⒌孕产及哺乳:42%的子宫肌瘤患者、24%—69%的子宫内膜患者有不孕史。

⒍肥胖:脂肪可储存雌激素,减缓其代谢,过量的脂肪可能变为雌酮和甲基胆蒽。体重超标15%,患子宫内膜癌危险性较常人增高3倍。

⒎机体各种功能:机体有免疫、抗肿瘤的能力。通过基因调控可以促癌细胞凋亡,还可有旁观者效应。

⒏血型:在卵巢癌患者中,O型血占40%,A型血占44%。

⒐其他疾病:如宫颈炎患者宫颈癌发病率较正常人高10—20倍。

感染因素

⒈人类乳头状瘤病毒(HPV):目前已发现有百余种亚型,其中35种可引起生殖道感染。在宫颈癌中HPV检出率可达99.8%;在外阴癌,卵巢癌中检出率也高。

⒉单纯疱疹病毒—2:在子宫颈癌患者中HSV—2抗体阳性者为83%,在宫颈炎中52%阳性,在正常宫颈中仅有30%阳性。

⒊其他病毒:人免疫缺陷病毒、人巨细胞病毒、风疹病毒、EB病毒等,均可致癌。

⒋其他感染:如黄曲霉毒素衍生物可致卵巢癌。

生活因素

⒈饮食及营养素:女性肿瘤中,60%与饮食营养有关。如脂肪摄入过多使卵巢癌增多50%;喝咖啡40年以上使卵巢癌增加3.4倍等。

⒉烟酒:实验表明:设不吸烟者患子宫颈鳞癌的RR为1.00,则日吸烟10—29支者的RR为1.82,日吸≥30支的RR为2.56,P<0.001。被动吸烟者,之RR近似。

⒊性行为、性传播疾病和男方因素:江西普查结果:≤19岁结婚,其葡萄胎患病率为514/10万,≥30岁结婚为89/10万。北京(1979)普查:<20岁结婚,其子宫颈癌患病率为159/10万,21—25岁结婚,此率为41/10万,结婚年龄≥26岁,此率则下降至22/10万。

⒋节育措施:口服避孕药有保护卵巢不长癌的作用。

⒌文体活动:缺乏文体活动易患子宫内膜癌(Littman,2001)。

卫生学与医学因素

⒈卫生工作政策:国家政策对民生的关注,可明显减低癌症的患病率。如大力开展疾病普查普治等项工作。

⒉诊治问题:早发现,早治疗。术后化疗、放疗“治疗不足”是癌瘤复发的主要原因。

⒊外源性女性激素:单纯雌激素代替疗法使子宫内膜癌发生率RR增至4.1。50岁以上妇女单用雌激素5年,其子宫内膜癌发生率为1%,而使用10年或以上,此率升至36%。

人文社会因素

⒈年代:近年外阴原位癌增多了,但浸润癌无甚改变。子宫颈癌和子宫内膜癌的比例发生了扭转。卵巢癌患病率近40年增加了3倍。近10年,卵巢癌患病率增加了30%,病死率增加了18%(高永良,2001)。

⒉城乡差别:卵巢癌在大城市患病率是15.3/10万;中等城市为12.6/10万。子宫颈癌患病率也是大城市高,小城镇低,但农村的病死率却是大城市的3倍。

⒊地区差异:卵巢癌患病率以北欧最高(15.1/10万),中美洲最低(1.9/10万),南非州、东亚也低。中国大陆葡萄胎发病率为80/10万妊娠,此率比欧美约高2倍。

⒋经济收入及文化程度:经济、文化、卫生水平低的农业人口,其子宫颈癌发病率较市区同龄女性高十几倍及数十倍。

环境因素

⒈地理因素:葡萄胎发病是山区低、沿海高。子宫颈癌的发病则是山区高于平原。

⒉理化性因素:一般认为癌肿的发生有80%—90%是直接或间接与环境有关,而环境因素中的80%是化学性的。如亚硝胺、煤焦油、烷化剂等。

遗传因素

一般认为遗传因素只占妇科恶性肿瘤发病原因的10%。在卵巢癌的病因中,与遗传因素有关的只占2.5%—7%(王希芝,2001)。据报道:卵巢癌有5%—8%属于遗传易感者,其中70%为遗传性卵巢癌乳腺癌综合征(高永良,2001)。子宫肌瘤也可能有遗传因素,其染色体异常发现率为30%。有家族史者的患病率是一般人的2.2倍。美国黑人的子宫肌瘤发生率高于白人3.4倍。

妇科肿瘤如何预防

⒈提倡晚婚晚育:有研究显示,20岁以前结婚或发生性行为者,患宫颈癌比例比其他妇女高2倍。

⒉防止不洁性生活:研究显示,性生活紊乱者宫颈癌的发生危险性高2-3倍。

⒊治愈慢性妇科疾病:宫颈慢性炎症、糜烂、白斑、滴虫和霉菌感染都可能诱发宫颈癌。

⒋定期检查:要定期进行妇科检查,尤其是45岁以上的妇女每年应做一次妇科检查和宫颈刮片。

⒌饮食结构调整:在饮食中少食含饱和脂肪酸的食物,多食蔬菜对预防卵巢癌有利。

⒍口服避孕药:口服避孕药可减少卵巢癌的发生风险。

妇科肿瘤诊治指南

妇科肿瘤(Gynecological tumors):常见的妇科肿瘤有外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。

一旦患有妇科肿瘤,通常会有如下表现:

⒈阴道出血要与正常月经区别。阴道出血常表现为月经量增多,月经期延长,不规则的出血,或排出血水,血的颜色发生改变。

⒉白带的改变。正常白带应该是白色糊状或蛋清样,清亮、无味、量少。当白带量增多,颜色发生改变,如浓样、血样及水样、有异味,应及时到医院进行检查。

⒊下腹部出现肿块。通过盆腔检查,可以触及增大的子宫及肿块。肿块过大可以在腹部触摸到。可能有囊性感,也可有实性感,软硬程度不同。

⒋下腹痛多为妇科疾病引起。肿瘤可以引起下腹痛,如肿瘤蒂扭转、破裂、发生炎症、出血,出现腹水等,均可出现不同程度的下腹痛、增大的肿瘤可以压迫肛门,有坠胀感。

5.大、小便改变:肿瘤压迫或侵袭可引起闭尿、尿频、血便甚至尿瘘或粪瘘。

这些都是妇科肿瘤常见的症状,无论出现哪些症状,或轻、或重,都要及时到医院检查,通过盆腔检查及各种不同的辅助检查基本可以判断。

妇科肿瘤病因学

个体因素

⒈精神因素、精神创伤、心理失衡、紧张、抑郁、暴躁等,可降低机体免疫力,使胸腺、淋巴结功能下降,能强化致癌因素,使本来被抑制的癌细胞活跃增殖。

⒉年龄:良性肿瘤一般30岁为高峰、恶性肿瘤以50岁为高峰。

⒊解剖、组织、胚胎因素、卵巢、子宫以良性肿瘤居多,而输卵管肿瘤则多为恶性。

⒋月经及内源性性激素:雌激素致癌主要在雌酮。

⒌孕产及哺乳:42%的子宫肌瘤患者、24%—69%的子宫内膜患者有不孕史。

⒍肥胖:脂肪可储存雌激素,减缓其代谢,过量的脂肪可能变为雌酮和甲基胆蒽。体重超标15%,患子宫内膜癌危险性较常人增高3倍。

⒎机体各种功能:机体有免疫、抗肿瘤的能力。通过基因调控可以促癌细胞凋亡,还可有旁观者效应。

⒏血型:在卵巢癌患者中,O型血占40%,A型血占44%。

⒐其他疾病:如宫颈炎患者宫颈癌发病率较正常人高10—20倍。

感染因素

⒈人类乳头状瘤病毒(HPV):目前已发现有百余种亚型,其中35种可引起生殖道感染。在宫颈癌中HPV检出率可达99.8%;在外阴癌,卵巢癌中检出率也高。

⒉单纯疱疹病毒—2:在子宫颈癌患者中HSV—2抗体阳性者为83%,在宫颈炎中52%阳性,在正常宫颈中仅有30%阳性。

⒊其他病毒:人免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)、人巨细胞病毒(Human cytomegalo virus,HCV)、风疹病毒(Rubella virus)、EB病毒等,均可致癌。

⒋其他感染:如黄曲霉(Aspergillus flavus)毒素衍生物可致卵巢癌。

生活因素

⒈饮食及营养素:女性肿瘤中,60%与饮食营养有关。如脂肪摄入过多使卵巢癌增多50%;喝咖啡40年以上使卵巢癌增加3.4倍等。

⒉烟酒:实验表明:设不吸烟者患子宫颈鳞癌的RR为1.00,则日吸烟10—29支者的RR为1.82,日吸≥30支的RR为2.56,P<0.001。被动吸烟者,之RR近似。

⒊性行为、性传播疾病和男方因素:江西普查结果:≤19岁结婚,其葡萄胎患病率为514/10万,≥30岁结婚为89/10万。北京(1979)普查:<20岁结婚,其子宫颈癌患病率为159/10万,21—25岁结婚,此率为41/10万,结婚年龄≥26岁,此率则下降至22/10万。

⒋节育措施:口服避孕药有保护卵巢不长癌的作用。

⒌文体活动:缺乏文体活动易患子宫内膜癌。

卫生学与医学因素

⒈卫生工作政策:国家政策对民生的关注,可明显减低癌症的患病率。如大力开展疾病普查普治等项工作。

⒉诊治问题:早发现,早治疗。术后化疗、放疗“治疗不足”是癌瘤复发的主要原因。

⒊外源性女性激素:单纯雌激素代替疗法使子宫内膜癌发生率RR增至4.1。50岁以上妇女单用雌激素5年,其子宫内膜癌发生率为1%,而使用10年或以上,此率升至36%。

人文社会因素

⒈年代:近年外阴原位癌增多了,但浸润癌无甚改变。子宫颈癌和子宫内膜癌的比例发生了扭转。卵巢癌患病率近40年增加了3倍。近10年,卵巢癌患病率增加了30%,病死率增加了18%。

⒉城乡差别:卵巢癌在大城市患病率是15.3/10万;中等城市为12.6/10万。子宫颈癌患病率也是大城市高,小城镇低,但农村的病死率却是大城市的3倍。

⒊地区差异:卵巢癌患病率以北欧最高(15.1/10万),中美洲最低(1.9/10万),南非州、东亚也低。中国大陆葡萄胎发病率为80/10万妊娠,此率比欧美约高2倍。

⒋经济收入及文化程度:经济、文化、卫生水平低的农业人口,其子宫颈癌发病率较市区同龄女性高十几倍及数十倍。

环境因素

⒈地理因素:葡萄胎发病是山区低、沿海高。子宫颈癌的发病则是山区高于平原。

⒉理化性因素:一般认为癌肿的发生有80%—90%是直接或间接与环境有关,而环境因素中的80%是化学性的。如亚硝胺、煤焦油、烷化剂等。

遗传因素

一般认为遗传因素只占妇科恶性肿瘤发病原因的10%。在卵巢癌的病因中,与遗传因素有关的只占2.5%—7%(王希芝,2001)。据报道:卵巢癌有5%—8%属于遗传易感者,其中70%为遗传性卵巢癌乳腺癌综合征(高永良,2001)。子宫肌瘤也可能有遗传因素,其染色体异常发现率为30%。有家族史者的患病率是一般人的2.2倍。美国黑人的子宫肌瘤发生率高于白人3.4倍。

妇科恶性肿瘤的分类

子宫颈癌(cervical carcinoma)

子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。中国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查中国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,中国发病年龄以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。

输卵管肿瘤(Fallopian tube cancer)

输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。

输卵管肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

子宫内膜癌(Endometrial cancer)

子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium),又称为子宫体癌(carcinoma of the corpus uteri),是妇科常见的恶性肿瘤,仅次于子宫颈癌,平均年龄60岁左右,多见于老年妇女。此病为激素依赖型疾病,与高雌激素水平有关。

绒毛膜癌(Choriocarcinoma)

绒毛膜癌(绒癌)是恶性程度最高的一种恶性滋养细胞肿瘤,其特点是滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构,侵入子宫肌层,不仅造成局部坏死出血等严重破坏,并早期就通过血行转移至其他脏器或组织,进而导致死亡发生。

子宫肌瘤(Uterus, myoma of)

子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”,是妇科常见肿瘤之一,易引起月经不调、腹部肿块、压迫症状、白带增多、不孕、贫血、内分泌失调等症状,常并发输卵管、卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和宫颈癌同时存在,是影响现代妇女健康的重要因素。早检查、早诊断、早治疗是根治子宫肌瘤的关键。

子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。

妇科肿瘤饮食的建议

⒈食用营养丰富的,以植物性食物为主的多样化膳食,选择富含各种蔬菜和水果、豆类的植物性膳食,但并不意味着素食,但应该让植物性食物占据饭菜的2/3以上;

⒉保持适宜的体重人群的平均体质指数(BMI=体重/身高2(米)在整个成年阶段保持在BMI为21~25,而个体的BMI为18.5~25,避免体重过低或过高,并将整个成人期的体重增加限止在5公斤之内;

⒊坚持体力活动如果从事轻或中等体力活动的职业,则每天应进行约1 h的快步走或类似的运动,每周还要安排至少1 h的较剧烈出汗运动;

⒋鼓励全年多吃蔬菜和水果,使其提供的热量达到总能量的7%,全年每日吃多种蔬菜和水果,每日达400 g~800 g;

⒌选用富含淀粉和蛋白质的植物性主食,应占总能量的45 %~60 %,精制糖提供的总能量应限止在10 %以内。个体每日摄入的淀粉类食物应达到600 g~800 g,还应尽量食用粗加工的食物;

⒍不要饮酒,尤其反对过度饮酒。如果要饮酒,男性应限制在2杯,女性在1杯以内(1杯的定义是啤酒250 ml,葡萄酒100 ml,白酒25 ml)。孕妇、儿童及青少年不应饮酒;

⒎肉类食品红肉(指牛、羊、猪肉及其制品)的摄入量应低于总能量的10 %,每日应少于80 g,最好选择鱼、禽类或非家养动物的肉类为好;

⒏总脂肪和油类提供的能量应占总能量的15 %~30 %,限制脂肪含量较多,特别是动物性脂肪较多的食物,植物油也应适量,且应选择含单不饱和脂肪并且氢化程度较低的植物油;

⒐限制食盐成人每日从各种来源摄入的食盐不应超过6 g,其中包括盐腌的各种食品;

⒑尽力减少霉菌对食品的污染,应避免食用受霉菌毒素污染或在室温下长期储藏的食物;

⒒食品保藏易腐败的食品在购买时和在家中都应冷藏或其他适当方法保藏;

⒓对食品的添加剂和残留物以及各种化学污染物应制定并监测其安全用量,并应制定严格的管理和监测办法。食品中的添加剂、污染物及残留物的含量低于国家所规定的水平时,它们的存在是无害的,但是乱用或使用不当可能影响健康;

⒔营养补充剂补充剂不能减少癌症的危险性,大多数人应从饮食中获取各种营养成分,而不用营养补充剂;

⒕食物的制备和烹调在吃肉和鱼时用较低的温度烹调,不要食用烧焦的肉和鱼,也不要经常食用炙烤,熏制和烟熏的肉和鱼;

早期信号

⑴肿物:可生长在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状,也是一种不正常现象,大多是长了肿瘤。

⑵阴道异常分泌物:正常情况下,子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带,一般量不多,并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤,肿瘤出现坏死、破溃,可出现水样、血性和米汤样白带,如合并有感染,可有臭味。白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。

⑶月经改变:当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时,可出现月经的异常,包括月经量过多,周期紊乱失去规律,月经持续时间延长,淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素,干扰月经周期,引起月经异常。

⑷绝经后出血:在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多,大多数情况下是由良性疾病引起,但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能,虽然有时出血量并不多。

⑸腹痛:卵巢肿物扭转、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性,均可引起较剧烈的下腹痛。

⑹饮食及大小便改变:卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状,肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难,大便干燥等。当出现上述症状时,病人应及时就诊,不可因症状轻能忍受而消极观察以致贻误治疗。但也要知道上述症状并非肿瘤所特有,大多仍为良性疾病所引起,病人不必过分担心。

妇科肿瘤病人进行锻炼要注意些什么一说起运动,有些人还存在一种误解,马上就想到紧张、剧烈的体育项目,如跑步、打球和健身房里各种各样使人汗流浃背的活动。其实这是一种误解。癌症患者不可参与过激、过猛的运动。在体育锻炼中要掌握运动量,锻炼后身体感到发热,轻微出汗,无疲劳感,身心感到轻松、舒畅,食欲和睡眠良好,说明运动恰当。否则,则应调节运动量,使身心处于最佳状态,以利于康复。

在参加体育锻炼以前,应请医师全地检查一下身体,充分了解自己。然后根据自己的情况,选择自己喜欢的、适合的运动项目。在参加体育锻炼过程中,要善于自我体察不良反应,并定期复查身体,以便高速锻炼方法。遇到体温升高、病情复发、某些部位有出血倾向等情况时,最好停止体育锻炼,以免发生意外。

培养坚持体育锻炼的习惯,要有打“持久战”的准备,要根据自己的实际情况,制订一个长远计划,循序渐进。千万不要试图起几个早,练几个晚,就会出现奇迹。中国有一名老话,叫做“欲速则不达”,所以不要操之过急。这也是一个意志问题,锻炼需要意志保证,同时又是一个意志锻炼的过程。要克服“三天打鱼,两天晒网”的毛病,防止半途而废,弃尽前功。对癌症病人来说,康复期是一个相当长的时期,参加锻炼要做到循序渐进,从小的运动强度开始,逐渐达至中等程度即可。

妇科肿瘤预防常识

⒈提倡晚婚晚育:有研究显示,20岁以前结婚或发生性行为者,患宫颈癌比例比其他妇女高2倍。

⒉防止不洁性生活:研究显示,性生活紊乱者宫颈癌的发生危险性高2-3倍。

⒊治愈慢性妇科疾病:宫颈慢性炎症、糜烂、白斑、滴虫和霉菌感染都可能诱发宫颈癌。

⒋定期检查:要定期进行妇科检查,尤其是45岁以上的妇女每年应做一次妇科检查和宫颈刮片。

⒌饮食结构调整:在饮食中少食含饱和脂肪酸的食物,多食蔬菜对预防卵巢癌有利。

⒍口服避孕药:口服避孕药可减少卵巢癌的发生风险。

肿瘤患者有哪些常见的饮食误区呢

肿瘤患者饮食常见三误区

误区一:盲目忌口。民间有“发物”一说,许多患者因担心食用后肿瘤复发而“不敢越雷池一步”,盲目忌口。

骆主任表示,现代医学研究表明,“发物”致病主要是由于食物中含有的激素、异体蛋白、组胺等物质导致旧病复发、皮肤过敏等。目前,现代医学研究在这一领域上没有确切的科学依据证明吃了所谓“发物”一定可致肿瘤复发。而一些所谓“发物”中富含优质蛋白、矿物质等,对维持肿瘤患者良好的营养状态有重要作用。因“发物”之说就一口不沾,似有因噎废食之弊。

建议肿瘤患者不要盲目“忌口”。所谓“忌口”,是根据不同种类的疾病和症状合理饮食。比如,肝癌患者不宜吃油腻、油炸、烟熏的食物;食管癌患者要忌粗糙、霉变的食物;胃癌忌食熏烤、油炸食物;肠癌忌食辣椒、胡椒、煎炸食物;乳腺癌忌腌及含激素食物;妇科肿瘤忌食含激素食物等。腹水的肿瘤患者要限盐和水;血小板较低,有出血倾向的患者要忌活血化瘀的食物和中药;化疗后出现腹泻的患者要忌粗纤维比较多的食物等等。

误区二:过度进补。有的患者经抗肿瘤治疗后,体质虚弱,于是大量进补。人参、虫草、灵芝、甲鱼等短期内大量食用,这也是不对的。肿瘤患者经手术、放化疗后,食欲差,胃肠功能明显削弱。此时大量进补,机体不能有效吸收。一旦有碍“脾胃运化”功能,会使患者食欲更差,胃肠功能不易恢复,形成恶性循环,反而不利于患者恢复。建议肿瘤患者初期饮食宜清淡可口,由于肿瘤治疗是个长期的过程,进补不应急于一时,要循序渐进。

误区三:减少进食。有一种错误的观点,过去和现在长久盘踞在一些肿瘤患者的心头:吃得越好,肿瘤长得越快,应该减少进食,“饿死”肿瘤。可到目前为止,还没有临床实验证明“饥饿疗法”对肿瘤患者行之有效。但因为全身营养状况差,体力状况低下,不能完成足量抗肿瘤治疗的患者却十分常见。因此,“饿死”肿瘤没有科学道理,不可取。而维持良好的营养状况才是肿瘤治疗的基础。

吃什么能预防妇科疾病 妇科肿瘤吃什么可以预防

苹果,红辣椒等红色蔬果中含有大量天然植物化学成分,这些成分能够有效抑制一些妇科肿瘤细胞的生长,同时还能降低肿瘤细胞对雌激素的反应性,因此具有预防妇科肿瘤的作用,除了常吃红色蔬果之外,洋葱,紫葡萄等蔬果也有一定的预防妇科肿瘤的功效。


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妇科肿瘤的预防方法

1、提倡晚婚晚育:有研究显示,20岁以前结婚或发生性行为者,患宫颈癌比例比其他妇女高2倍。2、防止不洁性生活:研究显示,性生活紊乱者宫颈癌的发生危险性高2-3倍。3、治愈慢性妇科疾病:宫颈慢性炎症、糜烂、白斑、滴虫和霉菌感染都可能诱发宫颈癌。4、定期检查:要定期进行妇科检查,尤其是45岁以上的妇女每年应做一次妇科检查和宫颈刮片。5、饮食结构调整:在饮食中少食含饱和脂肪酸的食物,多食蔬菜对预防卵巢癌

妇科肿瘤的化疗护理

很多肿瘤病的治疗要进行化疗治疗,得了妇科肿瘤的患者也是非常痛苦的,那么妇科肿瘤患者化疗后要怎么护理呢?①胃肠道反应多数抗肿瘤药物对胃肠道粘膜上皮有损害,所以化疗后病人常有食欲不振,恶心、呕吐。出现反应的时间与病人的体质和所用的化学药物有关。有的药物一开始用就出现恶心呕吐,有的药物在用后几天开始出现反应,逐渐加重,停药后可消失。应吃清淡易消化的食物,如流食、半流食,减少食物在胃内停留的时间,增加吸收

远离妇科疾病多吃这些

妇科肿瘤:多吃红皮蔬果红苹果、红辣椒等红色蔬果中含有某种天然植物化学成分,可以有效抑制一些妇科肿瘤细胞的生长,同时降低它们对雌激素的反应性,因而具有预防妇科肿瘤的作用。乳腺病:多吃全麦食物和海带一项研究发现,育龄女性在饮食中多摄取全麦食品,能使雌激素在血液循环中保持适宜水平,避免雌激素水平过高而引发诸多乳腺疾病。海带中含有大量的碘,能刺激垂体前叶分泌黄体生成素,促使卵巢滤泡黄体化,降低体内的雌激素

导致妇科肿瘤的因素

人文社会因素⒈年代:近年外阴原位癌增多了,但浸润癌无甚改变。子宫颈癌和子宫内膜癌的比例发生了扭转。卵巢癌患病率近40年增加了3倍。近10年,卵巢癌患病率增加了30%,病死率增加了18%(高永良,2001)。⒉城乡差别:卵巢癌在大城市患病率是15.3/10万;中等城市为12.6/10万。子宫颈癌患病率也是大城市高,小城镇低,但农村的病死率却是大城市的3倍。⒊地区差异:卵巢癌患病率以北欧最高(15.1

妇科肿瘤的早期症状

⑴肿物:可生长在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状,也是一种不正常现象,大多是长了妇科肿瘤。⑵阴道异常分泌物:正常情况下,子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带,一般量不多,并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤,肿瘤出现坏死、破溃,可出现水样、血性和米汤样白带,如合并有感染,可有臭味。白带异常可能是妇科肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。⑶月经改变:当子

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妇科肿瘤的形成与哪些因素有关?妇科肿瘤的种类有很多,常见的妇科肿瘤有外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。那么妇科肿瘤的形成与哪些因素有关?人文社会因素⒈年代:近年外阴原位癌增多了,但浸润癌无甚改变。子宫颈癌和子宫内膜癌的比例发生了扭转。卵巢癌患病率近40年增加了3倍。近10年,卵巢癌患病率增加了30%,病死率增加了18%(高永良,2001