儿童肥胖的标准

儿童肥胖的标准

家长在考虑孩子是否肥胖时，至少要考虑三个因素，即体质指数BMI、腰围与身高的比值，以及体内脂肪比例三项。

首先是每年测量身高体重，计算身体质量指数(BMI)。通常2—6岁孩子要小于18;6—9岁的小于19;10—12岁的小于21(如果是女孩可放宽到22);13—15岁小于23;16—18岁小于24。

其次要定期测量腰围，判断是不是腹型肥胖。对于6岁以上儿童，理想的腰围/体重值得小于0.46。

最后，如果有条件测量脂肪占总体重的比例，则应该知道，男孩和12岁以下女孩应该小于20%;12岁以上女孩小于25%。当然，目前来说，可能家长自行测量体内脂肪比例较困难，但借用健身房或一些医院门诊中的体成分分析仪可以起到一定的初步筛查作用。

需要提醒的是，这种分析仪的准确度与测量时间、是否排空膀胱，甚至脚底是否有汗都有关系，误差偏大(胖孩子的数值可能偏低，瘦孩子的则可能偏高)，所以只能作为简单的衡量，更精确的判定，还是应该到医院的儿科或内分泌科进行。

儿童肥胖的标准 儿童肥胖的标准计算

儿童各年龄的标准体重，可按下列公式计算：

1—6个月：体重（千克）＝出生体重（千克）＋月龄×0.7

7—12个月：标准体重（千克）＝出生体重（千克）＋月龄×0.5

1岁以上：标准体重（千克）＝实足年龄×2+8

根据公式：（实测体重／标准体重—1）×100%，如果超过了标准体重的10%，可以看做超重，一旦超过了20%，则属于肥胖。

得儿童肥胖症的人多吗

全球发达国家和发展中国家的儿童青少年肥胖率均在上升。根据世界卫生组织报告，截至 2000 年，全球 5～17 岁儿童的超重率为 10%，肥胖率为 2%～3%，欧美发达国家儿童超重率高达 20%～30%，肥胖率为 5%～15%，且是儿童肥胖的主要流行地区，非洲和亚洲国家儿童超重和肥胖率则在 10% 以下。我国儿童肥胖率也不断增加，自 1982 年到 2002 年，我国城市儿童超重率增长了 33%，肥胖率增长了 29%，农村地区儿童超重率和肥胖率也分别增长了 15% 和 3%。据 2002 年中国居民营养与健康调查的结果显示，按照 2003 年中国肥胖问题工作组推荐的超重、肥胖判定标准，我国城市 7～17 岁儿童青少年超重率和肥胖率已经分别达到了 8.5% 和 4.4%，其中大城市儿童青少年超重率和肥胖率分别达到了 13.1% 和 8.1%。2006 年进行的第 3 次全国儿童肥胖流行病学研究显示，10 年来中国 0～6 岁儿童超重和肥胖总检出率分别为 19.8% 和 7.2%，接近欧美发达国家水平。

肥胖症如何让预防

儿童肥胖症是与生活行为密切相关的，以营养过度，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性疾病。肥胖程度可按以下公式计算：实例体重-标准体重×100%，在20-30%为轻度肥胖，标准体重30-50%为中度肥胖，大于50%为重度肥胖。儿童肥胖症不仅影响小儿生长发育，还将成为成年高血压，糖尿病，冠心病，胆石症，结肠癌，前列腺癌症，子宫，卵巢及乳房癌症等疾病的高危诱因。因此，如何防治儿童肥胖症成为了社会越来越受关注的问题。

人体脂肪组织发育分为2个阶段。即胎儿期的脂肪细胞大小发育阶段及出生后的脂肪细胞数量增加的发育阶段。目前认为导致儿童肥胖有3个关键期，即孕后期，产后早期和青春期。孕后期为妊娠后期3月，母亲营养过剩，胎儿体重增加过快。产后期为生后1-2月内，人工喂养，过早添加固体食物，如米糊，八珍糕，鸡蛋，肉类等，断奶过早。青春期摄食量过大，活动过少等，均易导致儿童肥胖。

儿童肥胖的治疗目的是促进儿童生长发育，养成科学、正确、良好的生活习惯，保持身心健康，去除成年疾病危险因素。在治疗儿童肥胖症时应注意儿童身体生长发育的特点，以控制体重为基本目标，不进行以减轻体重为目标的所谓“减肥”“减重”治疗，禁止使用禁食、饥饿、半饥饿或变相饥饿疗法。禁止短期、快速“减肥”、“减重”，禁止使用减肥药及减肥食品，禁止使用手术治疗或所谓的物理治疗，如“脂肪运动”“振荡法”等。

治疗方案应以运动为基础，结合行为矫正，健康教育，以日常家庭生活为主要场地实行综合治疗。运动训练应结合儿童趣味性，可行性，应长期坚持，使运动成为儿童的日常生活习惯。训练强度应遵循循序渐进的原则，切忌短期，高强度训练，运动方式可多种多样，如跳绳，步行，骑童车，慢跑，踢球等。行为矫正应强调家长，祖父(母)，外祖父(母)等家庭成员共同参与。建立良好的饮食习惯，不暴饮暴食，多吃含纤维素多的饮食，如疏菜、水果、玉米、粗粮及多渣饮食。少吃或不吃含热量高，体积小的食物，如糖、巧克力、西式快餐、油炸食品、动物脂肪、奶油制品等，每天热卡控制在800-1200Kcal之间，但应注意保证充足的蛋白质、维生素、矿物质供应。

儿童肥胖症是可防可治的疾病，只要在出生前、出生后关键期做好预防工作，出现肥胖症后，应注意保持健康乐观的心态，多了解有关肥胖症的知识，强调儿童、家长、社会共同参与，建立科学的，循序渐进的减肥计划，减少或减轻肥胖的目标完全可以实现。

肥胖儿童的标准

衡量肥胖儿童的2项标准：

我国大多数门诊的衡量标准是按照理想的身高体重标准来计算，但这种判断方式极有可能遗漏矮小的肥胖儿童，所以世界卫生组织(WHO)推荐使用体质指数(BMI)来诊断。肥胖病一般分为轻度、中度和重度3个等级。

3～7岁的体质指数(BMI)指标：

男BMI均值

3岁15.62

4岁15.43

5岁15.52

6～7岁15.58

女BMI均值

3岁15.34

4岁15.02

5岁14.78

6～7岁14.77

体质指数(BMI)等于体重除以身高的平方(kg/m2)，对于大人来说体质指数大于24即是肥胖。而3～7岁的儿童仍处于生长阶段，不同年龄段的儿童有不同的标准，超过BMI均值则可以判断为肥胖儿童。

3～7岁常规的理想身高体重标准：

男体重均值(kg)身高均值(cm)

3岁15.4399.34

4岁17.76106.27

5岁20.40113.86

6～7岁23.46121.06

女体重均值(kg)身高均值(cm)

3岁14.9097.71

4岁17.24105.50

5岁19.37112.54

6～7岁21.99119.11

理想的身高体重判别方式是体重超过按身高计算的理想体重的10%，即是肥胖病。这也是现今大多数门诊的判别方式。

TIPS：肥胖病的2种类型

肥胖病大体上可以分为单纯性与病理性两种。单纯性肥胖是由父母的养育方式以及孩子的生活习惯不佳所引起的。病理性肥胖主要指由于某种疾病引起的肥胖。单纯性肥胖与病理性肥胖是可以相互转化的。如果孩子属于病理性的肥胖，建议就医检查原因，积极治疗原发病。

儿童肥胖的新标准

米杰解释说，一个人的体重中，既包括脂肪重量，也包括肌肉、骨骼、水等非脂肪物质的重量。对于两个BMI相同的人，脂肪所占比例可能并不一样，而机体内过度的脂肪含量(脂肪占总体重的比例过高)才是人们患上高血糖、高血脂、高血压和脂肪肝等代谢异常疾病的关键因素，所以，即使是BMI相同的人，其患病几率也是不同的。而且，成年人的身体已经发育成熟，对于一般人而言，BMI数值的增加，基本可以反映体内脂肪含量和比例的增加，但对于青春期的男孩来说，BMI的增加并不伴随脂肪比例的上升，反而可能有小幅度的下降，如此一来，只用BMI作为肥胖与否的评判标准就显然会出现偏差了。

此外，脂肪的分布部位也是影响患病几率的因素之一。比如，四肢偏胖的人，比腹型肥胖的人危险性小;同样腹型肥胖的人，如果脂肪主要堆积在内脏周围则患病的危险性更大。因此，采用腰围与身高的比值作为是否腹型肥胖的判定标准对儿童是有价值的。

因此，米杰建议，家长在考虑孩子是否肥胖时，至少要考虑三个因素，即体质指数BMI、腰围与身高的比值，以及体内脂肪比例三项。

首先是每年测量身高体重，计算BMI。通常2—6岁孩子要小于18;6—9岁的小于19;10—12岁的小于21(如果是女孩可放宽到22);13—15岁小于23;16—18岁小于24。

其次要定期测量腰围，判断是不是腹型肥胖。对于6岁以上儿童，理想的腰围/体重值得小于0.46。

最后，如果有条件测量脂肪占总体重的比例，则应该知道，男孩和12岁以下女孩应该小于20%;12岁以上女孩小于25%。

当然，目前来说，可能家长自行测量体内脂肪比例较困难，但借用健身房或一些医院门诊中的体成分分析仪可以起到一定的初步筛查作用。需要提醒的是，这种分析仪的准确度与测量时间、是否排空膀胱，甚至脚底是否有汗都有关系，误差偏大(胖孩子的数值可能偏低，瘦孩子的则可能偏高)，所以只能作为简单的衡量，更精确的判定，还是应该到医院的儿科或内分泌科进行。

多看电视导致儿童肥胖

平均每天看电视时间增加1小时，儿童肥胖率则增加1至2个百分点，这是中国预防医学科学院的研究者们最近得出的结论。同时，他们还指出，目前北京孩子中肥胖发病率已经接近了发达国家水平，几乎每5个北京孩子中，就有1个是胖子，5至8岁正是这些孩子们肥胖的高发期。

此次调查是研究者于2000年在北京城区有代表性的10所幼儿园中进行的。测量标准依据世界卫生组织推荐的方法，超过与身高相应的标准体重20% 的为肥胖，超过10%至20%的为超重。研究者透露，儿童肥胖率在近年来呈逐年上升趋势，1986年调查时，8城市中0至7岁儿童肥胖发病率仅为 0.91%，到1996年上升到1.76%，肥胖孩子的数量翻了一番。时隔仅4年之后，北京孩子超重和肥胖的患病率又分别达到9.8%和7.06%，超过正常体重的孩子竟占到16.86%，已经接近发达国家水平。

研究者分析这一问题时说，体育活动被看电视所代替，是导致今天儿童肥胖多发的重要因素之一。据调查，我国城镇居民每100户家庭电视的拥有量，从 1985年的17.21台，增加到1999年的111.57台，看电视已经成了目前儿童和青少年课余娱乐的主要方式。调查显示，平均每天看电视不足1小时、1至2小时、2至3小时和大于3小时的儿童少年，肥胖率依次为10.9%、11.8%、13.2%、15.1%。

判断儿童肥胖的标准

一、目测法

单纯性的肥胖症儿童，其脂肪分布特点为：男性主要聚积在头颈、脊背和腹部，女性主要聚积在胸部、腹部、臀部和大腿。目测法就是用眼睛看他们皮下脂肪并加以比较，来判断是否肥胖。

二、体重测量法

1、1—6个月 标准体重(克)=出生体重(克)+月龄×600

7—12个月 标准体重(克)=出生体重(克)+6×600+(月龄-6)×500

2、1—2岁的体重 标准体重(千克)=年龄(岁)×2+8

3、计算标准体重的一般公式：标准体重(千克)=身高(厘米)-105

具体而言，儿童的体重超过身高标准体重的 10~19% 为超重，超过 20~29% 为轻度肥胖，超过 30~49% 为中度肥胖，超过 50% 为重度肥胖。

三、皮褶厚度测定法

体重过重和肥胖不完全一样。有的人体重过重确定是脂肪过多，而有的人是因为肌肉发达所致，皮脂厚度可以反映全身脂肪量的多少。所以皮褶厚度能代表皮下脂肪厚度，进一步可推算出身体脂肪量。

皮脂厚度也叫皮褶厚度，可用x线照片、超声波、皮褶卡钳等方法测量。常用的测量部位有三处：

1、肱三头肌的部位：上肢在身体侧面放松下垂，在肩峰与尺骨鹰咀连续的中点、皮褶方向与上臂的长轴平行。成年男性大于10.4毫米，女性大于17.5毫米为肥胖;

2、肩胛下角的部位：刚好在肩胛下角的下端，皮褶方向与脊柱成40度角。正常人厚度为12.5毫米，若大于14毫米为肥胖;

3、腹壁皮褶的部位：腹部从脐旁5厘米处，沿身体横轴方向捏起皮褶测量，成年男性大于15毫米，女性大于20毫米为肥胖。

儿童肥胖的标准

孩子理想体重的科学标准

1—6个月：体重(千克)=出生体重(千克)+月龄×0.6;

7—12个月：标准体重(千克)=出生体重(千克)+月龄×0.5;

1岁以上：标准体重(千克)=8+年龄×2。

根据公式：(实测体重/标准体重—1)×100%，如果超过了标准体重的10%，可以看做超重，一旦超过了20%，则属于肥胖。

儿童肥胖程度可分为三级：

轻度肥胖：体重超过正常儿童标准体重20%—30%。

中度肥胖：体重超过正常儿童标准体重30%—50%。

重度肥胖：体重超过正常儿童标准体重50%以上。

预防儿童肥胖从母孕开始

童肥胖症在孩子未出生前就可能显现出来。儿童肥胖与妇女怀孕期体重增重有关。孕妇增重越高，新生儿体重越重。专家建议，为预防儿童肥胖，孕妇应从孕中期就开始定期监测体重、血糖和甘油三脂的水平。

专家透露，据介绍，全世界肥胖病发病率正以每5年—10年翻一番的速度增长，并呈低龄趋向。它已与吸烟、艾滋病一起成为威胁人类健康的三大严重问题。据上海国际和平妇幼保健院的调查，目前，本市妇女孕期增重平均达15公斤，较以往12公斤标准已有较大提高。

儿童肥胖标准计算 如何判断儿童肥胖严重度

儿童肥胖程度可分为三级，按照公式算出其标准体重，将其与实际体重相比较：

轻度肥胖：体重超过正常儿童标准体重10%—19%。

中度肥胖：体重超过正常儿童标准体重20%—24%。

重度肥胖：体重超过正常儿童标准体重25%以上。

儿童肥胖的判断标准

年龄别体重

根据不同年龄体重的正常值来检测肥胖。方法简单，适用于小年龄儿童。体重超过同年龄、同性别儿童的平均体重2个标准差为超重，超过3个标准差为肥胖(有标准表格)。用体重作为判定标准时，还要考虑身高和体型，同一年龄的孩子，身高偏高孩子的体重比偏矮的孩子要重，因此，需同时目测孩子的体型以减少误差。

皮褶厚度

是直接测量局部体脂的一个方法。皮下脂肪厚度与全身脂肪含量的关系与年龄、性别、脂肪堆积量及测量技术有关。成人皮下脂肪占全身脂肪三分之一，在新生儿则占70%～80%。目前国内尚无不同年龄组儿童皮褶厚度正常百分位数可参考。

体重指数(bmi)

bmi=体重(kg)/身高(m2)，此数值在儿童青少年期，随年龄而变化。bmi处于同年龄85百分位以上者为超重。在成年人，1998年who公布的标准为：bmi介于18.5～24.9为正常;25.0～29.9为超重;≥30.0为肥胖。其中30.0～34.9为ⅰ度，35.0～39.9为ⅱ度，≥40.0为ⅲ度。考虑到亚洲人的遗传及环境因素和局部脂肪积聚的特点与欧美人不同，2000年2月，who西太平洋地区肥胖症特别工作组提出了亚洲成人体重分级建议，即：bmi介于18.5～22.9为正常;≥23.0为超重;25.0～29.9为ⅰ度肥胖;≥30.0为ⅱ度肥胖。

身高标准体重

根据不同身高列出相应标准体重作为标准进行评价，该方法是who推荐的普遍应用的方法。身高别体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界值点。超过20%～29%为轻度肥胖，30%～49%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。

儿童肥胖有哪些标准

究竟孩子什么样的体重算是跨进了肥胖的门槛儿呢?陈青给了家长们一个计算公式。

标准体重=年龄×2+8(7~16岁)轻度肥胖：超过标准体重20%~30%;

中度肥胖：超过标准体重40%~50%;

重度肥胖：超过标准体重50%以上。

她提出，虽然孩子有三个阶段容易出现肥胖，但前两个阶段的肥胖建议以控制和预防为主，不建议减肥。“因为那时孩子处于一个完全发育期，减肥对孩子成长不利，比如说，5~12岁是孩子骨骼的完全发育期，所以建议孩子12岁以后再减肥，而且还要进行不控制营养摄入的健康减肥方法，千万不要盲目给孩子节食，以免耽误孩子的健康成长。”陈青建议道。

至于哪种程度的肥胖才需要减肥，陈青认为，从轻度开始比较好，因为这个程度的肥胖比较容易控制，家长和孩子的一些不良习惯也比较容易纠正。暑期两个月就基本能恢复到正常体重范围内了，但如果到了中度和重度，可能需要一个漫长的过程。

肥胖标准

肥胖标准是什么?

国际卫生组织(who)肥胖标准: who对于超重的分类标准是以体重指数[bmi=体重(kg)/身高2(m2)]为基础的，成人bmi在18.5~24.9范围为正常，≥25为超重，≥30为肥胖。但有学者指出不应采用who国际统一的分类标准，因为该标准是以欧美白人为基准而制定的。由于种族、所在国家和地区以及民族、地域的差异，标准也应有所区别。

亚洲肥胖标准：新制定的肥胖症亚洲指南提出，有研究表明体重指数正常上限24.9的世界标准，对于比于欧美人体型偏小的亚洲人来说过高，提出亚洲成人bmi在18.5~22.9时为正常水平，bmi≥23为超重，bmi≥30为肥胖，相对于who标准将亚洲人的正常体重指数上限降低了2个指数。

中国肥胖标准：中国流行病学者研究认为国人的肥胖的特点是体型小，指数小，肚皮大，危害大，根据体重增加与心血管疾病的关系，提出中国成人体重指数的最佳值应该是20~22，bmi≥22.6为超重，bmi≥30为肥胖。此外，专家建议，腹型肥胖比例大是中国人肥胖的特点和潜在危险，国人体重指数超过25的比例明显小于欧美人，但腹型肥胖的比例比欧美人大。除了体重指数外，我国男性正常的腰围应控制在101厘米以内，也就是3.04尺以内，女性的腰围应控制在89厘米以内，也就是2.67尺以内。或腰围/臀围比值男性大于0.9，女性大于0.85的腹型肥胖者，其危害与体重指数高者一样大。