养生健康

如何警惕肠克隆病的发生

如何警惕肠克隆病的发生

肠易激综合征因其患病率高,临床治愈时间较长,需消耗大量医药资源而越来越受到重视。在西方国家,其发病率约为15%-20%,我国迄今为止仍然缺乏全国性的统计资料,而在本诊室肠易激综合征患者约占求诊总人数的25%-50%。综合患者症状表现,肠易激综合征最主要的临床症状是腹痛腹胀,排便习惯和粪便性状改变。轻型肠易激综合征对患者的工作和生活可无明显影响,而发作频繁和严重的肠易激综合征常会影响病人生活质量,甚至导致心理障碍,无法正常工作和生活。

肠易激综合征的治疗应以药物治疗为主,配合适当的心理辅导,中药在治疗功能性胃肠病方面具有独特而明显的优势,同时配合可较快缓解症状的部分西成药,可以全面而有效地治疗肠易激综合征。患者也应该了解到,肠易激综合症只是一种功能性疾病,预后良好,不需手术,亦不会引起严重后果,故减轻对疾病的焦虑,树立战胜疾病的信心极有意义。

所谓未雨绸缪,疾病贵在预防,故大家应在日常生活中注意饮食规律,避免刺激性食物和可能的敏感食物,坚持规律的作息时间,避免或减少熬夜,适度增加锻炼,如慢跑,羽毛球,游泳等,保持健康的心理,积极面对生活,乐观看待问题;轻型患者应加强对疾病和自身的正确认识,尽早、及时就医,以便最大程度地控制并治愈肠易激综合征。

用淡盐水漱口是个误区

口腔专家建议:每天除早晚刷牙外,还应间隔2小时漱一次口,特别是吃饭前后一定要漱口,以每天6-8次为宜。

医学上有一种病叫克隆病,它的症状是腹痛、腹泻、腹部包块,可伴有发热、营养障碍、关节炎等。这种病的病因不明,因而无法治愈。

医学界经过多年研究发现,摄入牙膏可以引起局部性肠炎,非常类似克隆病的症状。

牙膏的成分复杂,大多数配方中含有磨擦剂、发泡剂、调味香料、湿化剂、稠化剂,有些牙膏还含有氟和防腐剂。磨擦剂中有磷酸盐、碳酸钙和碳酸镁等,有些牙膏还采用浮石、无水磷酸二钙、硅晶粒等作为磨擦剂。

有人给家鼠饲以磷酸二钙、硫酸钡等,这些晶粒可穿入肠粘膜分布至全身。有人在狗的饲料中加入滑石粉,造成了类似克隆病的肠道病变。国外有人在克隆病的组织标本中发现了大量晶粒。上述研究,都说明摄入牙膏极有可能导致克隆病。

儿童刷牙时往往会吞咽一些牙膏,即使是成人,刷牙后漱口也不一定能彻底除去牙膏。为免患克隆病,要注意刷牙后应多次漱口,不要吞咽牙膏。

淡盐水、淡水、药物漱口水,哪一种是最佳选择?

口腔医学研究表明,不论是用清水、还是用盐水漱口,对暂时减少口腔细菌的数量是有效的,并且两者的作用没有什么差异。问题是用盐水漱口后20分钟时,口腔内的细菌数量开始恢复,1个小时后细菌数量便恢复到漱口前的水平,而用清水漱口,虽然刚过10分钟细菌就开始恢复,却要到85分钟后才恢复到初始水平。为什么用盐水漱口后,细菌反而要比用清水漱口更易繁殖呢?显而易见,是盐水将口腔中的细菌斩尽杀绝的同时,也将起着防御危害作用的口腔粘膜破坏了,这就为细菌的迅速恢复创造了条件。

有一些人很愿意选择使用药物性漱口水。其实,这是一个误区。

一般来讲,健康人的口腔里有一些正常的菌群,而药物性漱口水都含有消炎、杀菌的成分,如长期使用,会造成口腔内正常菌群的失调,反而不利于口腔健康。只有在发生牙龈脓肿、牙周炎、口腔溃疡等急性炎症时,才能在医生的指导下使用药物性漱口水。

俗话说:“三分医,七分养,十分防。”可见养生的重要性。在很多人的意识里只有老人才需要养生,其实不然,养生是条漫长的路,越早走上这条路,受益越多。

胃出血原因是什么

上胃肠道疾病:食管疾病 食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。空肠疾病 空肠克隆病,胃肠吻合术后空肠溃疡;门静脉高压各种肝硬化失代偿期。门静脉阻塞 门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。肝静脉阻塞综合征。

上胃肠道邻近器官或组织的疾病:胆道出血 胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。纵隔肿瘤或脓肿破入食管;全身性疾病:血液病 白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。尿毒症。血管性疾病 动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。

肠克隆病的治疗措施

(一)水杨酸偶氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SASP)和5-氨基水杨酸(5-ASA) 适用于慢性期和轻、中度活动期病人。SASP在结肠内由细菌分解为5-ASA与磺胺吡啶。后者能引起胃肠道症状和白细胞减少、皮疹和精液异常而导致不育等不良反应;而前者则是SASP的有效成份,主要是通过抑制前列腺素合成而减轻其炎症。治疗剂量为4~6g/d,分4次服用,一般3~4周见效,待病情缓解后可逐渐减量至维持量1~2g/d,主张连续应用1~2年。

(二)肾上腺皮质激素 皮质激素的作用为稳定溶酶体酶,减少毛细血管通透性,抑制化学趋向性及吞噬作用,并能影响细胞介质的免疫反应。常用于重症或暴发型患者。治疗剂量为强的松40~60mg/d,用药10~14天,有75%~90%患者症状缓解,以后可逐渐减量至5~15mg/d,维持2~3个月,也有主张维持1~2年者。10%~15%病人在完全停用激素后症状可复发而需要长期口服强的松10~15mg/d以控制病情,对不能耐受口服者,可静滴氢化考的松200~400mg/d或ACTH40~60u/d,14天后改口服强的松维持。

(三)其他药物 对磺胺药或肾上腺皮质激素治疗无效者,可改用或加用其它免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、6-巯嘌呤(6MP)、环胞菌素、FK506等,也可合用免疫增强剂,如左旋咪唑、干扰素、转移因子、卡介苗及免疫球蛋白等;此外,灭滴灵、广谱抗生素、分离的T细胞和单克隆抗体等也可应用,但上述各药的疗效评价不一。

(四)外科手术 半数病例早晚需作外科手术切除病变肠段。5~10年内有部分病例可能仍宜再次手术。

紧急手术指征:①急性小肠梗阻;②并发中毒性巨结肠,保守治疗无效者;③急性阑尾炎不能排除者;④急性肠穿孔和严重肠出血,保守治疗无效者;⑤肠内感染灶用抗生素不能控制者。

钡灌肠检查溃疡性结肠炎

钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。尤其对克隆病、结肠恶变有意义。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。

常规钡灌肠X线检查可见

①轻度溃疡性结肠炎病人,X线检查阴性,中度和重度患者则有典型表现。

②结肠壁边缘呈小锯齿状突出的钡影及铁轨样皱襞相。

③充盈缺损,假息肉形成,少数病例因结肠壁纤维化及息肉增生,可致肠腔变窄。

④结肠袋消失或变浅,结肠缩短僵直,甚至如水管样。

⑤雪花征:由于微小溃疡及糜烂而附着钡剂,钡斑点,气钡双重造影显示如雪花。

⑥排钡异常。

⑦直肠后间隙增大达2cm以上,表示直肠与直肠后组织有严重炎症。

⑧应注意结肠恶变的有无。

女性卵巢早衰的表现 自身免疫疾病

部分自身免疫性卵巢早衰的女性可能伴发有其他自身免疫性疾病症状,如出现自身甲状腺疾病、Ⅰ型糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和克隆病等症状。此外还可表现有肾上腺功能不全的隐匿症状,如出现食欲下降,体重减轻,不明原因的腹痛等表现。


你不知道的八个女性健康的误区

我们的身体不是一个取之不尽的能量仓库,即使你是个健康聪明的女人,以下的诸多健康误区也可能发生在身边。

1、乳房压痛

抚摸时或拥抱时,如乳房某部位有压痛,用手掌按该痛点发现有小硬块,并有触痛应警惕乳房肿瘤。

2、乳头溢乳

抚摸挤压乳房或吸吮乳头时,有乳汁溢出,应警惕患脑垂体微腺瘤的可能。

3、乳头溢血

挤压乳房或吸吮乳头时,有血性分泌物流出,可能是乳腺癌的早期病兆。

4、下腹隆起

特别是仰卧时,下腹仍隆起,用手掌触摸时有坚实感,应警惕患卵巢肿瘤的可能。

5、阴道出血

房事后排出的黏液中含有鲜血,这常常是宫颈癌早期信号,即使是极少量血,亦应警惕。

6、体味异常

性交时或性交后阴道散发出鱼腥臭味,并伴有外阴瘙痒、阴道烧灼感,有可能是患了阴道炎。

7、穹隆触痛

穹隆位于阴道最深处,如性交时感到该处触痛,表示患有盆腔炎;如伴有继发性痛经时,则表明患有子宫内膜异位症,可导致不育。

8、绝经出血

绝经后阴道出血、接触性出血,有可能有子宫肿瘤,切不可误认为“返老还童”。

肠克隆病的表现症状有哪些

起病隐袭,早期常无症状,或症状轻微,容易被忽略。从有症状到确诊,一般平均1~3 年。病程常为慢性、反复发作性,多见于青年人,女性略多于男性。

其症状包括发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排便困难、脓血便、里急后重等消化道症状,严重时可出现消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、出血、甚至癌变;进行性消瘦和营养不良的发生率相当高,儿童和青少年患者可出现生长发育迟缓;皮肤、眼部、口腔、骨骼关节、肺部、肝脏、胆道等肠外表现也较多见。

阵发性痉挛性腹痛是该病最常见的症状,随着病程进展可表现为持续性钝痛,回肠病变常出现右下腹痛,进食后可加重,常易被误诊为急性阑尾炎。大便性状改变及排便次数增加也是该病常见症状之一,约85%的患者可出现腹泻,40%~50%的患者可有血便,出血部位主要为回肠和结肠。

腹泻的伴随症状有哪些

腹泻不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现,它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。伴有发热、腹痛、呕吐等常提示急性感染;伴大便带血、贫血、消瘦等需警惕肠癌;伴腹胀、食欲差等需警惕肝癌;伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染。此外,腹泻还可引起脱水、营养不良,表现为皮肤干燥、眼球下陷、舌干燥、皮肤皱褶。

长期慢性腹痛腹泻常见于:

慢性非特异性溃疡性大肠炎:腹泻每日数次至10次以上,可为脓血便、粘液血便或血便。腹痛轻者为隐痛,典型者为绞痛,有腹痛——便意——缓解的特点。全身表现为发热、乏力、消瘦,常伴有皮肤、粘膜、关节、肝、肾、眼、口腔等系统的表现。并发症有:中毒性结肠扩张、肠穿孔、大出血、癌变等等。

克隆病:名称较多,如末端回肠炎、局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、节段性肠炎等。发病多在中青年,男稍多于女。主要表现为腹痛、腹泻、发热、营养障碍、不全性肠梗阻、腹部内瘘或外瘘等。重症患者迁延不愈,预后不良。治疗:本病尚无特效疗法。应以全身治疗为基础,辅以手术治疗,并防止复发。

肠结核:常与肠外结核并存,临床表现有:腹部隐痛钝痛,多发生在右下腹,也可脐周或遍及全腹。由于病变直接影响到肠的消化与吸收功能,常有消瘦、全身虚弱等现象。可能发生的并发症有:肠梗阻、肠穿孔、出血。治疗:抗结核药物,手术,补充水分等。

便血怎么办

做肛门指诊

肛门指诊是便血体检中不可缺少的项目。下消化道出血的主要原因之一是大肠癌,其中直肠癌占 60%,而直肠癌又多位于直肠下段,约有 70%的直肠癌,可以通过直肠指诊触及,是及时发现直肠癌的一种可靠而又简便的方法。若扪及肿物及指套染血或脓血,则应考虑直肠癌、息肉等。

做腹部检查

对于炎性肠病等,腹部检查具有很重要的意义。溃疡性大肠炎可在左下腹部触及香肠形肿块,为挛缩而增厚的结肠。克隆病可在右下腹触及固定性包块;腹部坚硬而边缘不整齐的肿块常见于晚期结肠癌;乙状结肠血吸虫性肉芽肿左下腹可触及增厚变硬的肠管。

做肠镜检查

当患者出现便血时,一定要找到出血灶,不能因为病人便鲜血,简单做一下指诊触及内痔就断定是痔出血,而应做肛门镜检查,确定痔粘膜是否有出血点或出血倾向。若痔粘膜没有出血迹象则应建议患者进一步做乙状结肠镜或纤维结肠镜检查必要时在镜下取活检以明确诊断避免遗漏恶性疾病的诊断,而延误治疗。

为什么上消化道会出血

1.上胃肠道疾病:其中最常见的上胃肠道疾病有食道炎、食管损伤等食管疾病,消化性溃疡、慢性胃炎、急性胃炎、胃黏膜脱垂等十二指肠疾病以及空肠克隆病等空肠疾病。

2.门静脉高压:由于肝脏疾病的影响、门静脉炎、门静脉血栓形成等原因,引起门静脉高压,最终导致上消化道出血。

3.上胃肠道邻近器官或组织的疾病:常见的胆道出血、胰腺疾病、纵隔肿瘤、血液病等引起上消化道损害,引发出血症状。

4.全身性疾病:患者可能受到动脉粥样硬化、过敏性紫癜等血管性疾病,白血病、血友病等血液病,或者创伤、烧伤或大手术后引起的创伤性损害,均有可能诱发上消化道出血。

隆冬警惕脑出血

连日的零下低温天气,不但影响了居民的出行,也把不少人“送进”了医院。日前,记者从石家庄市几家大医院了解到,近来因脑出血到医院就诊的患者较平时增加不少。有关专家指出,不但老年慢性病患者谨防脑血管病变,生活压力大的三四十岁中青年人也不能忽视。

冬季正是高发时

“近期,每天都有因脑出血住院的患者,从外地医院转来的重症脑出血患者也不少。”河北医科大学第一医院神经外科主任侯凯说,虽然脑出血一年四季都有发生,但冬季是最危险的高发季节。

冬季天气寒冷,全身血管收缩、血压升高,部分患者在原有疾病的基础上,脑血管壁薄弱处可发生破裂,引起脑出血。

另外,由于冬季元旦、春节假日集中,亲朋好友聚会多了,一些高危人群过于兴奋便可发生血压急剧波动,易引起脑血管破裂;特别是脑动脉瘤、脑动静脉畸形的患者中,娱乐活动、聚会、吵架、用力排便时也可引起病灶出血。

胃出血的病因

病因

上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。上消化道大量出血的病因可归纳如下:

1、上胃肠道疾病

(1)食管疾病食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。

(2)胃十二指肠疾病消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。

(3)空肠疾病空肠克隆病,胃肠吻合术后空肠溃疡。

2、门静脉高压

(1)各种肝硬化失代偿期。

(2)门静脉阻塞门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。

(3)肝静脉阻塞综合征。

3、上胃肠道邻近器官或组织的疾病

(1)胆道出血

胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。

(2)胰腺疾病累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。

(3)动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。

(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

4、全身性疾病

(1)血液病白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。

(2)尿毒症。

(3)血管性疾病动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。

(4)结节性多动脉炎

系统性红斑性狼疮或其他血管炎。

(5)应激性溃疡败血症

创伤、烧伤或大手术后,休克,肾上腺糖皮质激素治疗后,脑血管意外或其他颅脑病变,肺气肿与肺源性心脏病等引起的应激状态。

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