胰腺肿瘤的临床表现 胰腺肿瘤检查方法

胰腺肿瘤的临床表现 胰腺肿瘤检查方法

胰腺肿瘤的检查方法包括腹部的B超/或者是腹部CT、核磁共振、以及ERCP、血管造影等等，这些检查对发现胰腺肿瘤，以及判断能否做手术切除有很大的帮助。 还有一些胰腺肿瘤相关的肿瘤标志物，比如说CA、CA19-9，这就是参考肿瘤的良恶性，像胰腺癌的话，它一般CA19-9会升高地比较明显。

胰腺肿瘤是怎么造成的 胰腺肿瘤化疗有用吗

胰腺肿瘤包括良性和恶性肿瘤，胰腺良性肿瘤是不进行化疗的，只有是确诊了胰腺恶性肿瘤，也就是通常所说的胰腺癌的时候，我们才会进行化疗。 化疗是可以作为胰腺癌的辅助治疗，也可以作为局部晚期不能手术切除，或者有转移病变胰腺癌患者的主要治疗。 它还是有一定有效率的，但是有个体差异。 常用的化疗药物包括吉西他滨、白蛋白、紫杉醇等等，可以单药化疗或者是联合其他的化疗药物，治疗胰腺癌。

胰腺肿瘤的诊断依据

胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，多发生于胰头部，称为胰头癌，也有发生在胰体的癌，但较为少见。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。在检查胰腺肿瘤时，有以下诊断依据。

胰腺肿瘤的诊断依据具体如下：

一、病史

高危因素老年，有吸烟史，高脂饮食，体重指数超标为胰腺肿瘤的危险因素，暴露于萘胺、联苯胺等化学物质可导致发病率增加。

二、症状

1、多数胰腺肿瘤患者缺乏特异性症状，最初仅表现为上腹部不适，隐痛，易与其他消化系统疾病混淆。当患者出现腰背部疼痛为肿瘤侵犯腹膜后神经丛，为晚期表现。

2、80-90%胰腺肿瘤患者在疾病初期即有消瘦、体重减轻

3、胰腺肿瘤患者常出现消化不良、呕吐、腹泻等症状。

三、体征

1、胰腺肿瘤患者病变初期缺乏特异性体征，出现体征时多为进展期或晚期。

2、黄疸为胰头癌患者常见体征，表现为全身皮肤黏膜黄染，大便颜色变白，小便发黄，皮肤瘙痒。

3、胰腺肿瘤患者触及腹部肿块多为晚期，极少能行根治性手术切除。

四、辅助检查

1、血生化检查：早期无特异性血生化改变，肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高，伴有谷丙转氨酶，谷草转氨酶等酶学改变。

2、肿瘤标志物检查：检查血CEA、CA19-9升高对胰腺癌诊断有帮助价值。

3、影像学检查：

1超声：是胰腺肿瘤诊断的首选方法。其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察，并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小，受胃、肠道内气体、体型等影响，有时难以观察胰腺，特别是胰尾部。

2CT扫描：是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法，主要用于胰腺肿瘤的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位，但不能准确定性诊断胰腺病变，显示肿瘤与周围结构的关系较差。增强扫描能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。

3MRI及磁共振胰胆管成像MRCP：不作为诊断胰腺肿瘤的首选方法，但当患者对CT增强造影剂过敏时，可采用MR代替CT扫描进行诊断和临床分期;另外，MRCP对胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势，且与ERCP、PTC比较，安全性高，对于胰头癌，MR可作为CT扫描的有益补充。

4上消化道造影：只能显示部分晚期胰腺肿瘤对胃肠道压迫侵犯所造成的间接征象，无特异性。目前已为断面影像学检查所取代。

中医治疗胰腺肿瘤哪里好

胰腺肿瘤的发生是有自己的特点的，并不是说随时发生的，就是发生的部位也会有讲究的。胰腺肿瘤临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

发生疾病就会伴随着疼痛发生，期货四胰腺肿瘤也会出现这样的情况。疼痛是胰腺肿瘤的主要症状，不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外，少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛，甚至有睾丸痛，易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时，在相应部位可有压痛。

对于疾病的发生，尤其是对于胰腺肿瘤的发生，最好就是、首先了解疾病的症状。黄疸是胰腺肿瘤，特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性，伴有小便深黄及陶土样大便，是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性，虽可以有轻微波动，但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻，在早期与壶腹周围的炎症消退有关，晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱，壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺肿瘤病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒，往往为进行性。

1、包括综合治疗，胰腺肿瘤由于恶性程度高，手术切除率低，预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法，但由于胰腺肿瘤常常发现较晚，而丧失根治的机会，因此需要对胰腺肿瘤进行综合治疗。这种胰腺肿瘤的治疗比较重要。

2、外科治疗：胰腺肿瘤早期缺乏明显症状，大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围，采取不同的手术方式，这也是胰腺肿瘤的治疗方法。

3、化疗：胰腺肿瘤的治疗手术后可以辅助化疗，主要以吉西滨为主，联合其他的药物，可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的，接受化疗的患者须密切随访，包括体检，腹部，胸部影像学和血ca19-9检查。

胰腺肿瘤有几种类型 胰腺肿瘤检查方法

胰腺肿瘤的检查方法包括腹部的B超/或者是腹部CT、核磁共振、以及ERCP、血管造影等等，这些检查对发现胰腺肿瘤，以及判断能否做手术切除有很大的帮助。 还有一些胰腺肿瘤相关的肿瘤标志物，比如说CA、CA19-9，这是参考肿瘤的良恶性，像胰腺癌的话，一般CA19-9会升高地比较明显。

胰腺肿瘤的检查方法 胰腺肿瘤严重吗

胰腺肿瘤分良性和恶性的肿瘤，那么胰腺良性肿瘤的话包括了胰岛细胞瘤以及胰腺的囊腺瘤等等。 这些良性肿瘤只有出现了压迫症状，压迫到周边器官，引起黄疸，或者是腹痛、消化道症状，等临床表现的时候，那就需要手术治疗。 但是良性的胰腺肿瘤的预后是很好的，不用太担心。

胰腺的恶性肿瘤，就是我们所说的胰腺癌，那肯定是一个比较严重的疾病，而且临床上真正发现早期胰腺癌可以做根治性手术的这一部分患者是很少的，大多数的胰腺癌患者一发现的时候就是很晚期，那么像这一类患者预后相对来说就是很差的，胰腺癌的进展速度也是非常快的。

胰腺肿瘤是胰腺癌吗

胰腺肿瘤包括了胰腺的良性肿瘤和胰腺恶性肿瘤。胰腺良性肿瘤，常见的有胰岛细胞瘤，胰岛细胞瘤会因为胰岛素分泌过多而引起低血糖症，胰腺的良性肿瘤还有腺瘤，胰腺的脂肪瘤以及纤维瘤等，这些临床上都是比较少见的。胰腺的恶性肿瘤就是我们平常所说的胰腺癌，胰腺癌的恶性程度是比较高的，早期的胰腺癌患者，是以手术治疗为主。

胰腺肿瘤是什么引起的 胰腺肿瘤需要化疗吗

胰腺肿瘤，它包括了良性肿瘤和恶性肿瘤。 胰腺的良性肿瘤肯定是不需要化疗的，胰腺的恶性肿瘤就是我们所说的胰腺癌。 那么胰腺癌患者需不需要化疗，是得根据具体的情况来看的，如果是很早期的胰腺癌患者，肝胆外科医生评估可以做手术的话，那么首选手术治疗，术后再根据有没有脉管瘤栓，以及其他的一些因素来评估需不需要做术后的化疗。还有化疗主要是用于不能手术的一些晚期胰腺癌患者的治疗。

怎么判断肿瘤

一、病史

高危因素老年，有吸烟史，高脂饮食，体重指数超标为胰腺肿瘤的危险因素，暴露于萘胺、联苯胺等化学物质可导致发病率增加。

二、症状

1、多数胰腺肿瘤患者缺乏特异性症状，最初仅表现为上腹部不适，隐痛，易与其他消化系统疾病混淆。当患者出现腰背部疼痛为肿瘤侵犯腹膜后神经丛，为晚期表现。

2、80-90%胰腺肿瘤患者在疾病初期即有消瘦、体重减轻

3、胰腺肿瘤患者常出现消化不良、呕吐、腹泻等症状。

三、体征

1、胰腺肿瘤患者病变初期缺乏特异性体征，出现体征时多为进展期或晚期。

2、黄疸为胰头癌患者常见体征，表现为全身皮肤黏膜黄染，大便颜色变白，小便发黄，皮肤瘙痒。

3、胰腺肿瘤患者触及腹部肿块多为晚期，极少能行根治性手术切除。

四、辅助检查

1、血生化检查：早期无特异性血生化改变，肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高，伴有谷丙转氨酶，谷草转氨酶等酶学改变。

2、肿瘤标志物检查：检查血CEA、CA19-9升高对胰腺癌诊断有帮助价值。

3、影像学检查：

(1)超声：是胰腺肿瘤诊断的首选方法。其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察，并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小，受胃、肠道内气体、体型等影响，有时难以观察胰腺，特别是胰尾部。

(2)CT扫描：是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法，主要用于胰腺肿瘤的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位，但不能准确定性诊断胰腺病变，显示肿瘤与周围结构的关系较差。增强扫描能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。

(3)MRI及磁共振胰胆管成像(MRCP)：不作为诊断胰腺肿瘤的首选方法，但当患者对CT增强造影剂过敏时，可采用MR代替CT扫描进行诊断和临床分期;另外，MRCP对胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势，且与ERCP、PTC比较，安全性高，对于胰头癌，MR可作为CT扫描的有益补充。

(4)上消化道造影：只能显示部分晚期胰腺肿瘤对胃肠道压迫侵犯所造成的间接征象，无特异性。目前已为断面影像学检查所取代。

胰腺肿瘤挂哪个科 胰腺肿瘤是癌症吗

胰腺肿瘤有良性和恶性之分，胰腺的良性肿瘤包括胰腺细胞瘤或者是胰腺的囊肿、胰腺腺瘤、胰腺的脂肪瘤、纤维瘤等等，这些肿瘤是胰腺良性肿瘤。 所以胰腺良性肿瘤就不属于癌症，癌症就是指的恶性肿瘤，胰腺癌也是消化道很常见的一种恶性肿瘤。

胰腺肿瘤治疗

外科治疗

胰腺肿瘤早期缺乏明显症状，大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围，采取不同的手术方式。

胰十二指肠切除术

肿瘤位于胰头，无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移，无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯，未侵及或只是局部侵及门静脉，无脏器的转移，可以行胰2.十二指肠切除术。

保留幽门的胰十二指肠切除术

主要条件是：①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外，恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。

合并血管切除的胰腺肿瘤手术

过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症，因此，手术切除率比较低。近20年来，随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高，肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症，这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。

胰体尾部切除术

胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法，适应于无远处转移的胰体尾部癌。

1、全胰切除术

胰头肿瘤患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移)，可行全胰切除术。

不能切除的胰腺肿瘤的手术疗法

(1)胆道引流术

①胆道阻塞性外引流术

对于年老、体弱、低蛋白血症、胆道感染者，或伴肝肾功能不良，难以耐受胆道内引流术者，可进行胆管或胆囊造瘘外引流术。手术操作简单、并发症少。

②胆囊或胆管十二指肠吻合术

该手术有操作简单、创伤小、手术并发症少的优点。但术后易发生上行感染，目前临床少用。

③胆囊或胆管空肠吻合术

是目前临床上经常采用的术式，只要患者身体情况良好，估计可以耐受时，即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式。

胰腺肿瘤可能并发哪些疾病

一、胰腺肿瘤常见并发症

老年人胰腺癌、胰腺肉瘤、胰腺癌、胰腺囊腺癌、胰腺多肽瘤

二、胰腺肿瘤并发病症

可发生以下并发症：

胰瘘：常是胰腺切除术后致命和最常见的并发症。多发生于术后5～7天。病人出现腹胀、腹痛、高热，腹腔引流液增加，如腹腔引流液淀粉酶升高，可确定为胰瘘。一般采用非手术疗法，因手术难以修复。不同的消化道重建方法对预防胰瘘的发生有重要意义。

腹腔内感染：是一种严重并发症，多由胰瘘、胆瘘或腹腔渗血合并感染所致。可有腹痛高热，身体消耗，发生贫血、低蛋白血症等。加强全身支持治疗，应用高效广谱抗生素。

你知道胰腺肿瘤为什么会恋上成功人士吗

一、饮酒：饮酒与许多肿瘤的发生均有密切关系，不同种族饮酒后其胰腺肿瘤发病率亦有不同。据silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺肿瘤发病率关系的研究显示，与白人相比，黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。

二、糖尿病：实验研究表明，胰岛素在体外或体内能促使胰腺肿瘤细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化，产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。

三、吸烟：大量的研究支持胰腺肿瘤与吸烟之间有密切联系。吸烟引起胰腺肿瘤的可能机制：①吸烟促使致癌物质烟草特异性n-亚硝酸盐分泌到胆管，随后反流入胰管;②烟草特异性n-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;③吸烟增加血脂水平，促发胰腺肿瘤。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。stolzenberg等的实验证实，保持足够的叶酸和吡哆醛浓度，可减少与吸烟相关的胰腺肿瘤的危险性。

四、幽门螺旋杆菌：研究显示，胰腺肿瘤患者中有hp血清阳性结果，与对照组相比有显着差异，提示hp感染与胰腺肿瘤有相关性。

五、慢性胰腺肿瘤：流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺肿瘤可以发展为胰腺肿瘤。friess的研究显示，在5600个基因中，34个基因在胰腺肿瘤和慢性胰腺肿瘤患者中的表达减少，157个基因在慢性胰腺肿瘤中表达增强，而其中的152个基因在胰腺肿瘤中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺肿瘤与胰腺肿瘤可能存在某些联系。

六、咖啡：调查发现，咖啡能使患胰腺肿瘤的危险增加4倍。研究证明，咖啡可以抑制dna修复并在dna复制完成前诱导有丝分裂过程，是其致癌的主要原因。

胰腺肿瘤的检查方法

腹部的B超和腹部的CT检查是发现胰腺肿瘤最常用的影像学检查方法。 但是它进一步的检查还包括胰腺的核磁共振、或者是PET-CT，以及看胆道情况评估，能不能做手术这些还要做MRCP、ERCP这样一些相关检查。还有就是对于胰腺肿瘤良恶性的鉴别，肿瘤标志物有一定的参考意义，最常用的肿瘤标志物有CEA和CA19-9，尤其是CA19-9对胰腺癌的诊断，敏感性和特异性还是比较高的，就是胰腺癌的患者，一般来说CA19-9会有一个比较明显的升高。 但是胰腺肿瘤的确诊还是需要一个病理确诊，才是鉴别胰腺肿瘤良恶性的一个金标准。

胰腺肿瘤分几种

胰腺肿瘤包括胰腺的良性肿瘤和胰腺的恶性肿瘤。

胰腺的恶性肿瘤就是我们通常所说的胰腺癌，根据肿瘤发生的部位又分为胰头癌、胰体癌和全胰腺癌。

胰腺的良性肿瘤，包括胰岛细胞瘤，胰岛细胞瘤会因胰岛素的分泌过多而引起低血糖症。还包括腺瘤、胰腺的囊肿、胰腺的脂肪瘤、纤维瘤等，但是临床上胰腺的良性肿瘤相对来说比较少见。