几个肾结石的诊断方法

几个肾结石的诊断方法

几个肾结石的诊断方法!在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动，较大结石其形态与所在腔道形态一致，可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观，肾结石大多与脊柱相重迭。

最常用的诊断方法

1、CT、MRI，费用高，检出率并不十分理想。对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据。

2、x线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石，对阴性结石，x线可以穿透结石，因而看不到。

3、B超检查，可以发现0、3mm以上的结石，技术熟练的医务人员，可以利用B超检查全泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。

4、x线造影，对于可异的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。

几个肾结石的诊断方法!为了更好的治疗您的肾病，您应该及时的到肾病医院诊断治疗，这样才能恢复健康，自己好了，也是家人的福气。祝您早日康复哦!

输尿管结石诊断

输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石，还要确定结石的大小、位置，两侧肾的功能和肾积水的程度，有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。

90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示，草酸钙显示最佳，但需与腹腔淋巴结钙化、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。静脉尿路造影主要了解结石的部位和肾功能与有无积水，必要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾图检查，均能进一步了解肾功能情况。膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻，并拍平片钙化阴影在导管的同一平面，即能肯定输尿管结石的诊断。阴性结石用空气为对比剂作逆行造影摄片，则可显示结石的存在。另外CT及B型超声检查有助于对X线平片不显影结石的诊断。

胆管结石做什么检查比较好

1、B超诊断

B超是肝内胆管结石诊断的首选方法，一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

2、CT诊断

因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

3、X线胆道造影

X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断，PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

肝内胆管结石的检查

1、B超诊断。B超是肝内胆管结石诊断的首选方法，一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

2、CT诊断。因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

3、X线胆道造影。X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断，PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

胆道造影应注意以下问题：

1、应有多方位X线摄片;

2、某一肝段或肝叶胆管不显影时，应注意鉴别，结石梗阻只是其中的原因之一，应作其它检查进行鉴别;

3、不要满足某一处病变的诊断，因可能会造成漏诊;

4、在分析胆道造影片时，尽可能取得最近的造影片，因病情可能有进展。

肝内胆管结石检查

(1)B超检查为无创性检查，方便易行，是肝内胆管结石诊断的首选方法。一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

(2)CTMRCP检查因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察各个层面，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。胆管系统内的胆汁属于相对静止的液体，MRCP可清晰显示胆管系统的形态结构。

(3)X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

(4)逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道子母镜、胆道镜检查对肝内胆管结石有明确的诊断及治疗价值。

膀胱结石的检查都有哪些呢

膀胱结石无特异性的实验室检查尿中可有蛋白白细胞和红细胞，如伴有感染尿培养可为阳性活动后尿红细胞可增多。

超声是膀胱结石诊断方法中最简便有效的，超声检查可以探到结石，并能明确结石的大小、数目和形状。结石呈特殊声影且随体位变换而移动，X线检查需拍摄全腹平片可了解结石的大小、位置、数目和形态膀胱憩室内的结石。X线检查还能看到不透光的结石阴影,在X线平片上出现在异常部位且较固定应引起注意

膀胱镜检查是膀胱结石诊断方法中最可靠的方法，膀胱镜检查能直接看到，结石大小和数目，这不仅可确诊结石而且可发现其他问题。如良性前列腺增生膀胱憩室癌变等。

双合诊检查可触及结石，通过金属尿道探杆检查可碰到结石并有碰撞声音，双合诊检查排空膀胱后，行直肠和耻骨上双合诊检查。

胆管结石做什么检查比较好？

主要应用的影像学技术有B超、CT和X线胆道造影。 1、B超诊断

B超是肝内胆管结石诊断的首选方法，一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

2、CT诊断

因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

3、X线胆道造影

X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断，PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

总的来说有胆结石的患者在饮食方面一定要注意非常小心，平时不能够吃太油腻的食物，因为油腻的食物富含的胆固醇比较高，这样会对肾脏带来压力，饮食要注意清淡，不能吃的太咸，因为太咸的话会导致高血压，平时可以多吃一些水果，比如香蕉或者是苹果都可以，或者是吃一些富含维生素a的蔬菜，可以的话适当去户外进行运动，不要长期待在家里，这样就可以对胆结石有很大的缓解作用。

肾结石的检查项目都有哪些

1、肾结石的检查项目尿化验：

可以看到有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。

2、肾结石的检查项目血液检查：

血常规若发现白细胞数过高表示可能有感染，也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。

3、肾结石的检查项目X线检查：

X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。

4、肾结石的检查项目B超检查：

可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断，确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石，还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性，它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响，更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。

5、肾结石的检查项目CT检查

CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况，还能鉴别肾囊肿或肾积水;可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因，如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等;增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的急性肾功能衰竭，CT能有助于诊断的确立。

尿痛和排尿困难是尿道结石吗

尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石，少数原发于尿道内的结石则常继发于尿道狭窄或尿道憩室。

后尿道结石可经直肠指检触及，前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及，用尿道探条经尿道探查时可有摩擦音及碰击感。 x 线平片可明确结石部位、大小及数目。尿道造影更能明确结石与尿道的关系，尤其对尿道憩室内的结石诊断更有帮助。

尿道结石的诊断

诊断尿道结石的诊断除常规询问病史外，还应戴手套对前尿道进行触诊，这对确定有无结石很重要。位于尿道口及舟状窝的结石肉眼常能见到或扪及，前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及，后尿道结石可经直肠指检扪到。用金属探子检查尿道时能感到探子接触结石和结石摩擦音。对不能明确憩室内继发结石及后尿道内结石诊断的，可拍摄x线片或行膀胱镜检查。

x线检查

1、平片：一般平片即可确诊，可明确结石部位、大小及数目。尿道结石多为单个，以圆形或卵圆形多见。尿道憩室结石也多为单发，大小不一。

2、尿道造影：可进一步证实结石在尿道的具体位置，并可观察尿道狭窄和憩室情况等。

b超检查

b超检查可发现尿道内结石光团及其声影，尤其容易发现嵌顿于前列腺尿道的结石。

胆结石诊断鉴别

诊断

有急性发作史的胆囊结石， 一般根据临床表现不难作出诊断，但如无急性发作史，诊断则主要依靠辅助检查，B超检查能正确诊断胆囊结石，显示胆囊内光团及其后方的声影，诊断正确率可达 95%，口服胆囊造影可示胆囊内结石影，在十二指肠引流术中所取得的胆囊胆汁中(即β胆汁)，发现胆砂或胆固醇结晶，有助于诊断。

鉴别诊断

(1)肝脏疾病：如病毒性肝炎，肝硬变等。

(2)胃肠道疾病：如胃肠道功能紊乱，消化性溃疡，位置高的阑尾炎及右侧结肠疾病等。

(3)胆道疾病：如胆道功能失调，胆囊肿瘤，胆囊息肉样病变及胆道寄生虫等。

(4)其他：如右侧肾盂肾炎，带状疱疹及神经根炎等。

肝内胆管结石检查的标准

1、CT诊断：因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察各个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

2、X线胆道造影：X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

3、B超检查：B超检查为无创性检查，方便易行，是肝内胆管结石诊断的首选方法。一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

4、逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道子母镜、胆道镜检查对肝内胆管结石有明确的诊断及治疗价值。

5、经皮经肝穿刺胆道造影(PTC、PTCD)：PTC、PTCD穿刺路径有前路、后路、侧路三种，以侧路成功率高，并发症少，操作方便，造影时影像清晰。对B超诊断肝内胆管结石者，PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。尤其是B超引导下PTC，成功率较高。对于未做手术，而欲确定肝内胆管结石者，可考虑选用。