慢性肾病诊断
慢性肾病诊断
(1)尿液常规检查：尿液异常是肾炎病人的主要表现之一，所以尿液检查是诊断肾脏病，了解肾脏病情的一种首选的、不可缺少的手段。
(2)血液常规检查：血常规是医院中最常见的一项化验，用于对病人身体状况，疾病初步诊断及对治疗疗效的观察。血常规一般应包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数，但由于现代实验室中做血常规检查使用多参数血细胞计数仪一次测定可得到十几项至几十项参数。
(3)B超检查：谈到肾病怎么检查，专家介绍说B超检查是用来了解肾脏是否萎缩，肾内结构损害程度如何，必要时再进一步作CT检查。
(4)免疫学检查：现在已知，原发性肾小球肾炎和相当一部分继发性肾炎都与免疫反应有关。有些肾脏病，则纯属于免疫反应性疾病，而有些肾脏病则与免疫无关。因参与免疫反应的免疫球蛋白不同(共有数种)引起的肾病种类也不同。因此，免疫学检查对肾脏疾病诊断的分类、指导治疗、判断预后均有重要价值，所以免疫学检查对肾病很有必要。
(5)肾功能测定：肾功能的分级评定是医生对病人诊断的一个重要内容，对指导治疗和判断预后必不可少，这是肾脏病患者就医时必作的一项检查。
肾炎与肾病综合征的区别
肾病综合征以大量蛋白尿为主，慢性肾炎一般又有蛋白尿又有显著的血尿。两者都是症状性诊断，也就是说只代表不同的两组症状集合，而不是肾脏病的最终诊断。因此不是相互独立的。同一种肾病可能有这两种不同的表现，比如系膜增生性肾小球肾炎可以表现为肾病综合征，也可以表现为慢性肾炎。
肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症，使一种较为常见的疾病。但如果是膜性肾病的话就完全不同了。肾病综合症的鉴别方法是三高一低，高水肿，高脂血症，高蛋白尿，低蛋白血症，膜性肾病如果具备了这种情况，也可称之为肾病综合征。
肾病分为两种一种为原发性一种是继发性。 原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬等。 继发性肾病综合征的发病原因有多种，比如系统性疾病，代谢性疾病，过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病，妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种，如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。 所以考虑您应该是膜性肾病或者系膜增生性肾炎，属于原发性肾病。
肾病综合征的简称就是肾病。因为无论继发还是原发，有三高一低就可称之为肾病综合征。它是一种症状。不是病实体。所以没有做身穿的病患，是很难区分病理类型的。
肾病有什么症状
临床中出现以下疾病如：肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过三个月，病人尿液和相关的血液指标出现异常，肾脏病理学、影像学发现异常，或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%，都可统称为“慢性肾病”。那么，肾病有什么症状呢?熟悉掌握慢性肾病早期可能出现的症状，可以对慢性肾病的发生起到警示作用，便于慢性肾病患者早期诊断和治疗，有效遏制病情恶化。通常，当尿液中出现大量泡沫以及尿中见血色或夜尿增多，即尿常规检查尿中出现尿蛋白和红细胞，则可能为慢性肾病早期发生的预警信号。早期慢性肾病的症状不显见，如一般的慢性肾炎患者都没有特别的不适症状。故有尿液异常时，建议就医检查诊断。一旦病人感觉自身有疲劳、贫血等非常的症状出现才去就医时，可能慢性肾病病情已经过了早期阶段了，这样将为慢性肾病的后期治疗带来更大的难度。
慢性肾病患者在饮食上有哪些注意?
1、高维生素摄入：慢性肾病患者常伴有维生素缺乏，这一方面与饮食限制有关，另一方面与疾病使代谢异常有关。因而患者饮食上应注意富含维生素，尤其是B族维生素和维生素C、叶酸等。这些维生素大多存于水果蔬菜中，如西红柿、油菜、韭菜、柑橘、山楂等，应在每日饮食中添加新鲜蔬菜和水果。
2、高热量摄入：摄入足够的碳水化合物可以供给人体足够的热量，能减少蛋白质为提供热量而分解，改善氮质血症，还可使低蛋白饮食的氨基酸得到充分利用。热量每日约需125.6J/kg，通过每日摄取主食获得，主要是由含碳水化合物丰富的大米、小麦、玉米等谷类供给。另外，甜薯，芋头，马铃薯，苹果，莲藕中所含碳水化合物也很丰富，可作为补充食物，于餐间充饥。
3、限制蛋白质饮食：减少饮食中蛋白质含量，能改善氮质血症，减轻蛋白尿对肾脏的损伤。还有利于降低血磷和减轻酸中毒，一般来说，每日给予0.6/kg的蛋白质即可满足机体生理需要，因而慢性肾病患者每日供应蛋白质30-36g即可。蛋白质食物的选择，应以鱼、瘦肉、鸡肉、牛奶为主，尽可能少食含植物蛋白的物质如花生，黄豆及豆制品等，过多食用于营养供应无补，反而会加重尿蛋白现象。
慢性肾病
肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、iga肾病、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾，等等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过三个月，病人尿液和相关的血液指标出现异常，肾脏病理学、影像学发现异常，或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%，都可统称为“慢性肾病”。
慢性肾病如未能及时有效救治，导致病情恶化进展，则随病程迁延，慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成尿毒症。
慢性肾炎综合征的临床表现有哪些
1、高血压：
非慢性肾病综合症的重要症状，但有水、钠潴溜、血容量增多, 可出现一时性高血压。
2、蛋白尿：
大量蛋白尿是诊断慢性肾病综合症最主要症状。
3、低蛋白血症：
主要是慢性肾病综合症患者血浆蛋白下降，其程度与蛋白尿的程度有明显关系。
4、高脂血症：
慢性肾病综合症患者血中甘油三脂明显增高。
5、全身浮肿：
几乎所有慢性肾病综合症患者均出现程度不同的浮肿，浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。浮肿可持续数周或数月，或于整个病程中时肿时消。
症状表现主要是，尿液中出现大量泡沫以及尿中见血色或夜尿增多，即尿常规检查尿中出现尿蛋白和红细胞，则可能为慢性肾病综合症早期发生的预警信号。早期慢性肾病的症状不显见，如一般的慢性肾病综合症患者都没有特别明显的不适症状。故有尿液异常时，建议就医检查诊断。一旦病人感觉自身有明显疲劳、贫血等非常明显的症状出现才去就医时，可能慢性肾病综合症病情已经过了早期阶段了，这样将为慢性肾病综合症的后期治疗带来更大的难度。
综合症肾病诊断方法是什么
综合症肾病诊断方法：
1.肾病综合征(NS)诊断标准是
(1)尿蛋白大于3.5g/d;
(2)血浆白蛋白低于30g/L;
(3)水肿;
(4)高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。
2.NS诊断应包括三个方面
(1)确诊NS。
(2)确认病因：首先排除继发性和遗传性疾病，才能确诊为原发性NS;最好进行肾活检，做出病理诊断。
(3)判断有无并发症。
鉴别诊断
1.过敏性紫癜肾炎
好发于青少年，有典型皮肤紫癜，常于四肢远端对称分布，多于出皮疹后1～4周出现血尿和(或)蛋白尿。
2.系统性红斑狼疮性肾炎
好发于中年女性及青少年，免疫学检查可见多种自身抗体，以及多系统的损伤，可明确诊断。
3.乙型肝炎病毒相关性肾炎
多见于儿童及青少年，临床主要表现为蛋白尿或NS，常见病理类型为膜性肾病。诊断依据：①血清HBV抗原阳性;②患肾小球肾炎，并且排除继发性肾小球肾炎;③肾活检切片找到HBV抗原。
4.糖尿病肾病
好发于中老年，常见于病程10年以上的糖尿病患者。早期可发现尿微量白蛋白排出增加，以后逐渐发展成大量蛋白尿、NS。糖尿病病史及特征性眼底改变有助于鉴别诊断。
5.肾淀粉样变性病
好发于中老年，肾淀粉样变性是全身多器官受累的一部分。原发性淀粉样变性主要累及心、肾、消化道(包括舌)、皮肤和神经;继发性淀粉样变性常继发于慢性化脓性感染、结核、恶性肿瘤等疾病，主要累及肾脏、肝和脾等器官。肾受累时体积增大，常呈NS。肾淀粉样变性常需肾活检确诊。
在对综合症肾病诊断方法认识后，治疗综合症肾病的时候，需要注意一定要积极配合，而且治疗综合症肾病过程中，患者情绪一定稳定，情绪不稳定，对综合症肾病也是会有很大影响的，这点患者也是要注意的。
高尿酸血症肾病的鉴别诊断
尿酸肾病应与以下疾病鉴别
1.原发性肾小球病以下几点有助于鉴别诊断：
(1)尿酸肾病血清尿酸上升较尿素氮和肌酐显著，血尿酸/血肌酐>2.5(以mg/dl为单位)
(2)痛风肾病关节炎明显发作频繁原发性肾小球病即使有高尿酸血症也很少发生关节炎，可能是其对尿酸反应小
(3)尿酸肾病病史长，通常只有肾小管功能受损明显;而肾小球功能受损较轻，肾功能减退缓慢
(4)痛风石仅在原发性痛风者出现
(5)肾活检组织在偏光显微镜下可见到双折光尿酸结晶可确立尿酸肾病诊断。但由于尿酸盐沉积以肾组织深部为主穿刺肾组织往往深度不够不易取得病变组织
2.慢性肾功能不全本病即使有高尿酸血症，发生尿酸结晶沉积的可能性很小，因此时不复存在皮质-髓质梯度髓质内钠浓度下降。
3.其他引起肾功能衰竭和高尿酸血症的疾病以下病变如横纹肌裂解引起的急性肾功能衰竭、急性胰腺炎严重失水致肾前性氮质血症铅中毒、多囊肾止痛剂肾病、梗阻性肾病引起双侧肾盂积水以及家族性肾病和髓质囊肿病等均可致肾功能衰竭及尿酸明显升高，这些病变是以肾小管间质为主的肾损害，应注意和尿酸肾病鉴别
慢性肾小球肾炎诊断鉴别
诊断标准：
根据慢性肾炎的临床表现，诊断不难，起病缓慢，病情迁延，尿检异常，常有蛋白尿，有时伴血尿，水肿和高血压，随着病程进展出现不同程度的肾功能损害，其诊断标准是：①有水肿，高血压和肾功能进行性损害，化验有蛋白尿，伴或不伴血尿，②病程迁延1年以上，③除外继发性和遗传性肾炎。
鉴别诊断：
最重要的鉴别诊断为除外肾小球肾病和系统性疾病继发的肾脏改变，以下为不同类型慢性肾炎的鉴别诊断。
1.慢性肾炎肾病型与肾小球肾病鉴别：二者共同点为：大量蛋白尿，高度水肿与低蛋白血症，但肾小球肾病患者，无镜下血尿，一般也无高血压和肾功能不全，除非可因严重水肿而出现暂时性的肾功能减退或高血压，这二者经利尿消肿后，应很快恢复正常，所以凡有镜下甚至肉眼血尿，或持久性高血压及肾功能损害者，一般为肾炎而不能诊为肾病，如能对尿蛋白作进一步分析，更有助于诊断，肾小球肾病多呈高度选择性蛋白尿;慢性肾炎肾病型患者多呈无选择性蛋白尿，肾病尿中很少出现FDP而慢性肾炎较多见，此外，肾小球肾病患者绝大部分对激素和免疫抑制药治疗敏感，而慢性肾炎肾病型患者对该类药物反应差。
2.慢性肾炎普通型与慢性肾盂肾炎的鉴别：慢性肾盂肾炎晚期，可有较大量蛋白尿和高血压，与慢性肾炎很难鉴别，后者多见于女性，常有泌尿系感染病史，多次尿沉渣检查和尿细菌培养阳性，有助于对活动性感染性慢性肾盂肾炎的诊断，慢性肾盂肾炎患者，肾功能的损害多以肾小管损害为主，可有高氯酸中毒，低磷性肾性骨病，而氮质血症和尿毒症较轻，且进展很慢，静脉肾盂造影和核素肾图及肾扫描，如果有二侧肾脏损害不对称的表现，则更有助于慢性肾盂肾炎的诊断。
3.慢性肾炎肾病型或普通性与红斑狼疮性肾炎的鉴别：狼疮肾炎的临床表现与肾组织学改变均与慢性肾炎相似，而红斑狼疮女性好发，且为一系统性疾病，常伴有发烧，皮疹，关节炎等，血细胞下降，免疫球蛋白增加，并有狼疮细胞和抗核抗体，血清补体水平下降，肾脏组织学检查可见免疫复合物于肾小球各部位广泛沉着，复合物中IgG免疫荧光染色呈强阳性，即“满堂亮”表现。
4.慢性肾炎高血压型与原发性高血压继发：肾损害的鉴别 肾炎多发生在青壮年，高血压继发肾损害发生较晚，病史非常重要，是高血压在先，还是蛋白尿在先，对鉴别诊断起主要作用，在高血压继发肾脏损害者，尿蛋白的量常较少，罕见有持续性血尿和红细胞管型，而肾功能的损害相形之下较严重，肾穿刺常有助鉴别，有人发现20%初步诊断为原发性高血压者，经肾穿刺确诊为慢性肾炎。
5.其他原发性肾小球疾病：①隐匿性肾小球肾炎：临床上轻型慢性肾炎应与隐匿性肾小球肾炎相鉴别，后者主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿，无水肿，高血压和肾功能减退，②感染后急性肾炎：有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别，二者的潜伏期不同，血清补体C3的动态变化有助鉴别;此外，疾病的转归不同，慢性肾炎无自愈倾向，呈慢性进展，可资区别。
6.其他：过敏紫癜性肾炎，糖尿病毛细血管间肾小动脉硬化，痛风肾，多发性骨髓瘤肾损害，淀粉样变累及肾脏等，以上疾病各有其特点，诊断慢性肾炎时应予以除外。
7.Alport综合征：常见于青少年，起病多在10岁之前，患者有眼(球形晶体等)，耳(神经性耳聋)，肾(血尿，轻，中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常，但此综合征有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。
肾病综合症的诊断步骤是什么
肾病综合症，这是很多人都没有听说过的一种疾病，简单来解释，肾病综合症是以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合症。那么肾病综合症的诊断方法是什么?具体的步骤是什么?
大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现，也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障，致使原尿中蛋白含量增多，当远超过近曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。在此基础上，凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
肾病综合症的诊断步骤有：
首先，诊断是否是肾病综合征;
然后，诊断是否是原发性肾病综合征;
其次，这需要与全身系统及先天遗传疾病所致的继发性肾病综合征相鉴别;
最后，要知道是哪种肾小球疾病引起，必须作肾活检才能确诊。
其实不同的情况，有不同的症状，这是肾病综合症的诊断依据：
1、系统性红斑狼疮性肾炎
好发于中年女性及青少年，免疫学检查可见多种自身抗体，以及多系统的损伤，可明确诊断。
2、过敏性紫癜肾炎
好发于青少年，有典型皮肤紫癜，常于四肢远端对称分布，多于出皮疹后1～4周出现血尿和(或)蛋白尿。
3、乙型肝炎病毒相关性肾炎
多见于儿童及青少年，临床主要表现为蛋白尿或NS，常见病理类型为膜性肾病。诊断依据：①血清HBV抗原阳性;②患肾小球肾炎，并且排除继发性肾小球肾炎;③肾活检切片找到HBV抗原。
有关肾病综合症的诊断方法，要禁忌正确的诊断室治疗的前提，所以对于这个疾病要认清诊断方法，这对于治疗有很大的帮助。
肾病诊断标准
1.尿检 尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标，必须重视。
2.尿量和腹围检查 对浮肿及急性肾炎患者要准确地记录每日24小时的尿量。浮肿患者应每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测腹围一次。
3.测血压 对高血压的患者应定时测血压。
4.合并证监测 合并严重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者，常会出现胸闷、憋气，不能平卧的症状，应及时调整患者的卧位。
5.补液 应精确计算每小时及每分钟输入量，严格控制滴速，防止心衰和肺水肿。
6.利尿剂 应密切注意用药后的反应，警惕电解质紊乱的发生。
7.浮肿注射观察 对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射，拔针后用棉球压迫针孔约2～3分钟，以防药液溢出。
8.对症观察 具体问题对症处理，观察肾功能早期损害表现，并注意采取保护肾功能措施，防止疾病发展、恶化。
诊断
可根据病因、临床表现和相关检查确诊。
过敏性紫癜皮疹特点特征
1.过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史(包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易;对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜，或 2～3 个/高倍镜作为诊断标准。急性期毛细血管脆性试验阳性，而血小板计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。
2.Meadow等人根据患儿发病后3个月内的临床表现，将紫癜性肾炎分为5个类型：①只有镜下血尿;②无症状性蛋白尿和血尿;③无症状性蛋白尿和急性肾炎综合征(指血尿伴高血压、氮质血症和少尿3项症状中2项);④肾病综合征和血尿;⑤肾病综合征和急性肾炎综合征。Wada按临床表现分为4型：①无尿异常;②急性肾炎;③肾病型或急进性肾炎;④慢性肾炎。国内有报告分为5型：①轻型或无症状性尿异常;②急性肾炎综合征;③肾病综合征;④慢性肾炎综合征;⑤急进性肾炎综合征。一般以急性肾炎综合征较多见。
以上内容为我们介绍了如何治过敏性紫癜皮疹这种疾病，通过以上内容我们可以早日解决我们的疾病，让我们更加健康的生活，同时也可以省去一大部分生活开支，希望大家都能健康快乐的生活!
高血压肾病的诊断标准
高血压肾病指原发性肾实质或肾血管病变所导致的高血压，占继发性高血压首位，其恶性程度通常比原发性血压高，更易导致眼底及心血管等靶器官的损害。
高血压肾病诊断标准有哪些?
1、存在原发性高血压，也就是说高血压的病因不明者;
2、出现蛋白尿前一般已有5年以上的持续性高血压;
3、通过尿常规检查有持续性的蛋白尿，一般保持在轻度或中度，镜检示有形成分少;
4、有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变;
5、除外各种原发性肾脏疾病;
6、除外其他继发性肾脏疾病;
7、年龄40~50岁以上，有高血压性左心肥厚、冠心病、心力衰竭病史，有脑动脉硬化和(或)脑血管意外病史，血尿酸升高，肾小管功能损害先于肾小球功能损害，病程进展缓慢等可作为辅助诊断条件;
8、临床诊断困难时，可做肾活检病理诊断。
肾小球病变的分类
1.原发性肾小球疾病的临床分类
(1)急性肾小球肾炎;
(2)急进性肾小球肾炎;
(3)慢性肾小球肾炎;
(4)无症状性血尿或(和)蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎);
(5)肾病综合征。
2.肾小球疾病的病理分类(1995年世界卫生组织制定)
(1)轻微性肾小球病变 包括微小病变型肾病。
(2)局灶性节段性病变 包括局灶节段性肾小球硬化。
(3)弥漫性肾小球肾炎 ①膜性肾病。②增生性肾炎：系膜增生性肾小球肾炎;毛细血管内增生性肾小球肾炎;系膜毛细血管性肾小球肾炎;新月体性和坏死性肾小球肾炎。③硬化性肾小球肾炎。
(4)未分类的肾小球肾炎 临床和病理类型之间有一定联系，但多数不能一一对应，同—病理类型可呈现不同的临床表现，而相同的临床表现可来自不同的病理类型，它们都是疾病诊断的重要组成。另外，1995年世界卫生组织的病理分类中，IgA肾病被归入系统性疾病引起的肾小球肾炎中有些不妥，目前多数专家认为还应归入原发性肾小球疾病为好，但病理类型多样。
狼疮性肾炎有什么表现
1、病史及症状
多见于中、青年女性，轻者为无症状蛋白尿(<2.5g/d)或血尿，无水肿、高血压;多数病例可有蛋白尿、红白细胞尿、管型尿或呈肾病综合征表现，伴有浮肿、高血压或肾功能减退，夜尿增多较常见;少数病例起病急剧，肾功能迅速恶化。多数肾受累发生于发热、关节炎、皮疹等肾外表现之后，重型病例病变常迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织，并伴相应的临床表现。约1/4的病人以肾脏损害为首发表现。对于生育年龄妇女有肾脏疾病时应常规检查与本病有关的免疫血清学指标。本病诊断大多参照美国风湿病学会1982年制定的系统性红斑狼疮诊断标准。
2、体检发现
急性期发热较常见;多数病人有贫血貌;面部蝶形红斑为特征性改变。可伴有关节红肿、脱发、皮疹、心脏杂音或心包积液、肝脾肿大、淋巴结肿大及不同程度浮肿或胸腹水等。
3、全身表现：间断发热;颧部红斑，由于形状似蝴蝶，又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白，温暖后转为紫红，继之恢复常色，又称雷诺氏现象。
4、肾脏表现：单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压，即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿，即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
5、化验异常：血常规出现白细胞减少( < 4.0×10/L)，或贫血，或血小板减少( <100× 10/L);血沉快;补体 C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎，更能明确肾脏受损的严重程度，有利于判断病情和正确的治疗。
狼疮肾炎症状有时并不典型，仅有肾脏异常时，常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰，错过最佳治疗时机，病情不能得到及时改善，带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状，如果存在，应进一步做相应的化验检查。
为啥要做肾穿刺呢
它是临床诊断肾脏疾病常用的非常有价值的一种实验室检查方法。许多肾脏疾病病理表现不同，预后不同，治疗方法也不同，但临床表现却十分相似，如都表现为蛋白尿或血尿，这样仅根据临床化验和一般性检查就很难确定诊断，不利于临床医生及时采取有针对性的治疗措施，因此常需要做肾穿刺检查。在肾脏疾病诊断中，肾穿刺具有下列意义：
(1)明确病因 如通过肾穿刺，可确定是原发性肾小球疾病还是继发性肾小球疾病，后者常见狼疮性肾炎、血管炎相关性肾炎、糖尿病肾病;
(2)明确病理类型，了解肾脏受损的程度 根据病理损害的范围和程度，可以为医生判断患者的预后提供依据。
(3)指导治疗 比如血尿患者，如果肾穿刺显示仅为轻度系膜细胞增生，则病人可能仅需一般性对症治疗，预后也较好，若为新月体性肾炎，则医生可能要考虑用较大剂量的免疫抑制剂进行治疗。再比如，一个突然少尿的患者，有时临床上一时病因很难明确，而肾功能恶化速度很快，为了及时明确诊断，医生需要立即做肾穿刺检查，因为这对医生选择医疗方案具有重要的意义。肾穿刺是一项较为复杂的、技术含量很高的检查，一般需要在三级以上的医院或由肾脏及病理专科的医师配合进行。能否开展肾脏病理检查，也是衡量医院肾脏疾病诊治水平的一个标志。
身体出现疾病时只有确诊疾病才能对症下药，上面就是对为啥要做肾穿刺呢的介绍，通过了解之后我们知道肾穿刺能确诊很多不明原因的肾病，但是肾穿刺具有一定的创伤，在检查之后一定要注意多进行休息。