银屑病临床用药

养生健康

银屑病临床用药

1免疫抑制剂：常用的有甲氨喋呤、环孢素和雷公藤等，主要用于皮损广泛、外用药物治疗不能控制病情的寻常型银屑病、红皮病型、脓疱型和关节病型银屑病，这类药物大都有一定的副作用，所以应在医生指导下使用;

2维A酸类药物：目前应用较多，适用于红皮病型和脓疱型银屑病。这类药物因可导致畸胎，故服药期间和停药半年之内应避孕;

3糖皮质类固醇激素：对红皮病型、关节病型或泛发脓疱型银屑病，在应用其他方法治疗无效时可考虑短期使用，但因停药后皮疹可迅速复发，且使治疗更加困难，因此应慎用;

4抗生素：对急性点滴型银屑病伴有扁桃体炎或咽炎的可用青霉素治疗;对泛发性脓疱性银屑病可用甲砜霉素或氯霉素静脉点滴;

5中药：应辨证施治。

治疗银屑病并没有大家想象的那么困难，当然了，大家也不要把这种皮肤病想象的那么容易，因为这种皮肤病容易出现复发的可能，如果说你治疗的时候不彻底的话，这个时候很有可能出现复发的情况，因此，大家在治疗这种皮肤疾病的时候，一定要根据自己的病况来选择合适的治疗方法。

银屑病的常见误区

银屑病的误区比较多，第一，患者想尽快的把银屑病根治。事实上，因为银屑病的病因不清楚，它就不可能根治。

第二个是患者要求医生使用一些峻猛的药物，例如狼毒、水银、汞，当然这些药物可以起到一定的作用，能够加快病情的缓解，但是不能根治银屑病，缓解了一段时间后它会再次复发，其次，这些有毒的药物通过皮肤吸收从而引起中毒。还有很多西药的系统用药，都会有不同程度的不良反应，如果反复使用的话对人体的损害非常大。

第三个是在经济方面，有些病人投入大量的时间精力经费去治病，临床发现反而患者的复发会加重，这可能与精神，药物都有关系。

需要强调的是，银屑病虽然顽固，容易反复发作，但是它不会传染。

怎样有效预防银屑病的复发

银屑病的顽固难治是众所周知的，至今为止还没找到能根治银屑病的药物。有人说是“治不好，死不了”的皮肤病，对于少数患者来说，银屑病是需要终身治疗的顽固性皮肤病，但是绝大多数银屑病患者是可以通过药物治疗和自身调养可以达到临床彻底治愈的。不过，目前的治疗都只能短期控制病情，并不能从根本上解决复发问题。

银屑病的复发时间不确定，也没有能够完全避免复发的预防方法，有不少患者可长期不复发，也有的银屑病患者甚至终身只得一次。97%左右的银屑病患者经过治疗后，预后都比较满意，只有3%左右的银屑病患者病情反复发作。这些容易复发的患者普遍存在情绪波动大、滥用药物等问题，如果在临床治愈后，能够加强预防保健，合理用药也是可以使病情稳定下来的。

银屑病虽然顽固易复发，但也不是对这种顽症完全没有办法，大多数患者的临床疗效是比较满意的。因此，在平时的生活中重视调养，以减少银屑病的复发就显得相当重要了。俗语说疾病要靠“三分治，七分养”。这“七分养”关键要靠患者平时注意生活的细节。银屑病患者在饮食上要注意忌口，保持良好的心态，多运动，提高免疫力。

银屑病不会传染，“根治秘方”别相信

银屑病是一种慢性、炎症性、复发性皮肤病。罹患终身是其特点，给银屑病患者带来难以言喻的痛苦与煎熬。全球有超过1.25亿银屑病患者，发病率为0.1%-3%。在我国，有超过650万患者正在与银屑病共处，而且患者人数有逐年升高趋势。

“根据全国银屑病流行病学调查显示，目前我国约有650万银屑病患者，发病率为0.47%，这个数字是1984年的3倍。这意味着过去近30年间，我国的银屑病发病率有明显上升。”与会专家、北京大学人民医院皮肤科张建中教授在会议中提出，银屑病的病因尚未被完全了解，研究认为，可能与遗传和环境因素包括感染与应激有关。

银屑病不传染且可控

“身上那么多斑块，还会掉皮屑，会不会传染给我?”不少人都有这样的担心。银屑病会传染吗?

银屑病临床表现为红色的丘疹或斑块，表面覆有银白色鳞屑;皮肤损害可以局限，也可以泛发全身;此外，关节、指甲、黏膜亦可累及;少数非寻常型银屑病的表现为脓疱、关节炎和红皮病。

由于缺乏对银屑病的正确认知，很多人认为与银屑病患者接触会被“传染”，这使得许多银屑病患者不但丧失了生活的乐趣而且失去了生活的信心。对此，张建中教授明确地解释道，银屑病其实并不传染，“银屑病是一种皮肤的免疫介导炎症性疾病，发生和进展都归因于异常免疫反应。不仅不会传染，而且经过科学合理的治疗，是完全可以控制的。”

讲解牛皮癣的患病类型

1、关节型银屑病

关节型牛皮癣是比较特殊的一个类型，患者会受到牛皮癣和关节炎的双重夹击。患者除牛皮癣损害外，还可发生类风湿性关节炎症状，发生率约6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后，或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。病变可侵犯大小关节，但以手、腕及足等小关节，特别是指跖末端关节多见。这些关节红肿疼痛，僵直甚至肌肉萎缩。部分病例X线检查可有类风湿关节炎改变，但类风湿因子检查阴性。

2、红皮型银屑病

红皮型银屑病，又称银屑病性剥脱性皮炎，约占银屑病患者的1%。临床病情较重，多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎，多见全身皮肤弥漫潮红，肿胀，大量麸糠样脱屑，掌趾角化，甲增厚甚至脱落。红皮型牛皮癣对患者的危害极大。此时寻常型银屑病的特征往往消失，但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状，全身浅表淋巴结肿大。

3、脓疱型银屑病

(1)泛发性脓疱型常在治疗不当、外用药刺激或激素撤减过快等因素的促发下发病。患处起大小不等的脓疱。

(2)掌跖脓疱型皮损仅见于掌跖部，在红斑基础上出现密集的粟粒大小脓疱，疱壁不易破裂，2周左右疱干结痂、脱皮。

4、寻常型银屑病

寻常型银屑病大致分为钱币状银屑病、地图状银屑病、脂溢性皮炎样银屑病、蛎壳状银屑病、慢性肥厚性银屑病、疣状银屑病等等。这是比较常见的一个类型，大部分患者都属于这个类型。

采用哪些方法能彻底治疗副银屑病

1.物理疗法

物理疗法是副银屑病的治疗方法之一，在临床上主要是应用光化学疗法对患者进行有效的治疗。但是相对来说，此种疗法在临床上应用的时间较短，虽然副作用较小，但在治疗过程中对光波的波长要求严格，如果长时间使用还有可能引发其他的并发症，这也是彻底治疗副银屑病的好方法，希望您发现副银屑病的症状时，要及早的治疗。

彻底治疗副银屑病方法

2.外用药物治疗

外用药物治疗在副银屑病的主要治疗方法中较为常见，患者在症状较为轻微时或在发病的初期使用这种方法进行治疗可以减少药物的一些毒副反应，并避免肝肾等机能遭受损害。但是要注意，在疾病的进展期要使用较为温和的药物进行治疗，以避免药物的刺激加重症状，这种方法治疗副银屑病也很彻底。

3.内服药物治疗

针对副银屑病的不同类型和患者的具体病情，除使用外用药物进行治疗外还可以选择内服药物进行有效的治疗。但是需要注意的是，患者一定要在相关医生的正规指导下合理服用药物，以避免私自滥用药物造成症状的加重，这是一个彻底治疗副银屑病的方法。

副银屑病临床表现

副银屑病的分型尚不统一，命名混乱。通常分为如下四型：

1.急性苔藓样糠疹

又称急性痘疮状苔藓样糠疹，为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹，常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生，检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。病程可突然加重。无明显自觉症状。病程数周至数月，可自然消退，后遗凹陷小瘢痕。

2.慢性苔藓样糠疹

其临床表现与急性型基本相同，但皮损炎症较轻，鳞屑较多。单个皮疹可在数周后消退，但在他处又可发生，病程可长达数年。

3.小斑块状副银屑病

皮损为紫色或黄色、卵圆形、长形(指印状)斑块，边界清楚，少许鳞屑。斑块直径1～5厘米。主要分布在躯干和四肢近侧部，两侧对称。有时指状皮疹沿皮区呈栅栏状排列(指状皮炎)。本型病程很长，可持续数年至数十年，但不会恶变。

4.大斑块状副银屑病

皮损为比正常皮肤略硬的紫红色鳞屑性斑块(直径在10厘米以上)，边界不整齐，不清楚，常有萎缩。主要发生在臀部、四肢近部或妇女的乳房部。病程很长，可达数年至数十年。部分病例(10%)可发展为皮肤淋巴瘤，如MF(蕈样肉芽肿)。网状副银屑病是本病的一个异型，表面有光泽的鳞屑性红棕色扁平丘疹，泛发全身，呈网状分布，皮肤萎缩十分显著。大部分病例日后可发展为皮肤淋巴瘤。

银屑病患者应多晒太阳

银屑病临床表现为红色的丘疹或斑块，表面覆有银白色鳞屑;皮肤损害可以局限，也可以泛发全身;此外，关节、指甲、黏膜亦可累及;少数非寻常型银屑病的表现为脓疱、关节炎和红皮病。由于缺乏对银屑病的正确认知，很多人认为与银屑病患者接触会被“传染”，这使得许多银屑病患者不但丧失了生活的乐趣而且失去了生活的信心。

其实银屑病是一种皮肤的免疫介导炎症性疾病，发生和进展都归因于异常免疫反应。“虽然银屑病被称为‘牛皮癣’，却并不像足癣那样具有传染性。”闵主任强调。

闵主任还表示，银屑病目前尚无根治办法，然而，总有些患者盲目追求所谓的“根治”，结果轻则影响身心健康，重则危及生命。有些患者由于病急乱投医，甚至盲目相信一些广告中宣称的“祖传秘方”，却不知这些所谓的秘方却可能引发肝肾毒性、致畸性、血脂异常、白细胞下降等严重的毒副作用。

据了解，银屑病治疗主要包括外用治疗、物理治疗和系统治疗三大类。其中，外用治疗安全有效。常见的局部外用药有：维生素D3类似物、糖皮质激素、润肤剂等。

闵主任建议，除了使用药物以外，患者还应调整自己的负面情绪，进行适度锻炼，避免辛辣饮食以及多晒太阳。

秋冬季节，日照减少、气候干燥，使得皮肤的屏障功能减弱，银屑病容易复发、加重，患者最好经常到户外晒晒太阳，最好暴露患病的皮肤，使皮肤经常进行‘光疗’。

银屑病的保健工作是什么

生活中要是被一些皮肤疾病侵害的时候，幸福生活中是被打乱的，就像是银屑病的发生，生活中应该注意此病的注意事项，也要注意其中的保健事项，银屑病的保健工作，要从生活中做起，我们看看专家是怎样说的吧。

银屑病平时要注意，多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。同时要注意消除精神紧张因素，避免过于疲劳，注意休息。居住条件要干爽、通风、便于洗浴。清洗患处时，动作要轻揉，不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染，如红、肿、热、痛，影响治疗，使病程延长。

银屑病专家指出，溶血性链球菌感染，是本病的一诱发因素，尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗，以免加重银屑病。经常因扁桃腺化脓而诱发本病，或加重本病的，建议行扁桃腺摘除术。

临床治疗发现，一般银屑病临床痊愈后，其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常，一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后，即外表皮损完全消退后，应再继续服用2-3个疗程药物进行巩固，使病毒清理更彻底，以免复发。

如果您身边的朋友或是家人有这样的疾病，希望您可以通过对上面的文章的了解，来帮助他们走出心理阴影，建立他们的自信心，正视银屑病，同时注意生活卫生健康，积极配合医生治疗，早日走出疾病的困扰，祝您身体健康，工作顺利。

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银血病患者应多晒太阳

银屑病是一种慢性、炎症性、复发性皮肤病，罹患终身是其特点，全球有超过1.25亿银屑病患者，发病率为0.1%-3%。

那么银屑病会传染吗?银屑病会相互传染是误传，经过科学合理的治疗，银屑病是完全可以控制的。

除了使用药物以外，患者还应调整自己的负面情绪，进行适度锻炼，避免辛辣饮食以及多晒太阳。

治疗银屑病最好的秘诀

今年的10月29日，是第12个世界银屑病日。为更好地普及银屑病防治知识，提高公众与患者对银屑病的正确认知，以“到达更好的明天”为主题的银屑病宣传周活动近日在京举行。

全国650万患者与银屑病“共处”

银屑病不传染且可控

“身上那么多斑块，还会掉皮屑，会不会传染给我?”不少人都有这样的担心。银屑病会传染吗?

治疗误区：为了“根治”乱用药

银屑病目前尚无根治办法，然而，总有些患者盲目追求所谓的“根治”，结果轻则影响身心健康，重则危及生命。

中日友好医院皮肤科白彦萍教授表示，有些患者由于病急乱投医，甚至盲目相信一些广告中宣称的“祖传秘方”，却不知这些所谓的秘方却可能引发肝肾毒性、致畸性、血脂异常、白细胞下降等严重的毒副作用。

值得一提的是，银屑病治疗是一个世界性难题。外用治疗，也就是涂抹药膏，对于银屑病来说是有效且安全的治疗方式，也是治疗指南所推荐的。最常用的外用药物叫做卡泊三醇，这是一种维生素D类似物。因为不含激素，起效较慢，所以坚持用药才能有好的效果。

白彦萍教授指出，很多患者依赖激素起效快的特点，殊不知容易造成反跳，甚至越治越重。单方激素，也就是整个药膏中的活性成分只含有激素的药物，确实需要谨慎使用，绝对不能长期使用。

如何避免单方激素带来的伤害，这是医患双方都十分关心的问题。中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组组长，浙江大学第二医院皮肤科郑敏教授表示，现在有新型的激素和维生素D的复方制剂，这样的配方使得激素的不良反应被消减。希望有更多的患者朋友们可以因高科技的新产品而获益。经过正规、科学的治疗，大部分患者的病情将可以得到有效控制。

银屑病患者生活健康提示

银屑病是一种典型的身心疾病，不良情绪或直接导致病情的发作与症状的加重。临床发现，生活中乐观、开朗、自信的银屑病患者，往往治疗效果也较好，而压力过大、长期处于消极情绪的患者病情易复发、加重。医生提醒银屑病患者，要懂得及时调整负面情绪，积极配合医生治疗。

此外，适度进行运动健身能够提升人体免疫力，改善皮肤的代谢功能，银屑病病情也会随着机体状态的改善而减轻。比如进行八段锦、太极拳等锻炼，有助于患者增强体质。同时，适度的体育锻炼还能帮助患者改善情绪，建立积极的心态。

在饮食当中，银屑病患者需要注意避免辛辣易上火的食物，同时要避免酒精的刺激。建议经常食用含有胡萝卜素、维生素C等成分的蔬菜，比如白菜、豆芽、菠菜、芹菜、西红柿、豆角等。

秋冬季节，日照减少、气候干燥，使得皮肤的屏障功能减弱，银屑病容易复发、加重。医生提醒病情容易在寒冷季节加重的患者，在做好保暖工作的前提下，经常到户外晒晒太阳，呼吸新鲜空气。

银屑病临床用药