肺部感染有哪些症状
肺部感染有哪些症状
主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。
(一)咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天从较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。
(二)咳痰:由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,起床后或体位变动引起刺激排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性,偶可带血。
(三)喘息或气急:喘息性慢支有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮鸣音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。
老年人肺部感染有哪些发病特点
1.发病率高
诸多因素决定了老年人容易罹患肺部感染,如高龄、基础疾病、口咽部定值菌菌谱改变、呼吸道廓清能力下降、吸入、营养不足、免疫功能下降等,而反复、长期住院使得HAP的患病率显著增高。我国HAP患病率约为1.3%-3.4%,老年、ICU和机械通气病人CAP的患病率分别是普通住院病人的5、13倍和43倍。HAP是医院内感染最常见的死亡原因,其病死率为20-50%
2.临床表现不典型
老年人患肺部感染常缺乏典型发热、咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状(所谓的沉默感染),仅表现为心动过速、嗜睡、头痛、意识模糊、反映迟钝、不思活动、食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、尿失禁、猝倒等,或者为单一或多脏器功能受累,或原有脏器功能受损急性加重,而精神状态改变和猝倒是老年人肺部感染最常见的临床症状。呼吸急促则可能是个很好的预示下呼吸道感染的指标。所以早在1909年Osler就指出临床医师对病房内肺炎的诊断率就远低于尸检诊断率,因此认为组织学是诊断肺炎的“金标准”。
3.合并多种慢性基础疾病
需要住院的老年肺部感染患者中,60%-91%合并一种或多种基础疾病。于以下因素有关:①全身和呼吸道局部的免疫功能低下;②同时存在冠心病、高血压、慢阻肺、糖尿病、高血脂、脑血管病;③潜在的心、肝、肾等重要器官的功能不全;④老年人口渴中枢的敏感性降低,肾脏对水、电解质的调节能力差,经常合并水、电解质失衡。
肺部感染的症状有哪些
常见症状:高热、咳嗽、咳痰
呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。厌氧菌合并其他病原体感染可有厌氧菌感染的临床特征如咳脓臭痰。其他类型的多重感染缺少特征性症状。一般而言,多重感染患者症状更严重。
1、喘息或气急:喘息性慢支有支气管痉挛,能造成喘息,常伴有哮鸣音。早期没有气急的现象。反复发作多年,并发阻塞性肺气肿的时候,能够伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或者是活动后气喘,严重的时候动则喘甚,生活不能自理。
2、咳痰:因为夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,起床后或者是体位变动造成刺激排痰,常以清晨排痰较多,痰液通常都是白色粘液或浆液泡沫性,偶然会出现带血的情况。
3、咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内都能够造成咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定,通常晨间咳嗽较重,白天从较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。
肺部感染治疗
1、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。
2、青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
3、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
4、医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
肺部感染的症状
1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。
2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。
3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。
4.为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。
5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。
两肺炎症
肺部感染是慢性支气管炎急性发作,急性支气管炎,肺炎,支气管扩张感染等肺部感染性疾病的总称,主要是指下呼吸道的感染.指导意见:目前肺部感染仍然是威胁人民群众特别是老年人生命的一类重要疾病,因此规范化的诊断和治疗相当重要.此外,很多肺部病变的鉴别诊断存在相当大的困难,如肺癌,肺结核和肺炎之间的鉴别诊断.
肺部感染有咳嗽,咳痰,听诊可以听到湿罗音,严重的话会发热,胸片可以明确提示!指导意见:多数是因为细菌引起的,要抗感染!痰粘稠要化痰!祝早日康复!
肺部感染的症状是什么
肺感染的症状主要是呼吸道症状,但在个体差异上表现都是不同的。
最直接的症状主要表现为胸部疼痛、发烧、胸闷、恶心、呕吐、呼吸困难、咳嗽吐痰、头痛等。
有的症状并不明显,表现为四肢酸痛、乏力,轻度的咳嗽。
肺部感染需要进行胸部X光片或者是CT,同时抽血检查血常规,C反应蛋白以及支原体等辅助检查进行确诊,一旦确诊是哪一类的致病菌,需要及时按照疗程选择敏感的抗生素,进行抗炎治疗,坚持用药七到十天,重新进行复查,治疗期间饮食以清淡为主,避免精神紧张。
慢支肺部感染有哪些症状
1、喘息或气急:喘息性慢支有支气管痉挛,能造成喘息,常伴有哮鸣音。早期没有气急的现象。反复发作多年,并发阻塞性肺气肿的时候,能够伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或者是活动后气喘,严重的时候动则喘甚,生活不能自理。
2、咳痰:因为夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,起床后或者是体位变动造成刺激排痰,常以清晨排痰较多,痰液通常都是白色粘液或浆液泡沫性,偶然会出现带血的情况。
3、咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内都能够造成咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定,通常晨间咳嗽较重,白天从较轻,晚间睡前有阵咳或排痰
肺部感染有什么并发症
肺部感染,现在一般的大多数都可以得到很好的控制,所以它的并发症也比原来要少了很多,但是也会有一少部分肺部感染比较严重的患者,可以出现一些并发症,尤其是老年人、婴幼儿还有一些伴有基础疾病的患者要注意,这些患者有可能会出现胸膜炎、脓胸、心包炎、心肌炎、脑膜炎还有继发性肺炎、气胸等等。这些并发症目前来说出现的几率还是比较低的,但是一旦出现的话,治疗效果可能就会比较差,另外还有一部分的病人可能会出现感染性休克、脓毒血症等。